Таблетки Мидокалм: показания, инструкция по применению, отзывы

Противопоказания

Миорелаксанты можно принимать далеко не всем пациентам. Поэтому препарат имеет следующие противопоказания:

  1. Миастения. При этом заболевании тонус мышц резко снижен, и миорелаксанты усугубляют симптомы патологии.
  2. Болезнь Паркинсона. Это заболевание сопровождается гибелью нервных клеток. В таком случае миорелаксанты центрального действия не помогают, а наносят вред.
  3. Эпилепсия и склонность к судорогам. Для лечения таких заболеваний используют специальные противосудорожные средства, «Мидокалм» может лишь ухудшить клиническую картину болезни.
  4. Аллергия на действующий компонент и лактозу. Если у больного в прошлом наблюдалась повышенная чувствительность к миорелаксантам, то от приема лекарства нужно отказаться. При непереносимости лактозы препарат применяют в виде уколов.
  5. Острые психозы (в прошлом и в настоящее время). Препарат может спровоцировать обострение психотической симптоматики.
  6. Наркозависимость (в анамнезе и в данный момент). Этот препарат не вызывает привыкания. Но если у человека в прошлом имелся опыт употребления психоактивных веществ, то может сформироваться лекарственная зависимость.
  7. Применение в педиатрической практике. Миорелаксанты не назначают детям в возрасте до 1 года.

Беременность является относительным противопоказанием для приема лекарства. В этот период препарат назначают лишь в том случае, если польза для женщины превышает возможный риск для будущего ребенка. Инструкция и отзывы о «Мидокалме» сообщают, что этот препарат может предотвратить угрозу выкидыша

Это средство применяют в акушерской практике, но с осторожностью. Если же беременная страдает болями в спине, то лучше использовать другие анальгезирующие лекарства

При необходимости употребления препарата во время лактации следует прервать грудное вскармливание.

Инструкция по применению Мидокалм

Прием должен контролироваться врачом. Только специалист может определить, допустимо ли применять данный миорелаксант, какую форму назначить и сколько дней принимать Мидокалм, чтобы добиться нужного эффекта для конкретного пациента. В расчет принимается характер недуга, выраженность болезненного симптома, локализация поражения, отсутствие противопоказаний, фактор риск, переносимость препарата. В тяжелых случаях прибегают к уколам (детям инъекции запрещены). Когда пик спазма и острая боль будут купированы, переходят на поддерживающую терапию таблетками. Длительность курса обычно не превышает 10 дней.

Как принимать Мидокалм зависит от способа введения:

Таблетки – принимают внутрь, регулярно в одно и то же время, вместе с едой. Глотают целиком, не разжевывая, запивая достаточным объемом воды. Ребенку допускается предварительно растирать таблетку 50 мг. Дозировки 150 мг разрешены только для взрослых и детей старше 14 лет

Важно в течение всего курса соблюдать установленную кратность приема – обычно она составляет 2-3 раза в сутки через равные промежутки. Взрослые начинают лечение с приема меньших доз – по 50 мг Толперизона, постепенно увеличивают до разовой дозировки в 150 мг (в сутки 450 мг)

Детям дозирование осуществляют исходя из возраста и веса: 1-6 лет – в сутки 5 мг на единицу веса, 7-14 лет – 2-4 мг.

Уколы – внутримышечные по инструкции ставят 2 раза в сутки, внутривенное вливание и инфузию проводят однократно, осуществляют в условиях стационара в процедурном кабинете. После капельницы еще полчаса следует оставаться под наблюдением медработника. Разовая доза – 100 мг Толперизона.

Таблетки Мидокалм: показания, инструкция по применению, отзывы

При почечной, печеночной, сердечной недостаточности, нарушении дыхательной деятельности снижения доз не требуется, но нужен строгий контроль и постоянное наблюдение. Мидокалм характеризуется как нетоксичное средство, случаев передозировок выявлено не было. В редких случаях может наблюдаться повышенная раздражительность у детей, принявших 300-600 мг Толперизона. При превышении установленных врачом дозировок и обнаружении нежелательных симптомов показано скорейшее промывание желудка с целью удаления остатков препарата.

Данные, подтверждающие безопасность приема препарата при беременности и в период кормления ребенка грудью, отсутствуют, поэтому Мидокалм не рекомендуется таким пациентам. Окончательное решение принимает врач, т.к. возможны случаи (особенно на ранних сроках беременности), когда ожидаемая польза уколов превосходит потенциальный риск.

Также Мидокалм противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости Толперизона, Лидокаина или других компонентов лекарства;
  • миастении;
  • паркинсонизме;
  • эпилептических приступах;
  • тяжелом расстройстве психики;
  • наркомании.

Когда эффективен?

Показанием к применению «Мидокалма» выступает хирургическое вмешательство, обусловленное полученной травмой. Препарат используют на фоне ортопедического оперирования. Если исследования позволяют расценивать мышечный тонус как выше нормы, если наблюдаются спазматические явления, локализованные в поперечнополосатых мышцах, можно выбирать «Мидокалм» как элемент терапевтического курса. Препарат поможет, если причинами такого патологического состояния стали органические нарушения ЦНС. Медикаментом пользуются для коррекции склероза, инсульта, энцефаломиелита. Его нередко назначают, если диагностирована миелопатия или выявлено нарушение пирамидных путей.

Важно  Клиническая картина, диагностика и лечение синдрома Лея

Показанием к применению «Мидокалма» становится необходимость лечения повышенного мышечного тонуса и спазматических явлений, контрактуры мышц, если таковые развиваются на фоне патологии двигательного аппарата. Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в терапевтических программах борьбы со спондилезом, артрозом, некоторыми синдромами, охватывающими опорно-двигательную систему. Можно использовать «Мидокалм» на фоне спондилоартроза.

От чего помогают таблетки Мидокалм?

Мидокалм показан для лечения артроза, остеохондроза поясничных, шейных, других суставных синдромов, которые могут возникнуть не только у взрослых. Но и у детей

Также его могут назначать и во время беременности, но очень осторожно и обязательно под строгим контролем лечащего врача. Это миорелаксант центрального действия

Его активным веществом является гидрохлорид толперизона. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, выводится почками. Основными показаниями к применению лекарства в таблетках и инъекциях Мидокалм являются:

  • спазмы и повышенный тонус поперечно-полосатой мускулатуры, которые могут возникнуть и-за заболеваний центральной нервной системы
  • спазмы и повышенный тонус мышц
  • восстановительное лечение после травмотологических и ортопедических операций
  • не воспалительные заболевания головного мозга
  • болевой синдром, который вызван геммороидальными узлами
  • в качестве одного из средств при комбинированном лечении сосудистых заболеваний: облитерирующий эндартериит, синдром Рейно, диабетическая ангиопатия и т. д.

Сирдалуд

Миорелаксант используется при необходимости снятия спазма, имеющего невралгическую основу. Сирдалуд выпускается в таблетированной форме. Доза, назначаемая в начале терапии, составляет 6 мг по три раза в день через одинаковые промежутки времени и постепенно увеличивается до 36 мг, но не более. Первое увеличение количества принимаемого лекарства допустимо через 5-7 дней после приема минимальной дозы. Оптимальная дозировка – 12-20 мг. При бесконтрольном превышении дозы наблюдается интоксикация, сильная сонливость, пониженное давление и потеря сознания. Лечить передозировку рекомендуется промыванием желудка и многократным применением активированного угля.

Сирдалуд используется для лечения:

  • спазмов скелетной мускулатуры;
  • заболеваний неврологического характера;
  • нарушения кровообращения головного мозга.

Препарат не назначают при такой клинической картине, как:

  • заболевания печени;
  • нарушения функционирования почек;
  • непереносимость лактозы;
  • лактазная недостаточность.

    Лактазная недостаточность

Нельзя проходить курс лечения Сирдалудом при беременности (исключая случаи, при которых польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода), в период кормления грудью. Хотя выделение лекарства с грудным молоком незначительно, от приема препарата рекомендуется воздержаться

Сирдалуд не назначается одновременно с седативными препаратами, не назначается в педиатрической практике (до 18 лет) и должен применяться с осторожностью людьми преклонного возраста и пациентами с почечной недостаточностью в связи со сниженным клиренсом

Возможны побочные действия при применении данного лекарства. Среди них наблюдаются:

  1. Мышечная слабость.
  2. Тошнота.
  3. Расстройства желудочно-кишечного тракта.
  4. Общая слабость.
  5. Сонливость.
  6. Сниженная концентрация внимания.
  7. Нарушения сна.

При лечении Сирдалудом рекомендуется отказаться от вождения автомобиля, опасной работы на производстве и выполнения заданий, требующих внимательности.

Инструкция и показания к применению препарата Бисангил

Толперил

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия обусловлен торможением проводимости импульсов первичных афферентных волокон и двигательных нейронов в результате мембраностабилизирующей и местноанестезирующего действия, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптическая рефлексов.

Путем торможения поступления Са 2+ в синапсы вторично препятствует выходу медиаторов. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальним путем. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и Антиадренергические эффект толперизон.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Одновременное назначение толперизон повышает концентрации в крови препаратов, преимущественно метаболизируются CYP2D6, в частности тиоридазина, тольтеродина, венлафаксина, атомоксетин, дезипрамина, декстрометорфана, метопролола, небиволола, перфеназин. Значимого ингибирования или индукции других изоферментов CYP (2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 1A2, 3A4) не выявлено.

Ожидается, что при одновременном приеме с другими субстратами CYP2D6 и / или другими препаратами экспозиция толперизон расти не будет, что обусловлено разнообразием путей метаболизма толперизон. Толперизон усиливает действие нифлумовои кислоты, поэтому при одновременном применении может потребоваться снижение дозы последней, так же, как и других НПВП.

Хотя толперизон является препаратом центрального действия, вероятность развития седативного эффекта при его применении мала. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы толперизон.

Особенности применения

Препарат не назначать детям. При применении толперизон наиболее часто сообщалось о реакции гиперчувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций в тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомами аллергических реакций могут быть эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, артериальная гипотензия или одышка.

У женщин с гиперчувствительностью к другим препаратам или аллергическими состояниями в анамнезе риск аллергических реакций при применении толперизон более высокий.

Необходимо рекомендовать пациентам помнить о возможности аллергии. Пациенты должны быть проинформированы о том, что при появлении симптомов аллергии следует прекратить прием толперизон и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Важно  Таблетки и уколы Пикамилон: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Применение в период беременности или кормления грудью. Существуют данные, что толперизон не оказывает тератогенное действие у животных. Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно, когда, по мнению врача, ожидаемая польза значительной мере превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

Поскольку неизвестно, проникает толперизон в грудное молоко, применение препарата в период кормления грудью противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая возможность развития головокружения, сонливости, нарушения внимания, эпилепсии, нечеткости зрения, следует с осторожностью применять при управлении автотранспортом и другими механизмами

Способ применения и дозы

Только для парентерального введения взрослым препарат вводить внутримышечно по 1 мл 2 раза в сутки или медленно внутривенно по 1 мл 1 раз в сутки. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от характера течения заболевания и эффективности лечения. Дети. Инъекционный раствор не применять детям.

Передозировка. Данные о передозировке ограничены. Препарат имеет широкий терапевтический индекс, по данным доза 600 мг, применена внутрь детям, не вызывала симптомов передозировки.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет.

Побочные реакции

Примерно 50-60% случаев побочных реакций, ассоциированных с применением толперизон, составляли реакции гиперчувствительности. В общем, эти реакции были несерьезными и проходили самостоятельно. Реакции гиперчувствительности, которые представляют собой угрозу для жизни, возникали редко.

Со стороны лабораторных показателей: повышение концентрации билирубина в крови, изменение активности печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитоз, повышение концентрации креатинина в крови.

Цены и аналоги

«Мидокалм» продают в аптечных сетях по рецепту. Применять это средство без назначения врача недопустимо. Цена 30 таблеток по 50 мг составляет от 280 до 310 рублей. Этого количества препарата обычно хватает на один курс лечения. Таблетки по 150 мг (30 штук) стоят от 400 до 550 рублей. Цена 5 ампул раствора — от 450 до 650 рублей.

Пациенты часто интересуется аналогами «Мидокалма». К таким препаратам относятся лекарственные средства, в состав которых тоже входит толперизон:

  • «Толперил»;
  • «Толперизон OBL»;
  • «Калмирекс»;
  • «Толизор».

Эти препараты имеют показания, противопоказания и побочные действия, которые указаны в инструкции по применению «Мидокалма». Отзывы об аналогах свидетельствуют, что эти средства не менее эффективны.

Однако не все препараты можно использовать в виде инъекций. Лекарство «Толперизон OBL» производится только в таблетированной форме, а «Толизор» — в виде капсул. Препараты «Калмирекс» и «Толперил» можно применять для уколов, их выпускают и в таблетках, и в ампулах.

Таблетки Мидокалм: показания, инструкция по применению, отзывы

Показания к инъекциям и дозировки такие же, что и в инструкции по применению «Мидокалма». Отзывы об уколах аналогов свидетельствуют, что эти препараты обладают схожим действием.

Цена таблеток «Толперила» — около 200 рублей, а раствора в ампулах — 300-400 рублей. Таблетки «Калмирекс» стоят 250-300 рублей, а форма для инъекций — от 350 до 700 рублей.

Цена капсул «Толизор» — от 310 до 350 рублей, а таблеток «Толперизон OBL» — от 210 до 310 рублей.

Можно сделать вывод, что структурные аналоги препарата обладают таким же действием, и при этом их цена несущественно отличается от стоимости «Мидокалма».

Если у пациента наблюдается непереносимость толперизона, то можно подобрать препараты с другим активным компонентом, но со схожим терапевтическим действием. К таким лекарствам относятся:

  • «Баклосан»;
  • «Сирдалуд»;
  • «Миолгин».

«Баклосан» (действующее вещество — баклофен) выпускают в таблетированной форме. В виде ампул это лекарство производят под названием «Лиорезал», его вводят только интратекально — через катетер непосредственно в спинной мозг. Препарат хорошо снимает спазмы, но анальгетический эффект у него выражен слабо. Его редко используют при болях в спине, область применения этого средства — спастические явления при поражениях спинного и головного мозга (травмы, рассеянный склероз, ДЦП). Препарат обладает выраженным седативным эффектом и угнетающе действует на центральную нервную систему. Цена таблеток «Баклосана» составляет от 250 до 380 рублей, «Лиорезала» — от 200 до 500 рублей.

Таблетки Мидокалм: показания, инструкция по применению, отзывы

«Сирдалуд» производят в виде таблеток и раствора в ампулах. Показания к применению такие же, как и у «Мидокалма». Отзывы об уколах аналога свидетельствуют, что «Сирдалуд» быстро снимает спазмы и боль, но при этом появляется сонливость. Это средство обладает сильным седативным эффектом. При прекращении приема лекарства может развиться синдром отмены. Цена препарата в таблетках составляет от 180 до 350 рублей, а в ампулах — от 480 до 600 рублей.

Таблетки Мидокалм: показания, инструкция по применению, отзывы

«Миолгин» представляет собой комбинированный препарат. В его состав входит миорелаксант хлорзоксанол, а также обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство парацетамол. Лекарство производят только в виде таблеток. Отзывы об аналоге «Мидокалма» свидетельствуют, что «Миолгин» хорошо помогает при болях в спине различного происхождения, однако как миорелаксант он действует слабее. Цена таблеток составляет от 230 до 350 рублей.

Важно  Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детей

Прочие заменители препарата

Существует ряд аналогов по лекарственной группе. Они тоже относятся к миорелаксантам с центральным действием, но содержат иные активные вещества. Близким по эффекту к толперизону является вещество тизанидин, на основе которого выпускаются такие средства:

Таблетки Мидокалм: показания, инструкция по применению, отзывы

Аналоги Мидокалма из этой группы действуют, преимущественно, на спинномозговом уровне. Они активируют особые рецепторы, подавляют высвобождение возбуждающих аминокислот. Это приводит к угнетению волны возбуждения, что влечет за собой уменьшение мышечного гипертонуса. Также средства дают умеренный обезболивающий эффект, благодаря чему широко назначаются при патологиях крупных суставов и позвоночника, после травм совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Лекарства имеют тот же список противопоказаний, но их нельзя принимать с некоторыми антибиотиками.

В лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата все большую популярность набирают миорелаксанты, благодаря которым можно избавиться от синдрома боли в тех случаях, когда препараты серии НПВС не справляются. К наиболее распространенным средствам группы миорелаксантов центрального действия относят Мидокалм, который направлен на устранение спазмов в скелетных мышцах, отчего уменьшаются ощущения боли, спазма. Кроме заболеваний суставов, Мидокалм применяется при патологиях, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, показан при склерозе, миелопатиях, энцефаломиелитах и других заболеваниях. Правда, есть один минус препарата – это его высокая стоимость, поэтому перед тем, как назначать это средство, врач может посоветовать схожий по действиям Сирдалуд, или Мидокалм можно оставить, если позволяют финансы. Рассмотрим тему – Мидокалм, аналог, его плюсы и минусы, особенности применения.

Несмотря на эффективность действия миорелаксантов, их группа включает всего несколько препаратов, применяемых в практике, каждый из которых отличается по силе действия, составу и ценовой категории. Если нет возможности приобрести Мидокалм, то его можно заменить лекарственной формой – Толперизоном, который в принципе и считается действующим компонентом самого Мидокалма. Можно выбрать препарат с другим составом, описание которого и показания подходят к конкретному заболеванию, которым страдает человек. К таким средствам можно отнести Баклосан, Сирдалуд, Миолгин. Не нужно забывать, что самостоятельно заменять Мидокалм на другие препараты противопоказано, так как можно навредить себе, поэтому необходима консультация врача.

Сирдалуд или Мидокалм – что лучше?

Таблетки Мидокалм: показания, инструкция по применению, отзывыЕсли встает вопрос, чем заменить Мидокалм, то самым популярным аналогом считается швейцарский препарат Сирдалуд.

Этот медикамент аналогичен Мидокалму не по активному веществу, а по принципу воздействия на организм.

Активный компонент Сирдалуда – тизанидин. Лекарство реализуется в таблетированной форме, одна таблетка включает 2 либо 4 мг тизанидина.

Швейцарский аналог имеет значительное преимущество перед оригинальным препаратом. Тизанидин, оказавшись в человеческом организме, усваивается из таблетки не сразу, а постепенно, так что лекарство равномерно действует в течение суток.

Назначается Сирдалуд при следующих патологиях:

  • остеохондрозе и прочих заболеваниях позвоночного столба, осложненных болезненными спазмами спинной мускулатуры;
  • патологических изменениях костной и суставной ткани;
  • рассеянном склерозе;
  • инсульте;
  • судорожных состояниях любого происхождения;
  • детском церебральном параличе;
  • некоторых болезнях спинного мозга;
  • негативных последствиях хирургической операции на позвоночнике.

Запрещается принимать медикамент при:

  • нарушении работы печени;
  • непереносимости активного вещества;
  • лечении антидепрессантами, антибиотиками группы фторхинолонов, ингибиторами CYP1A2;
  • вскармливании ребенка грудным молоком.

Воздействие миорелаксанта на развивающийся в утробе эмбрион не изучалось. Поэтому принимать лекарство в период беременности нежелательно. Врачи назначают Сирдалуд беременным пациенткам только в крайнем случае, когда необходимость выздоровления важнее, чем вероятный риск для плода.

Сирдалуд дает больше побочных эффектов, чем Мидокалм. При приеме швейцарского медикамента возможны следующие неприятные явления:

  • слабость, бессилие;
  • нарушение работы печени;
  • тошнота;
  • пересыхание слизистых покровов полости рта;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • снижение кровяного давления;
  • замедление пульса.

Прием Сирдалуда может спровоцировать серьезные патологические изменения функционирования печени. Поэтому в ходе терапии рекомендуется периодически проходить лабораторные исследования для проверки состояния печеночных тканей. Также препарат негативно сказывается на концентрации внимания.

Передозировка сопровождается следующими симптомами:

  • значительным снижением артериального давления;
  • тошнотой;
  • слабостью, недомоганием;
  • головокружением;
  • нарушением дыхательной функции.

При выраженной передозировке пациент может впасть в кому.

  • Важным для человеческого организма веществом является кальций;
  • Дешевый аналог Ксарелто – список лекарств;
  • https://med-antibiotiks.com/analogi/analogi-lamizila/ – аналоги Ламизила.
Оцените статью
Добавить комментарий