Причины, симптомы, диагностика и лечение солярита

Лечение ксантомы

Лечить заболевание можно с помощью консервативных методов.

  • Секвестранты назначаются для активации выброса желчных кислот, что приводит к снижению холестерина в крови.
  • Статины работают методом связывания ферментов, производящих холестерин в печени.
  • Гепатопротекторы обеспечивают восстановление клеточных мембран печени и защищают от разрушения.

Поэтому удаление бляшек назначается только по следующим показаниям:

  • Воспалительный процесс любой этиологии;
  • Внешнее изменение вида ксантелазмы: покраснение, резкое увеличение, размножение;
  • Очень высокий уровень холестерина.

Рассмотрим методы удаления более подробно.

Хирургическое удаление

Этот давний метод использовался ещё в середине XX века. Чтобы удалить ксантому, не требуется специального оснащения. Главный инструмент – хирургический скальпель. На месте новообразования выполняется надрез, далее происходит иссечение ксантелазмы. Используется для удаления множественных ксантом либо при подозрении на злокачественное образование. Края раны прижигают электрическим током. Недостатки хирургического метода:

  • Разрез требует наложения швов, после которых остаются рубцы. В итоге требуется дополнительная косметическая операция.
  • В процессе операции из-за близкого нахождения кровеносных сосудов происходит кровотечение, что приводит к образованию послеоперационных гематом.

Причины, симптомы, диагностика и лечение солярита

Удаление лазером

Отличие от хирургического метода – операция происходит под местной анестезией. Такой способ демонстрирует ряд преимуществ:

  • Точная локализация вмешательства. Лазерные аппараты воздействуют с помощью луча или углекислого газа. При последнем удаление кожных покровов происходит слоями и безболезненно, без травмирования здоровых тканей, точно в месте нахождения бляшки.
  • Лазерное удаление – это бескровная процедура, не вызывает гематом.
  • Стерильность снижает степень проявления воспалительных процессов, быстрое восстановление кожных покровов. После процедуры раненое место покрывается корочкой, которая сходит в течение семи дней.
  • Не оставляет на коже следов вмешательства.
  • Минимальный риск рецидива.

К недостаткам метода относится цена – это дорогостоящая операция, проводится в клинике.

Существуют противопоказания применению:

  • Сахарный диабет;
  • Злокачественное образование;
  • Эпилепсия;
  • Воспалительные процессы;
  • Наличие кардиостимулятора.

Электрокоагуляция

Выжигание образований коагулятором происходит путём воздействия электрического тока, новообразование фиксируется пинцетом и отрезается электродом у поверхности кожи. Противопоказания схожи с удалением лазерным методом. Метод электрокоагуляции обходится дешевле.

Радиоволновой метод

Радиоволновым способом воздействия можно бесконтактно удалить ксантелазму. Иссечение достигается за счёт свойства кожи сопротивляться излучению высокочастотных волн, нагрев поверхности приводит к её обезвоживанию и рассечению. Радиоволна локализуется на конце аппарата, что максимально концентрирует процесс на болезненных тканях.

Криодеструкция

Метод позволяет убрать ксантому воздействием жидкого азота при сверхнизких температурах, под его воздействием клеточная оболочка замерзает, образуется крионекроз, который рассыпается.

Причины, симптомы, диагностика и лечение солярита

Проведение криодеструкции кожных образований

Преимущества метода:

  • Скорость проведения процедуры – не более 2 мин.
  • Безболезненность.
  • Кожный покров быстро восстанавливается.
  • Отсутствие кровотечения.
  • Сниженная травматичность.
  • Минимальный риск рецидива.

Единственный недостаток метода заключается в трудности локализации границы нездоровых тканей.

Диагностика солярита

Самодиагностика в данном случае категорически запрещена. Так как солярит не является самостоятельным заболеванием, врач обязан выяснить первопричину возникновения данного состояния

Для этого выясняются клинические проявления, история возникновения симптомов (важно определить время начала, что способствует ухудшению или улучшению самочувствия), провести объективное обследование пациента

Врач проводит лабораторные и инструментальные исследования, результаты которых помогут исключить иные заболевания с похожей симптоматикой:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохомическое исследование крови;
  • анализ кала (корпограмма);
  • исследование кала на скрытую кровь и яйца глистов;
  • ультразвуковое исследование области брюшной полости и малого таза;
  • эндоскопические исследования кишечника и желудка (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия);
  • компьютерная томография брюшной полости;
  • магнитно-резонансная томография области живота;
  • рентгеновское исследование органов грудной клетки (флюрография) и прямой кишки с контрастированием (ирригоскопия).

Болезнь Фара – Медицинский справочник

Причины, симптомы, диагностика и лечение солярита Болезнь Фара

Болезнь Фара — идиопатическая симметричная кальцификация церебральных структур: подкорковых ганглиев, коры полушарий, мозжечка.

Может протекать бессимптомно, клинически проявляется экстрапирамидными расстройствами (гиперкинезами, паркинсонизмом), мозжечковыми нарушениями, интеллектуальным снижением.

Диагностируется по данным церебральной КТ при исключении вторичного характера кальцинированных очагов по результатам биохимических, ультразвуковых, ПЦР исследований. Лечение симптоматическое с применением средств, улучшающих тканевый обмен, цитопротекторов, препаратов леводопы, антиконвульсантов.

Болезнь Фара

Болезнь Фара включает случаи первичного идиопатического отложения кальция в мозговых структурах, вторичные формы церебрального кальциноза в рамках данной патологии не рассматриваются. Первые подробные описания заболевания сделаны в 1930 году немецким невропатологом К.Т. Фаром.

Болезнь Фара является редкой нозологией, распространённость составляет менее 1 случая на 1 млн. населения. Гендерные различия в заболеваемости выражаются соотношением мужчин и женщин 2:1. Патология проявляется в любом возрастном периоде, чаще в 30-60 лет.

Прижизненно выявляется лишь в 1-2% случаев, что объясняется наличием бессимптомных вариантов течения, диагностикой заболевания под видом иных нейродегенеративных процессов (болезни Паркинсона, сенильной хореи)

Важно  Синдром Мебиуса — врожденный паралич лицевого нерва у детей

Патогенез

Формирующие болезнь патогенетические механизмы окончательно не определены.

Предполагаются генетически детерминированные сдвиги церебрального метаболизма, становящиеся причиной отложения в мозговых тканях избытков кальция.

Выраженная кальцификация подкорковых образований становится причиной дезорганизации лобно-субкортикальной системы, регулирующей произвольные движения и обеспечивающей когнитивные функции (память, мышление, внимание). Морфологически кальцификаты обнаруживаются симметрично в различных структурах: коре мозга, белом веществе, подкорковых ганглиях, внутренней капсуле, мозжечке, стенках мелких артерий, реже вен

Характерно наличие периваскулярных мелких кальциевых конгломератов

Морфологически кальцификаты обнаруживаются симметрично в различных структурах: коре мозга, белом веществе, подкорковых ганглиях, внутренней капсуле, мозжечке, стенках мелких артерий, реже вен. Характерно наличие периваскулярных мелких кальциевых конгломератов.

Наиболее массивная кальцификация выявляется в подкорковых отделах. Микроскопически кальцификаты отличаются типичной структурой, представленной нитями толщиной 140-400 мкм.

Они зачастую содержат минеральные комплексы с включениями железа, меди, алюминия, фосфора, свинца, цинка, кобальта.

Классификация

В практической неврологии болезнь Фара подразделяется на две клинические формы, отличающиеся возрастом манифестации, типом преобладающей симптоматики:

  • Ювенильная форма — дебют заболевания происходит в детском или подростковом периоде. Характерны экстрапирамидные нарушения в виде атетоза, хореи, мышечной дистонии. Патология может сопровождаться олигофренией. По мере взросления отмечается смена гиперкинезов паркинсонической симптоматикой.
  • Сенильная форма — манифестирует в пожилом и среднем возрасте. Клиническая картина характеризуется доминированием симптомов паркинсонизма в сочетании с когнитивными расстройствами. Типична прогрессирующая деменция.

Прогноз и профилактика

Клинически проявленная болезнь Фара рассматривается как хроническое нейродегенеративное заболевание.

Прогноз выздоровления неблагоприятный, однако, при должном уровне поддерживающей симптоматической терапии состояние пациентов длительное время остаётся удовлетворительным.

Субклинический вариант не сказывается на здоровье и когнитивных способностях больного, может быть случайной находкой при проведении компьютерной томографии. Специфические меры, позволяющие предупредить развитие болезни, не разработаны.

Профилактика ксантелазмы

Профилактические меры направлены на избежание рецидива заболевания, они включают в себя как общие рекомендации по изменению образа жизни и питания, так и медикаментозное поддержание организма.

  1. Сбалансированное питание. Стремиться к соотношению баланса: одна часть жиров, одна часть белков и четыре части углеводов.
  2. Макропитание. Рацион должен включать овощи, фрукты, рыбу, мясо птицы, орехи, свежую зелень, бобовые, молочные и кисломолочные продукты.
  3. Ограничить потребление жирной и жареной еды.
  4. Контроль уровня холестерина путём сдачи анализа на липидограмму каждые полгода.
  5. Ведение активного образа жизни, больше находиться на свежем воздухе и ходить пешком.
  6. Контролировать вес тела, не допускать ожирения.
  7. При назначении врача употреблять препараты статины для нормализации холестерина, такие как Аторвастатин, Розувастатин, Роксера и другие.

Причины, симптомы, диагностика и лечение солярита

Рецидив ксантелазмы часто проявляется у людей, не меняющих прежний образ жизни, не следующих рекомендациям и профилактическим мероприятиям.

Лечение солярита

Терапия воспаления солнечного сплетения требует комплексного подхода, включающее в себя патогенетическое, этиологические и симптоматическое лечение.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении солярита в основном используют следующие группы препаратов:

  1. Спазмолитики, относятся к симптоматической терапии. Используются такие препараты — Дротаверин, Платифиллин, Но-Шпа.
  2. Анальгетики — купируют болевой синдром. Используют следующие обезболивающие препараты: Анальгин, Бералгетас, Диклофенак, Темпалгин, Кетарол, Нимесулид, Нурофен, Брал, Миг 400, Трамадол.
  3. Устранить вегетативные проявления помогают Беллотаминал или Беллоид.
  4. Транквилизаторы снижают проявление астеноневротической симптоматики (Афабазол, Диазепам).
  5. Ганглиоблокаторы используются с целью снижения восприимчивости нервной системы методом блокирования передачи медиаторов в синапсах. Для этого эффективным средством считается Пентамин и его аналоги.
  6. Адреноблокаторы (Анаприлин).
  7. Витамины группы В (Нейровитан, Нейрорубин).
  8. Антибиотики используют в случаях инфекционной природы возникновения солярита — Азитромицин, Пенициллин, Аугментин, Амоксициллин, Ванкомицин, Доксициклин, Цефазолин, Клиндамицин, Левофлоксацин, Налидиксовая кислота, ФеноскиметилпенициллинЭлефлокс и многие другие.
  9. Противогельминтные препараты принимают после обнаружения яиц глистов в кале — Вермил, Немозол, Альбендазол, Мебендазол.
  10. Химотерапия назначается в том случае, если причиной солярита является злокачественная опухоль или метастазы опухолевых клеток в лимфатические узлы.

Лечение солярита средствами народной медицины

Несмотря на то, что лечение солярита народными средствам — занятие не самое благодарное, все же существуют рецепты, которые смогут облегчить состояние пациента до тех пор, пока не подоспеет помощь врача.

Вот несколько подобных рецептов:

  1. Отвары из ромашки аптечной для приема внутрь. Успокаивает не только болевые ощущения, но и снижает реактивность нервной системы.
  2. Ванны с добавлением хвойных масел. Помогают расслабить мышцы и бороться с бессонницей.
  3. Настои из крапивы и подорожника, пить нужно ежедневно.
  4. Прикладывать свежий капустный лист на область эпигастрия.

Физиопроцедуры при солярите

  1. Транскраниальная электроаналгезия используется с обезболивающей и седативной целью.
  2. Диадинамотерапия и амплипульстерапия. Снижает болевые ощущения, уменьшает воспаление, купирует спазмы.
  3. Ультрафиолетовое облучение применяется для общеукрепляющего, обезболивающего и противовоспалительного эффекта.
  4. УВЧ-терапия направлена на улучшение функционирования нервной системы, кровообращения.Уменьшает болевые ощущения, активизирует защитные силы организма.
  5. Общая дарсонвализация — регулирует активность вегетативной нервной системы.
  6. Магнитотерапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
  7. Лекарственный электрофорез с кальция хлоридом, новокаином, спазмолитическими средствами на область эпигастрия. Метод физиотерапии при котором происходит воздействие непосредственно на область поражения.
  8. Ультразвук — нормализует деятельность вегетативной нервной системы, оказывает спазмолитический и анальгетический эффект.
  9. Радоновые ванны — снижают активность воспалительных и боль явлений организма.
  10. Грязевые аппликации на верхнюю часть живота.Оказывают следующие эффекты: противовоспалительный, спазмолитический, обезболивающий.
  11. Парафиновые и озокеритовые аппликации (нормализуют тонус вегетативной нервной системы, ускоряют восстановительные процессы, уменьшают боль).
  12. Талассотерапия (лечение приморским климатом и морской водой). Рекомендуется не только при солярите, но и при других хронических воспалительных заболеваний.
  13. Аэротерапия направлена на нормализацию активности нервной системы и психоэмоционального состояния пациентов.
Важно  Препарат для улучшения мозгового и периферического кровообращения Вазобрал

Что укажет на недуг?

Медики различают несколько форм болезни Фара. Среди них:

  • Ювенальная форма синдрома, проявляющаяся у детей и подростков. К основным симптомам данной формы относятся проявления дистонии, хореи, эпилептические припадки.
  • Сенильная форма синдрома, характерная для людей среднего и пожилого возраста. Симптоматика проявляется в виде паркинсонизма, речевых нарушений, иных проблем в функционировании НС. Иногда наблюдается недержание мочи.

Но к сожалению, бессимптомное течение болезни не означает благоприятный исход, так как состояние мозга с кальциевыми отложениями не является нормальным.

Характерные симптомы для данного недуга

Болезнь Фара имеет симптомы, схожие с болезнь Паркинсона, в частности:

  • паркинсонизм
  • тремор рук
  • гиперкинезы
  • синдром «скатывания пилюль»
  • головная боль
  • судороги
  • проблемы с движениями
  • нарушение умственных способностей
  • шаркающая походка
  • гипертонус всех мышц

Перечисленные выше признаки свидетельствуют о запущенной форме болезни. Кроме того, в редких случаях могут быть диагностированы изменения черепной коробки, глаукома или патологические состояния эндокринной системы.

Что касается ювенального типа болезни, то о нем известно еще меньше, чем о взрослом синдроме Фара, но изучение продолжается и на сегодняшний момент симптомы, следующие:

  • мышечная дискинезия
  • в редких случаях возможны эпилептические припадки
  • развитие синдрома дефицита внимания
  • снижение когнитивных функций
  • двигательные нарушения

Как быстро избавиться от последствий операции

Для восстановления гладкой кожи век без последствий в виде рубцов и иных неровностей необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Избегать попадания влаги на место воздействия.
  • Обрабатывать рану после удаления касторовым маслом или настойкой календулы.
  • Для подсушивания кожи воспользоваться цинковой мазью.
  • Нельзя удалять подсохшую корочку до полной регенерации тканей, это приведет к образованию рубцов.
  • При возникновении воспаления нанести мазь Банеоцин, а если появились признаки нагноения, использовать ихтиоловую мазь.
  • При наступлении негативных последствий в процессе восстановления обратиться к врачу.

Почему возникает солярит?

Дегенеративно-воспалительные процессы в солнечном сплетении связаны с различными патологиями внутренних органов и систем. Солярит возникает по следующим причинам:

  • инфекционные заболевания в острой или хронической форме;
  • сильные интоксикации организма;
  • внешние механические факторы — травмы;
  • внутренние механические факторы – опущение внутренних органов, увеличенные лимфатические узлы, аневризма брюшного отдела аорты;
  • воспалительные заболевания органов брюшной полости (перитонит, холецистит, панкреатит и пр.);
  • искривление позвоночника;
  • послеоперационные спайки;
  • нарушение работы кровеносной системы;
  • новообразования органов брюшной полости.

В некоторых случаях развитие дегенеративно-воспалительного процесса в солнечном сплетении возникает по причине болезней гинекологического характера. Временная боль в области солнечного сплетения появляется по причине сильного переохлаждения, в данном случае болевой синдром имеет незначительную интенсивность и через некоторое время проходит самостоятельно.

Клиническая картина

Симптомы солярита (превалирует раздражение):

  • боль в области живота, между пупком и отростком мечевидного типа, схваткообразная, ее появление не имеет связи с приемом пищи;
  • спазмирование кишечника, брюшных сосудов;
  • ослабление перистальтики;
  • вздутие живота;
  • запоры;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение).

Симптомы солярита (превалирует воспаление):

  • боль, как было указано выше;
  • тошнота, рвота;
  • снижение артериального давления;
  • частый слабый пульс;
  • диарея;
  • уменьшение количества мочи.

Кроме того, симптомы делят на:

  • постоянные (боль в эпигастральной области, не связанная с приемом пищи, усиливающаяся в положении стоя или лежа на спине);
  • пароксизмальне — так называемые солярные кризы, частота и время наступления которых разнообразны.

Как правило, приступ солярита длится 1-3 часа. Характер боли – изматывающий, колющий, режущий, сменяется тянущим чувством, ощущением сверления изнутри. Боль распространяется в поясничный отдел, чувствуется между ребрами и во всем животе. Помимо болевой симптоматики, присутствуют нарушения работы желудочно-кишечного тракта и многих внутренних органов:

  • атония кишечника;
  • спазмы кишечника;
  • вздутие живота;
  • понос или частые запоры;
  • постоянная отрыжка;
  • повышение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение.

В редких случаях у пациентов наблюдается тошнота и рвота. Вместе с физическими изменениями страдает и психоэмоциональный фон человека. Из-за частых болей, которые могут вовсе не прекращаться, и при нарушениях стула, повышается раздражительность, возникают частые головные боли и чувство головокружения. В зависимости от симптоматической картины, солярит имеет две формы – возбужденный солярит, сопровождающийся запором, кишечниками коликами, гипертонией, и параличный солярит – характеризуется рвотой и поносом, стремительным снижением артериального давления. Как правило, в большинстве случаев, у пациентов диагностируется солярит смешенного типа, который проявляется запорами и рвотой.

Солярит характеризуется чередованием ремиссий и рецидивов. Во время отсутствия болевого синдрома человек живет в ожидании нового приступа солярита, и уже знает, что его будет ждать. На этом фоне начинают развиваться страхи, фобии, проблемы невротического характера. Появляется бессонница, пропадает аппетит, человек находится в состоянии постоянного стресса. Частые головные боли, переутомление, недосыпы – все это крайне негативно сказывается на физическом и эмоциональном состоянии пациента и является провоцирующим фактором нового витка болезни.

Важно  Причины, симптомы и лечение синдрома хронической усталости

Этиология и причины

Причинами возникновения неврита солнечного сплетения могут служить следующие факторы:

  1. Механические. К этому пункту относят повреждения подложечной области в результате удара или падения.
  2. Заболевания внутренних органов. Чаще всего к соляриту приводят: лордоз, аневризма брюшной аорты, энтероптоз, болезни позвоночника дегенеративного или дистрофического характера. Риск заболевания возрастает при воспалительных процессах в области брюшины: в желудке, кишечнике, желчном пузыре.
  3. Хроническая или острая форма следующих инфекционных заболеваний: перитонит, грипп, сифилис, туберкулёз.
  4. Разного рода интоксикации. Эндогенные: поражение паразитами (глистами), кишечные дисфункции, колиты. Экзогенные: злоупотребление алкоголем и никотином, отравление свинцом или любыми химическими ядовитыми веществами.
  5. Нарушение работы высших вегетативных центров. Наиболее частым виновником становится гипоталамическая область. Солярить также может развиться на фоне психической травмы (стресс, нервный срыв).

Различают три стадии течения болезни: подострая, острая и хроническая. Степень серьёзности — от начальной к конечной. Последняя стадия является наиболее тяжело поддающейся терапии, с затяжным лечением и большой вероятностью рецидива.

Методы лечения

Чтобы устранить дегенеративно-воспалительные процессы в солнечном сплетении, необходимо, в первую очередь, устранить причину, которая привела к развитию патологии, и именно с нее и начинать лечение солярита. В противном случае медицинскими препаратами удастся только купировать симптоматическую картину, а сама болезнь через некоторое время вновь проявится. Основное лечение, направленное на подавление причины солярита, проводится одновременно с физиотерапией, целью которой является уменьшение боли и купирование симптоматической картины.

Часто для купирования болевого синдрома используются методы местного обезболивания. Больному советуют во время приступов класть на область солнечного сплетения грелку с теплой водой, применять аппликации из лечебной грязи (температура грелок или аппликаций не должна превышать 38 градусов).

Если боль имеет сильную интенсивность, и местные обезболивающие средства не оказывают необходимого эффекта, пациенту назначаются препараты, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые привели к развитию солярита, прописывается Но-шпа или Аминазин (транквилизатор). Положительный эффект дает использование метода магнитотерапии, прием радоновых ванн. При отсутствии противопоказаний, назначается массаж стенки брюшины.

Виды процедур подбирает лечащий врач, в зависимости от причин развития дегенеративно-воспалительных процессов в солнечном сплетении, особенности которых не всегда позволяют использовать эффективные методы воздействия на место болевого синдрома теплом. В таких случаях необходимо использовать комплексный подход и совмещать множество процедур, но не злоупотреблять какой-либо одной.

Особенность физиопроцедур в лечении солярита состоит в том, что они помогают не сразу. Как правило, положительная динамика наблюдается не ранее, чем через месяц после комплексного курса. У некоторых пациентов во время прохождения процедур может значительно ухудшиться симптоматика, особенно, наблюдается это во время грязевых ванн. Связано это с неправильно подобранным раздражителем. В таких случаях, криз проходит через несколько дней после отмены процедуры.

Хороший и быстрый эффект в купировании болевого синдрома и облегчении общего состояния пациента достигается комплексным подходом – воздействием на солнечное сплетение ультразвуковыми волнами, которые чередуются с курсом грязевых аппликаций. Чтобы избежать развития побочной симптоматики, врачу необходимо точно высчитать продолжительность каждого сеанса и длительность курса. Лечение ультразвуком можно использовать только раз в два дня, лечебный курс составляет не более 12 сеансов.

При неэффективности консервативных мероприятий Вам могут предложить:

  • Блокаду солнечного сплетения – введение местного анестетика в зону солнечного сплетения с целью обезболивания.
  • Невролиз (нейролизис) – введение специальных химических субстанций (этанол, фенол) с целью разрушения сплетения.

Преимущества данных методик:

  • Выполняются амбулаторно;
  • Не требуют специальной подготовки пациента;
  • Выполняются под местной анестезией;
  • Выполняются под контролем рентгеноскопии или КТ-контролем;
  • Длительность процедуры – 30-40 мин.;
  • Долгосрочное купирование болевого синдрома.

Основные показания для указанных методик:

  1. Боль, обусловленная патологией внутренних органов.
  2. Боль при злокачественных заболеваниях органов брюшной полости, в частности – рак поджелудочной железы.

Причины, симптомы, диагностика и лечение солярита

3D -моделирование по результатам выполнения нейролизиса под КТ-контролем.

Всем пациентам, вне зависимости от вида солярита и выбранного метода лечения, назначается витаминный курс. Добавление к основному лечению для быстрейшего снятия болевого синдрома – легкий массаж и облучение ультрафиолетовыми лучами – процедура, которая поможет расслабиться, уменьшить интенсивность болевого синдрома и снизить частоту кризов.

Оцените статью
Добавить комментарий