Как помочь тем, кто болеет синдромом Шая Дрейджера?

Симптомы[ | код]

Мультисистемная атрофия характеризуется сочетанием следующих признаков, которые могут присутствовать в любой комбинации:

  • вегетативная дисфункция (англ.)русск.
  • паркинсонизм (гипертония с тремором или тремор и замедленные движения)
  • атаксия (плохая координация или неуверенная ходьба)

При преобладании вегетативной недостаточности иногда используется термин синдром Шая — Дрейджера, хотя он официально уже не существует из-за изменений в терминологии.

Также может существовать вариант с особенностями мультисистемной атрофии и деменцией с тельцами Леви.

Первичные признаки | код

Наиболее распространённым первым признаком мультисистемной атрофии является появление «акинетически-ригидного синдрома» (то есть замедленность первоначальных движений, напоминающее болезнь Паркинсона), выявляется в 62% первичного осмотра. Другие общие признаки заболевания включают в себя проблемы с балансом (мозжечковая атаксия), выявляется в 22% на первичном осмотре, а затем мочеполовые проблемы (9%). Для мужчин первым признаком может служить эректильная дисфункция (неспособность достичь и поддерживать эрекцию). И мужчины, и женщины с данной болезнью часто испытывают проблемы с мочевым пузырём или неспособность к мочеиспусканию (недержание мочи). Примерно 1 из 5 больных мультисистемной атрофией страдают от падений в первый год проявления их заболевания.

Симптомы прогрессирующего заболевания | код

У прогрессирующего заболевания преобладают три группы признаков. Это следующие:

  1. паркинсонизм (медленные, неловкие движения, письмо становится мелким и паучьеобразным)
  2. дисфункция мозжечка (затруднённость координации движений и баланса)
  3. вегетативная дисфункция (нарушение автоматических функций тела), включает:
  • постуральная или ортостатическая гипотензия, что приводит к головокружению или обмороку при стоячем положении
  • Недержание мочи или задержка мочеиспускания
  • импотенция
  • Запор
  • паралич голосовых связок
  • сухость во рту и кожи
  • проблемы терморегуляции тела из-за нарушения потоотделения
  • громкий храп, одышка или дыхательный стридор во время сна
  • другие расстройства сна, в том числе апноэ и расстройство с быстрым движением глаз (англ.)русск.
Важно  Сенситивная атаксия или когда в ногах правды нет

Могут быть и другие симптомы, такие как двоение в глазах.

Некоторые пациенты (в одном исследовании — 20%) в результате мультисистемной атрофии испытывают значительные когнитивные нарушения.

Прогноз неутешительный

В большинстве случаев болезнь сильно прогрессирует. Относительная стабилизация фиксируется очень редко, но тем не менее, на 3-5 лет она возможна.

В основном после появления первых признаков заболевания летальный исход наступает уже через 7-8 лет.

Заболевание довольно редкое, оно наблюдается один раз на двадцать тысяч человек. Больше половины случаев приходится на лиц мужского пола.

Тем не менее от него не застрахован никто. Поэтому нельзя пренебрегать появлениями малейших его симптомов, а необходимо сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалистам.

Они помогут рассеять ваши опасения в случае, если диагноз не подтвердится. Или своевременно назначат лечение, если синдром действительно имеет место быть.

Лечение больных

Применение комплексного лечения (эфедрин, ниаламид, пиндолол, обзидан индометацин, нерукал), связано с риском возникновения артериальной гипертензии.

Поэтому препараты следует назначать с особой осторожностью

Цели

Лечение синдрома Шая Дрейджера направлено в первую очередь на повышение артериального давления и нивелирование наиболее ярко выраженных симптомов, которые и делают человека инвалидом.

Используемые методы

Как помочь тем, кто болеет синдромом Шая Дрейджера?Одним из методов терапии является ограничение объемов пространства, которое может быть наполнено кровью. Для этого применяют тугое бинтование конечностей и тазового отдела.

На больного одевают надувные костюмы, специально для этого предназначенные. Хороший эффект дает плавание.

Второй метод направлен на повышение артериального давления, за счет увеличения количества крови. В этом случае назначается комплексная терапия.

Больной должен полноценно питаться, показана насыщенная солью диета, обильное питье. Пища человека должна содержать большое количество волокон растительного происхождения.

Уменьшение количества пищи с большим содержанием углеводов. Практикуется введение препаратов, способствующих задержке соли в организме.

Важно  Причины, симптомы и лечение синдрома Драве

Положительный результат приносит имплантация кардиостимулятора, который способен задать частоту сердечных сокращений до ста ударов в минуту.

Курящий больной обязательно должен отказаться от этой привычки.

Во время сна голова больного должна находиться в приподнятом положении. За пациентом обязательно должно быть установлено диспансерное наблюдение.

В каких случаях проявляется сенсорная афазия и признаком каких заболеваний она является.

Почему происходит субарахноидальное кровоизлияние в мозг и каковы его тяжелые последствия для организма.

Осложнения, возникающие во время лечения

При достижении артериальной гипертензии (даже во время кратковременного, но резкого снижения артериального давления), значительно повышается риск возникновения церебральной ишемии.

Диагностический подход

Если врач владеет информацией о сущности синдрома, то ему не составит труда поставить диагноз на ранних стадиях проявления болезни.

Больного необходимо госпитализировать в стационар, чтобы исключить болезнь Паркинсона и последствия энцефалита.

Вегетативные расстройства, возникающие при синдроме (атония прямой кишки, энурез, ангидроз), проявляются значительно раньше, чем при паркинсонизме и имеют более выраженный характер.

Диагноз построен на тщательном токсикологическом анамнезе, для выявления признаков поражения ЦНС несвойственных синдрому Шая-Дрейджера.

Решающим фактором в диагностике является изучение анамнеза больного и его образа жизни. Некоторую ясность может внести беседа с родственниками пациента.

В результате чего выясняются следующие моменты:

  • ярко выраженная артериальная гипотензия;
  • невозможность долгого стояния или резкого вставания;
  • постоянные обмороки.

Для постановки диагноза используют поворотный стол, на котором больной некоторое время находится в горизонтальном положении.

Затем стол резко поворачивают в вертикальное положение, в результате чего у больного резко падает давление.

Причины возникновения

Причины возникновения заболевания и его природа не выяснены до сих пор, возможно. они имеют генетические корни. Болеют чаще всего мужчины от 40 до 60 лет.

Важно  Причины и коррекция речи у детей с дислалией

Иногда болезнь может быть спровоцирована приемом некоторых лекарственных препаратов.

К ним относятся:

  • диуретики, выводящие из организма лишнюю воду, вследствие чего снижается кровяное давление;
  • препараты, применяющиеся для расширения сосудов;
  • вещества, снижающие артериальное давление.

Сегодня можно только говорить непосредственно только о причинах потери сознания, это:

  • нарушение ритма сердца;
  • несоответствие между сердечным выбросом и обеспечением миокарда;
  • уменьшение объемов кровообращения связано с понижением количества возвратной к сердцу крови;
  • нарушение функции распределения сниженного объема крови;
  • недостаточность сердечных сокращений.
Оцените статью
Добавить комментарий