Синдром Мюнхгаузена — у кого и почему возникает неистовое желание болеть и лечиться?

Признаки

Поскольку мнимые «Мюнхгаузены» могут разыгрывать самые разнообразные заболевания, симптомы «имитирующего расстройства» становятся многочисленными. Чаще больные стараются симулировать ту хворь, симптомы которой им хорошо известны. Кроме того, они опираются и на ресурсы, наличие которых поможет им сымитировать недуг, например, приняв слабительное, они разыгрывают диарею.

Синдром Мюнхгаузена одинаково часто поражает прекрасную половину и сынов Адама. В основном проявляется во взрослом состоянии, однако бывает и у маленьких граждан.

Самыми излюбленными патологиями для воссоздания симптомов у симулянтов являются:

– кишечная непроходимость;

– гастрит, желудочная язва и кровотечение;

– аппендицит;

– дисфункции прямой кишки;

– аппендицит;

– нарушения миокардиального ритма;

– мигрень;

– астма;

– кожные язвы

– туберкулёз;

– злокачественные новообразования.

Нередко симулянты неоднократно разыгрывают неотложные состояния, требующие экстренного врачебного вмешательства, например, инсульт. Помимо того на их теле часто можно заметить различные порезы, шрамы, у отдельных «профессиональных больных» может отсутствовать часть конечности вследствие ампутации.

При вторичном обращении в поликлинику мнимые больные стремятся скрыть анамнез, не называя фамилии тех докторов, к которым ранее обращались. Причём приходят на приём к его окончанию, поскольку считают, что врач будет менее внимателен, стараясь таким способом избежать разоблачения. Ведь синдром Мюнхгаузена, что это за болезнь? Это недуг, заключающийся в сознательной симуляции, поэтому люди, страдающие описываемым синдромом, имеют ряд признаков, указывающих на болезнь, а именно:

– жалостливые повествования о расстройстве здоровья;

– частые походы в лечебные учреждения и госпитализации;

– на фоне нормальных показателей лабораторных исследований больные всё равно уверяют, что имеют страшный недуг;

– внезапное беспричинное ухудшение состояния;

– повышенное желание оперативного вмешательства;

– присутствие одновременно симптоматики абсолютно различных хворей;

– требования выписать фармакопейные средства;

– высокая информированность в медицине;

– нездоровый артистизм;

– истеричность;

– бурная фантазия;

– инфантилизм;

– неадекватная самооценка;

– эгоцентризм;

– ипохондрия;

– мазохизм;

– ощущение одиночества.

Синдром Мюнхгаузена — у кого и почему возникает неистовое желание болеть и лечиться?

Синдром Мюнхгаузена не всегда проявляется лишь в симулировании человеком симптомов у себя, нередко больные могут придумывать болезни у близких людей. Такая вариация синдрома именуется делегированным синдромом. Он преимущественно возникает у излишне заботливых мам, стремящихся уберечь своё чадо от любых потенциально опасных ситуаций.

При делегированном варианте недуга чаще всего придумывают наличие у близких диареи, кровотечения, повышенной температуры, инфекционные хвори, аллергии, рвоты, отравления. Чтобы спровоцировать приступы заболевания, «жертве» симулянты могут не давать необходимые лекарства, наносить механические повреждения, подкладывать опасные медикаменты. Подобные действия помогают создать максимально полную клиническую картину, дабы потом оказать помощь и предстать в роли настоящего смельчака в глазах окружения.

Грамотная диагностика и методика лечения синдрома Мюнхгаузена

Поставить диагноз о наличии у человека такого симулятивного расстройства поможет ряд критериев, установленных психиатрической ассоциацией. Среди таких моментов можно выделить:

— преднамеренный вызов болезни;

— присутствие большого стремления к тому, чтобы окружающие видели человека подверженному заболеванию;

— полное отсутствие правового или финансового интереса.

Ввиду того, что особа, подверженная синдрому Мюнхгаузена, сама заинтересована в длительной продолжительности своего болезненного состояния, как диагностика, так и лечение под наблюдением специалистов является довольно сложной задачей. Однако профессионалы московской клиники им. Корсакова способны успешно справиться с таким заданием благодаря огромному практическому опыту с такими пациентами.

Квалифицированные врачи клиники им. Корсакова осуществляют профессиональный мягкий подход к людям, у которых наблюдается данное симулятивное расстройство. Зачастую бывает достаточно консультации, и грамотной семейной терапии для того, чтобы получить благотворный результат. Однако при наличии сопутствующих психиатрических недугов может быть назначено медикаментозное лечение, которое подбирается в индивидуальном порядке.

Общие сведения

Впервые название такого заболевания было использовано доктором Ашером Ричардом, который установил его наличие у своих пациентов в 1951 году. При синдроме Мюнхгаузена люди постоянно посещают без надобности медицинские учреждения, вводят в заблуждение своих близких, медицинский персонал клиник. Такое состояние вызвано тяжелыми эмоциональными нарушениями. Как правило, пациенты с таким диагнозом имеют неплохие познания в области медицины.

Также некоторые из них обладают психологическими навыками убеждения, благодаря которым легко убеждают врачей провести серьезное обследование, комплексное лечение несуществующей болезни. Обман в данном случае – осознанный, а мотивация – подсознательна. Часто такой синдром проявляется у родителей, которые навязывают своим детям мнимые заболевания, подвергают их диагностике, преднамеренно причиняя вред здоровью и жизни. В основе такого психологического расстройства лежит потребность человека во внимании, опеке, а также тесной связи со своими детьми и близкими.

Диагностика и лечение

Синдром Мюнхгаузена — у кого и почему возникает неистовое желание болеть и лечиться?

Синдром Мюнхгаузена является сложно диагностируемым заболеванием, которое также сложно поддается лечению. В первую очередь, это связано с тем, что больные убедительно выглядят в своих жалобах, они осторожны, прекрасно симулируют и маскируются.

В постановке диагноза Американская ассоциация психотерапевтов рекомендует пользоваться следующими критериями:

  • отсутствие какой-либо коммерческой выгоды;
  • сознательная имитация болезни;
  • стойкое сознательное желание выдать себя за больного.

Лечению болезнь поддается крайне сложно по многим причинам. Во-первых, больной не заинтересован излечиться, ему нравится болеть, он этого желает. Во-вторых, «мюнхгаузены» редко соглашаются на психотерапию, избегая общения со специалистом

Даже, соглашаясь на лечение, получив необходимое удовлетворение и внимание, больной входит в конфронтацию с врачом, начинает с ним спорить, указывать методы лечения или отказываться от его предписаний

Тем не менее, при осторожном профессиональном подходе можно надеется на благоприятный исход. Лечение заключается в психотерапии, медикаментозные препараты назначаются редко

Госпитализируется больной только в острых кризисных ситуациях, угрожающих его жизни

Лечение заключается в психотерапии, медикаментозные препараты назначаются редко. Госпитализируется больной только в острых кризисных ситуациях, угрожающих его жизни.

Причины появления синдрома

Одной из главных причин возникновения болезни считается нехватка внимания со стороны родных и близких людей. Учеными доказано, что в большинстве случаев недуг возникает в неполных семьях.

Синдром Мюнхгаузена — у кого и почему возникает неистовое желание болеть и лечиться?

Также к появлению и развитию заболевания может привести тяжелая болезнь, перенесенная недавно или еще в детском возрасте. Объясняется это явление просто: практически каждый родитель во время болезни своего ребенка становится более трепетным, добрым и понимающим. Малыш начинает чувствовать то, что он по-настоящему дорог, его ценят и любят. С этого момента, чтобы ощущать заботу постоянно, ребенок начинает симулировать различные заболевания.

Многие психические нарушения могут привести к синдрому Мюнхгаузена: эгоцентризм, заниженная самооценка, эмоциональная незрелость, импульсивный характер и склонность к фантазированию. Все эти черты мешают больным строить благоприятные отношения с близкими, поэтому им не остается ничего, кроме симуляции плохого самочувствия.

Иногда люди с неврозом Мюнхгаузена пытаются повысить свою самооценку, обратившись к какому-либо знаменитому специалисту

В этом случае, пациенту нравится, когда все внимание нацелено только на него. Для человека это становится поводом для особой гордости

А если специалисты не выявляют нарушений, больной начинает считать свое заболевание действительно уникальным, ведь даже профессионалы не знают, как ему можно помочь.

Практически все пациенты с синдромом особенно тщательно изучают медицинскую литературу, просматривают научные видеоролики и часто беспокоят с вопросами знакомых врачей. Им известны симптомы и первые признаки практически всех заболеваний, поэтому становится нетрудно воссоздать клиническую картинку недуга.

Помимо этого, специалисты выделяют группу следующих предрасполагающих факторов:

  • Комплекс неполноценности;
  • Психологические травмы в детстве;
  • Недостаток любви от родителей;
  • Сексуальное насилие;
  • Смерть близкого;
  • Истероидная психика;
  • Cерьезны переживания и депрессии в прошлом;
  • Несбывшаяся мечта быть врачом.

Причины возникновения

Как уже приводилось выше, распространённым фактором, вызывающим Синдром Мюнхгаузена, является потребность личности в заботе, которая иными способами не может быть удовлетворена.

Специалисты утверждают, что большинство пациентов, имеющих имитирующее расстройство, воспитывались одним родителем, который в силу обстоятельств не имел возможности для полноценного удовлетворения потребностей своего чада. Отдельные «Мюнхгаузены» воспитывались в полных семьях, однако произрастали в атмосфере эмоциональной холодности, отстранённости и невнимания к нуждам малыша эмоционального характера.

Синдром Мюнхгаузена — у кого и почему возникает неистовое желание болеть и лечиться?

Катализатором синдрома Мюнхгаузена может служить затяжной недуг, скосивший кроху в детстве. Когда малыш заболел, он ощутил резкую трансформацию отношения близких к собственной персоне. Ребёнок получил то недостающее ощущение защищённости заботы, он почувствовал личную нужность и значимость для окружающих, ставши центром родительского внимания, а также медицинского персонала. Подобный опыт спровоцировал возникновение неправильного поведенческого и мыслительного паттерна – у ребёнка укоренилась в подсознании взаимосвязь болезни с ощущением личной значимости для близких.

Все больные, с выявленным диагнозом синдром Мюнхгаузена, имеют общие признаки: эгоцентризм, шаткая самооценка, эмоциональный инфантилизм, фантазирование, нарушение идентичности и импульсивность. Приведённые характеристики препятствуют больному создавать устойчивую глубокую близость. Взаимоотношения с роднёй разрушаются или не несут душевного удовлетворения. Истосковавшись по заботе, человеческой близости, люди, страдающие анализируемым синдромом, начинают внедрять альтернативный вариант – «принудительный», вынуждая родню проявлять заботу по причине своего мнимого ухудшения здоровья. Таким способом он лишь стремится получить удовлетворение личных потребностей.

Причина данного недуга также может быть сокрыта в потребности увеличить самооценку через обращения к именитым специалистам. Если они диагностируют болезнь и назначают терапию, то для индивидов с синдромом Мюнхгаузена – это является предлогом для гордости, ведь его лечат лучшие. Если же медики не устанавливают диагноз, утверждая, что человек здоров, то это является поводом к порицанию медработников за непрофессионализм, акцентированию уникальности, сложности диагностических мероприятий и соответственно лечения своего недуга. И в том, и ином случае «Мюнхгаузены» представляют себя отважными личностями с трудной судьбой и людьми сведущими в медицинских вопросах.

Лица, страдающие синдромом Мюнхгаузена, скрупулёзно штудируют специализированную медицинскую литературу. Они хорошо разбираются в клинике и особенностях протекания симулируемой хвори, поэтому они способны довольно точно реконструировать клиническую картину патологии, что отличает их от больных иными истерическими расстройствами.

Основные причины и распространенные симптомы расстройства

Синдром Мюнхгаузена характеризуется тем, что люди, подверженные этой болезни, превосходно осознают, что не имеют никакого ярко выраженного недуга, но при этом у них присутствует сильное желание заболеть на физическом уровне. При этом психология такого расстройства на сегодняшний день точно неизвестна, хотя специалисты сходятся во мнении о том, что природа синдрома кроется в раннем детстве человека. Перенеся когда – либо серьезное заболевание и получив порцию повышенного внимания к собственной персоне со стороны близких людей, человек желает снова ощутить максимальную заботу.

Среди факторов, способных повысить риск развития такого симулятивного расстройства, можно выделить такие моменты как:

— перенесение психической травмы в глубоком детстве;

— подверженность расстройству личности;

— факт насилия;

— пониженное чувство самоуважения.

Наиболее часто синдрому Мюнхгаузена подвержены мужчины молодого и среднего возраста, но также он может быть обнаружен и у женской аудитории. В наиболее запущенных случаях может возникнуть делегированная форма заболевания, когда человек, имеющий такое расстройство, начинает причинять вред своим близким, добиваясь того, чтобы они заболели

Таким образом, он получает внимание и нужную порцию сочувствия со стороны окружающих

Симптомами, сигнализирующими о наличии этого расстройства у человека, являются:

— внезапное ухудшение здоровья без видимой причины;

— рассказы о собственных болезнях, наполненные излишним драматизмом;-

— неуемное желание подвергнуться множеству тестов;

— частые просьбы дать различные лекарства;

— противоречивое описание признаков недомоганий.

Также людей с таким недугом отличает постоянное пререкание с медицинским персоналом и препятствие тому, чтобы врачи разговаривали с родными пациента о его состоянии.

Литература

Использованная литература

  • McClure, R. J. Epidemiology of Munchausen syndrome by proxy, non-accidental poisoning, and non-accidental suffocation :   / R. J. McClure, P. M. Davis, S. R. Meadow … [] // Archives of Disease in Childhood (англ.)русск. : journal. — 1996. — Vol. 75, no. 1. — P. 57—61. — PMID . — PMC .
  • Rabinerson, D. Munchausen syndrome in obstetrics and gynecology :   / D. Rabinerson, B. Kaplan, R. Orvieto … [] // Journal of psychosomatic obstetrics and gynaecology. — 2002. — Vol. 23, № 4. — P. 215—218. — PMID .
  • Galvin, H. K. Update on Munchausen syndrome by proxy :   / H. K. Galvin, A. W. Newton, A. M. Vandeven // Current opinion in pediatrics. — 2005. — Vol. 17, no. 2. — P. 252—257. — PMID .

Рекомендуемая литература

Feldman, Marc D. Playing Sick? : Untangling the Web of Munchausen Syndrome, Munchausen by Proxy, Malingering, and Factitious Disorder :  . — New York : Brunner−Routledge, 2004. — 318 p. — ISBN 978-0415949347.

Делегированный синдром Мюнхгаузена

Под делегированным синдромом Мюнхгаузена, или синдромом Мюнхгаузена по доверенности (англ. Münchausen syndrome by proxy, аббр. MSBP), понимают такой вид симулятивного расстройства, при котором родители или лица, их замещающие, намеренно вызывают у ребёнка или уязвимого взрослого человека (например, инвалида) болезненные состояния или выдумывают их, чтобы обратиться за медицинской помощью. Такие действия совершают чаще женщины, в большинстве случаев — родные матери или супруги. При этом лица, симулирующие болезни ребёнка, сами могут проявлять поведение, типичное для синдрома Мюнхгаузена.

Лица, страдающие делегированным синдромом Мюнхгаузена, могут использовать самые различные методы, чтобы спровоцировать появление у ребёнка/уязвимого взрослого болезни. Воображаемая или вызываемая болезнь может принимать практически любую форму, но наиболее распространенными симптомами являются: кровотечения, припадки, диарея, рвота, отравления, инфекции, удушье, лихорадка, аллергии и синдром внезапной детской смерти. Искусственно вызываемые у детей болезни очень плохо поддаются лечению, поэтому дети, страдающие от таких расстройств, подвергаются большому числу ненужных медицинских процедур, некоторые из которых могут быть вредны.

Вред может наноситься любым способом, который не оставляет улик, например, затруднение дыхания (рука на рту, пальцы на ноздрях; лечь на младенца; полиэтиленовая пленка на лицо), удержание пищи, удержание лекарств, другие манипуляции с лекарствами (повышение дозы, ввод лекарств, когда это не нужно), а также умышленная задержка вызова медицинской помощи, когда такая необходимость возникла. В последнем случае, когда жертва коллапсирует (приступ и т. д.), MSBP-личность может, убедившись, что жизни пациента угрожает серьёзная опасность, предпринять действия по спасению с целью получения восхвалений как героя и заботливого человека, который спас пациенту жизнь.

Искусственные заболевания и многократное лечение негативно сказывается на психическом развитии и здоровье детей. Кроме того, действия, при помощи которых создаются симптомы болезни, могут наносить непоправимый вред здоровью ребёнка и представлять опасность для его жизни.

Делегированный синдром Мюнхгаузена очень трудно распознать, поэтому точно определить его распространенность пока не удается.

Родители, вызывающие у детей болезни, как правило, страдают от недостатка психологической поддержки. Они часто несчастливы в браке. Часть из них страдает от психических расстройств. Многие обладают некоторым запасом знаний в области медицины. В случае обнаружения искусственной природы болезни ребёнка они отрицают причинение вреда даже при наличии серьёзных доказательств и отказываются от какой-либо психотерапии

Mедсестра или медбрат с делегированным синдромом Мюнхгаузена может получать внимание и благодарность от родителей за доброту, которую проявляет во время короткой жизни их ребёнка. Однако такой человек озабочен только вниманием к себе и имеет доступ к огромному числу потенциальных жертв.

Лицо с делегированным синдромом Мюнхгаузена знает, что если у членов семьи или коллег появляются подозрения, они вряд ли озвучат их, так как боятся, что могут ошибаться. Никто не хочет обвинить MSBP-личность или подать заявление в органы расследования. Если они ошибаются, это обвинение в клевете и изоляция от семьи. Если MSBP-личность узнает, что такое обвинение было сделано, и сможет догадаться, кто сделал обвинение, это истолковывается как преследование, где личность является жертвой, и ситуация эксплуатируется как ещё более выгодная, чтобы такая личность снова оказалась в центре внимания. Когда это происходит в семье, это используется как возможность настроить всю семью против человека, сделавшего обвинение, либо против любого другого, кого MSBP-личность может идентифицировать как человека, который высказал подозрение. MSBP-личность, как и все личности с расстройствами, фокусированными на получении внимания, всегда внушают доверие своей «правдоподобностью» и убедительны.

Причины

Главной причиной появления мифомании у взрослых является детская травма. Таким людям недостает заботы и внимания от окружающих. Люди с синдромом Мюнхгаузена являются выходцами из неполноценных семей, где им не давали должного внимания, родительской близости, заботы, причем состав семьи в этом случае значения не имеет.

Самое интересное, что холодное отношение родителей воспринимается, как должное, а синдром Мюнхгаузена начинает формироваться только при наличии провоцирующего фактора — серьезной детской болезни. Когда малыш начинал болеть, отношение к нему резко становилось положительным. Ребенок ощущал всю теплоту, которой ему недоставало раньше, и становился центром внимания родных людей и медиков. Еще одной причиной является желание стать значимой персоной, повысить свою самооценку за счет лечения у специалистов. А также толчком к развитию расстройства может стать сексуальное насилие над ребенком.

Мифоманы имеют серьезные познания в сфере медицины, поэтому могут поставить в тупик врачей. При подтверждении диагноза у больного возникает повод хвастать, что его серьезное заболевание лечат самые лучшие специалисты. При опровержении диагноза больной начинает порицать своих врачевателей и говорить о том, будто заболевание слишком сложное и тяжелое, чтобы его смогли диагностировать такие шарлатаны.

Диагностика нервного расстройства усложняется высокой грамотностью пациента в сфере медицины. В отличие от других симулянтов, мифоманы прекрасно осознают, что они не больны. Симулируемые ими заболевания всегда носят пожизненный характер. Истерия не снижает уровня интеллекта у пациентов. Из-за неспособности адаптироваться в обществе, психической незрелости, склонности каждый раз возвращаться в мир фантазий, где все крутится только вокруг них, мифоманы не могут занимать достойное положение в социуме. Некоторые из пациентов начинают бродяжничать.

Для диагностики ­характерно:

  • исчезновение симптомов у ребенка, когда рядом нет ­матери;
  • ее недовольство выводом об отсутствии ­патологии;
  • очень заботливая мать, которая под надуманными предлогами отказывается оставить своего ребенка хотя бы ­ненадолго.
  • Искусственные болезни очень плохо поддаются лечению (ведь матери это невыгодно!), поэтому дети-жертвы подвергаются массе ненужных медицинских процедур, некоторые из которых могут быть ­опасны.

«Бароны» могут наносить непоправимый вред здоровью и угрожать жизни ребенка. По данным ряда авторов, жертвы синдрома Мюнхгаузена by proxy были отмечены среди детей с диагнозом синдрома внезапной смерти — до 35 % всех случаев, наблюдавшихся авторами в течение 23 лет. Делегированный синдром Мюнхгаузена очень трудно распознать, поэтому точно определить его распространенность пока не ­удается.

«Добрые самаритяне»

Матери, вызывающие у детей болезни, часто страдают от недостатка общения и понимания, нередко несчастливы в браке. Некоторые также страдают от других психических расстройств

Важно  Нейролепсия, как следствие нейролептанальгезии и приема нейролептиков

Подавляющее большинство (до 90 %) в детстве сами подвергались физическому или психическому ­насилию.

Если врачи обнаруживают искусственную природу болезни ребенка, «мюнхгаузены» отрицают свою вину даже при наличии серьезных доказательств и отказываются от помощи ­психиатра.

 

Mедсестра или няня с делегированным синдромом Мюнхгаузена может получать внимание и благодарность от родителей за доброту, которую она проявляла во время короткой жизни их ребенка. Однако такая «благодетельница» озабочена только вниманием к себе, и имеет доступ к огромному числу потенциальных ­жертв.

 

Пациенты с делегированным синдромом Мюнхгаузена осознают, что если у окружающих появляются подозрения, они вряд ли озвучат их, так как боятся ошибки

Любые обвинения MSBP-личность истолкует как преследование, где она сама стала жертвой клеветы и наветов! Таким образом, ситуация используется как еще более выгодная, чтобы снова оказаться в центре внимания

Очень важно понимать, что MSBP-личность, как и все больные с расстройствами, направленными на получение внимания, часто внушает доверие своей «правдоподобностью» и ­убедительна.

 

Хочу быть «кому‑то ­нужной»…

Лично мне пришлось лишь пару раз столкнуться с «синдромом по доверенности». Вот довольно благоприятный ­эпизод.

Молодую женщину ко мне на прием буквально волоком затащил муж. Суть жалоб сводилась к болезненной тревоге, чувству напряжения, перепадам настроения, раздражительности, постоянном страхе за здоровье десятилетнего ­сына.

 

У мальчишки пару лет назад обнаружились проблемы со зрением; был установлен довольно безобидный диагноз. У пациентки же возникла уверенность, что ребенку грозит слепота. Вопреки убеждениям окулистов и родных — женщина не находила себе места. Она пользовалась малейшей возможностью показать сына «лучшему специалисту», не отпускала его на занятия спортом: «Ты же ослепнешь!..». Начала тайком от семьи самостоятельно закупать и давать сыну лекарства «от глаз». Любые возражения встречала в штыки, обвиняла близких в черствости. Дальше — больше. Выяснилось, что мать добивается от окулистов направления на операцию. Для мальчика, естественно. На этом терпение мужа иссякло, и он повел жену к ­психиатру.

 

Я долго собирал сведения о жизни пациентки. Женщина с яркими истероидными чертами, неглупая, но не реализовавшаяся в жизни, не добившаяся «достойного» внимания окружающих, на материальном обеспечении любящего мужа… В общем, всё вполне укладывалось в описанный ранее стереотип. В беседе больная признала, что искала возможность стать нужной «хоть для кого‑то»…

 

В описанном случае мне, как врачу, повезло. Болезнь зашла не слишком далеко; женщина согласилась на лечение. Ситуация разрешилась благополучно. Но у меня остался тот самый осадок, о котором я упоминал вначале. Ощущение дремучей жути, пугающего мрака больной души, словно ищущей жертву, которую можно ласково задушить в ­объятиях…

Сейчас в нашей стране (да и многих других) отсутствует законодательная база для рассмотрения подобных ситуаций. В случае синдрома Мюнхгаузена врач сталкивается с ложью и саморазрушительным поведением больного, который пытается втянуть в свою игру и доктора. Проблема приобретает этический характер: врач не может рассчитывать на открытое общение и честность подобных пациентов, а значит, не может действовать в их ­интересах.

 

«Мюнхгаузены» — это всегда трудные пациенты: диагноз можно заподозрить, но невозможно его установить без всестороннего обследования и длительного динамического наблюдения. Об этом заболевании можно подумать, когда опытный клиницист говорит: «Первый раз встречаюсь с подобным случаем!».

Влюбленные в скальпель

Впервые Синдром Мюнхгаузена был описан английским исследователем Р.Ашером (R. Asher) в 1951 году. Во многом это заболевание напоминает уже известный нам Синдром Альбатроса (люди, подверженные синдрому Альбатроса, ошибочно считают себя тяжелобольными) — разница в том, что «наследники» знаменитого барона, помимо постоянных сетований на нездоровье, твердо убеждены, что спасти их может только скальпель в руках хирурга, а иначе — никак.

Ашер выделял три разновидности данного заболевания: острый живот, геморрагическое состояние и неврологическое расстройство. В первом случае «Мюнхгаузены» мастерски изображают симптомы острого аппендицита или язвы, во втором — буквально истекают кровью (предварительно собственноручно умело сделав себе пару-тройку порезов), а в третьем — в изобилии выдают обмороки, припадки и параличи.

Позже были описаны и другие варианты: лихорадка, абсцесс, гематурия и прочее, и прочее… Одержимые страстью к лечению, «Мюнхгаузены» зачастую идут на всевозможные хитрости и совершают самые невероятные поступки с целью как можно дольше не покидать больничные стены. Вплоть до глотания гвоздей, ключей, канцелярских кнопок и причинения себе тяжелых увечий.

Известен случай, когда женщина, жалующаяся на гнойники, которые постоянно появляются на ее теле, была замечена медсестрой в больничном туалете за… нанесением себе уколов грязной иглой. Тут-то и стал ясен ответ на вопрос, мучивший медицинский персонал все это время: «Почему же эти самые гнойники появляются исключительно на левой половине тела?». Теперь стало понятно почему — ведь «больная»-то правша. Увы, у этой истории печальный конец: в своих попытках собрать на своем теле как можно больше гнойных ран дама зашла слишком далеко и в итоге умерла от заражения крови.

Симптомы

Симптомы синдрома Мюнхгаузена весьма разнообразны. Это и симуляция соматического или психического заболевания, сопряженная с навязчивым желанием подвергаться тестированиям, рискованным оперативным вмешательствам, и постоянные жалобы на плохое самочувствие и слабость и, как следствие, – потребность постоянно находиться под наблюдением врачей в условиях стационара.

Большинство пациентов имеют серьезные проблемы в общении, особенно с близкими людьми, испытывают потребность общаться исключительно с медработниками. Для них они устраивают целые драматические представления, повествующие о неизлечимых болезнях и страданиях, которые испытывает такой мнимый больной.

Больные с синдромом Мюнхгаузена часто бывают немотивированно агрессивны, их настроение постоянно колеблется от депрессивно-суицидального до состояния полнейшей апатии.

Они часто страдают от обильных кровотечений, вызванных употреблением большого количества лекарственных препаратов или химических веществ, применяемых самовольно.

Часто люди, которые так и не находят поддержки со стороны близких, уходят из дома, начинают бродяжничать, вплоть до полной асоциализации.

Синдром Мюнхгаузена — у кого и почему возникает неистовое желание болеть и лечиться?

Основные заболевания, которые симулируют больные с синдромом:

  • язва желудка;
  • мигрени;
  • кожные заболевания;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы проктологического или гастроэнтерологического характера;
  • заболевания дыхательной системы;
  • тяжелые заболевания (опухоли) и т. д.
Оцените статью
Добавить комментарий