Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Содержание

Лечение синдрома Ландау-Клеффнера

Пациенту назначают противоэпилептическую терапию. Если у больного не наблюдаются эпилептические пароксизмы, ему назначают прием сукцинимидов или бензодиазепинов. При эпилептических приступах возможно применение вальпроатов, топирамата и леветирацетама. Карбамазепин в лечении не используется. Если антиконвульсанты не купируют электрический эпистатус на электроэнцефалографии, дополнительно выписывают глюкокортикостероиды. В таких случаях показано внутривенное введение дексаметазона, тетракозактида или преднизолона. Кроме того, проводят логопедическую и нейропсихологическую коррекцию.

Причины

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Симптомы широко варьируются между пациентами, не имеют единых диагностических критериев. Одним из первых признаков неприятностей является то, что дети не могут понять речь. Это условие также известно, как слуховая агнозия (AVA).

У некоторых детей AVA предшествует глухота, хотя в большинстве случаев это может быть не так. Дети с становятся неспособными распознавать или локализовать шумы, которые им когда-то были знакомы.

Поскольку эта форма афазии влияет на детей во время их решающего этапа развития, это нарушает их речь. Чем раньше проявляется агнозия, тем беднее языковое мастерство. Состояние ухудшается со временем, многие становятся полностью немыми.

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Причины считаются многофакторными, но пока точно не определены. Несмотря на то, что наблюдается семейная кластеризация, большинство случаев спонтанны.

Опухоли головного мозга, нейроцистицеркоз, закрытая травма головы, демиелинизирующая болезнь, васкулит центральной нервной системы (ЦНС) были связаны с приобретенной эпилептической афазией.

Как избавиться

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Из лекарств, которые имеют положительное действие, можно использовать никардипин, этосуксимид, клобазам, митазолам. Но используются они в условиях стационара и вводятся внутривенно.

Хорошо помогает и приём диазепама перед сном. Общий курс лечения должен продолжаться не менее 6 недель. От судорог поможет и ещё одно лекарство – леветирацетам. Наравне с фелбаматом его принято назначать именно в детском возрасте. Однако сделать это может только врач, так как любой из этих препаратов может вызвать немало побочных эффектов.

Если консервативная терапия не даёт должного эффекта, то проводится операция на головном мозге. Для этого вскрывается череп и убирается очаг, который вызывает приступы эпилепсии. Также проводятся определённые действия для того, чтобы такие очаги не возникали и в дальнейшем.

После этого твёрдая мозговая оболочка восстанавливается, а кости ставятся на прежние места. После операции требуется длительный восстановительный период. В результате у ребёнка резко улучшается интеллект и психическая функция.

Симптомы синдрома Ландау-Клеффнера

До проявления первых признаков задержка речевого развития не отмечается. Сперва недуг проявляется нарушением понимания обращенной речи – сенсорной афазией. Ребенок неадекватно реагирует на слова родителей и педагогов. Клиническая картина может дополняться эмоциональной лабильностью, гиперактивностью, агрессивностью, повышенной возбудимостью, тревожностью, негативизмом и замкнутостью. Как правило, речевые нарушения прогрессируют за несколько недель или месяцев. Иногда развитие недуга происходит в течение нескольких дней. В некоторых случаях пациент не реагирует на любые звуковые раздражители при отсутствии слуховых нарушений. По мере прогрессирования недуга, отмечается развитие моторной афазии. Малыш начинает разговаривать простыми предложениями, затем пользуется лишь отдельными словами и в результате полностью теряет речь. Для эпилептических пароксизмов характерны атипичные абсансы и парциальные моторные приступы. Возможно появление миоклонических и атонических пароксизмов. В большинстве случаев припадки возникают, когда больной отходит ко сну или просыпается. Обычно, когда ребенок взрослеет эпилептические пароксизмы исчезают.

Online-консультации врачей

Консультация андролога-уролога
Консультация вертебролога
Консультация дерматолога
Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)
Консультация гинеколога
Консультация психиатра
Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками
Консультация пульмонолога
Консультация онколога-маммолога
Консультация детского невролога
Консультация нейрохирурга
Консультация анестезиолога
Консультация онколога
Консультация гомеопата
Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Основные симптомы

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера
К обязательным симптомам синдрома Ландау-Клеффенера относятся нарушения воспроизведения речи. Уже к 4-5 годам наблюдаются расстройства экспрессивной речи.

В 25% случаев речь теряется постепенно, однако чаще речевые навыки начинают угасать внезапно и пропадают за несколько дней или в течение 2-3 недель. Речь, как правило, утрачивается полностью. Сохраняется операциональная часть мышления.

Ребенок в период заболевания чрезмерно активен, развивается гиперкинетический синдром. Постепенно компенсаторные механизмы запускаются, эпилептические приступы угасают, к совершеннолетию у всех детей отмечаются улучшения в распознавании и владении речью.

Важно  Болезнь Бинсвангера — тяжелое слабоумие из-за высокого давления

Для удобства верификации и дифференциальной диагностики современные врачи выделяют перечень признаков, на основании которых можно достоверно выставить данный диагноз. К таковым относятся:

  • изначально нормальный темп развития речевых навыков;
  • внезапная или постепенная потеря экспрессивной речи после 3-го года жизни;
  • картина мнимой глухоты;
  • отсутствие нарушений работы воспринимающего и проводникового звена слухового анализатора;
  • общее развитие ребенка в пределах нормы;
  • речь становится отрывистой, «телеграфной», содержит мало глаголов;
  • одно- или двусторонние пароксизмы на ЭЭГ в проекции височных долей выявляются за несколько лет до речевых расстройств;
  • невербальный интеллект в пределах нормы;
  • отсутствует какое-либо конкретное отдельное неврологическое состояние, сочетающее эпилептические припадки и нарушения на ЭЭГ;
  • беспокойство ребенка на фоне происходящих изменений;
  • нарушение сна по типу ночной бессонницы.

Медицинские новости

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Мигрень широко распространена во всем мире, изучена лучше других типов головной боли и является второй ведущей причиной потерянных лет жизни . На сегодняшний день в России от этого заболевания страдают  более 20 миллионов человек. При этом большинство из них не знают о своем диагнозе…

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Фотовыставка «Видеть главное», посвященная пациентам с псориазом, открылась на портале МБОО «Кожные и аллергические болезни» в виртуальном формате. «Видеть главное» — это 12 портретов, выполненных в технике стерео-варио, которая позволяет увидеть фото со следами псориаза и без них в зависимости от того, под каким углом смотрит посетитель.

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Статистика показывает, что ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней во всем мире. Коронавирус COVID-19 — серьезное явление, но про здоровье других органов в тоже время забывать не стоит. На здоровье сердца влияет не так много факторов…

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Александровскую больницу закрыли на карантин по постановлению главного санитарного врача Санкт-Петербурга. Это связано с тем, что в этой больнице умер 55-летний пациент с подтвержденным коронавирусом Covid-2019

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

В Улан-Удэ в инфекционную больницу поступил мужчина с подозрением на коронавирус. Взятые на исследования материалы крови направлены в Новосибирск, так как в Улан-Удэ такие тесты не делают. Результаты исследований будут готовы вечером 27 января.

Международная классификация эпилепсии

(Comission of classification an terminology of the International League against Epilepsy. Prorosal for revised classification of the epilepsies and epileptic syndromes), принятая в 1989 г. В Нью-Дейли наконгрессе Международной Противоэпилептической Лиги (ILAE)

1. Формы локализационно-обусловленные (очаговые, фокальные, локальные, парциальные)

1.1. Идиопатические (с возраст-зависимым началом)

— Доброкачественная эпилепсия детского возраста с центрально-височными спайками (роландическая).

— Эпилепсия детского возраста с затылочными пароксизмами (ранний тип Панайотопулоса, поздний тип Гасто).

— Первичная эпилепсия чтения.

1.2. Симптоматические

— Хроническая прогрессирующая парциальная эпилепсия Кожевникова, синдром Расмуссена

— Приступы, характеризующиеся специфическими способами провокации (стимулсенситивные).

— Другие формы эпилепсии с известной этиологией или органическими изменениями в мозге (лобная, височная, теменная, затылочная),

1.3. Криптогенные

2. Генерализованные формы эпилепсии

2.1. Идиопатические (с возраст-зависимым началом)

— Доброкачественные семейные судороги новорожденных.

— Доброкачественные судороги новорожденных.

— Доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенческого возраста.

Абсансная эпилепсия детского возраста (детская абсансная эпилепсия).

— Юношеская абсансная эпилепсия.

— Юношеская миоклоническая эпилепсия.

— Эпилепсия с генерализованными судорожными приступами пробуждения (изолированными генерализованными судорожными приступами).

— Другие генерализованные идиопатические формы эпилепсии, не названные выше.

— Формы, характеризующиеся специфическими способами провокации (чаще фотосенситивная эпилепсия).

2.2. Криптогенные и/или симптоматические

— Синдром Веста (инфантильные спазмы).

— Синдром Леннокса-Гасто.

— Эпилепсия с миоклонически-астатическими приступами.

— Эпилепсия с миоклоническими абсансами.

2.3. Симптоматические

2.3.1. Неспецифической этиологии

— Ранняя миоклоническая энцефалопатия.

— Ранняя младенческая эпилептическая энцефалопатия с паттерном вспышка-угнетение на ЭЭГ (синдром Отахара).

— Другие симптоматические генерализованные формы эпилепсии, не названные выше.

2.3.2. Специфические синдромы

3. Формы эпилепсии, не имеющие четкой классификации как парциальные или генерализованные

3. 1. Имеющие как генерализованные, так и парциальные проявления.

— Судороги новорожденных.

— Тяжелая миоклоническая энцефалопатия раннего детского возраста (синдром Айкарди).

— Эпилепсия с непрерывными комплексами спайк-волна во время фазы медленного сна.

— Приобретенная эпилептическая афазия (синдром Ландау-Клеффнера).

— Другие неклассифицируемые формы эпилепсии, не определенные выше.

3.2. Не имеющие четких генерализованных или парциальных признаков.

4. Специфические синдромы

4.1 .Ситуационно-обусловленные приступы.

— Фебрильные судороги.

— Приступы, возникающие по причине только острых метаболических или токсических нарушений.

4.2. Изолированные приступы или изолированный эпилептический статус.

В классификации 2001 года введены существенные терминологические новшества, например, термин «парциальные» заменен на «фокальные», дефиниция «криптогенная» заменена на «вероятно-симптоматическую», термин «судороги» на «приступы».

Лечение

На первых этапах прогрессирования недуга неплохие результаты дает использование кортикостероидных препаратов. Непосредственно в течение заболевания, как правило, назначаются препараты группы антиконвульсантов. В качестве лекарственного средства первого выбора в большинстве случаев принимаются препараты карбамазепинов, к примеру, финлепсин. Препаратом второго выбора обычно определяется ламиктал.

На протяжении болезни пациенту настоятельно рекомендуется прохождение сеансов индивидуальной речевой терапии. Также не будет лишней семейная терапия.

Имеются данные о благотворных последствиях хирургического вмешательства. Суть такового в случае с изучаемым недугом сводится к созданию множественных субпиальных насечек коры головного мозга в перисильвиевой области и месте локализации средней височной извилины. Подобное воздействие позволяет исключить распространение эпилептических разрядов, сохранив, при этом, корковые функции.

При любых обстоятельствах, лечение разрабатывается квалифицированным специалистом после предшествующей комплексной оценки состояния больного.

Заниматься бесконтрольным самолечением в случае с этим заболеванием категорически запрещается: как минимум это не даст никаких значимых результатов, как максимум – существенно ухудшит состояние ребенка.

Медицинские статьи

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Важно  Что такое амнезия, ее виды, причины и восстановление памяти

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Доклад комиссии ILAE(2001) по классификации эпилептических приступов

Самокупирующиеся приступы

Генерализованные: .

  • тонико-клонические (включая варианты начала с клонической или миоклонической фазы);
  • клонические (с легким тоническим компонентом или без него);
  • типичные абсансы,
  • атипичные абсансы,
  • миоклонические абсансы,
  • тонические,
  • эпилептические спазмы;
  • эпилептический миоклонус;
  • миоклонус век (с абсансами или без них),
  • миоклоиически-атонические (миатонические);атонические;
  • негативный миоклонус (внезапный паралич части мускулатуры с утратой мышечного тонуса);
  • рефлекторные генерализованные.

Фокальные:

  • фокальные сенсорные (с простыми симптомами, связанными с раздражением затылочной/теменной/височно-теменно-затылочной коры)
  • фокальные моторные: клонические, асимметричные тонические (связанные с раздражением дополнительной моторной зоны), с типичными, с гиперкинетическими автоматизмами, с фокальным негативным миоклонусом, ингибиторные;
  • геластические (насильственные приступы смеха);
  • гемиклонические;
  • вторично-генерализованные;
  • рефлекторные (стимулсенситивные) фокальные.

Продолжающиеся приступы

Генерализованный эпилептический статус.

  • генерализованных тонико-клонических приступов,
  • клонических приступов;
  • абсансов;
  • тонических приступов;
  • миоклонических приступов.

Фокальный эпилептический статус:

  • Кожевниковская эпилепсия;
  • продолженная аура;
  • статус лимбических приступов;
  • гемиконвульсивный статус с гемипарезом.

Есть ли надежда?

Собачники знают, как это бывает. Приходишь домой, а там… Как в известном советском мультике: у нас побывал носорог? Ураган прошел по дому? Землетряс…Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Задолго до славы: как выглядели знаменитости в детстве (фото)

Сейчас они знамениты. Их лица постоянно появляются на экранах ТВ, обложках журналов, плакатах. Но эти успешные, уверенные в себе, порой даже слегка эк…Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Кошка открыла окно хозяйке, забывшей ключи: видео

Не все кошки и коты — ленивые, эгоистичные манипуляторы, которые приходят к тебе тогда, когда им от тебя что-то надо. Как, например, кот Боко Габби Тр…Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Семейная жизнь Курниковой и Иглесиаса: любовь без свадьбы и близнецы

После рождения близнецов Ника и Люси от Энрике Иглесиаса Анна Курникова ведет затворнический образ жизни. Экс первая ракетка мира в парном разряде и с…Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

На раскрашенных фотографиях великие российские исторические личности выглядят неожиданно

В статье поднимается вопрос о том, допустима ли компьютерная колоризация, то есть раскрашивание раритетных фотографий, сделанных много десятилетий наз…Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Пара превратила старинный развалившийся особняк в настоящий дворец (фото)

Британская пара Тим и Ребекка Джонс бросили все, уволились с работы, продали свой уютный таунхаус за 400 000 фунтов стерлингов в Линкольншире и купили…Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Было бы желание, а место и поза сами подберутся: прикольные фото спящих котов

Коты продолжают покорять наши сердца. Можно посмотреть интересную подборку снимков, где эти домашние животные решили отдохнуть. Похоже, что спать им у…Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Известная поэтесса Марина Цветаева и ее дети: сложность трагических отношений

Марина Цветаева была талантливой поэтессой, но при этом никудышной матерью. По ее милости обе дочери, рожденные от Сергея Эфрона, оказались в приюте, …Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Вторая жизнь старых вещей: девушка преображает одежду до неузнаваемости

Если вам наскучило старое платье, не спешите с ним расставаться, его можно за считаные часы полностью преобразить в абсолютно новый потрясающий наряд,…Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Свой остров за сущие копейки: мужчина построил его из пластиковых бутылок

Удивительно, но британский художник, эколог и архитектор Ричард Сова смог построить полноценное жилище из пластиковых бутылок. Он утверждает, что его …Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

На что нельзя было смотреть: самые странные суеверия на Руси

А вы знаете, почему во всем мире покойникам закрывают глаза? Или почему принято маленькому ребенку повязывать яркую нитку на запястье или одежду? Суев…Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Прогноз

Долгосрочное наблюдение показывает, что эпилепсия и нарушения ЭЭГ не всегда исчезают. Языковые нарушения, как правило, сохраняются у большинства пациентов. Пациенты, как правило, имеют общее плохое качество жизни, в основном из-за языковых затруднений.6

  • Общий долгосрочный прогноз развития языка плохой.7 От 25% до 50% поддерживают языковую функцию на уровне, достаточном для того, чтобы работать и вести нормальную общественную жизнь.3
  • У пациентов с началом языковой регрессии в возрасте до 5 лет прогноз может быть хуже, а симптомы, сохраняющиеся в течение более одного года, свидетельствуют о плохом восстановлении языка.3
  • Колебания клинической тяжести и изменения ЭЭГ не являются необычными, и могут возникнуть кратковременные ремиссии.3

Считаете ли вы эту информацию полезной? да нет

Спасибо, мы только что отправили электронное письмо с опросом, чтобы подтвердить ваши предпочтения.

Международная классификация эпилептических припадков

(Комиссии по классификации и терминологии МПЭЛ, 1981, no Pellock J.M., 1989)

I. Парциальные (фокальные, локальные) припадки

а. Простые (с сохранением сознания):

— с моторными симптомами;

— с соматосенсорными или другими сенсорными симптомами;

— с вегетативными симптомами;

— с психическими симптомами.

b. Комплексные (сложные), протекающие с нарушением сознания:

— начинающиеся как простые парциальные припадки и прогрессирующие до нарушения сознания (без других признаков, с признаками как в п. I подпункте а, с автоматизмами);

Важно  Нейрогенный мочевой пузырь: причины, симптомы и лечение дисфункции

— с нарушением сознания вначале (без других признаков, с признаками как в п. I подпункте а., с автоматизмами).

c. Парциальные припадки, развивающиеся во вторично-генерализованные:

— простые парциальные, развивающиеся во вторично-генерализованные припадки;

— комплексные (сложные) парциальные, развивающиеся во вторично-генерализованные припадки;

— простые парциальные, развивающиеся в комплексные (сложные) и далее во вторично-генерализованные припадки.

II. Генерализованные припадки (судорожные и бессудорожные).

a. Абсансные.

b. Миоклонические.

c. Клонические.

d. Тонические.

e. Тонико-клонические.

f. Атонические (астатические).

III. Неклассифицированные эпилептические припадки (некоторые неонатальные припадки, ритмичные движения глаз, жевательные и плавательные движения).

Первые признаки

Заболевание удается заподозрить в трехлетнем возрасте. Уже тогда наблюдаются гиперкинезы и «разторможенность». Чуть позже начинает Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Наблюдается так называемая слуховая агнозия – невозможность понимания речи при сохранности органов слуха и проводящего нерва.

Психические нарушения приводят родителей сначала к педиатру, а затем на консультацию к врачу-психиатру. Диагностическая электроэнцефалография уже на данном этапе позволяет выявить пароксизмальные нарушения активности мозга.

Эпилептические припадки

Нередким считается выявление эпилептических припадков в процессе проведения диагностики. Именно множественные двусторонние спайк волны – основной ЭЭГ признак эпилептических припадков у ребенка.

На фоне гипердинамии у 70% больных детей встречаются эпиприступы. У одной трети пациентов только в начале заболевания фиксируется единичный припадок или эпилептический статус.

Чем старше становится ребенок – тем реже и с меньшей вероятностью возникают подобные ситуации. Так, к десяти годам только у одной пятой пациентов возникают припадки, а к 15-летнему возрасту они вовсе прекращаются.

Причины болезни

Точная причина синдрома неизвестна. Гистология мозга и серологические тесты не дают однозначных результатов. ИнструментальныеСимптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Считается, что расстройства речи связаны с пережитым во время внутриутробного развития функциональным повреждением мозга.

Наблюдаемая клиника дает возможность предположить в качестве причины энцефалитический внутриутробный процесс. Также одной из ведущих причин считается микроэпилептическое поражение ответственных за речь зон. Предположение это основано на том, что данный симптом чаще встречается у родителей, в семейном анамнезе которых есть случаи эпилепсии.

Дифференциальная диагностика

  • Это очень широко и включает в себя другие причины эпилепсии, аутизма, гиперактивности и снижения концентрации внимания, агрессивное (например, приступы ярости), оппозиционное или психотическое поведение и умственную отсталость. Некоторые пациенты могут казаться глухими, аутистами или психотиками, или иметь некоторые особенности, предполагающие синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
  • Травма головы, новообразования головного мозга (например, астроцитома низкой степени), цереброваскулярная тромбоэмболия и нейроцистицеркоз могут быть связаны с приобретенной афазией, эпилептиформной электроэнцефалограммой (ЭЭГ) и судорогами.
  • Нейродегенеративные расстройства, особенно адренолейкодистрофия и острый диссеминированный энцефаломиелит, также могут вызывать аналогичную картину.

Как еще можно лечить этот синдром?

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера

Хирургическим путем уменьшается давление опухоли на головной мозг, если таковая стала причиной нарушений речи в результате удара или травмы головы. Если таких травм нет, то применяется медикаментозное лечение. Спорным моментом является воздействие на зоны с помощью электрического тока: считается, что таким образом устраняются неправильные направления мозговой деятельности.

Современное лечение при условии своевременного обнаружения и постановки верного диагноза помогает справиться со многими проявлениями синдрома. Если ребенок не получит лечения, бесконтрольное развитие патологии приведет к гибели мозговых клеток. Потому в методиках и программах существуют разделы, посвященные корректировке вегетативной нервной системы, нейромедиаторного обмена. Данные виды лечения включают:

  • нейробиомодулирующее управление,
  • транскраниальную синхронизационную модуляцию,
  • вегетосенсорную стимуляцию,
  • коггерентацию,
  • метод цветения,
  • эмпанически-центрированную терапию.

Основные симптомы

Симптомы и современные способы лечения синдрома Ландау-Клеффнера
К обязательным симптомам синдрома Ландау-Клеффенера относятся нарушения воспроизведения речи. Уже к 4-5 годам наблюдаются расстройства экспрессивной речи.

В 25% случаев речь теряется постепенно, однако чаще речевые навыки начинают угасать внезапно и пропадают за несколько дней или в течение 2-3 недель. Речь, как правило, утрачивается полностью. Сохраняется операциональная часть мышления.

Ребенок в период заболевания чрезмерно активен, развивается гиперкинетический синдром. Постепенно компенсаторные механизмы запускаются, эпилептические приступы угасают, к совершеннолетию у всех детей отмечаются улучшения в распознавании и владении речью.

Для удобства верификации и дифференциальной диагностики современные врачи выделяют перечень признаков, на основании которых можно достоверно выставить данный диагноз. К таковым относятся:

  • изначально нормальный темп развития речевых навыков;
  • внезапная или постепенная потеря экспрессивной речи после 3-го года жизни;
  • картина мнимой глухоты;
  • отсутствие нарушений работы воспринимающего и проводникового звена слухового анализатора;
  • общее развитие ребенка в пределах нормы;
  • речь становится отрывистой, «телеграфной», содержит мало глаголов;
  • одно- или двусторонние пароксизмы на ЭЭГ в проекции височных долей выявляются за несколько лет до речевых расстройств;
  • невербальный интеллект в пределах нормы;
  • отсутствует какое-либо конкретное отдельное неврологическое состояние, сочетающее эпилептические припадки и нарушения на ЭЭГ;
  • беспокойство ребенка на фоне происходящих изменений;
  • нарушение сна по типу ночной бессонницы.

Диагностика синдрома Ландау-Клеффнера

Больного консультируют специалисты неврологического, логопедического, эпилептологического, психиатрического и педиатрического профилей. Диагностика затруднена, особенно если эпилептические приступы отсутствуют. Во время нейропсихологического обследования доктор выявляет сенсомоторную афазию и поведенческие нарушения. Чтобы исключить кохлеарный неврит и другие слуховые расстройства, больного осматривает судоролог, а также проводится аудитометрия. Кроме того, в рамках диагностики могут выполнять электроэнцефалографию, магнитно-резонансную, компьютерную или позитронно-эмиссионную томографию. Заболевание дифференцируют с аутизмом, синдромом Леннокса-Гасто, шизофренией, психозом, неоплазиям мозга, цереброваскулярными нарушениями, энцефалитом и демиелинизирующими болезнями.

Оцените статью
Добавить комментарий