Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра

3 Стадии формирования бредового синдрома

В процессе формирования бредовой синдром проходит несколько стадий развития. Ими являются следующие:

  1. 1. Аффективная стадия. Проявляется наличием бредового настроения (неясной тревоги). Она выражается в чувстве неопределенного внутреннего беспокойства, подозрительности, настороженности, уверенности, что вокруг происходят опасные изменения. Затем появляется бредовое восприятие (особый смысл). Он представляет собой оценку окружающего, когда наряду с обычным представлением о реально существующем объекте появляется нереальная, логически не связанная с действительностью идея с характером особого отношения к пациенту.
  2. 2. Стадия рецепторного сдвига. Бредовое восприятие сменяется бредовым представлением (озарением, толкованием). Оно характеризуется тем, что пациент начинает воспринимать факты, события, слова окружающих в искаженном плане, но свои болезненные умозаключения в единую систему не связывает.
  3. 3. Стадия интерпретации. На этом этапе соображения оформляются в систему идей («кристаллизация бреда»). Этот процесс носит название бредового осознания.
  4. 4. Стадия распада системы. Заключительный этап существования бредового синдрома. По мере прогрессирования заболевания все более заметными становятся равнодушие и спокойствие пациента, который постепенно теряет интерес к своим «преследователям».

Также выделяют другие стадии развития бредового синдрома, предложенные К. Конрадом. К ним относятся следующие:

  • трема — проявления соответствуют аффективной стадии;
  • апофена — формирование бреда, его кристаллизация, иногда внезапное озарение;
  • апокалипсис — система распадается в результате эмоционального истощения или лечения.

Бред никогда не является единственным симптомом психического расстройства. Часто он сочетается с маниакальным состоянием или депрессией, нередко с псевдогаллюцинациями и галлюцинациями, помрачением сознания. В связи с этим обычно выделяют бредовые синдромы, которые отличаются не только особыми формами мысли, но и определенной комбинацией разных симптомов расстройства психики. Ими являются следующие:

  • паранойяльный;
  • параноидный;
  • парафренный.

Первые признаки заболевания

Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра

Как и многие синдромы в психиатрии, эта патология развивается постепенно. Сперва возникают лишь кратковременные проблемы со зрительной идентификацией людей — они длятся не более нескольких минут. По мере прогрессирования болезни приступы случаются все чаще, длительность их увеличивается.

На ранних стадиях пациент может высказывать предположения о том, что подменили его родственников и даже его самого. Подобные бредовые идеи нередко сочетаются с излишней подозрительностью, с которой больной человек общается с близкими людьми. Можно заметить и неспособность пациента идентифицировать людей, будь они знакомыми или незнакомыми.

Суть болезни

Психическое расстройство названо в честь известного французского врача. Именно Жан Мари Жозеф Капгра первым заметил это отклонение у своих пациентов, выделил и описал его. Психиатр наблюдал, как конкретный индивид обвиняет своего товарища в том, что тот является самозванцем. Очень часто такие случаи он регистрировал среди отъявленных трудоголиков, которые из-за хронической усталости и непрерывного напряжения обвиняли своих деловых партнёров или коллег в том, что те ненастоящие, фальшивые.

Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра
Синдром Капгра иначе называют бредовой идентификацией. В научной литературе он также известен как иллюзия отрицательного двойника. Опытные специалисты говорят: причудливое поведение больного человека иногда сопровождается убеждением, что близкий родственник, например супруга, украден инопланетянами и подменен его точной копией. Замечания насчёт того, что у женщины всё та же внешность, привычки, характер, манера поведения и особенности речи, его не впечатляют и не влияют на восприятие. А наоборот, могут усугубить симптомы. Человек начинает думать, что живёт в целом мире двойников, и врач не исключение.

Основные причины развития недуга

Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра

Разумеется, в первую очередь стоит рассмотреть причины развития патологии. Подобные синдромы в психиатрии начали исследоваться не так давно. У ученых еще нет единого мнения о происхождении расстройства.

Имеется гипотеза, что подобное состояние не является самостоятельной патологией и развивается на фоне шизофрении. Тем не менее есть основания считать, что синдром Капгра появляется после органического или травматического поражения того участка коры головного мозга, которая отвечает за распознавание лиц и вызывает соответствующий эмоциональный ответ.

Поэтому к факторам риска относят ранее перенесенный инсульт, а также трещины или разрывы аневризмы сосудов головного мозга. К причинам также относят глубокий хронический алкоголизм, который также поражает нервные клетки. У некоторых пациентов расстройство появляется после нейрохирургического вмешательства или после травмы, которая вызывала образование гематомы в церебральной области. Кроме того, симптомы недуга проявляются на фоне старческого слабоумия и шизофрении с параноидальными и маниакальными компонентами.

Синдром Капгра: симптомы

Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра

Как уже упоминалось, в зависимости от формы недуга пациент может видеть и чувствовать своего двойника либо же считать его невидимым. Восприятие двойников может быть как отрицательным, так и положительным, причем в большинстве случаев наблюдается извращенное восприятие не одного, а целой группы людей.

Если речь идет об отрицательном восприятии, то больные, как правило, уверены в том, что их родственники, близкие люди были подменены кем-то, кто выглядит абсолютно идентично, например, пришельцами, роботами и т. д. Для пациента сходство людей только внешнее. Именно поэтому больной все время пытается найти точные подтверждения своей гипотезы, пытаясь проверить, нет ли на лице друга, жены или другого человека грима. Пациент видит какую-то разницу в цвете глаз, походке, модели поведения и т. д.

Разумеется, подобная уверенность в подмене делает человека подозрительным. Более того, он считает, что двойник угрожает ему или жизни его близких. Во многих случаях пациент принимает решение о том, что дублеров нужно устранить. Если речь идет о положительном восприятии двойников, то пациент в лицах незнакомых людей вдруг начинает узнавать старых друзей, родственников, родителей и т. д.

Существует и другая форма болезни, при которой у человека пропадает способность идентифицировать себя. Он уверен в том, что существует вполне реальный двойник. Все действия и неблаговидные поступки в сознании пациента совершает именно его дублер — человек, которой внешне является полной копией. Именно эту версию он и будет доказывать всем окружающим. Из-за постоянного страха, напряжения, сомнений и недоверия пациент постепенно становится вспыльчивым и агрессивным.

Симптоматика

Рассматривая симптомы парафренного синдрома, стоит выделить триаду:

  1. Фантастический психический автоматизм;
  2. Галлюцинации;
  3. Бредовые идеи (бред воздействия, преследования, мания величия).

Появление синдрома отрицательного или положительного двойника является дополнительным симптомом, при котором также больной относится к близким людям, как к незнакомым, и наоборот.

Появление симптоматики является результатом уже существующих признаков хронических болезней – параноидного или паранойяльного бреда. Парафренный синдром указывает на прогрессирование недуга и ухудшение состояния. В качестве таких патологий стоит рассматривать сифилитические психозы, алкоголизм, старческое слабоумие или черепно-мозговые травмы.

Важно  Нестандартный тетрациклический антидепрессант Ремерон: инструкция, отзывы

Конкретные примеры

Как уже говорилось, синдром Капгра проявляется как обвинение людей в том, что они двойники, или же называние себя самого таковым. Психиатры утверждают, что наиболее часто под открытое подозрение попадают супруги. Женщина, устав от семейной жизни, терпящая мужа-тирана, страдающая послеродовой депрессией, потерявшая в результате трагических событий ребёнка, отказывается ложиться в постель якобы с самозванцем. Она закрывается у себя в комнате на ключ, покупает пистолет, чтоб защититься. При этом других членов семьи она прекрасно узнаёт. Причиной такого поведения служат не только описанные выше обстоятельства, но и различные травмы и неврозы.

Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра
Если же пациент уверен в существовании собственного двойника, то он приписывает ему все свои плохие поступки. Иногда он даже специально шкодничает, не помня об этом. Очень часто больной обвиняет родителей в том, что они бросили его брата-близнеца ещё в младенчестве, отправили его на усыновление в другую страну. Теперь же тот вырос и хочет «завербовать» пациента, сделать его ответственным за свои преступления или другие проступки. Кстати, это отклонение сопровождается серьёзными психическими болезнями и состояниями, поэтому его часто называют не синдромом, а симптомом того или иного недуга.

Дифференциальная диагностика бредовых синдромов

Бредовые идеи можно разделить на несколько синдромов: паранойяльный, параноидальный и, непосредственно, парафренный синдромы.

При наличии паранойяльного синдрома больной может часами говорить о том, что его беспокоит. ( Бред преследования, ревности, боязнь заболеть неизлечимым заболеванием и т.д.). Готов к диалогу, если врач всячески поддерживает его мысли и не спорит с ним. В своей правоте пациент уверен полностью, поэтому при контакте с другими людьми может быть импульсивным и несдержанным, иногда способны совершать неправомерные поступки. Часто встречается паранойяльный синдром при шизофрении, органических заболеваниях головного мозга, при хроническом алкоголизме и т.д.

Характерным признаком для параноидального синдрома будет являться бред преследования, который, в отличие от паранойяльного, будет проявляться более яркой клинической картиной.  Больной мечется, не находит себе места, считает, что за ним следит конкретная организация, рассказывает о приборах слежения и о том, как она способна управлять его мыслями и чувствами, внутренними органами. Встречается при шизофрении, сифилисе, энцефалите и т.д.

Парафренный синдром включает в себя триаду симптомов: бред преследования, воздействия и психического автоматизма. Считают себя великими людьми, критика отсутствует. Наблюдается при многих психических заболеваниях, но чаще при шизофрении.

Причины возникновения заболевания

Рассматриваемое отклонение было обнаружено в 23 году прошедшего столетия. Данный синдром свое название приобрел благодаря его основателю – Ж. Капгра. Изначально синдром Капгра именовался иллюзией двойника. Также считалось, что описываемая патология свойственна лишь женскому полу. Однако причины такого умозаключения неизвестны. Вероятнее всего основой для этой концепции послужило то, что изначально данный синдром был обнаружен именно у женщины, которая не узнавала собственного супруга. Но по ходу изучения эта теория изменилась, поскольку оказалось, что данное отклонение может являться не только психиатрическим недугом, но и иметь отношение к неврологическим патологиям.

Доныне работники науки не могут достигнуть единого мнения касательно первопричины рассматриваемого синдрома. При этом они выдвинули наиболее вероятную гипотезу, заключающуюся в травматическом повреждении либо органическом поражении части зрительной зоны коры мозга, которая ответственна за идентификацию лиц. Расстройство распознавания может возникать вследствие перенесенного инсульта, мозговой травмы, разрыва аневризмы, нейрохирургического вмешательства, наличия шизофрении с параноидальным и маниакальным компонентами, алкоголизма, старческого слабоумия.

Отдельные ученые, не имея четкого представления о процессе зарождения синдрома Капгра, не считают его отдельным недугом. Они утверждают, что комбинация характерных проявлений психического расстройства, является подтипом шизофрении.

Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра

Психологи Х.Эллис и Э. Янгс внесли предположение, что больные, страдающие данным синдром, могут формировать «зеркальный образ» на фоне сохранности сознательной способности распознавания лиц, однако могут присутствовать повреждения сегментов нервной системы, производящие в знакомые объекты эмоциональное возбуждение. Рамачандран и У. Хирштейн пришли к аналогичному заключению проанализировав симптоматику у больных после травмы мозга.

Ряд психиатров склоняется к воззрению, что именно обесценивание бессознательной эмоциональной ответной реакции возбуждения более всего влияет на зарождение синдрома Капгра. При этом аналогичная картина у отдельных больных не демонстрирует никаких проявлений бреда. Было выдвинуто предположение, что есть дополнительный фактор, обуславливающий превращение в бредовые идеи. Этим фактором считается обесценивание в суждениях. При этом он является не окончательным.

Помимо того синдром Капгра связывают с парамнезией, являющейся нарушением памяти и выражающийся в ошибочных воспоминаниях. Так как эти синдромы взаимосвязаны, возникла теория, что они имеют схожие неврологические следствия. Удваивающаяся парамнезия зачастую формируется в лобной области, поэтому есть предположение, что рассматриваемый синдром тоже связан с лобным сегментом мозга. Помимо того, если поражение мозга локализуется в ином участке, прерывание импульсов между лобной зоной и другими долями также может породить анализируемый синдром.

Синдром Капгра психиатрия утверждает наиболее часто поражает супругов. Женщина, умаявшись от семейного бытия, сносящая издевательства мужа-деспота, страдающая депрессией, вызванной рождением малыша, не хочет засыпать с супругом, считая его самозванцем. Причиной подобного поведения является не только приведенные выше примеры, но и неврозы.

Лечение синдрома Фреголи

Для больного крайне важен эмоциональный фон, который создают члены семьи. Не стоит объяснять такому пациенту, особенно в стадии обострения, что он не прав и что ему ничего не грозит. Подобное только ухудшит ситуацию. Правильным будет оказание помощи и поддержки. Стоит вместе с ним обойти жилье, совместно удостовериться, что «опасности» нет.

Если патологические восприятие носит единый характер, то можно говорить о развитии шизофрении. Причем проявление симптома двойника говорит о парафренической форме. Однако схема лечения остается одинаковой для обоих случаев.

Терапия бреда Фреголи может занимать несколько лет. Прогнозирование заболевания находится в зависимости от множества факторов. Большое значение имеет длительность нахождения больного без квалифицированной помощи. Также на прогноз влияет наличие других психических заболеваний.

Примеры и случаи синдрома Фреголи

Один психиатр, который наблюдал синдром Фреголи у 10-летнего ребенка, описывал как его юный подопечный был непрекословно уверен в том, что одна с медсестер психиатрической лечебницы – это его замаскированный отец. На что доктор ему возражал, что медсестра — женщина,  и она не может быть его отцом. Но мальчик не верил никаким логичным доводам врача и настаивал на своем: «Вы не знаете, насколько умен мой отец, вы не знаете его так, как я, поэтому Вы не можете подобрать улики».

Важно  Гиперпатия, как диагностический критерий в неврологической практике

Другой похожий случай гласит о том, что пациентка была убеждена в том, что все медсестры в больнице — это ее загримированный и переодетый отец, который присматривал за ней, хотя он уже и умер несколько лет назад. Она такое явление нашла очень утешительным для себя. Так, зачастую страдальцы верят в то, что их противник принимает несколько умных маскировок. Например, один американец, имеющий это заболевание, полагал, что копии его разума были помещены в тела других людей, которых он мог узнать, потому что они разделяли его манеры.

Прочие виды бреда

Бред положительного двойника — убеждение пациента, что кто-то из его близкого окружения (например, супруг) был заменен двойником, либо некто во враждебных целях принял облик самого пациента.

Бред отрицательного двойника — явление, при котором больной принимает незнакомых ему людей за своих близких.

Синдром Фреголи – вид бреда, когда во всех окружающих людях пациент видит некоего одного знакомого ему человека, который в каких-то целях постоянно меняет свой облик. Нередко сочетается с персекуторным бредом, когда пациент думает, что этот человек преследует его.

Бред интерметаморфозы близок к бреду Фреголи и наблюдается, когда пациент уверен, что некий преследующий его человек или группа людей способна менять не только свою внешность, но и внутреннюю идентичность.

Бред редупликации — убеждение больного в том, будто существуют его копии, которые непрерывно повторяют за ним все его действия. Иногда сочетается с бредом величия, тогда пациент уверен, что его действия повторяют все люди на земле.

Бред инсценировки — уверенность больного в том, будто все происходящее вокруг специально разыгрывается перед ним, и делается это с особой, чаще всего враждебной целью. Например, пациент может утверждать, что под видом больницы его привели в прокуратуру, врачи же являются следователями. Близким к этому типу бреда является так называемый «синдром Шоу Трумана».

Таковы самые распространенные виды бреда, полный список которых может быть куда больше. Содержание бреда тесно связано с социальными аспектами: культурой, религиозными верованиями, распространенными в обществе идеями и стереотипами межличностных отношений.

Причины появления

Клиническая картина в деталях описана психиатрами с мировым именем. Они профессионально изучили синдром Капгра: фото сложных пациентов, видео самых бредовых монологов ими детально проанализированы, правильные выводы сделаны. Вместо этого причины появления болезни до сих пор остаются туманными и до конца не выясненными. Говорят, что главным толчком становится повреждение тыльной части правого полушария головного мозга, которое контролирует распознавание и узнавание обличий людей, внешнего вида предметов. К этому может привести сильная травма головы или неудачная операция.

Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра
Другая гипотеза утверждает, что появление синдрома имеет психологическую, а не физическую основу. То есть к этому может привести очень сильный стресс, пережитый пациентом. Часто болезнь начинает прогрессировать намного позже, чем произошла трагедия. То есть после несчастного случая может пройти несколько месяцев, лет, даже десятилетий, прежде чем синдром начнёт развиваться. Некоторые психиатры допускают, что склонность к недугу заложена ещё в лоне матери. Другие утверждают: она становится последствием тяжёлого детства или авторитарного воспитания.

Лечение

Пациентов с синдромом Фреголи обычно лечат когнитивно-поведенческой терапией, антипсихотическими препаратами, а также антидепрессантами. Одно время использовались трициклические антидепрессанты, но после обнаружения их негативных побочных эффектов, в лечение начали использоваться другие их виды. В дополнение к этому, психиатры иногда назначают больным противосудорожные препараты.    

Также отмечается, что с заблуждениями пациентов по поводу ошибочной идентификации ими других людей порой очень тяжело справиться, особенно если такой человек думает, что врачи тоже замаскированы под того, кого он ложно считает преследователем. Стоит отметить, что иногда симптомы данного расстройства нуждаются в лечении, а иногда они просто исчезают сами по себе. Это происходит в том случае, когда человек, который активно употреблял галлюцинаторные препараты или сильные психотропные вещества, перестал это делать и прошел соответственное лечение.

Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра

Бред экспансивный

Общее название видов бреда, главным содержанием которых является бредовое повышение самооценки.

Бред величия или александризм — убеждение больного в наличии у него неких экстраординарных качеств: гениального ума, редких способностей, которые превозносят его над остальными людьми. С бредом величия часто наблюдается  бред обладания властью. Иногда проявляется как бред могущества, когда способности, которые пациент приписывает себе, имеют сверхъестественный характер. Например, это теомания — отождествление себя с богом. Бред относительно часто бывает связан с ощущением всемогущества мыслей.

Бред бессмертия, бред долгожительства — вера больного в то, что при неких условиях его жизнь может длиться столетия или вовсе не кончаться. Этот бред может вырастать из бреда изобретательства, когда пациент «открывает» рецепт своего долгожительства.

Бред креативности — уверенность пациентов в том, будто они – выдающиеся ученые, творцы и т.п. или будто якобы сделанные ими открытия имеют колоссальное значение. Отдельные его разновидности – бред реформаторства, когда пациенты придумывают некие социальные преобразования, а также бред изобретательства.

Бред высокого происхождения характеризуется убеждением больного том, что их настоящие родители занимают высокое положение в обществе, но по каким-либо причинам должны скрывать свое родство с ним. Официальных же родителей пациенты называют приёмными или специально нанятыми для их воспитания. 

Эротический бред – убеждение пациента в том, что в него тайно влюблена некая важная персона, по каким-то причинам скрывающая это ото всех.

Эуморфомания (также бред красоты) — убеждение пациента в том, что он необычайно красив и привлекателен,  либо в том, что таковым его считают все окружающие. 

Бред богатства — уверенность больного в том, что он является владельцем огромного состояния либо в будущем с абсолютной точностью будет им обладать.

Бред здоровья — убеждение пациента, будто он обладает совершенным здоровьем. Часто развивается после бреда болезни и и сочетается с бредом изобретательства: уверенный в своей мнимой болезни пациент вдруг «открывает»  какой-либо метод исцеления, благодаря чему «избавляется» от серьёзного или неизлечимого заболевания.  

Бред протекции — убеждение больного в том, что его готовят к совершению великой миссии. Для этого за ним тайно наблюдают, контролируют его поведение, мысли, проводят над ним эксперименты, запрещают общаться с сомнительными людьми и др.

Бред персекуторный

Общее название видов бреда, связанного с убеждением пациента в его преследовании, причинении ему вреда и страданий.

Бред отношения — уверенность больного в том, что всё происходящее вокруг каким-то образом связано именно с ним

На нём сконцентрировано всеобщее внимание – окружающие не случайно встречаются ему на пути, в их разговорах он различает намёки в свой адрес. Известны даже случаи, когда больные воспринимали на свой счет сообщения по радио или телевидению, думали, что это именно их имеют в виду под какими-либо описываемыми в газетах и книгах людьми, даже если отличались от них по возрасту или иным очевидным  параметрам

Важно  От чего помогает Валосердин, зачем и как его используют: подробная инструкция

Следующий этап бреда отношения, бред значения, возникает, когда больной не только убежден в том, что всё происходящее вокруг зациклено на нем, но и знает, почему это происходит и зачем.

Бред отравления — убеждение больного в том, что его намереваются отравить либо уже отравили. Некоторые пациенты, чтобы больше узнать о мнимом отравлении, сдают многочисленные анализы. Но отрицательные результаты их не разубеждают, напротив, лишь усиливают бред, увеличивая количество предполагаемых отравителей.

Бред ограбления< — уверенность пациента в том, что его лишили каких-то материальных ценностей, которыми он якобы обладал. Бред ограбления схож с бредом обнищания, при котором больные думают, что они лишились состояния, разорились. Близок к этим видам также и бред ущерба – убеждение пациентов, будто кто-то крадёт, пачкает или портит их вещи, ворует их пенсию, опустошает холодильник и т.п. Последний бред часто встречается у людей пожилого возраста.

Бред обвинения — убежденность больного в приписывании ему со стороны окружающих неких преступных деяний, которых на самом деле он не совершал. В ситуациях реального обвинения иногда возникает бред невиновности и помилования, когда пациенты, а это, как правило, осуждённые люди, уверены, что в действительности они ни в чем не невиновны.

Бред сутяжничества — вера больного в то, будто он обладает какими-либо правами и привилегиями, которые намеренно попираются кем-то из окружающих. Таким образом пациенты действительно начинают многочисленные судебные тяжбы, а также пишут жалобы в различные инстанции.

Бред ревности — убеждение пациента том, что его (её) партнёр изменяет или собирается ему изменить в будущем. От обычной ревности бред отличается явной абсурдностью доказательств, на которых строятся обвинения в неверности, а также изощренной жестокостью в отношении объекта ревности. Очень часто этим видом бреда страдают мужчины, которые сами неверны своим партнерам.

Бред физического или психического воздействия наблюдается, когда больные убеждены, что на их организм или психику оказывают какое-либо вредное и опасное воздействие, например, в форме гипноза, психотропного оружия, лучей, колдовства и т.п.

Бред овладения — частый побочный спутник бреда воздействия, связанный с ощущением отчуждения собственных мыслей, чувств и действий, когда пациент считает, что им кто-то управляет, в основном «высшие силы», колдуны и т.п.

Бред внутренней открытости — убеждением больного в том, что его мысли и внутренние переживания могут быть каким-либо образом доступны посторонним.  Часто сочетается с бредом воздействия и бредом овладения.

Существует и бред внешней открытости — уверенность больного в том, что он способен «читать» мысли или каким-либо иным образом «видеть» внутренний мир других людей или даже животных.

Причины бреда Фреголи

Что делает синдром Фреголи настолько отличительным, так это то, что пациенты демонстрируют сочетание плохой способности различать лица с ошибочным чувством преследования. Одна из теорий, возникновения этой болезни у человека заключается в том, что она может быть связана с поражением головного мозга и часто имеет параноидальную природу. Пациент так много думает об одном конкретном человеке, что единицы распознавания его мозга становятся гиперактивными до такой степени, что они запускаются ненадлежащим образом при виде любого другого человека. Затем, когда они понимают, что этот человек совсем не похож на того, кем они одержимы, им приходится мириться с несоответствием — отсюда и параноидальные объяснения.

Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра

Психиатры также утверждают, что травма правой лобной и левой височно-теменной области может вызвать синдром Фреголи. Исследование показало, что значительный дефицит исполнительных функций и функций памяти следует вскоре после повреждения этих участков мозга. Испытания, проведенные на пациентах с черепно-мозговой травмой, показали, что базовая способность внимания и скорость визуально-моторной обработки оставались в пределах нормы. Тем не менее, больные сделали много ошибок, когда они были призваны участвовать в решении задач, которые требовали повышенного и детального внимания. Были также проведены тесты селективного внимания, включающие задания на слух, и у пациентов с повреждениями головного мозга это вызвало много трудностей, что свидетельствовало о том, что им не хватало регуляции и подавления реакции.

Причины недуга

Даже грамотные и квалифицированные врачи пока что не могут прийти к единому мнению насчет первопричин описываемого недуга. При этом была выдвинута наиболее вероятная гипотеза, заключающаяся в травматическом повреждении зрительной коры мозга, которая идентифицирует другие лица. Иногда расстройство распознавания появляется после серьезного инсульта, травмы мозга, нейрохирургического вмешательства, шизофрении с маниакальными элементами, алкогольной зависимости и старческого маразма.

Те ученые, у которых пока что не сформировалось четкое представление о возникновении вышеописанного синдрома, не считают, что это какой-то недуг. Они утверждают следующее: симптоматика, характерная для этого синдрома – всего лишь очередной подтип шизофрении.

Психологами Х. Эллисом и Э. Янгсом было вынесено предположение о том, что больные, которые страдают синдромом, формируют «зеркальный образ» из-за сильных повреждений определенных частей нервной системы. Многие другие исследователи сделали аналогичное заключение после анализа симптоматики пациентов, перенесших травмы мозга.

Также есть психиатры, утверждающие, что именно в результате обесценивания бессознательной эмоциональной ответной реакции возбуждения и происходит формирование вышеописанного синдрома. Однако идентичная картина у конкретных больных не сопровождается бредовыми проявлениями. Поэтому было сделано предположение о существовании дополнительного фактора, подразумевающего превращение в бредовые мысли. В качестве этого фактора выступает обесценивание суждений.

Синдром Капгра: лечение

Бред Фреголи — смесь крайней формы мании преследования и синдрома Капгра

Довольно часто данное расстройство поддается лечению. Тем не менее терапия должна быть направлена на устранение причины появления подобного синдрома. Например, в некоторых случаях хороший результат дают антипсихотические лекарства, хотя известно множество пациентов, у которых не наблюдалось никаких положительных изменений.

Действия врача направлены на то, чтобы полностью нормализовать работу центральной нервной системы. В некоторых случаях показаны противоэпилептические препараты и антидепрессанты третьего поколения, которые помогают избавиться от тревожности и депрессии.

Синдром Капгра часто протекает волнообразно, поэтому после приступа и лечения нередко наступает период относительного благополучия: пациент ведет себя вполне адекватно, распознает лица, идентифицирует себя и окружающих

В это время крайне важно создать для человека спокойные условия и пытаться избегать стрессовых ситуаций, которые могут спровоцировать новый приступ. Врачи также советуют следить за питанием и правильным режимом дня, полностью отказаться от алкоголя

Оцените статью
Добавить комментарий