Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детей

Диагностика

Лечением менингита у детей и взрослых занимаются инфекционист или невролог. Правильная постановка диагноза на начальных стадиях болезни затруднена. Связано это с тем, что первые проявления похожи на признаки обычной простуды. Чтобы определить заболевание, нужно применить следующие методы диагностики:

Визуальный осмотр

Доктор обращает внимание на положение больного ребенка: он лежит на боку, колени подогнуты к животу, голова запрокинута назад, мышцы затылка напряжены. На коже у малыша видны множественные высыпания

Они обнаруживаются по всему телу – от стоп до глазных яблок. Менингеальная сыпь имеет характерный звездный рисунок.
Спинномозговая пункция. Врачи осуществляют исследование жидкости спинного мозга (ликвора). При менингококковой инфекции обнаруживается увеличение белка и понижение уровня глюкозы. Анализ спинномозговой жидкости могут проводить каждые 5 дней до выздоровления пациента.
МРТ. Метод назначается доктором в качестве дополнительного исследования. МР-сканирование позволяет установить возможные осложнения менингита, выявить причину заболевания.

Для диагностики заболевания проводится пункция, то есть сбор небольшого количества спинномозговой жидкости для анализа. По составу спинномозговой жидкости определяется тип заболевания.

В случае, когда основная часть структуры спинномозговой жидкости представлена лимфоцитами, менингит носит серозный характер, то есть спровоцирован вирусами или грибками.

Диагностика менингита у детей

Обязательно проводится осмотр, сбор эпидемиологического анамнеза, общие исследования (анализы крови и мочи, биохимия, С-реактивные белок, подсчет тромбоцитов и коагулограмма).

Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детейСхема диагностики менингита

Поскольку для менингита специфичны воспалительные изменения в ликворе, то в обязательном порядке исследуют спинномозговую жидкость.

Также показано проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии головного мозга, ЭКГ, рентгенографии органов грудной клетки и придаточных носовых пазух (исключение заболеваний, которые могли осложниться воспалением МО). При необходимости определяют иммуноглобулины к герпесвирусам, цитомегаловирусу и Эпштейн-Барр вирусу и т.д.

Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детей

Анализ на менингит

Основой лабораторной диагностики менингококковых инфекций является бактериологическое изучением носоглоточной слизи, крови и ликвора больного.

Материал исследуют на специальной питательно среде, с дальнейшим определением к каким антибактериальным средствам максимально чувствителен возбудитель.

Для проведения экспресс-диагностики может использоваться выявление антигенов в крови или спинномозговой жидкости, ПЦP или иммуноферментного анализа .

Диагноcтика

Диагностика СЛМ может быть трудной задачей. Симптомы варьируют и по характеру и по выраженности, в зависимости от конкретного человека. Кроме того, симптомы аналогичны тем, что бывают при других заболеваниях (например — повреждение ротаторной манжеты, заболевания шейного отдела позвоночника, приводящие к компрессии корешков и т.д.). История болезни и физикальный осмотр помогает выяснить начало заболевания, характер симптомов, их зависимость от положения тела. Кроме того, существуют и внешние признаки этого заболевания (отечность руки, изменение цвета, нарушение чувствительности, ограничение объема движений в плече). Во время физикального обследования врач может проводить процедуры ( манипуляции ) для выявления симптоматики ( пульсовое давление на руках в различных позициях руки как больной, так и здоровой ) .

Инструментальные методы исследования

  • Электромиография (ЭМГ) – ЭМГ помогают проверить, как функционируют нервы и мышцы. Маленькие игольчатые электроды вводятся в мышцу, где есть проблемы. Электроды измеряют электрическую активность мышцы, иннервируемую тем или иным нервом. Патологическая реакция мышцы предоставляет информацию о состоянии нерва, идущего в эту мышцу. Кроме того, ЭМГ позволяет определить скорость проведения импульса по нервному волокну. Выполняется это с помощью электродов, помещенных на кожу. Скорость проведения импульса по каждому нервному волокну имеет определенное среднее значение, и отклонение свидетельствует о повреждении нервного волокна.
  • Рентгенография позволяет диагностировать костные изменения в грудной клетке и ребрах (наличие дополнительного цервикального ребра).
  • Лабораторные обследования — общие анализы крови, кровь на гормоны, кровь на сахар помогают при диагностике СЛМ.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет визуализировать мягкие ткани тела МРТ выяснить причину компрессии нерва или сосуда.
  • Компьютерная томография (КТ) — позволяет более четко визуализировать изменения в костных тканях.
  • Ультразвуковое исследование – С помощью ультразвуковой волны удается визуализировать мягкие ткани сосуды наличие тромбов стенозов.
  • Ангиография – Рентгенологическое исследование с использованием контраста применяется для диагностики поражений сосудов. Ангиография артерий и вен используется для диагностики блоков и других проблем кровеносных сосудов.

У детей 4 лет

В детском возрасте недуг проявляется как респираторная болезнь. У малыша поднимается температура, болит горло и голова. Характер и сила симптомов зависит от разновидности инфекции.

Ребёнок, которому около 4 лет, может рассказать, что его беспокоит, что позволит по ряду симптомов распознать болезнь. Первыми признаками менингита являются повышенная температура и головная боль. Ниже приведены и другие симптомы:

  • Галлюцинации, спутанность сознания бред.
  • Рези в животе, похожие на кишечную инфекцию.
  • Рвота и тошнота.
  • Жёлтый оттенок белков и припухлость лица.
  • Боль в горле, покраснение и рыхлость нёба.
  • Спазмы и судороги, онемение кожи.

Лечение патологии

Педиатры, неврологи и другие врачи составляют персональные схемы терапии менингита у грудничков. Направленность лечения зависит от типа менингита (вирусный он или же гнойный), от вида возбудителя и серьезности симптомов. Доктора индивидуально подбирают дозы лекарственных средств в зависимости от веса и возраста новорожденного.

Это серьезная болезнь, которая может иметь негативные последствия, поэтому лечения проводится в стационаре. Важную роль стационарное лечение играет при менингите у недоношенных детей, так как заболевание усугубляется общей слабостью организма младенца.

В лечение включается уколы антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Препараты вводятся в больших дозах до тех пора, пока симптомы полностью не исчезнут. Для подтверждения выздоровления необходимо повторное исследование ликвора.

Педиатры, неврологи и инфекционисты составляют индивидуальные схемы терапии менингита у новорожденных. Характер лечения зависит от вида менингита (серозный или гнойный), от типа возбудителя и тяжести симптомов. Врачи индивидуально подбирают дозы лекарственных препаратов в зависимости от возраста и массы тела новорожденного.

При вирусном менингите проводят дегидратационную терапию мочегонными средствами для снижения внутричерепного давления. Назначают противосудорожные препараты и противоаллергические средства, которые снижают чувствительность организма к токсинам и аллергенам. Используют жаропонижающие и обезболивающие препараты. Назначают противовирусные препараты и иммуноглобулин. В большинстве случаев новорожденные выздоравливают через 1-2 недели.

При бактериальном менингите проводят лечение антибиотиками, к которым чувствительны различные виды бактерий. Поскольку анализ спинномозговой жидкости взятой при пункции занимает 3-4 дня, эмпирическую терапию антибактериальными препаратами начинают сразу же после взятия крови и ликвора для исследования.

Важно  Локтевой нерв и его заболевания: невропатия, неврит, туннельный синдром и другие

Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детей

Менингит у новорожденных, вызванный гемофильной палочкой, можно предотвратить, сделав прививку. Вакцину АКТ – ХИБ, которая зарегистрирована и разрешена к применению в России, можно вводить малышам с 2-3 месяцев. Начиная с полуторагодовалого возраста детям проводят вакцинацию против менингококковой инфекции отечественной вакциной менингококковой А и А С.

Менингит у новорожденных особенно опасен. Его последствия для грудничков могут быть непредсказуемыми. Дети после перенесенного в грудном возрасте гнойного менингита могут отставать в умственном развитии. У малышей развивается глухота, нарушения зрительной функции и дисфункциональные психические расстройства.

При первых же подозрениях на развитие у грудничка менингита обратитесь к врачу. Только помощь квалифицированного специалиста поможет спасти жизнь и здоровье новорожденному.

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог

При менингите новорожденный помещается в инфекционное отделение больницы. Лечить ребенка в домашних условиях запрещено, поскольку высок риск тяжелых осложнений и летального исхода. Терапия зависит от причины возникновения болезни. Основной принцип лечения менингита – устранение возбудителя:

  • Если выявлена менингококковая или другая бактериальная инфекция, то доктора назначают курс антибиотиков.
  • При вирусном заболевании врачи прописывают лечение симптомов болезни.
  • При грибковой форме основу лечения составляют антимикотические средства.

Антибиотики

При менингите основа лечения – это прием антибактериальных препаратов. Доктора назначают лекарства широкого спектра действия. Они вызывают гибель вредоносных микроорганизмов. Антибиотики (Амоксициллин, Цефотаксим, Гентамицин) новорожденным вводят внутривенно. Курс лечения препаратами длительный – до выздоровления ребенка.

Эту группу лекарств врачи назначают для устранения судорог, возникающих у младенца из-за поражения центральной нервной системы. Действие противосудорожных препаратов направлено на подавление ее работы. Лекарства препятствуют распространению в головном и спинном мозге нервного импульса. Противосудорожное лечение заключается во внутривенном введении Седуксена, Сибазона.

Диуретики

Для уменьшения отека головного мозга доктора прописывают детям мочегонные препараты. Они помогают устранить головные боли, тошноту, уменьшить внутричерепное давление. Чтобы не допустить обезвоживания организма, мочегонные средства вводят в организм ребенка вместе с большим количеством жидкости. Для лечения новорожденных врачи назначают Верошпирон, Фуросемид, Диакарб.

Профилактика менингита у детей

Наиболее эффективным методом, способным предотвратить развитие заболевания, является прививка от менингита детям. Она не входит в календарь прививок, поэтому проводится в двух случаях:

  • по желанию родителей;
  • в обязательном порядке при неблагополучной по менингиту эпидемической обстановке.

Ряд специалистов считает, что до достижения ребенком двух лет противоменингитная вакцинация недостаточно эффективна в силу возрастных особенностей иммунной системы. Другие полагают, что вакцинация в этом случае возможна, однако потребуется ревакцинация через 3 месяца и через 3 года.

Кроме того, во избежание развития менингита рекомендуется придерживаться ряда мер:

  • своевременное лечение заболеваний, на фоне которых может развиться менингит;
  • избегание контактов с людьми, больными менингитом;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • закаливание организма;
  • избегание купания в открытых водоемах, особенно со стоячей водой;
  • избегание питья воды из-под крана (пить только кипяченую и/или бутилированную воду);
  • тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением в пищу.
  1. Менингококковая вакцина – прививка от менингита детям 10-12 лет обеспечивает защиту от ряда патогенных микроорганизмов, дополнительно рекомендуется людям, которые посещают другие страны, студентам, новобранцам.
  2. Вакцина от гемофильной палочки В – делается детям в возрасте 2-5 месяцев.
  3. Пневмококковая вакцина – бывает двух видов: для детей до 2 лет и для пожилых.
  4. Вакцины от кори, эпидемического паротита, ветряной оспы, коревой краснухи – делаются для того, чтобы минимизировать риск возникновения менингита на фоне этих заболеваний.

Неспецифическая профилактика менингита включает:

  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил гигиены;
  • нормализацию питания;
  • минимизацию возможности инфицироваться в местах скопления людей;
  • защиту от насекомых, которые могут переносить инфекцию;
  • купание только в проверенных водоемах;
  • своевременную вакцинацию при отъезде на отдых;
  • своевременное и полное излечение простудных и вирусных заболеваний.

Симптомы менингита у грудничка

Признаки менингита у новорожденных детей обычно не специфичны. У малышей развивается заторможенность, периодически сменяющаяся беспокойством, снижается аппетит, они отказываются от груди и срыгивают. Врачи определяют следующие признаки менингита у грудничка:

  • бледность кожных покровов;
  • акроцианоз (синюшный оттенок кончика носика, мочек ушек);
  • вздутие живота;
  • признаки повышения внутричерепного давления (выбухающий или напряжённый родничок, «мозговой» крик, увеличение окружности головы, рвоту).

Врачи определяют такие симптомы менингита у новорожденных, как вздрагивание, гиперестезию, плавающие движения глазных яблок, судороги. На первых этапах болезни можно заметить признак Грефе, или «симптом заходящего солнца» – при опускании глазного яблока вниз веко грудничка остаётся приподнятым, вследствие чего глазик полностью не закрывается.

Ригидность затылочных мышц (боль или невозможность привести головку к груди) обычно появляется на поздних стадиях заболевания. Тогда же неврологи находят у детей грудного возраста с менингитом следующие менингеальные симптомы:

  • рефлекс Бабинского – при штриховом раздражении подошвы по наружному краю стопы от пятки до основания большого пальца происходит непроизвольное тыльное сгибание большого пальца и подошвенное сгибание других пальцев (рефлекс является физиологическим до 2 лет жизни);
  • симптом Кернига – врачу не удаётся у малыша, который лежит на спине, разогнуть ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставах под прямым углом (до 4-6-месячного возраста рефлекс считается физиологическим);
  • рефлекс Ласега – невозможность согнуть выпрямленную в тазобедренном суставе ногу младенца более чем на 60-70 градусов.

У новорожденных для диагностики менингита врачи используют синдром Флатау (расширение зрачков при быстром наклоне головы вперед) и Лессажа (подтягивание грудничком ног к животу в подвешенном состоянии) в сочетании с клинической картиной. Рефлексы Брудзинского до 3-4 месяцев жизни ребёнка также является физиологическими. Верхний симптом заключается в пассивном сгибании головы ребёнка при быстром сгибании ног в тазобедренных и коленных суставах. Средний рефлекс считается положительным, если при нажатии ребром ладони на область лобкового сочленения у ребёнка нижние конечности. Нижний симптом Брудзинского положительный, когда при пассивном сгибании одной ноги в коленном и тазобедренном суставах сгибается и другая ножка малыша. Отрицательные менингеальные рефлексы у грудничков не являются основанием к исключению диагноза менингита при наличии других симптомов заболевания.

Лечение

Лечение серозного менингита проводится в условиях стационара. Изначально назначается этиотропная терапия, предусматривающая прием лекарств, действие которых направлено на подавление активности возбудителя.

Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детей

Чаще в состав медикаментозной терапии заболевания включают препараты интерферона. В случае заражения организма герпесом назначается противовирусное лечение с помощью системных лекарств на основе ацикловира.

Ввиду того что для определения возбудителя болезни требуется время, на начальном этапе назначают прием антибиотиков широкого спектра действия («Цефтриаксон», «Цефтазидим»).

В случае подтверждения туберкулезной формы заболевания пациентов лечат с помощью «Изониазида», «Рифампицина» и других препаратов.

Важно  Неврологический осмотр пациента — что и как проверяет невролог на обследовании

Одновременно с этим проводится симптоматическое лечение:

  • инфузионная терапия для детоксикации организма;
  • дегидратация организма с помощью мочегонных препаратов («Ацетазоламид», «Фуросемид»);
  • прием жаропонижающих препаратов («Парацетамол», «Ибупрофен»);
  • противосудорожная терапия («Диазепам», «Детомидин»);
  • нейротропная терапия (витамины группы В, «Глицин» и другие).

Народные методы лечения при серозном менингите противопоказаны. Подобные средства разрешено применять как дополнение к традиционной терапии с целью купирования сопутствующих симптомов.

Предотвратить развитие осложнений удается при условии своевременно начатого лечения. При этом даже адекватная терапия не способна исключить вероятность развития негативных последствий в виде ухудшения памяти, астении, эмоциональной неустойчивости. Однако подобные осложнения носят временный характер и исчезают спустя несколько недель или месяцев.

При серозном менингите потребуется продолжительная реабилитация. С целью предупреждения заражения после контакта с носителями возбудителей необходимо в течение нескольких дней пропить курс антибиотика «Рифампицин»

Также важно соблюдать врачебные рекомендации и своевременно обращаться за помощью в случае обнаружения симптомов патологии. Кроме того, профилактика серозного менингита предусматривает вакцинацию людей против распространенных вирусов

Способы диагностики менингита у ребенка

Диагностировать заболевание у детей можно различными способами. Далее будут приведены наиболее эффективные из них.

Общий анализ крови

Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детей

Лейкоциты – главный показатель присутствия инфекции в организме человека. В результате полученных данных определяется, насколько сдвинулась лейкоцитарная формула.

Люмбальная пункция и исследование ликвора

Люмбальная пункция осуществляется путем введения иглы в позвоночный канал для забора спинномозговой жидкости и ее последующего анализа. Этот метод позволяет не только диагностировать заболевание, но и предположить тип возбудителя.

Показания для проведения метода:

  1. Подозревается нейроинфекция.
  2. Подозревается кровоизлияние в подпаутинном пространстве.
  3. Подтверждение или опровержение метастатических и онкологических процессов в структуре мозга.
  4. Диагностика ликвореи.
  5. Диагностика ликворных фистул.

При таких показателях люмбальная пункция обязательна, есть и относительные показатели, когда метод носит дополнительный характер:

  • у ребенка воспалительная полинейропатия;
  • лихорадочное состояние, ничем не объяснимое.

Метод эффективный, но есть ряд противопоказаний:

  1. Отек головного мозга. Люмбальная пункция приводит к повышению внутричерепного давления, мозжечок вклинивается в отверстие затылка. Это может стать причиной смерти ребенка.
  2. В структурах головного мозга проходят объемные процессы.
  3. У ребенка низкая способность свертываемости крови.
  4. На месте пункции имеется кожный воспалительный процесс.

Проводится процедура так:

  1. Больной ложится на бок, подтягивает колени к груди, голову наклоняет вперед.

  2. Межпозвоночные промежутки расширяются, это обеспечивает доктору удобство для работы.
  3. Кожный покров обрабатывается анестетиком (в том месте, где проводится пункция).
  4. Делается местное обезболивание. Анестетик вводится последовательно тремя путями:
    • внутрь кожи;
    • под кожу;
    • во время осуществления пункции.
  5. Игла с мандреном вводится и аккуратно двигается вперед, пока не ощущается провал. Это значит, что игла миновала твердую оболочку и связки.
  6. Проводится проба забора ликворной жидкости, чтобы подтвердить точное нахождение иглы.
  7. Потом в чистую пробирку набирается ликворная жидкость. Оценивается цвет и вид жидкости и то, как она истекает в пробирку.

Каждый менингит определяется своим возбудителем, изменения ликвора у каждого возбудителя разные.

Бактероскопия и бактериологический анализ

Для подтверждения диагноза берется мазок спинномозговой жидкости. При бактероскопии мазка определяется возбудитель заболевания. Бактериологический анализ позволяет выявить любое количество патогенных микроорганизмов в исследуемом биологическом материале.

Преимущества этого метода диагностики менингита у детей:

  • специфичность высокая;
  • возможность исследования любой биологический жидкости у ребенка;
  • определяется чувствительность микробов к медикаментозным препаратам.

Недостатки метода:

  • долго ждать результатов;
  • к забору материала предъявляется высокие требования;
  • проводится только опытными специалистами в оснащенных бактериологических лабораториях.

ВАЖНО: для забора материала используется стерильная посуда! Материал забирается до того, как принимаются антибиотики. Если ребенок лечится антибиотиками, результат исказится.

Серологическое исследование

Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детей
Для выявления чужеродных микроорганизмов в крови проводится серологическое исследование.

При таких недугах органические ткани меняет свои свойства так, что организм начинает уничтожать свои тела, создавая антитела. С помощью серологического метода антитела определяются в сыворотке крови, что позволяет точно диагностировать болезнь. Для проведения диагностики из вены берется кровь.

Рентгенография и КТ

Рентген – обязательный метод диагностики при подозрении на менингит. Он не имеет противопоказаний. Показания для его проведения:

  • кашель с выделением мокроты;
  • озноб;
  • лихорадочное состояние;
  • в анализах крови изменения.

ВАЖНО! Рентген можно делать до 3 раз в год без опасений за здоровье. Но, если у ребенка менингит, то диагностическая процедура проходит чаще – не стоит бояться облучения, последствия болезни страшнее.. С помощью компьютерной томографии выполняется сверхточная диагностика

В отличии от рентгена, доза облучения минимальна. С помощью КТ определяется:

С помощью компьютерной томографии выполняется сверхточная диагностика. В отличии от рентгена, доза облучения минимальна. С помощью КТ определяется:

  • места, где прохождения сосудов нарушены;
  • определяется легочная тромбоэмболия;
  • образование опухолей.

Если обследование рентгеном не дало нужных результатов в выявлении возможного распада воспалительного инфильтрата, используется КТ.

Как развивается заболевание

Появление у детей первых симптомов туберкулеза связывают с попаданием микобактерий в слизистую оболочку носоглотки. Отсюда они проходят в лимфатическую систему, где вступают во взаимодействие с фагоцитами (клетками иммунной системы, поглощающими бактерии). Однако микобактерии способны быстро размножаться, и иммунная система с ними не справляется. Вредоносные палочки следуют в кровь, разносятся по организму.

Первые признаки у детей

В течение первых 2 месяцев в организме вырабатываются антитела к микобактериям. В этот период у ребенка наблюдаются такие же признаки, как при ОРЗ (незначительное повышение температуры, кашель, повышенное беспокойство). Чем он моложе, тем проявления ярче. Несмотря на недомогание, малыш остается активным.

Проба Манту на туберкулез дает положительную реакцию, которая может свидетельствовать об инфицировании. Дальнейшее развитие заболевания зависит от количества бактерий, которые находятся в организме. Если их немного, то антитела разрушают бактерии. При положительном результате пробы Манту ребенка тщательно обследуют и проводят курс лечения в специализированной больнице.

Если бактерий много, они продолжают размножаться, то примерно через полгода начинается образование так называемых туберкулезных бугорков (скопление микобактерий вокруг очагов некроза тканей). Постепенно они сливаются, образуются отдельные участки поражения тканей в легких и грудных лимфатических узлах. В некоторых случаях бугорки рассасываются самостоятельно, и развитие бактерий приостанавливается.

Но чаще всего происходит кальцинация очагов поражения, они обрастают фиброзной тканью, что приводит к образованию рубцов. Если очаг оказывается полностью изолированным, может произойти гибель бактерий. В противном случае заболевание переходит в латентную (неактивную, дремлющую) форму. Возникает так называемый «первичный туберкулез». С момента проявления положительной реакции на пробу Манту ребенок в таком случае в течение 1 года должен находиться под наблюдением врачей и проходить лечение.

Если не обратить внимания на появление симптомов туберкулеза у детей (таких как температура, кашель, снижение веса и другие), не сделать Манту, то со временем начнется активный туберкулезный процесс в различных органах (вторичный туберкулез).

Важно  Состояние аффекта и его симптомы: виды, диагностика и лечение

Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детей

Через стадию первичного инфицирования проходит большинство людей. К возрасту 1-12 лет инфицируется примерно 25-30% детей. К 14 годам этот показатель достигает уже 50%. В 30-летнем возрасте инфицировано около 70% людей.

Симптомы туберкулеза

Появляются в результате отравления организма продуктами жизнедеятельности микобактерий, а также разрушения тканей различных органов.

Интоксикация организма. Одним из первых признаков туберкулеза является потеря аппетита, снижение веса. Малыш слабеет, отстает в развитии. У него наблюдается повышенная потливость. Ладони и подошвы ног всегда влажные. Постоянно держится температура около 37.2°-37.5°. Наблюдается учащенное сердцебиение, бледность с появлением неестественного румянца на щеках, блеск глаз, лихорадочное состояние.

Симптомы поражения отдельных органов. К ним относятся:

  • болезненность и припухлость лимфатических узлов;
  • кашель, кровохаркание (при поражении легких);
  • одышка и боли в груди (при поражении плевры);
  • боли в пояснице и расстройство мочеиспускания (при поражении почек);
  • боли в спине, деформация костей, ограничение движений (при заболевании позвоночника);
  • тошнота, рвота, боли в области пупка (при поражении кишечника или лимфатических узлов, расположенных в брюшине).

Параспецифические реакции. Их относят к первым признакам возникновения туберкулеза у детей. Такими признаками являются конъюнктивит и воспаление век, которые сопровождаются светобоязнью и слезотечением. Возникают боли в суставах, которые легко принять за артрит. Появляются кольцеобразные красные пятна на коже кистей рук, ягодиц, голеней и других частях тела.

При скрытом течении заражение туберкулезной инфекцией можно определить только с помощью реакции Манту и анализов крови. Заподозрить наличие туберкулеза у ребенка родители могут по сочетанию следующих проявлений:

  • длительно не спадающая температура не выше 38° (жаропонижающие средства не помогают);
  • кашель, продолжающийся больше 2 недель;
  • похудение, отсутствие аппетита, слабость, синева под глазами, неестественный румянец, блеск в глазах;
  • отсутствие какой-либо реакции организма на обычные антибиотики.

Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детей

Увеличиваются лимфатические узлы в различных областях тела. Постепенно из мягких и эластичных они становятся все более плотными. Острое течение туберкулеза напоминает по симптомам грипп или воспаление легких.

Диагностируем в домашних условиях

Основная задача родителей – своевременно распознать появление менингита у ребенка 1-2 лет по признакам и симптомам и обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.

Рекомендуем воспользоваться нижеописанными пошаговыми действиями.

Померьте температуру крохи: при менингите она имеет высокие значения и сопровождается вялостью ребенка и слабостью.

Обратите внимание на сознание малыша: при развитии воспаления мозговых оболочек оно спутанное, и он не идет на контакт со взрослым.

Посмотрите, нет ли странного положения тела малыша. Для менингита характерна своеобразная поза, когда он в течение длительного времени лежит на боку, согнув ноги в коленях и прижав их к своему телу, а голова при этом запрокинута кзади.
Если появились судороги, они могут указывать на тяжелое состояние.

Важно! Не дожидайтесь того, что ребенку станет хуже
При малейших подозрениях на развитие менингита, немедленно обратитесь к специалисту!

Важно! Не дожидайтесь того, что ребенку станет хуже. При малейших подозрениях на развитие менингита, немедленно обратитесь к специалисту!

Отличия от ОРВИ

Серозная и менингококковая формы на ранней стадии нередко напоминают простудные заболевания. Им сопутствуют повышенная температура тела, появление слабости, как и при ОРВИ.

Однако родители должны насторожиться, если заболевание стремительно развивается. Малыш капризничает, отказывается от еды. Его раздражают громкие звуки и яркий свет.

При простуде ребенок принимает характерную позу: на боку в положении лежа он приводит ноги к животу, а голову откидывает назад. Любое изменение позы сопровождается появлением дикой боли.

Для подтверждения диагноза врач проводит приемы, подтверждающие воспаление мозговых оболочек. Наиболее часто проверяется ригидность затылочных мышц: доктор кладет 1 руку на верхнюю часть груди, а другую – на затылок малыша. Затем специалист надавливает на затылок, осуществляя сгибание в шее, и подбородок дотягивается до ладони, что лежит на грудной клетке. Если у крохи развился менингит, такую пробу невозможно провести.

Причины развития и способы диагностики

Среди основных причин, из-за которых носителем туберкулеза становится грудничок, можно выделить следующие:

  • ослабленный иммунитет;
  • неэффективная прививка;
  • предрасположенность к заболеванию;
  • чувствительность к негативным воздействиям;
  • неблагоприятные условия жизни.

Выявление причин заболевания играет важную роль в дальнейшем лечении. Высоких результатов будет трудно достичь, если не избавиться от негативного влияния травмирующего фактора. Из-за него у маленького пациента будут постоянно возникать рецидивы, и повлиять на болезнь не получится.

Существует несколько путей, по которым новорожденный может заразиться. Это:

  • внутриутробное инфицирование;
  • инфицирование во время родов;
  • от больной матери (или другого близкого родственника) в активной форме;
  • соприкосновение с инфекцией в любом другом месте при отказе от прививки БЦЖ или отсутствии ее эффективности.

Симптом Лесажа — способ выявления менингита у грудных детей

Другая проблема, которая может возникнуть из-за туберкулеза – это спонтанный пневмоторакс. Это отклонение характеризуется изменением целостности висцеральной плевры. В сочетании с ним нередко возникают проблемы с артериальным давлением, а также нарушается деятельность сердца.

Диагностические процедуры должен подобрать специалист. Однако перед этим он должен осмотреть малыша и выявить, какие симптомы были замечены родителями. Лишь после этого выбираются методы диагностики. Основными из них можно назвать:

Рентгенологическое обследование. Данный способ диагностики для детей в возрасте до года используется редко, чтобы не подвергать их облучению УФ-лучей. Тем не менее, его считают одним из наиболее эффективных, поэтому при необходимости врач может использовать его. Выделяют следующие разновидности данного метода:

  • рентгенография;
  • рентгеноскопия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Туберкулинодиагностика. Этот метод является наиболее простым для определения реакции организма на бактерии, провоцирующие туберкулез. Выделяют два типа такой диагностики: пробу Манту и Диаскинтест. И то, и другое в отношении детей младенческого возраста не используется. Пробу Манту впервые делают спустя год после проведения вакцинации БЦЖ, чтобы выявить, сформирован ли иммунитет к туберкулезу. Исследование мокроты. Подразумевает выявление возбудителей болезни в мокроте или любой другой биологической жидкости. Анализ крови. Для диагностики данного заболевания могут использоваться три вида анализов. Это: общий анализ крови; ИФА; ПЦР.

Наиболее эффективным для поставленной цели является ПЦР.

Чаще всего врач назначает несколько методов диагностики, с помощью которых можно не только подтвердить диагноз, но и установить основные особенности болезни.

https://youtube.com/watch?v=ew4Ju3Rk8tc

Оцените статью
Добавить комментарий