Рисперидон в терапии деменции, шизофрении, депрессии и других расстройств

Ноотропные медикаменты

Ноотропы – лекарственные средства, влияющие на обмен веществ в нервной ткани. За счет этого, на фоне их использования отмечается улучшение памяти, способности к концентрации внимания и к принятию решений. У больных с шизофренией ноотропные препараты используются для профилактики и лечения когнитивных расстройств, встречающихся при длительном течении патологии.

Рисперидон в терапии деменции, шизофрении, депрессии и других расстройств

Среди ноотропных средств, наиболее часто рекомендуют использовать Пирацетам, Фенотропил и Пантогам. Данные медикаменты хорошо сочетаются с атипичными и типичными нейролептиками, являющимися «золотым стандартом» лечения шизофрении. Ноотропы применяются длительным курсом, что необходимо для достижения значимого клинического эффекта.

Важно отметить, что лекарств от шизофрении без побочных действий не существует. Любые лекарственные средства имеют свои нежелательные последствия, которые возникают при их неправильном назначении и применении

Если у больного на фоне медикаментозной терапии отмечается возникновение экстрапирамидных расстройств или нарушений со стороны внутренних органов, то психиатр должен пересмотреть используемую схему лечения и проконсультироваться со смежными специалистами. Многие препараты из одной фармакологической группы, например, атипичные нейролептики, по разному переносятся больными, несмотря на схожие механизмы действия.

Ответить на вопрос, чем лечить шизофрению у конкретного пациента, может только врач-психиатр. Специалист проводит осмотр пациента и выявляет имеющиеся у него показания и противопоказания к лекарственным средствам. В зависимости от этого, а также стадии течения патологии, подбирают медикаменты. Основная группа препаратов при острой стадии шизофрении – атипичные нейролептики, устраняющие продуктивные симптомы болезни и нормализующие состояние больного. После купирования психоза человек нуждается в длительном противорецидивирующем лечении, основанном на использовании небольших доз психоактивных лекарств. Все они не отпускаются без рецепта, в связи с чем, самолечение шизофрении с использованием эффективных средств невозможно.

https://www.youtube.com/watch?v=tzrwDSXMdMw

Свойства рисперидона

Рисперидон обладает свойствами устранять выраженные симптомы тяжелых психических расстройств. При оправданных и продуманных дозировках, в скором времени больной испытывает улучшение психического состояния. Исчезают основные признаки психопатологии:

  • бред
  • страх преследования
  • галлюцинации
  • навязчивые идеи
  • враждебность
  • агрессия
  • психомоторное возбуждение
  • нарушения мышления (непоследовательность, нелогичность)
  • резкие перепады настроения
  • необоснованное чувство вины и стыда

Препарат нейтрализует, так называемые, негативные и позитивные симптомы шизофрении. К негативным симптомам относятся: отрешённость, пассивность, безучастность, проблемы с речью, заторможенность и когнитивные нарушения. К позитивным симптомам шизофрении относят: бред (убеждения, противоречащие действительности), галлюцинации, отсутствие контроля за своими мыслями и поступками.

Лучшие нейролептики при шизофрении

Ввиду того, что типичные нейролептики обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, в последнее время лечение шизофрении чаще всего основано на применении препаратов атипичной группы. Они используются и в тех случаях, если лечение типичными нейролептиками не дало ожидаемых результатов.

В большинстве случаев, лечение такими средствами предполагает прием одного из следующих препаратов:

  • Клозапин;
  • Оланзапин;
  • Рисперидон;
  • Кветиапин.

Чтобы понять особенности их действия, рассмотрим их более подробно.

Клозапин

Рисперидон в терапии деменции, шизофрении, депрессии и других расстройств

Лекарство принимается в любое время, вне зависимости от приема еды

Этот препарат чаще всего применяется в тех ситуациях, когда терапия с использованием типичных нейролептиков:

  • является малоэффективной;
  • приводит к развитию тяжелых побочных эффектов;
  • никак не влияет на состояние пациента.

На данный момент Клозапин считается единственным средством с доказанной способностью преодолевать резистентность к лечению шизофрении.

Высокая эффективность данного средства была многократно подтверждена в ходе клинических испытаний. Тем не менее, применение Клозапина позволяет улучшить социальную адаптацию далеко не всех пациентов. Особенно это касается первых лет терапии.

Чаще всего препарат назначается тем пациентам, которые плохо поддаются лечению и проводят в психиатрической больнице много времени. Длительное применение Клозапина считается целесообразным с точки зрения параметров стоимость-эффективность.

Оптимальной считается схема приема средства, предполагающая постепенное наращивание дозировки. Высокая эффективность его приема достигается при суточной дозе в пределах 200-600 мг. Дальнейшее повышение дозы возможно лишь в том случае, если пациент хорошо переносит применение препарата.

Увеличивать дозу Клозапина в случае развития миоклонических подергиваний категорически не рекомендуется. Подобные симптомы могут являться предвестниками эпилепсии.

Как правило, положительный эффект от использования Клозапина наступает в течение двух месяцев после того, как была достигнута оптимальная дозировка.

Рисперидон

Данный препарат характеризуется эффективным подавлением симптоматики шизофрении. Он обладает малой вероятностью развития побочных эффектов при дозировке, не превышающей 10 мг средства в сутки. Если же данная доза будет превышена, то возможно развитие экстрапирамидных нарушений, причем их степень будет прямо пропорциональной выбранной дозировке. К тому же, низкие и высокие дозы препарата обладают различным клиническим эффектом.

Существуют подтвержденные данные касательно большей эффективности Рисперидона в сравнении с Галоперидолом. Так, в ряде случаев прохождение курса Рисперидона позволило улучшить состояние тех пациентов, которые ранее не поддавались лечению. Однако подобные исследования не носили контролируемый характер.

Ученые доказали неэффективность Рисперидона при лечении тех больных, у которых была выявлена резистентность к Клозапину. При этом, данное лекарство нередко рассматривается как более безопасная замена последнему. Рисперидон лучше переносится и дает более высокие результаты.

Оланзапин

Рисперидон в терапии деменции, шизофрении, депрессии и других расстройств

Может проявиться индивидуальная непереносимость

По своему фармакологическому действию данное средство является близким к Клозапину, однако имеет и свои отличия. В частности, использование данного препарата реже вызывает развитие нарушений экстрапирамидного характера, а вероятность возникновения акатизии является ровно такой же, что и при приеме плацебо.

При проведении открытых клинических исследований, ученым удалось доказать, что Оланзапин проявляет эффективность при лечении части больных, ранее продемонстрировавших резистентность к антипсихотической терапии. У большинства пациентов снизился уровень депрессии и тревоги.

Наиболее эффективной считается суточная доза препарата, составляющая в пределах 15-25 мг. В такой дозировке Оланзапин переносится больными на порядок лучше Хлорпромазина. К тому же, препарат нередко прописывается тем пациентам, у которых была выявлена резистентность к типичным нейролептикам. Если же у больного отмечается резистентность к Рисперидону, то и Оланзапин окажется для него бесполезным.

Кветианин

Данный нейролептик характеризуется весьма низкой активностью и воздействует не на дофаминовые, а на серотониновые рецепторы. Наиболее эффективной считается доза от 300 до 450 мг в сутки. Квентианин считается более безопасным в сравнении с типичными нейролептиками. При его использовании крайне редко развиваются экстрапирамидные нарушения.

Психотерапия

Методы психиатрии и психологии при неврозе включают процедуры для нормализации взглядов больного на ситуацию и окружение. Для этого диагностируют причины появления болезни.

Для лечения невроза применяют:

  • когнитивную терапию,
  • беседу,
  • гипноз.

Выздоровление проходит только после того, как пациент осознал причину своих страхов и навязчивых идей.

Когнитивная терапия

С помощью этой методики больного погружают в ситуации, которые привели его к навязчивому чувству тревоги.

Пациент по-другому оценивает ситуацию и осознает то, что причины его страха являются незначительными. Для усиления действия лечения больного вводят в состояние транса гипнотическими методами. Психолог беседует с пациентом про жизненные цели и дальнейшие действия для нормализации психического состояния. Больному требуется найти для себя новые увлечения, чтобы отвлечься от негативных мыслей.

Особые указания

У пациентов пожилого возраста с деменцией при лечении Рисперидоном наблюдается увеличенная смертность в сравнении с плацебо (для точной оценки данного риска недостаточно данных). Также повышенный риск отмечен у этой группы больных при комбинированном применении с фуросемидом

Патофизиологические механизмы, объясняющие данное наблюдение, не установлены, однако подобное сочетание требует осторожности. До назначения такой комбинации необходимо соотнести пользу с риском. Вне зависимости от лечения, дегидратация относится к общим факторам риска смертности, что требует тщательного контроля

Вне зависимости от лечения, дегидратация относится к общим факторам риска смертности, что требует тщательного контроля.

У пожилых пациентов с деменцией при наличии риска развития инсульта существует повышенная вероятность развития нарушений со стороны цереброваскулярной системы (назначение Рисперидона требует осторожности). Во время терапии, в особенности в период начального подбора дозы, возможно развитие ортостатической гипотензии. Снижение артериального давления, имеющее клиническое значение, может отмечаться при комбинированном применении с антигипертензивными препаратами

При понижении артериального давления необходимо рассмотреть вопрос об уменьшении дозы одного/обоих препаратов

Снижение артериального давления, имеющее клиническое значение, может отмечаться при комбинированном применении с антигипертензивными препаратами. При понижении артериального давления необходимо рассмотреть вопрос об уменьшении дозы одного/обоих препаратов

Во время терапии, в особенности в период начального подбора дозы, возможно развитие ортостатической гипотензии. Снижение артериального давления, имеющее клиническое значение, может отмечаться при комбинированном применении с антигипертензивными препаратами. При понижении артериального давления необходимо рассмотреть вопрос об уменьшении дозы одного/обоих препаратов.

При появлении объективных/субъективных симптомов, которые указывают на позднюю дискинезию, необходимо рассмотреть целесообразность отмены Рисперидона.

В случаях развития злокачественного нейролептического синдрома терапию отменяют. К основным симптомам относятся: гипертермия, нарушения сознания, мышечная ригидность, нестабильность функции вегетативной нервной системы, повышение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови.

При появлении первых признаков снижения количества лейкоцитов крови (при отсутствии других причин) следует рассмотреть вопрос об отмене терапии. За состоянием больных с клинически значимым снижением количества лейкоцитов крови необходимо установить контроль по поводу возможной лихорадки или прочих признаков инфекции. При тяжелой нейтропении после отмены Рисперидона требуется контроль до восстановления нормального уровня нейтрофилов.

Из-за повышенного риска развития злокачественного нейролептического синдрома и наличия гиперчувствительности к антипсихотическим препаратам (в т. ч

притупления болевой чувствительности, спутанности сознания, постуральной нестабильности с частыми падениями и экстрапирамидными симптомами) пациентам с болезнью Паркинсона или деменцией с тельцами Леви Рисперидон назначается с осторожностью

Также необходимо принимать во внимание вероятность ухудшения течения болезни Паркинсона

Из-за противорвотного эффекта Рисперидон может маскировать признаки передозировки определенных лекарственных средств, а также симптомы таких состояний, как гепатоцеребральный синдром, опухоль мозга или кишечная непроходимость.

Согласно инструкции, Рисперидон вследствие блокады α-адренорецепторов может приводить к развитию приапизма.

У всех больных следует проводить клинический контроль наличия симптомов гипергликемии (полиурия, полидипсия, слабость и полифагия) и сахарного диабета.

Во время терапии нужно контролировать массу тела больных.

Препарат может приводить к нарушению регуляции температуры тела.

До назначения Рисперидона детям или подросткам с умственной отсталостью требуется тщательная оценка их состояния на предмет наличия социальных/физических причин агрессивного поведения. Из-за возможного влияния на способность к обучению седативный эффект препарата должен тщательно отслеживаться у этой группы больных. Улучшения можно достичь изменением времени его приема.

Особые указания по применению препарата Рисперидон сандоз

В период подбора дозы препарата могут отмечать ортостатическую гипотензию, обусловленную α-, β-блокирующим действием рисперидона, в связи, с чем может понадобиться более продолжительный период повышения дозы или ее временное снижение.
При продолжительном применении нейролептиков (особенно в высоких дозах) могут отмечать дискинезию, ранними признаками которой являются непроизвольные движения речи и сокращение мышц лица. В таких случаях следует рассмотреть вопрос о прекращении приема нейролептика. Через 3–6 мес после начала лечения рекомендуется установить периодический контроль за пациентами, предупредив их еще перед началом терапии о возможности появления дискинезии в результате приема нейролептиков

Наличие экстрапирамидных симптомов — фактор риска развития дискинезии.
Следует придерживаться осторожности при назначении пациентам с болезнью Паркинсона, поскольку прием нейролептиков может усиливать ее симптомы.
Осторожность требуется при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда, атриовентрикулярной блокадой, гиповолемией, нарушениями мозгового кровообращения), дозы для них следует подбирать постепенно. В клинических исследованиях рисперидон не увеличивал Q–T-интервал, однако его следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, увеличивающими Q–T-интервал.
Прием антипсихотических препаратов может сопровождаться развитием так называемого злокачественного нейролептического синдрома, характеризующегося симптомами гипертермии, крайней степенью ригидности мышц, нарушением умственных способностей и вегетативными расстройствами (нестабильность пульса и АД, тахикардия, аритмия)

Могут также отмечать повышение активности сывороточной креатининфосфокиназы, лейкоцитоз, тахипноэ, нарушение сознания, повышенное потоотделение. Опасным для жизни является развитие рабдомиолиза с миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Мероприятия по оказанию помощи включают немедленную отмену нейролептика; интенсивное симптоматическое лечение, направленное на поддержание жизненно важных функций организма и внешнее охлаждение организма, введение жидкости. Следует обеспечить постоянное медицинское наблюдение пациента.
Повышенный риск развития побочных эффектов существует у пациентов с психоорганическими нарушениями. Как и традиционные антипсихоические препараты, рисперидон может снижать порог возбуждения, поэтому с осторожностью следует назначать рисперидон пациентам с эпилепсией.
В связи с тем, что прием рисперидона может приводить к увеличению массы тела, пациенту следует дать рекомендации относительно режима питания.
При приеме нейролептиков могут отмечать парадоксальную реакцию с симптоматикой возбуждения, беспокойства и агрессивности. При появлении подобных реакций во время лечения рисперидоном следует при необходимости снизить дозу или прекратить лечение.
После прекращения терапии экстрапирамидные расстройства могут усилиться или появиться впервые. Могут также отмечать восстановление симптомов психоза. В отдельных случаях после резкого прекращения лечения высокими дозами нейролептиков определяют синдромы отмены (тошнота, рвота, повышенное потовыделение, бессонница). Рекомендуется постепенное прекращение лечения.Переход с лечения другими нейролептиками на терапию Рисперидоном Сандоз
Рекомендуется постепенное прекращение приема применяемого нейролептика. Если Рисперидон Сандоз назначают вместо нейролептика депо для парентерального введения, первую дозу рисперидона следует принять вместо инъекции соответственно режиму введения нейролептика депо.Период беременности и кормления грудью
Применение препарата в период беременности возможно тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рисперидон и его метаболиты выделяются с грудным молоком. Во время лечения кормление грудью следует прекратить.
Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психических и двигательных реакций, включая управление автотранспортными средствами и сложными механизмами.

Общая информация о препарате Рисперидон

Подбор препарата для лечения тех или иных психических расстройств должен быть сугубо индивидуальным. Рисперидон – это нейролептик, который уже длительное время существует на фармацевтическом рынке. Некоторым пациентам он помогает в значительной мере, а у некоторых лишь вызывает побочные эффекты, поэтому мнение о нем неоднозначное.

Рисперидон в терапии деменции, шизофрении, депрессии и других расстройств

Действие нейролептиков

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Рисперидон является антипсихотическим средством из группы нейролептиков. Действующее вещество также называется рисперидон, международное непатентованное название – Risperidone. Используется в психиатрии и неврологии для лечения психических расстройств органического и неорганического генеза.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Формы выпуска препарата – таблетки, покрытые оболочкой. Рисперидон выпускается различными заводами (Северная звезда, Рафарма и т.д.). Ниже представлены цены в различных аптечных сетях России.

Аптека Дозировка Цена в рублях
Интернет-аптека ДИАЛОГ 0,004 №30 160
БАЛТИКА-МЕД 0,002 №20 146
0,002 №30 156
0,004 №30 157
АптекаОнлайн 0,002 №20 148
Интернет-аптека ГОРЗДРАВ 0,004 №20 192
Аптека «Будьте здоровы» 0,002 №30 150

Состав Рисперидона

Таблетки имеют капсулообразную форму, покрытые оболочкой, гладкие на ощупь. Цвет таблеток зависит от дозировки действующего вещества. Также имеют по насечке с обеих сторон (с дозой 2 и 4 мг).

В состав 1 таблетки лекарственного средства входит активный компонент – рисперидон (в количестве 4, 3, 2 или 1 мг), а также вспомогательные вещества, такие как:

  • кальция фосфат;
  • МКЦ;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы.

https://youtube.com/watch?v=tzozMYX-xBc

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рисперидон имеет высокую тропность к некоторым видам дофаминовых и серотониновых рецепторов в центральной нервной системе, и низкую — к α2-адренорецепторам и Н1-серотониновым рецепторам. Он также обладает некоторым влиянием на α1-адренорецепторы. Рисперидон не обладает значительным угнетающим влиянием на двигательную активность, несмотря на то, что является D2-агонистом, в отличие от других нейролептических препаратов.

Является препаратом выбора для пациентов с продуктивной симптоматикой, может благоприятно влиять и на негативные симптомы шизофрении (апатию, сонливость, усталость). Рисперидон имеет широкое терапевтическое влияние и меньшую вероятность развития нейролептических экстрапирамидных расстройств, так как обладает сбалансированным центральным влиянием на дофаминовые и 5-HT2-рецепторы.

Рисперидон в терапии деменции, шизофрении, депрессии и других расстройств

Фармакологические свойства

После перорального использования препарат быстро всасывается в ЖКТ, и через 2-3 часа достигается максимальная его концентрация в крови. Приемы пищи не влияют на биодоступность, можно принимать как до, так и после еды. Эффективно связывается с белками плазмы крови (приблизительно на 80%). Равномерно распределяется по организму в течение 9 дней. Концентрация Рисперидона в крови обратно пропорциональна его дозировке.

Препарат выводится из организма через 3 часа, а его метаболиты через сутки. Процесс выведения осуществляется с фекалиями (15%) и с мочой (85%, из них 40% в виде метаболитов). Концентрация рисперидона может резко повышаться после одноразового приема препарата у пациентов пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями почек.

Аналоги

Среди наиболее эффективных аналогичных средств выделяют:

  1. Сонапакс. Относится к антипсихотическим средствам, выпускается в виде таблеток 10 и 25 мг. Назначается пациентам, которые страдают такими заболеваниями как шизофрения, неврозы, маниакально-депрессивные психозы, нарушения поведения и синдром отмены.
  2. Неулептил. Действующее вещество – перициазин. Обладает снотворным, седативным и противорвотным эффектом. Он отлично подходит для коррекции поведенческих расстройств благодаря избирательному воздействию на рецепторы головного мозга. Чаще всего назначается при появлении агрессивности на фоне психических нарушений.

  3. Зелдокс – антипсихотическое средство, которое имеет высокую тропность к серотониновым и дофаминовым рецепторам. Назначается пациентам, которые страдают шизофренией или биполярным расстройством.
  4. Оланзапин – это атипичный нейролептик, который применяется в терапии аффективных нарушений, смешанных и маниакальных приступов, шизофрении, других нарушений психики, которые сопровождаются развитием негативной и продуктивной симптоматики.

Лечение

Психотерапия хорошо помогает человеку избавиться от страхов и ощущения одиночества, непонимания. Сеансы гипнотического, спокойного, неглубокого сна, под релаксационную музыку очень позитивно изменяют мышление человека. Когда пациент понимает, что его любят, ему становится легче.

Препараты

Современные психиатры назначают новые препараты, которые легче переносятся, в сравнении с ранними поколениями.

Больным шизофренией назначают:

  • нейролептики;
  • противотревожные транквилизаторы;
  • успокоительные;
  • антидепрессанты.

От галлюцинаций и бреда пьют нейролептики. В дальнейшем эти лекарства пьют для снижения риска обострений, как поддерживающую терапию.

При отсутствии приступов шизофрении, не проявляется и деменция этого типа.

Народные методы

С врачом следует посоветоваться насчет применения настоек и отваров.

В качестве успокоительных можно принимать пустырник, валериану.

Если у человека астения, пониженное давление, помогают настойки женьшеня и китайского лимонника.

Для улучшения сна помогает чай с мелиссой и мятой перечной.

В качестве поддерживающей терапии травяные успокаивающе отвары снимают риск обострений деменции.

Питание, диета

Разнообразное и калорийное питание необходимо для поддержания хорошего самочувствия и настроения.

Свежевыжатые соки в моменты обострения скорее вернут человека в нормальное состояние. В обычное время фрукты и овощи должны быть на столе ежедневно.

Яйца, сметана, молоко и ряженка, мясо птицы, кролика, орехи необходимо включать в рацион. В пище должно быть достаточно жиров, белков, клетчатки, витаминов, углеводов для поддержания нормальной жизнедеятельности человека.

Тогда у пациента не будут возникать мысли страха и угнетения, покинутости.

Упражнения

Леонардо да Винчи говорил, что бритва от неупотребления начинает ржаветь, так и ум, прекративший упражнения, начинает ослабевать, предается безделью.

Поэтому, больному шизофренией следует решать математические задачки, учить уроки по физике с детьми. Хорошо сохраняют интеллект занятия шахматами, игры в уголки, головоломки и ребусы.

Также полезна легкая физическая нагрузка. Приятная музыка и танцы лечат душевные раны и дают гимнастику уму. Запоминать сложные движения полезно. В это время начинает работать мозг, появляются новые нейронные цепочки.

Деменция, обусловленная шизофренией

Синдром расщепления психической деятельностихарактеризуется постепенным развитием утраты контакта с реальной действительностью, уходом в себя, в мир собственных болезненных переживаний, отгороженностью от внешнего мира. Иными словами, больной впадает в состояние аутизма. Резко изменяется интеллектуальная деятельность за счет выраженного нарушения мышления, которое начинает основываться на извращенном отражении окружающей действительности в сознании больного. Основными проявлениями нарушения мышления являются:

Важно  Электрокохлеография — метод диагностики заболеваний слухового нерва

Гебефреническая форма шизофрениипроявляется нарастанием эмоционального оскуднения и развитием интеллектуальных нарушений. Характерной особенностью этой формы заболевания является появление у больного так называемого гебефренического синдрома (эйфоричность в сочетании с дурашливостью поведения, разорванность речи, эпизодически бред и галлюцинации).

Как лечится шизофрения

Рисперидон в терапии деменции, шизофрении, депрессии и других расстройств

Важным аспектом при психическом недуге является поддержка членов семьи

На данный момент шизофрения считается хроническим заболеванием, а потому полностью излечиться от нее невозможно. Современная терапия направлена на достижение ремиссии заболевания, которая позволит больному восстановить социальную активность, вернуться к исполнению повседневных дел и предотвратить развитие психоза в дальнейшем.

Для достижения вышеописанных целей необходима комплексная терапия, которая предполагает проведение следующих этапов:

  1. Купирования симптомов психоза. Речь идет о галлюцинациях, бреде, кататонии.
  2. Закрепление полученных результатов.
  3. Предотвращение развития недуга в дальнейшем. Даже при наличии стойкой ремиссии, пациент должен принимать соответствующие лекарства и выполнять рекомендации врача, направленные на поддержание стабильного психического состояния.

На сегодняшний день, лечение шизофрении предполагает следующие процедуры:

Прием медикаментов, включающих в себя нейролептики и седативные средства.
Психотерапия, основанная на общении специалиста с пациентом, проведении тестов, гипнотическом воздействии и т. д.
Групповые тренинги, во время которых больные могут пообщаться с теми людьми, которые также столкнулись с шизофренией.
Беседы с родными

Очень важно, чтобы близкие люди не игнорировали больного шизофренией. Они должны оказывать посильную помощь в лечении и поддержании стойких ремиссий.
Альтернативные методики

К ним относится терапия с использованием цитокинов, стволовых клеток и т. д., которые вводятся в организм пациента посредством инъекций.

Форма выпуска и состав

Рисперидон выпускается в следующих лекарственных формах:

  • раствор для приема внутрь: прозрачная жидкость, не имеющая цвета, с характерным слабым запахом (по 30 мл или 100 мл в оранжевых флаконах из стекломассы или в полимерных флаконах, снабженных адаптером и укупоренных навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим шприцем и инструкцией к препарату);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, оболочка и ядро на изломе от белого до почти белого цвета или двояковыпуклые, капсуловидные, с гравировкой на одной из сторон – «А», на другой стороне нанесена риска, цвет таблетки и гравировка на другой стороне зависят от дозировки (0,5 мг – оболочка зеленого цвета, гравировка – «50»; 1 мг – оболочка белого цвета, гравировка – «51»; 2 мг – оболочка светло-оранжевого цвета, гравировка – «52»; 3 мг – оболочка желтого цвета, гравировка – «53»; 4 мг – оболочка зеленого цвета,  гравировка – «54»; 6 мг – оболочка белого цвета, гравировка – «55») (по 5, 10, 15, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 4 контурные упаковки с 5 таблетками, 2, 3, 6 или 9 контурных упаковок с 10 таблетками, 2, 4 или 6 контурных упаковок с 15 таблетками, 1 или 3 контурные упаковки с 20 таблетками, 1, 2 или 3 контурные упаковки с 30 таблетками; по 20, 30, 60 или 90 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка. В каждую упаковку также вкладывается инструкция по применению Рисперидона).

Состав на 1 мл раствора для приема внутрь:

  • активный компонент: рисперидон – 1 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия гидроксид (до уровня pH 3±0,2), натрия бензоат, винная кислота, вода.

Состав на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой:

  • активный компонент: рисперидон – 0,25; 0,5; 1; 2; 3; 4 или 6 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, коллоидный диоксид кремния;
  • пленочная оболочка: общие компоненты для всех дозировок – титана диоксид, гипромеллоза, макрогол; дополнительные компоненты – индигокармин и краситель хинолиновый желтый (для таблеток 0,5 мг и 4 мг); красители оксид железа желтый, оксид железа черный и оксид железа красный (для таблеток 2 мг); краситель хинолиновый желтый (для таблеток 3 мг).

В связи с большим количеством производителей Рисперидона возможен иной  внешний вид таблеток, их форма и состав вспомогательных ингредиентов, а  также упаковка.

Проблема спутанности мышления

При сталкивании с такой проблемой рекомендуется проявить заботу и уважение к больному. Примите тот факт, что у человека не такое мышление как у вас, воспринимайте его слова так, будто сейчас он говорит на незнакомом языке, но не пытайтесь вступать в противоречия и утверждать, что он не прав. Часто невозможно уловить смысл в том, что говорит больной. Если он находится в умеренно-спокойном состоянии, не тревожьтесь, проявите выдержку. При спутанном мышлении нужно понять общий эмоциональный настрой больного. Если он находится в хорошем душевном расположении, радуется чему-либо, постарайтесь порадоваться вместе с ним

При необходимости можете затронуть одну из тем, которая его беспокоит, вы можете обратить внимание на одну из его бессвязных мыслей и постараться дать на нее ответ. Главное, в чем нуждается человек — поддержка

Всегда ищите приемы, помогающие приспособится к проблемам спутанного мышления. Если подобные симптомы повторяются часто, это может быть признаком рецидива. Посоветуйтесь с врачом, возможно следует увеличить дозу прописанных лекарств.

Чтобы помочь больному, а не усугублять ситуацию, нужно проявить внимание к его проблемам. При приступах следует успокоить больного, причины его гнева нужно изучать тогда, когда он будет в более спокойном состоянии

Бывает так, что человек ведет себя вызывающе: он может бросать предметы, кричать и даже тревожить соседей. Чтобы прекратить такие приступы, необходимо четко сказать ему, что если он не прекратит, вам придется с ним расстаться. Постарайтесь, чтобы он согласился пойти навстречу. Вы можете сказать, что если он прекратит, вы подарите ему интересную вещь, от которой он будет просто в восторге: постарайтесь заинтриговать, заинтересовать человека. Если он вас послушает, вручите ему вещь, о которой он давно мечтал.

Ссылки

  • Risperidone //MedLinePlus
  • Рисперидон: Фармакопейная статья
  • Схема синтеза рисперидона
Для улучшения этой статьи по фармакологии желательно:
  • Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники, подтверждающие написанное.
  • Исправить статью согласно стилистическим правилам Википедии.
  • Викифицировать статью.
Антипсихотические препараты
Азенапин | Алимемазин | Амисульприд | Арипипразол | Бенперидол | Галоперидол | Дроперидол | Зикронапин | Зипрасидон | Зуклопентиксол | Илоперидон | Карбидин | Клозапин | Клотиапин | Кветиапин | Левомепромазин | Луразидон | Метофеназат | Молиндон | Оланзапин | Палиперидон | Пенфлуридол | Перициазин | Пероспирон | Перфеназин | Пимозид | Промазин | Рисперидон

| Сертиндол | Сульпирид | Сультоприд | Тиаприд | Тиопроперазин | Тиоридазин | Тиотиксен | Трифлуоперазин | Трифлуперидол | Флупентиксол | Флуспирилен | Флуфеназин | Хлорпромазин | Хлорпротиксен

Оцените статью
Добавить комментарий