Можно ли беременеть и рожать при рассеянном склерозе: исследование PRIMS

Влияние РС на процесс беременности

Последние исследования европейских врачей показывают, обычно состояние беременности и последующие роды положительно сказываются на характере течения рассеянного склероза и общем самочувствии пациентки при условии отсутствия предикторов послеродового рецидива. Особенности процесса беременности и ее последствия при рассеянном склерозе:

  1. Вероятность наследования. РС не относится к генетическим болезням, которые передаются по наследству. Однако врачи отмечают наследственную предрасположенность к развитию патологии у потомков. В целом риск возникновения болезни у ребенка в семье людей, больных РС, составляет около 20%, в общей популяции этот показатель равен 0,2%.
  2. Влияние на прогрессирование. Клиническая практика показывает, состояние беременности и процесс родов положительно влияют на течение всех аутоиммунных болезней, в числе которых значится . Многолетние исследования подтверждают более мягкое течение патологии у пациенток, которые родили одного, двух детей в сравнении с никогда нерожавшими женщинами с диагнозом РС. У рожавших пациенток позже начинается стадия нарастающего (прогредиентного) прогрессирования, они значительно позже теряют трудоспособность, навыки самообслуживания и утрачивают социальную адаптацию.
  3. Влияние родовой деятельности на частоту обострений. В период после родов повышается риск активации болезни. Статистика показывает, риск обострений понижается во время вынашивания плода на 70%. В послеродовой период вероятность возникновения обострений повышается на 70% (30% случаев регистрируются в интервале 3 месяца после родоразрешения).

Выявлена обратная корреляция (взаимосвязь) между числом родов и интенсивностью прогрессирования РС. Это связано с гормональными и иммунными перестройками, которые происходят в организме беременной женщины. Во время вынашивания плода активируются естественные процессы иммуносупрессии, которые предотвращают отторжение зародыша.

Гормональная реорганизация связана с увеличением уровня эстрогенов и прогестерона, которые подавляют выработку провоспалительных (провоцирующих воспаление) цитокинов. Ускоренная выработка белка кальцитриола усиливает иммуносупрессию благодаря угнетению функции продуцирования лимфоцитов и препятствованию пролиферации цитокинов, вызывающих воспалительный процесс.

Опираясь на результаты международных исследований, врачи-неврологи чаще говорят своим пациенткам с рассеянным склерозом, что им можно и нужно рожать, если заболевание находится в неактивной фазе (ремиссия). Благотворное влияние беременности идентично терапии препаратами, которые изменяют характер течения болезни.

Можно ли беременеть и рожать при рассеянном склерозе: исследование PRIMS

После завершения процесса родов у больных с выявленным рассеянным склерозом нормализуется уровень гормонов, что приводит к восстановлению активности иммунной системы. Однако при повторном зачатии наблюдается повышение значений остаточной (после родоразрешения) концентрации подавляющих активность иммунной системы гормонов и белков в сравнении с этими показателями у нерожавших женщин.

Особенности рассеянного склероза

Заболевание характеризуется процессом демиелинизации и разрушения аксонов. В результате нервный импульс не проходит к другим нейронам и органам. Человек теряет чувствительность, у него нарушаются движения.

Можно ли беременеть и рожать при рассеянном склерозе: исследование PRIMS

Причины, которые ведут к развитию нервно-мышечной патологии, до конца не выяснены. Основными версиями считается генетическая и инфекционная. При попадании в организм вирусов определенного типа начинается выработка антител. Однако по какой-то причине организм воспринимает и белки, из которых состоит миелиновая оболочка нейронов, как эти вирусы и начинает их уничтожать.

Провоцируют заболевание черепно-мозговые травмы, повреждения позвоночника, стресс, переутомление, курение, инфекционные болезни, вакцина против гепатита B, интоксикации.

Диагностика

Внимание! Высокоспецифичных диагностических анализов для определения склероза не существует.

Этот диагноз в медицинской практике называют «диагнозом исключения», то есть его окончательная постановка осуществляется лишь тогда, когда исключены все возможные подобные патологии

Поэтому приходится обращать особое внимание на симптомы рассеянного склероза у женщин

При постановке клинического диагноза врачи опираются на:

  1. Общий анализ крови. Он способен оказать помощь в исключении воспалительных и инфекционных заболеваний, которые схожи в клинической симптоматике.
  2. Пункция спинного мозга (в люмбальном отделе позвоночника). Во время проведения данного исследования у молодых женщин, врач изымает немного ликвора из спинномозгового канала для дальнейшего его исследования под микроскопом. Увидеть под увеличительным стеклом можно повышение уровня лейкоцитов и человеческого иммуноглобулина.
  3. Магнитно-резонансная томография. МРТ способно определить поражения, которые указывают на демиелинизацию нервных сплетений центральной и периферической системы. Подобные поражения могут быть следствием других заболеваний, например, системной красной волчанкой или лаймборрелиозом. Демиелинизация не есть 100% критерием наличия у человека рассеянного склероза.
  4. Электроэнцефалограмма. В основе данного метода лежит измерение электрического сигнала, которой посылается мозгом женщины, как ответ на раздражение. Ещё этот метода называют «анализом вызванных потенциалов». На верхние и нижние конечности подают электроимпульсы и делают замер изменений в мозге с помощью электроэнцефалографа.

Рассеянный склероз и беременность. Роды и возможности.

Большинство пар, в которых один из партнеров болен рассеянным склерозом, вполне способны заводить детей, не боясь, что болезнь плохо повлияет на беременность, роды и родоразрешение. Рассеянный склероз не повышает риск выкидыша или появления у ребенка врожденных пороков развития. У некоторых женщин проявляется меньшее количество симптомов рассеянного склероза пока они в положении, а после родоразрешения симптомы временно возвращаются. Но беременность, принятие родов и раннее материнство не повышают риск заболевания рассеянным склерозом в перспективе.

Некоторые факты указывают на то, что беременность может поспособствовать отсрочке болезни на долгое время у женщин, которым диагностировали рассеянный склероз.

Планируйте заранее

Если у вас рассеянный склероз, и вы хотите завести детей, то поговорите с вашим врачом. Вот основные моменты, о которых стоит задуматься и которые стоит распланировать:
— Некоторые лекарственные средства против рассеянного склероза не рекомендуется принимать, будучи в положении. Если вы принимаете какие-либо лекарства от этой болезни, то используйте надежные противозачаточные средства до тех пор, пока вы не решите забеременеть. Проконсультируйтесь с вашим доктором о том, когда стоит прекратить принимать эти лекарства. В некоторых случаях доктор может посоветовать повременить с попытками забеременеть пока рецидив не закончится, и пока вы не перестанете принимать лекарства.

— Некоторые медикаменты не стоит принимать в период грудного кормления. Решение о том, когда возобновить прием лекарств после беременности, индивидуально для каждой женщины. Поговорите с лечащим врачом и обдумайте свои собственные ценности, желания и степень тяжести вашего заболевания.

— Некоторые симптомы, характерные для беременности и послеродового периода, могут усугубиться под влиянием рассеянного склероза. Среди них депрессия и утомляемость. Спланируйте все заранее, на случай если вам понадобится помощь в вашей работе, домашних делах или заботе о других ваших чадах, пока вы находитесь в положении и в первые несколько месяцев после родов.

У ребенка, чьи отец или мать больны рассеянным склерозом, выше шанс заболеть этим же недугом в будущем, чем у ребенка, чьи родители от этой болезни не страдают. Вопрос беременности при рассеянном склерозе у обоих родителей является приоритетным.

Совет:

Обратитесь к акушеру, который мог бы следить за вашим состоянием во время беременности и родов при рассеянном склерозе. Найдите специалиста, готового тесно сотрудничать с доктором, который помогает вам справиться с диагнозом!

Потребуется помощь после родов

Некоторые люди, у которых замечен рассеянный склероз, теряют трудоспособность лишь со временем. Из-за этого многие пары либо не заводят детей, либо стараются завести меньше детей, чем могли бы, если бы были здоровы. Другие же пары не меняют свои планы относительно своего потомства после того, как узнают, что у кого-то из них рассеянный склероз.

Как мужчины, так и представительницы слабого пола, страдающие рассеянным склерозом, могут нуждаться в помощи, чтобы преодолеть проблемы сексуального характера, например проблемы с сексуальным возбуждением и эякуляцией.

Учитывая, что утомляемость, депрессия и использование лекарств в период лактации являются моментами, над которыми стоит задуматься после родов, вам, возможно, понадобится известить педиатра, который будет следить за здоровьем вашего дитя, о ходе развития рассеянного склероза у вас.

Подведем итоги:

В паре где один болен РС, вполне способны заводить детей.
РС не повышает риск выкидыша или появления врожденных пороков.
Беременность может поспособствовать отсрочке болезни.
Необходима консультация врача!
Может потребоваться помощь после родов.

Этиология

Рассеянный склероз провоцируется самим организмом, его иммунной системой, поэтому оно относится к группе аутоиммунных заболеваний, которые характеризуются тем, что собственный иммунитет начинает убивать организм. Принцип действия немного походит на аллергию, когда то, что должно защищать может убить, но механизм его протекания отличается.

Причины возникновения не выявлены до сих пор, хотя существует несколько наиболее вероятных версий:

  • Наследственная, когда склонность передаётся генетически.
  • Стрессовая: большинство больных в своё время вели очень активный образ жизни, много переживали или жили в неблагоприятной экологической обстановке.
  • Травматическая или инфекционная.
  • Климатическая: самое большое количество пациентов с этим диагнозом проживает в Северной Америке или Европе, там соотношение больных данным диагнозом к здоровому населению в разы выше, чем в остальном мире, а в Южной Америке, Африке и средней части Евразии почти не встречается.
  • Гормональная: большинство заболевает при гормональных перестройках организма, которые особенно свойственны женщинам, а само лечение также осуществляется специальными гормонами, призванными угнетать активность иммунитета и при этом стимулировать подавление воспалительных процессов в нервных тканях.

Употребление ПИТРС-препаратов

С учетом полученной информации при клинических исследованиях на дорегистрационном и послемаркетигновом этапах были составлены рекомендации специалистам по принципам контроля рассеянного склероза у беременных или девушек детородного возраста по причине уменьшения вероятности тератогенного действия, в которых отмечался трехмесячный интервал между беременностью и установленным курсом ПИТРС.

В соответствии с рекомендациями специалистов девушкам предстоит прекратить кур употребления интерферонов в течение одного менструального цикла до зачатия. Терапию предстоит прекратить за 2 мес. до беременности.

Нужно принимать во внимание эффект работы цитостатиков. Когда пациентка получает митоксантрон, циклофосфамид или метотрексат, лучше не беременеть в течение 6 месяцев после прекращения их употребления

Можно ли беременеть и рожать при рассеянном склерозе: исследование PRIMS

Сегодня используется другая тактика ведения больных рассеянным склерозом при вынашивании плода. Препараты отменяются не за 3 месяца до беременности, а по факту ее регистрации. Подобная тактика дает возможность контролировать расстройство до начала беременности. После ее регистрации запускаются естественные механизмы иммуносупрессии в организме у беременных.

В целях устранения обострений на ранних периодах беременности иногда используется гормональная терапия и плазмоферез. Таких пациентов следет отправлять после купирования обострения на генетическое и гинекологическое обследования в целях решения возможности продления сроков беременности.

Решение о возможности забеременеть при развитии рассеянного склероза принимает девушка, страдающая от такой патологии. Это расстройство не передается через гены, но предрасположенность к его образованию все-таки существует.

Терапия при беременности выполняется с учетом соотношения пользы от лекарств и вероятности негативного воздействия на развивающийся плод. В сложный для организма женщины период употребление ПИТРС следует приостановить. При развитии обострений проводится пульс-терапия с использование метилпреднизолона.

Вероятность появления осложнений и болезней новорожденных при терапевтических процедурах не превышает общей популяции.

Симптоматика

Можно ли беременеть и рожать при рассеянном склерозе: исследование PRIMS

Первичные проявления заболевания могут быть выражены крайне нечетко, что делает его диагностику сложной.

В результате этого болезнь может развиваться в течение продолжительного отрезка времени, при этом никак не проявляясь.

К частым симптомам и проявлениям рассеянного склероза следует отнести:

  • слабость во всем теле;
  • появление «мушек» в глазах и потемнение — состояние, близкое к потере сознания;
  • небольшое онемение конечностей;
  • двоение предметов в глазах;
  • нарушение координации.

Симптомы заболевания очень общие, их не всегда считают достаточным поводом для визита к врачу, потому диагностика может быть проведена достаточно поздно.

Образование рассеянного склероза обуславливается поражением разных отделов мозга. Демиелинизация нервных окончаний локализуется в разных отделах головы.

  • Несогласованное сокращение разных групп мышц.
  • Тремор.
  • Усиление рефлексов.
  • Слабость мышечных тканей.
  • Дефекты речи.
  • Кружится голова.
  • Парезы, параличи.
  • Косоглазие.
  • Нистагм.
  • Ухудшение чувствительности кожи.
  • Пальцы на руках и ногах немеют.
  • Становится трудно глотать.
  • Отсутствует контроль за мочеиспусканием и дефекацией.
  • Плохая работа интеллекта.
  • Меняется поведение.

Во время рассеянного склероза пациенты могут пребывать в состоянии, приближенном в неврозу. У некоторых женщин проявляется астеновегетативный синдром.

У беременных часто возникает истерика, обусловлена органическими преобразованиями тканей мозга, реакцией сознания на выявленный диагноз. У 80% женщин проявляются перепады настроения на протяжении суток.

Различают такие варианты развития патологии:

  • Ремиттирующий развивается чаще всего. Обострения заменяются на ремиссию без сопутствующей симптоматики. От одного приступа к другому состояние пациентки остается стабильным.
  • Первично-прогрессирующий. С первых часов болезни начинается постоянное нарастание неврологических признаков и ухудшение общего самочувствия. Для этого не свойственны периоды ремиссии.
  • Вторично-прогрессирующий. Появляется через 5-10 лет после начала развития болезни. Периоды восстановления не возникают, болезнь усугубляется ухудшается общее состояние, нарастает негативная симптоматика.
Важно  Функции черного вещества головного мозга

Беременность при рассеянном склерозе — основные аспекты

До недавнего времени при беременности у женщины, больной рассеянным склерозом, сразу ставили единственно приемлемый диагноз — срочный аборт. Однако развитие медицины дало возможность по-другому относиться к состоянию беременности при данном заболевании.

Рассеянный склероз сегодня не считается достаточным поводом для полного отказа женщины от материнства, даже наоборот — в некоторых случаях при данном состоянии беременность показана. Безусловно, женщина, имеющая данное заболевание, должна при наступлении беременности обязательно пройти полное медицинское многоплановое обследование, лишь после этого она может принять решение о возможности беременности.

Возможно, следующая тема будет полезной для вас. Невралгия лицевого нерва: симптомы и лечение, медикаментозная терапия, массаж и терапия народными средствами, рассмотрим в этой теме.

Немаловажный психологический аспект

Можно ли беременеть и рожать при рассеянном склерозе: исследование PRIMS

Сегодня доказанным важным фактом является информация о том, что вынашивание и рождение здорового ребенка будет под вопросом только тогда, если стадия заболевания уже серьезная и беременность может нанести серьезный ущерб здоровью беременной женщины. Либо состояние женщины таково, что даже передвижение ей дается со значительным трудом.

Также важно помнить, что передача по наследству рассеянного склероза крайне низка и не превышает 2-6%. А это позволяет с уверенностью говорить о возможности рождения абсолютно здорового малыша в том случае, если отец либо мать больны данным заболеванием

К тому же медицинский аборт наносит вред здоровью женщины даже более значительный, чем риски возможных осложнений при беременности и родах при рассеянном склерозе.

А негативное отношение окружающих к женщине, больной рассеянным склерозом, и желающей завести малыша, может оказывать значительное давление на психику и ухудшать течение беременности.

По этим причинам следует очень критически относиться к вероятному негативу как со стороны несведущих врачей, так и окружения.

Физиологический аспект

Течение беременности и роды у женщины с рассматриваемым заболеванием не по многим показателям отличается от беременности женщины полностью здоровой.

В обоих случаях будут иметь место определенные риски.

Однако их большего количества в случае осложненной рассеянным склерозом не наблюдается, поэтому нет повода для излишнего волнения.

При рассеянном склерозе беременной женщине следует постоянно находиться под наблюдением врачей, при малейших ухудшениях состояния обращаться в медицинское учреждение. При этом количество беременностей для такой женщины не ограничивается, а возможность осложнений, замерших беременностей и самопроизвольных выкидышей примерно столько, сколько у здоровой беременной женщины.

Рассматривая течение беременности при рассеянном склерозе, следует отметить следующую закономерность состояния женщины:

  • В течение первой трети беременности риск возникновения осложнений любого характера составляет до 55%. Наиболее часто обострения возникают в том случае, если женщина и до беременности страдала частыми обострениями течения заболевания.
  • В конце первой трети беременности подавляющее количество беременных женщин отмечает отличное самочувствие и небывалый подъем жизненных сил — это вполне нормальное состояние, поскольку благодаря чудесным процессам, происходящим в организме беременной женщины, наблюдается максимальная согласованность всех физиологических процессов.
  • Последующий рискованный период наступает, согласно данным медицинских исследований, непосредственно перед родами, когда организмом вырабатывается значительное количество гормонов, отвечающих за подготовку организма к предстоящим родам. Происходи гормональная перестройка организма, что и может спровоцировать обострение заболевания.

Состояние при беременности у женщин, больных рассеянным склерозом, не должно вызывать серьезных опасений, главным условием является постоянный контроль за здоровьем.

Кроме того, врач пропишет схему лечения основного заболевания в течение беременности, ведь в этот период прием части препаратов, назначаемых для стабилизации состояния при рассеянном склерозе, отменяется.

Возможные последствия беременности

Чтобы правильно оценить все за и против беременности при данном заболевании, нужно рассмотреть детально все аспекты болезни.

Что такое рассеянный склероз?

Прежде всего, рассеянный склероз – прогрессирующий процесс, в основе которого лежит демиелинизация нервных волокон центральной нервной системы, характеризующийся хроническим течением.

Что такое рассеянный склероз

Как беременность влияет на развитие рассеянного склероза?

Проблема взаимоотношений рассеянного склероза (РС) и беременности является важным практическим вопросом, поскольку имеет не только медицинские, но и социально-этнические аспекты.

Если оба родителя, или один из супругов, больны рассеянным склерозом, решение о том, чтобы завести ребенка должно быть осознанным. У такого малыша риск заболеть будет выше, чем у других деток.

Рассеянный склероз – беременности не помеха

При рассеянном склерозе можно ли рожать женщине? Длительное время врачи гинекологи считали, что женщине с РС нельзя вынашивать ребенка.

Пациенток заставляли делать аборт на ранних сроках гестации. Сегодня имеется достаточная клиническая база, подтверждающая возможность вынашивания плода.

Плюсом беременности является то, что она влияет на течение РС как иммуносупрессор. Во время вынашивания плода у женщины происходит гормональная перестройка, подавляющая процесс образования воспалительных цитокинов и специфических антител.

При планировании беременности пациентке следует пройти курс лечения и обследования, чтобы снизить вероятность обостренного течения заболевания.

Больной, желающей забеременеть, показано следующее обследование:

  1. МРТ головного и спинного мозга с контрастным веществом.
  2. Анализ крови на лейкоциты (определение Т- и В-лимфоцитов).
  3. Кровь на иммуноглобулины (А, С, М).
  4. Определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).

Дифференциальный диагноз РС проводят с опухолями головного мозга, арахноидитами, системными васкулитами, мозжечковой атаксией, повреждением спинного мозга.

При наступлении беременности из обследования пациентке разрешено МРТ без контрастного вещества (со второго триместра), анализ крови на лимфоциты, консультация офтальмолога.

Ведение беременных с РС

Лечение рассеянного склероза предусматривает назначение глюкокортикостероизных гормонов, которые снижают активность иммунной системы.

На этапе планирования беременности пациенткам проводят курс лечения глюкокортикоидами (ГКС): Метилпреднизолоном, адренокортикотропным гормоном.

https://youtube.com/watch?v=prEaK_J_s-A

При использовании Преднизолона эффективность терапии ниже. Также больной назначают плазмоферез и цитостатики (при непереносимости Метилпреднизолона).

В течение беременности категорически запрещается принимать лекарства, которые женщина принимала обычно. Хорошая новость – риск обострений в период вынашивания ребенка природным путем снижается.

Важно  Тахилалия — причины, симптомы нарушения и коррекция темпа и ритма речи

Ученые из университета Калгари доказали, что гормон беременности пролактин помогает в лечении женщин, больных рассеянным склерозом.

Кроме того, болезнь характеризуется тем, что иммунная система начинает разрушать миелин, а в период вынашивания ребенка организм женщины перестает это делать.

Обострения нельзя будет купировать лекарственными препаратами, чтобы не навредить здоровью ребенка. Тридцать процентов женщин сталкиваются с обострением болезни сразу после родов, а преобладающее большинство – через два или три месяца после появления малыша на свет.

Поэтому так важно пройти медицинское обследование как можно раньше. Чаще ухудшается состояние тех будущих мам, которые сталкивались с частыми обострениями РС еще до зачатия. К счастью, женщины в положении легче переносят обострения, а организм у них восстанавливается быстрее

К счастью, женщины в положении легче переносят обострения, а организм у них восстанавливается быстрее.

Каковы последствия беременности при рассеянном склерозе? Многие специалисты сходятся во мнении, что в случае кесарева сечения негативные последствия для матери сводятся к минимуму.

Даже при отсутствии симптоматики необходимо пройти медицинское обследование, а в качестве профилактической меры пройти терапию иммуномодулирующими препаратами.

Перед беременностью паре нужно обязательно проконсультироваться у грамотного специалиста. Возможно, мужу на время придется отказаться от приема лекарственных препаратов.

В остальном рисков нет. Заболевание передается по наследству только в трех-пяти процентах случаев, если рассеянным склерозом болеет один из родителей, в десяти процентах случаев – если диагноз поставлен обоим.

Беременность при диагнозе рассеянный склероз

В том случае если в организме одного или обоих супругов имеется рассеянный склероз, к планированию беременности нужно отнестись с осторожностью. Выше уже говорилось, что болезнь передаётся по наследству, как по материнской, так и по отцовской линии, однако риск такого способа заражения минимален

Если болен один из родителей, то вероятность передачи рассеянного склероза по наследству равен 5%, при диагнозе у обоих 10-15%. Не стоит исключать вероятность того, что заболевание появится у ребенка только к 20-30 годам.

Кроме того, если болезнь не передастся ребенку, то родители должны беспокоить такие вопросы: смогут ли они должным образом ухаживать за своим малышом, не повлияет ли диагноз рассеянный склероз на его здоровье после рождения. Кроме того, научно доказан тот факт, что обострение заболевания у женщины увеличивается после рождения ребенка, когда на этапе беременности может наоборот снижаться. Однако у 5-10% женщин могут появиться рецидивы заболевания на начальных сроках беременности. Но, как правило, они быстро проходят.

Многие врачи твердят, что беременность позволяет избавиться от этого заболевания, но только на некоторое время. Обострение болезни после рождения ребенка хорошо объясняется: просто женщина испытывает новые эмоции, переживает за своего ребенка. Как правило, чаще всего беременность при рассеянном склерозе протекает хорошо и ребенок рождается здоровым, а поэтому аборт нужно исключать. Можно ли беременеть и рожать при рассеянном склерозе: исследование PRIMS

Стоит знать, что причины возникновения обострения болезни – это прием препаратов влияющие на формирование гормонов, а поэтому за 3-4 месяца до планирования беременности не стоит принимать лекарства таких групп. К подобным препаратам относятся и Сирдалуд, Баклофен, Финлепсин. Возобновлять лечение такими медикаментами можно только после завершения процесса грудного вскармливания. Единственным разрешенным препаратов во время беременности можно назвать Копаксон.

Нередко пациентки спрашивают у гинекологов: может ли появиться РС после беременности или передается ли рассеянный склероз по наследству? Развитие этого заболевания исключено. Еще несколько лет назад при таком диагнозе женщине предлагали сделать срочный аборт. Но сегодня благодаря современной медицине удается побороть симптомы рассеянного склероза у женщин. Как правило, последствия от медикаментозного вмешательства гораздо выше, нежели рождение ребенка при подобном диагнозе у родителей. Но, перед тем как принять решение об оставлении малыша, женщина должна пройти полное обследование и узнать о возможных рисках вынашивания плода. Если у пациентки прогрессирующая стадия болезни, и она настолько страшна, что женщина не может передвигаться, а частота обострений превышает норму  то, вероятнее всего, доктор назначит аборт.

При беременности с диагнозом РС нужно учитывать такие особенности:

  1. Осложнения в первом триместре могут возникнуть у 55% женщин. Но, как правило, они возникают у тех девушек, у кого до вынашивания плода наблюдались частые случаи обострения.
  2. К концу первого триместра большая часть беременных женщин ощущает себя хорошо.
  3. Перед родами может обостриться заболевание из-за изменения гормонального фона. Необходимо при малейшем ухудшении самочувствия обратиться к врачу.

Очень часто проблемы при вынашивании женщины испытывает только из-за своего психологического состояния

Немаловажное значение оказывают разговоры подруг, соседей и родственников, которые твердят о том, что беременность и роды будут с осложнениями. Необходимо твердо понимать, что в 80% случаев беременность при подобном недуге протекает без отклонений

А отстранение от чужого (заведомо неверного мнения) окажет плодотворное влияние на развитие малыша и эмоциональное состояние мамы.

Возможные осложнения родов при РС

Можно ли беременеть и рожать при рассеянном склерозе: исследование PRIMS
Рождение ребенка при наличии патологии происходит одинаково со здоровыми пациентками.

Исключением выступают необратимые изменения в работе нервных волокон, которые непосредственно отвечают за описываемый процесс.

Диагностирование рассеянного склероза не считается обязательным показанием к проведению кесарева сечения.

Подобная операция при патологии статистически проводится чаще, т.к. роженица быстрее устает в родах.

В настоящее время ведутся споры относительно использования эпидуральной анестезии при РС.

Такой способ обезболивания безопасен для малыша, но влечет длительное восстановление спинного мозга матери, нервные волокна которого и так страдают от болезни.

Ведутся различные исследования, направленные на определение того, что выше. Риски при эпидуральном обезболивании или осложнения наступают с большой долей вероятности у малыша после кесарева с общей анестезией.

Осложнения при беременности отсутствуют как таковые.

В некоторых случаях лечащий врач назначает курс кортикостероидов новоявленной маме.

Если имеет место угроза к обострению, принимается иммуноглобулин, иммуномодуляторы.

Оцените статью
Добавить комментарий