Причины приступа эпилепсии во сне
Эпилепсия во сне считается тяжёлым заболеванием по ряду причин. Сон – один из важнейших процессов жизнедеятельности человеческого организма, необходимый для отдыха, в том числе нервной системы. Если время сна у больного эпилепсией человека сократится (этот процесс называется депривацией), это приведёт к более частым приступам. Особенно опасно часто ложиться спать поздно, систематически просыпаться по ночам (например, во время ночных дежурств или вечеринок) и слишком рано вставать. Поэтому больным эпилепсией противопоказан образ жизни с частыми ночными пробуждениями, ранними пробуждениями и тому подобным. Такой образ жизни истощает нервную систему, ослабляет нервные клетки мозга и повышает их судорожную готовность
Помимо этого, крайне нежелательна резкая смена часовых поясов (более, чем на 2 часа) – путешествовать нужно особенно осторожно. Иногда приступ может спровоцировать даже резкий звонок будильника
Сон у человека, больного эпилепсией, может сопровождаться клиническими проявлениями, не имеющими с его заболеванием никакой связи – ночными страхами, кошмарами, снохождением и сноговорением, недержанием мочи и другими.
У детей эпилептические пароксизмы часто путают с ночными страхами. Ребёнок во время приступа внезапно садится, кричит и плачет, у него повышается потоотделение, расширяются зрачки, его знобит. На обращения ребёнок никак не реагирует, отталкивает родителей, на лице его виден ужас. По-прошествии нескольких минут он упокоится и заснёт. После пробуждения события ночи забываются. Отличие эпилептических пароксизмов от эпилепсии – в отсутствии судорог.
Большинство детей и подростков замечают, что во время засыпания у них случаются однократные мышечные подёргивания, которые сопровождаются ощущением падения и которые прерывают их сон. Подёргивания, носящие название «доброкачественный миоклонус сна», как правило, длятся секунду, они асинхронны и аритмичны, амплитуда небольшая. Никакого лечения это явление не требует.
Если у человека случаются внезапные эпизоды засыпания в дневное время, то возможно, это редкое заболевание, носящее название нарколепсии. не показывает каких-либо изменений у больных нарколепсией, в этом главное отличие этого заболевания от эпилепсии.
Если человек или его родные подозревают ночные приступы эпилепсии, обязательно нужно провести обследование, причём обратить особое внимание на ЭЭГ сна и ночной видео-ЭЭГ-мониторинг. Эти обследования часто проводятся после пробы с депривацией сна
Эти обследования крайне важны для правильной постановки диагноза и соответствующего лечения
Несмотря на важность лечения эпилепсии на ранних этапах развития заболевания, множество людей, страдающие от ночных приступов, не принимают антиэпилептические препараты, что приводит к тяжёлым последствиям. Врачи утверждают, что приступы, повторяющиеся по ночам в течении нескольких лет, при отсутствии необходимого лечения, могут появиться и днём
Своевременное обследование, правильная постановка диагноза и лечение по рекомендации врача – ключ к выздоровлению от эпилепсии во сне.
Существует много разновидностей этого недуга. Но выделяют группу припадков, которые наступают во время сна больного. Встречаются они у 30% страдающих заболеванием. Конвульсии не такие сильные, как днем. Это связано с тем, что деятельность головного мозга не столь интенсивна.
Эпилепсия во сне отмечена у детей 5-10 лет и взрослых до 35.
Ночные припадки имеют свои характерные признаки. Во-первых, это время их появления, которое разделяют на несколько периодов:
- Ночное раннее. В течение двух часов после засыпания.
- Раннее. Возникает за один час до пробуждения. В последствие человек не может погрузиться снова в сон.
- Утреннее. Спустя час после того, как больной проснулся.
- Смешанное.
Во-вторых, главная особенность ночных приступов – смена тонических судорог тонико-клоническими с последующим погружением в глубокий сон. Из-за сильного спазма наблюдается неподвижность грудной клетки, дыхание замирает. Возможно неконтролируемое мочеиспускание. В тонической фазе появляются непроизвольные беспорядочные телодвижения.
Лунатизм, ночные кошмары, хождение и говорение во время сна – все это симптомы заболевания.
Пациент не помнит происходящего с ним.
Иногда не разделяют ночную эпилепсию у детей с кошмарами. Ребенок резко пробуждается, вскрикивает, у него отмечается повышенное потоотделение, расширение зрачков.
Существует еще одна классификация припадков:
- Фронтальные с характерной двигательной активностью.
- Темпоральные.
- Затылочные со свойственными зрительными признаками.
Первая помощь
Многие люди теряются, если внезапно становятся свидетелями эпилептического припадка. Они действуют интуитивно, пытаясь помочь пострадавшему и совершая порой самые недопустимые и опасные действия для больного. Опытные эпилептики общаются на форумах и вспоминают о выбитых металлическими предметами зубах, истерзанном языке и прочих травмах, полученных во время осуществления «первой помощи» заботливыми прохожими. Чтобы не допускать подобных ошибок, следует узнать, что предпринять, если у человека случился эпиприступ:
- не паниковать и незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, если приступ не заканчивается дольше трёх минут;
- перевернуть пострадавшего на бок и постараться оберегать его голову от непроизвольных ударов о твёрдую поверхность;
- подложить под голову что-нибудь мягкое;
- если больной пришёл в сознание, оставаться с ним рядом, пока он окончательно не сориентируется в окружающем его пространстве.
При эпиприступе нельзя:
- засовывать пальцы в рот, пытаясь достать язык;
- пытаться удерживать больного, хватать его за руки или ноги;
- класть в рот какой-нибудь предмет;
- разжимать челюсти;
- обливать пострадавшего водой;
- кричать, бить по щекам, приводя его в чувство;
- пытаться напоить или дать лекарство.
Хирургическое лечение при эпилепсии
Факторы, влияющие на возможность хирургического лечения
- разновидность эпилепсии – лучше всего операции поддаются парциальные припадки, при которых возбуждение распространяется не на весь головной мозг, а на отдельную ограниченную область;
- расположение зоны головного мозга, которая была поражена: нейрохирург не станет выполнять операцию на участке мозга, который отвечает за речь, слух или другую важную функцию;
- место расположения мозговых центров, отвечающих за важные функции – врач должен удостовериться, что они не совпадают с участками патологической активности, для чего проводит специальные тесты.
Виды операций при эпилепсии
Вид операции | Описание | Процент больных, у которых вмешательство приносит эффект |
Удаление патологического образования в головном мозге, которое является причиной судорожных припадков. | Иногда причиной эпилепсии является опухоль, гематома или другое патологическое образование в полости черепа, гидроцефалия. Удаление причины приводит к выздоровлению. | Зависит от того, насколько велико было значение патологического образования в развитии эпилепсии. |
Лобэктомия | Хирург удаляет фрагмент головного мозга, в котором возникает патологический очаг, предварительно убедившись, что он не отвечает за важные функции. Наиболее частая разновидность лобэктомии – иссечение части височной доли. | 55 – 90% при точном обнаружении патологического очага. |
Множественная субпиальная транссекция | Разновидность операции, которая применяется в том случае, когда патологический очаг удалить не представляется возможным. Хирург делает многочисленные надрезы на головном мозге, которые препятствуют распространению возбуждения. | 70% |
Каллезотомия | Рассечение мозолистого тела, которое соединяет правую и левую половины головного мозга. Применяется у пациентов с тяжелым течением эпилепсии, у которых судороги начинаются на одной половине тела, а затем распространяются на вторую. | Судороги не распространяются на вторую половину тела, но на пораженной стороне сохраняются. Тем не менее, после этого заболевание протекает уже не так тяжело. |
Гемисферектомия и гемисферотомия | Хирург осуществляет удаление половины коры головного мозга. Операция применяется как крайняя мера. Ее выполняют только у детей до 13 лет, так как только в этом возрасте больной может максимально восстановиться. | |
Стимулятор блуждающего нерва | Это миниатюрное устройство, которое вшивают под кожу. Оно постоянно посылает импульсы в блуждающий нерв, который отвечает за спокойное состояние головного мозга и процесс сна. | Частота приступов уменьшается на 20 – 30%. Но пациент должен по-прежнему принимать лекарства. |
Еще по теме «Причины эпилепсии у детей»:
эпилепсия и детский сад
Диагнос звучал так: структурная эпилепсия в форме парциальных приступов и ЗПРР. Вобщем заявление на увольнение с работы я написала еще находясь в больнице( на работе поняли и поддержали). Эпилепсия у детей : симптомы и лечение. Как выглядит приступ.
Срыв ремиссии
Срыв ремиссии. Эпилепсия. Другие дети. В 13 лет и без всякой эпилепсии у детей и вялость, и перепады настроения. На гормональной перестройке всегда ребенок хуже себя чувствует, это не показатель, переживете пубертат — будет видно.
остеопатия при эпилепсии
остеопатия при эпилепсии. спрошу здесь, хотя вопрос про взрослого. у взрослого сына моей няни некоторое время назад начались приступы эпилепсии. по версии няни причиной явилось то, что его в армии сильно избили. они наблюдают его у хорошего врача в профильной клинике…
Митохондриальные нарушения (пожалуйста, отзовитесь кто-нибудь)
Раздел: Эпилепсия ( у ребенка повышен лактат причины болезни отзывы). Митохондриальные нарушения (пожалуйста, отзовитесь кто-нибудь). Здравствуйте. У моего ребенка синдром Отахара. Лактат в крови повышен. Говорят, что заболевание митохондриальное.
Эпилептиформная активность без приступов!
Эпилептиформная активность без приступов!. Аутизм. Другие дети. Эпилепсия у детей : симптомы и лечение. Как выглядит приступ. Так, эпилептиформные припадки могут быть следствием различных второстепенных заболеваний, таких как глистные поражения кишечника…
Массаж с эпилепсией
Эпилепсия у детей : симптомы и лечение. Как выглядит приступ. Развитие до года было с отставанием. В год попал в реанимацию в статусном состоянии, после этого потерял даже те Что можно и нельзя детям с эпилепсией. Приступ эпилепсии : что делать окружающим.
эпиактивность
эпиактивность. Лекарственные препараты. Другие дети. Тогда цель терапии — убрать эпиактивность. При приступной форме эпилепсии целm другая — убрать приступы, полная нормализация ЭЭГ не является приоритетной задачей.
Итак, эпилепсия роландическая
Эпилепсия у детей : симптомы и лечение. Как выглядит приступ. Расскажем об одном из наиболее грозных заболеваний — эпилепсии, которая может Как выглядит приступ. Диагноз — эпилепсия роландическая. Andre, Вы были правы, приступ генерализованный.
Приступы эпилепсии помогает снять Родиола Розовая.
Эпилепсия у детей : симптомы и лечение. Как выглядит приступ. Эпилепсия у детей : как выглядит припадок. Как бывают приступы, как поставить диагноз эпилепсии у школьника.
Приступ как реакция на испуг???
Эпилепсия у детей : симптомы и лечение. Как выглядит приступ. Эпилепсия у детей : как выглядит припадок. Приступ как реакция на испуг ??? » причиной ЭС могут быть гипергликемия, гипокальциемия, гипосульфатемия, гипопиридоксемия.
Где вылечить эпилепсию в Москве ?
Эпилепсия у детей : симптомы и лечение. Эпилепсия у детей : как выглядит припадок. Как бывают приступы, как поставить диагноз эпилепсии у школьника. Лечение эпилепсии у детей : 8 мифов. Девочки,у меня появилась вырезка из газеты,текст такой : «Лучший центр, где…
Здоровый ребенок на депакине?
Здоровый ребенок на депакине?. Лекарственные препараты. Другие дети. Неожиданно узнала,что моя родственница уже полгода дает (и еще столько же собирается) своему сыну депакин. У ребенка ни разу не было никаких приступов, очагов, насколько язнаю, тоже нет.
Лобная эпилепсия.
Конференция «Другие дети » «Другие дети «. Раздел: …затрудняюсь выбрать раздел ( детская эпи в лобной части 8 лет). Лобная эпилепсия. Есть ли у кого очаг в лобной части, как у вас с речью?
Эпилепсия — это страшно?
Эпилепсия у детей : симптомы и лечение. Как выглядит приступ. Эпилепсия — это страшно ? У моего двоюродного брата эпилепсия. Эпилепсия — это страшно ? Приступы, по словам свекрови, случались довольно редко. Сыну недавно поставили диагноз «парциальные…
АТОНИЧЕСКИЕ ПРИСТУПЫ
АТОНИЧЕСКИЕ ПРИСТУПЫ. Эпилепсия у детей : симптомы и лечение. Эпилепсия у детей : как выглядит припадок. Как бывают приступы, как поставить диагноз эпилепсии у После постепенного стихания судорог ребенок погружается в коматозное состояние, которое, в свою…
Эпилепсия
А эпилепсия полностью излечивается или удается только приступы контролировать? Еще слышала, что у деток до полутра-двух лет могут быть судороги После 18-ти как я поняла вообще не возможно. Эпилепсия у детей : симптомы и лечение. Как выглядит приступ.
ЦЕРКОВЬ И ЭПИЛЕПСИЯ
Церковь и эпилепсия. Врачи, педагоги, методики. Другие дети. Девочки,у кого детки с эпилепсией ,вы не слышали,что в Сергиевом Посаде есть священник,который якобы излечивает эпилепсию ?То,что такой священник существует,я узнала,это действительно так.А вот…
Провоцирующие факторы развития и психосоматика
Название заболевания произошло от греческого «ἐπίληπτος», что переводится как «схваченный», «застигнутый». Классическое проявление эпилепсии – приступ с судорожными припадками и потерей сознания.
От чего появляется эпилепсия у детей? Среди причин возникновения абсансной и других видов эпилепсии у детей врачи выделяют:
- Генетический фактор. У детей, кровные родственники которых страдали эпилептическими припадками, вероятность их возникновения выше.
-
Дисфункции головного мозга малыша в период формирования плода. Такое может случиться, если беременная женщина курила, употребляла алкоголь, наркотики, несовместимые с положением лекарственные препараты.
Печально могут закончиться инфекции, перенесенные мамой в период беременности. К факторам риска относят также поздние роды.
- Повреждения работы мозга, полученные малышом еще в материнской утробе или во время родов. Например, асфиксия от обвития пуповиной, травма от наложения акушерских щипцов и т.п.
-
Инфекции, перенесенные ребенком, являются «спусковым крючком» для начала эпилепсии, если есть предрасположенность к болезни.
Особенно опасны менингит, энцефалит, вирусные заболевания с сильным повышением температуры. Чем меньше был малыш по возрасту, тем больше вероятность возникновения у него эпилепсии в дальнейшем.
- Травмы головы, сотрясение или опухоли головного мозга. Характерно, что дебют эпилепсии может случиться значительное время спустя после получения травмы.
-
Дефицит некоторых микроэлементов, в частности, цинка и магния. Магний – своеобразное «топливо», активно сжигаемое телом при стрессах, нагрузках, повышенной температуре.
Недостаток этого минерала в организме увеличивает вероятность возникновения судорог.
-
Психологические причины. Манифестация эпилепсии может быть спровоцирована морально тяжелой обстановкой, в которой оказался ребенок.
Сильное эмоциональное давление, травмирующие психику ситуации в семье или среде постоянного общения становятся толчком для начала эпилептических припадков.
Психосоматическим фактором может стать и пережитый сильный страх, доходящий до животного ужаса. Например, у детей, ставших жертвой аварии, пожара, нападения впоследствии могут начаться эпилептические приступы.
Ученые признают, что до конца факторы, из-за которых возникает эпилепсия у детей, остаются не выясненными.
Какая бывает эпилепсия: виды и симптомы болезни
Так что же это такое – эпилепсия, и почему симптомы этого заболевания вызывают столь высокое опасение?
Эпилепсия (от греч. epilepsia — брать, схватывать) — это хроническое заболевание, проявляющееся судорожными и бессудорожными припадками, психическими нарушениями и специфическими расстройствами личности. Эту болезнь еще называли «священной» (в связи с частыми психозами религиозного характера), «лунной» (из-за снохождения — лунатизма), «падучей».
Какая бывает эпилепсия, и какими признаками характеризуется каждый вид этого заболевания?
Различают истинную (идиопатическую) эпилепсию как самостоятельное заболевание и симптоматическую — как эпилептический синдром при основном заболевании, будь то последствия черепно-мозговой травмы, нейроинфекции, сосудистого, опухолевого поражения головного мозга или проявления интоксикации, например, при алкоголизме. В последних случаях происходит изменение обмена веществ в мозге из-за его отека, из-за раздражения его оболочек, из-за нарушения питания или разрушения его клеток и так далее. Здесь важную роль играет лечение основного заболевания, что часто убирает приступы или делает их более редкими.
Истинная же эпилепсия может развиваться без видимых причин, поэтому многие считают, что в ее основе лежат наследственные факторы. Предрасположенность организма к судорогам связывают с наследственно обусловленным изменением обмена веществ. Но и здесь во многих случаях надо еще реализовать эту наследственную предрасположенность с участием различных факторов, воздействующих в период внутриутробного развития, во время родов и сразу после них (инфекции, интоксикации, травмы).
При проявлении признаков эпилепсии для диагностики заболевания делают электроэнцефалографию головного мозга. Данный метод позволяет на основании электрической активности мозга выявить снижение порога судорожной готовности и эпилептический очаг.
Судорожная готовность, то есть готовность мозга ответить на раздражитель эпилептическим разрядом, есть у всех. Но для здорового человека этот раздражитель должен быть чрезвычайной силы, например, температура тела 40 градусов на фоне сильного обезвоживания, удар электрическим током.
А больному эпилепсией иногда достаточно эмоционального напряжения, громкого звука, яркого света, а чаще даже и без провокации. У него уже сформирована автономная патологическая эпилептическая система, состоящая из эпилептического очага (группы нервных клеток, постоянно находящихся в возбуждении), путей распространения электрического разряда и структур мозга, активирующих фокус (лимбико-ретикулярная и таламическая системы, отвечающие за биологические ритмы человека, гомеостаз организма). Поэтому часто симптомы болезни эпилепсия проявляются только ночью, или в полнолуние, или только во время менструаций.
В противовес эпилептической существует и антиэпилептическая система со своими тормозными центрами и веществами, которые гасят многие разряды по пути, не давая им вылиться в приступ.
Понятие, код по МКБ-10 и формы
Эпилепсия — это самое часто диагностируемое заболевание центральной нервной системы, проявляющееся повышенной судорожной готовностью головного мозга.
У больного возникают эпилептические припадки — главный симптом болезни. По МКБ 10 заболевание имеет код G40.
В детском возрасте встречаются следующие формы патологии:
- Фокальная. В головном мозге наблюдается один очаг возбуждения. Если их несколько, то говорят о мультифокальном типе болезни. Данный тип характеризуется простыми припадками, сложными (с потерей сознания) и вторично генерализованными.
- Генерализованная. На ЭЭГ конкретного очага нервной возбудимости не фиксируется. У больного возникают типичные генерализованный приступы с аурой, потерей сознания, тнико-клоническими судорогами и амнезией после припадка.
- Психомоторная. Самая редкая форма, отличающаяся неосознанными повторяющимися действиями: плач, смех, приступы рвоты.
По месту локализации очага возбуждения заболевание классифицируется следующим образом:
- Височная. Судорожные припадки отсутствуют, но развивается психическое отклонение.
- Лобная. Отличается типичными приступами.
- Теменная и затылочная. Диагностируются очень редко, симптомы выражены слабо.
В зависимости от возраста начала недуга, эпилепсию подразделяют на:
- эпилепсию новорожденных;
- младенческую;
- детскую;
- юношескую.
О детской эпилепсии в этом видео: