Рекогнан в терапии постинсультных и посттравматических неврологических расстройств

Инструкция по применению

Рекогнан, раствор для приема внутрь, назначают перорально. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана). Принимают во время еды или между приемами пищи.

Рекомендуемый режим дозирования

Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ): 1000 мг (10 мл или 1 пакетик) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 недель.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: 500-2000 мг в день (5-10 мл 1-2 раза в день или 1 пакетик (1000 мг) 1-2 раза в день). Дозировка и длительность лечения в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

При назначении препарата Рекогнан пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

Инструкция по использованию прилагаемой к флакону пипетки дозирующей:

Поместить пипетку дозирующую во флакон (поршень пипетки полностью опущен).
Осторожно потянуть за поршень пипетки дозирующей, пока уровень раствора не сравняется с соответствующей отметкой на пипетке.
Перед приемом нужное количество раствора можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).
После каждого использования, рекомендуется промывать пипетку дозирующую водой.

Рекомендации по применению препарата Рекогнан в пакетиках:

  1. Возьмите пакетик Рекогнан 1000 мг за край и встряхните.
  2. Оторвите край пакетика в месте, обозначенном пунктиром.
  3. Содержимое пакетика выпейте непосредственно после вскрытия.
  4. Растворите в половине стакана питьевой воды (120 мл) и выпейте.

Ампулы

Инъекционные формы используют внутривенно (допускается внутримышечное использование). Рекогнан разводят в любом изотоническом растворителе (чаще используется физиологический раствор).

Капельное введения предпочтительней в силу лучшей переносимости. Длительное внутримышечное использование в одну и ту же анатомическую область может привести к абсцессам.

Инъекционные формы чаще применяются на этапе стационарной помощи или при наличии бульбарных расстройств. Курс терапии равен 10-14 дням. Далее рекомендован переход на пероральные формы (пакетики, раствор во флаконах). Дозы зависят от конкретной ситуации.

Фармакологическая группа

Основной действующий компонент препарата Рекогнан цитиколин является предшественником ключевых структур цитоплазматических мембран клеток, преимущественно фосфолипидов. Он способствует скорейшему восстановлению клеточных мембран, препятствует избыточному образованию радикалов, подавляет функциональную активность ферментов фосфолипаз, воздействует на механизмы апоптоза за счет чего предотвращает преждевременную гибель клеток. За счет реализации основных биологических механизмов препарат оказывает несколько основных терапевтических эффектов:

  • Улучшает холинергическую передачу импульсов в поврежденной нервной ткани.
  • Уменьшает объем поврежденных тканей после перенесенного инсульта.
  • После перенесенной черепно-мозговой травмы уменьшает длительность посттравматической комы.
  • Улучшает функциональное состояние головного мозга на фоне хронической ишемии (ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие на фоне выполнения повседневных действий, самообслуживания).

После приема раствора внутрь или его парентерального введения цитиколин хорошо адсорбируется в системный кровоток и равномерно распределяется в тканях. Он проникает через гематоэнцефалический барьер в ткани головного мозга, где оказывает терапевтические эффекты.

Это современное нейропротекторное средство, которое характеризуется большим терапевтическим спектром воздействия. Активно используется при ишемическом инсульте не только в остром периоде, но и в реабилитационном.

Результативен при излечении когнитивных, двигательных и неврологических патологий капиллярной природы. При врожденной ишемии помогает укрепить память, повысить трудоспособность пациента. Прием средства значительно увеличивает уровень сознания и внимания. Уменьшается выраженность амнезии.

Рекогнан не является антибиотиком, но согласно инструкции, возможно употреблять две группы препаратов вместе. Употребляется средство в момент приема пищи. Обычно длительность терапии достигает двух недель. Это рецептурный препарат.

Рекогнан в терапии постинсультных и посттравматических неврологических расстройств

Разрешен к приему при критических днях. Некоторые специалисты даже советуют прием медикаменты в критические дни, так как препарат разжижает кровь. Нет сведений о приеме медикамента при ВИЧ-инфекции.

Действующее вещество

Ноотропные препараты воздействуют на разные этапы метаболизма нейронов, действующее вещество «Рекогнана» — молекула цитиколина. Роль этого вещества в том, что в конечном итоге из него синтезируются клеточные мембраны. Как известно, мембрана любой клетки состоит из двойного слоя фосфолипидов и выполняет много различных функций, от структурной и транспортной до защитной.

Механизм влияния

Цитиколин, в результате биохимических превращений становясь строительным материалом для клеточных мембран нейронов, восстанавливает их поврежденные участки, тормозит действие особых ферментов, которые стремятся разрушить мембраны (они называются фосфолипазами). Цитиколин оказывает противорадикальный эффект и способствует сохранению жизни клеток, отдаляя моменты апоптоза. Известно, что апоптоз — это запрограммированная гибель клетки. Избежать ее невозможно, но отдалить вполне допустимо.

Клинический и фармакологический эффект препарата хорошо заметен в остром периоде инсульта. Он улучшает передачу в холинергических синапсах, способствует уменьшению объема зоны некроза и ишемической полутени, скорейшему восстановлению сознания.

Рекогнан в терапии постинсультных и посттравматических неврологических расстройств

В случае тяжелых черепно-мозговых травм пациент быстрее выходит из комы, и при этом с меньшим неврологическим дефицитом. Также этот препарат эффективен в лечении амбулаторных когнитивных расстройств, при хронической ишемии головного мозга сосудистого генеза, при различных видах деменции. Применение препарата хорошо справляется с такими симптомами, как:

  • аспонтанность и безынициативность;
  •  снижение навыков самообслуживания;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • рассеянность.
Важно  Опасность, которую таит в себе кататонический синдром

Сравнение препаратов

Рекогнан имеет множество заменителей и ниже рассмотрено сравнение с аналогом.

Рекогнан или Цераксон

Цераксон – это более дорогой аналог Рекогнана итальянского производства. Оригиналом выступает Цераксон. Оба средства показаны к приему при хронических гипоксических состояниях головного мозга, инсульте ишемического характера, пережитых травмированиях мозга, рассеянном склерозе, старческой деменции.

Оба препарата помогают понизить амнезию, улучшит уровень сознания. Оба средства недопустимы к использованию в детском возрасте. Какому именно препарату отдать предпочтение посоветует только специалист. Но не стоит заниматься самолечением.

Нарушения восприятия

Восприятие означает осмысление явлений окружающего мира. Головной мозг получает информацию от каждого из пяти органов чувств: зрения, слуха, осязания, обоняния и вкуса. Чтобы человек смог воспринять получаемые сигналы, мозг должен организовать процесс сбора, сортировки и переработки информации.

Инсульт может повлиять на любую часть этого процесса – от сбора сигналов, в первую очередь, до интерпретации этой информации или доступа к воспоминаниям об этом явлении. Например, если у больного пострадало зрение, он может не увидеть свой дом, а если пострадало восприятие, то он не признает, что это его жилище. Нарушение различных видов восприятия именуется агнозия. Обычно агнозия затрагивает только одно из чувств. Например, если пациенту показали чашку, он может не знать, что это за предмет. Тем не менее, когда чашка будет находиться в его руке, он сразу опознает этот предмет. Такой феномен носит название визуальная агнозия.

После инсульта больной также может иметь проблемы с распознаванием определенных типов вещей и явлений. Например, он может отрицать, что у него слабость в одной ноге. Это называется анозогнозия.

Головной мозг также может иметь проблемы с обработкой информации, поступающей от тела.Если инсульт вызвал потерю движения в одной руке или ноге, пациенту может показаться, что эти конечности не являются частью его тела. Пренебрежение частей собственного тела приводит к искажению реакций на сигналы окружающей среды. Например, если больной «отказывается» от левой стороны, он может при ходьбе натолкнуться на предметы, расположенные слева.

Нарушения внимания

Проблемы со вниманием очень распространены после инсульта, особенно в острую фазу – в первые несколько недель. У больного больший риск возникновения трудностей с концентрацией внимания, если инсульт затронул отделы правой стороны головного мозга

Способность сосредоточить и удерживать внимание является ключевой частью для выполнения многих других задачи, выполняемых мозгом. Например, пациенту нужно уметь концентрироваться на словах врача, для того чтобы запомнить инструкции

Следовательно, если человеку трудно сосредоточиться, у него, вероятно, возникнут проблемы с памятью. Точно так же, больному может быть трудно решить, на что именно следует обратить внимание, а какие аспекты необходимо игнорировать. Это означает, что субъект будет часто отвлекается на несущественные стимулы.

После инсульта у больного может ухудшиться способность выполнения многокомпонентных задач. Такие дела, как покупка продуктов питания, которые многие из нас принимают как легкую задачу, на самом деле связаны с одновременным выполнением многих психических актов (например, ходьба по магазину, чтение ценников, принятие решения, проведение оплаты).Сложность с концентрацией внимания влияет на повседневную деятельность, такую ​​как гигиенические процедуры и одевание, профессиональные обязанности и хобби.

Другие последствия инсульта также отягощают нарушения внимания. Например, если человек испытывает мучительный болевой синдром, он чувствует себя истощенным и отвлеченным. Если он ощущает усталость, беспокойство, охвачен депрессией, ему трудно сосредоточиться на выполняемом деле.

Благодаря пластичности структур мозга грамотно выполненные реабилитационные мероприятия способны улучшить способность человека к концентрации и удержанию внимания.

Инструкция по применению Рекогнана

Суспензия для перорального использования принимается только в момент употребления пищи. Ее можно развести водой (но не более 100 мл). Суспензию во флаконах и в саше можно принимать только при отсутствии у пациента бульбарных нарушений.

Рекогнан в терапии постинсультных и посттравматических неврологических расстройств

Парентеральная форма лекарства применяется преимущественно внутривенно (струйно или при помощи капельницы).

Для капельного введения применяется физиологический раствор. Такой способ применения позволяет использовать медпрепарат длительный промежуток времени, так как он хорошо переносится организмом пациента.

При внутримышечных инъекциях Рекогнана на протяжении долгого времени существует высокий риск развития абсцесса. Парентеральные методы введения довольно часто применяются в экстренной терапии в стационарных условиях, а также при наличии у больного бульбарных расстройств.

Дозировки парентерального и перорального приема назначает врач, исходя из диагностированной патологии и стадии ее прогрессирования персонально для каждого пациента.

Раствор для приема внутрь в пакетиках (или саше)

Для лечения острой фазы инсульта и травмы мозга назначают дозировку медпрепарата 1000 мг (10 мл раствора или содержимое 1 саше) через каждые 12 часов. Продолжительность терапевтического курса – около 45 дней.

В реабилитационный период после ишемического и геморрагического инсульта или после черепно-мозговой травмы, для восстановления поведенческих или когнитивных нарушений разного генеза назначают Рекогнан в сутки по 500-2000 мг. Конкретную дозировку устанавливает врач на основании тяжести прогрессирования патологии.

Рекогнан в терапии постинсультных и посттравматических неврологических расстройств

Ишемический и геморрагический инсульты

Пациентам в преклонном возрасте нет необходимости корректировать дозировку.

Рекомендации по использованию раствора для перорального применения во флаконе с пипеткой:

  • перед тем как набирать содержимое флакона, необходимо пипетку опустить внутрь флакона. Поршень должен быть опущен полностью;
  • после этого поршень нужно аккуратно потянуть наверх, чтобы жидкость дошла до необходимой дозирующей отметки;
  • перед приемом лекарства содержимое пипетки необходимо развести в 100 мл очищенной воды;
  • после опустошения пипетки ее необходимо промыть под проточной водой.
Важно  Кортикальная церебральная атрофия 1-5 степени: симптомы и лечение

Использование раствора в пакетиках:

  • пакетик необходимо взять в руки за край одной стороны и аккуратно встряхнуть;
  • необходимо оторвать край пакетика в отмеченном месте;
  • жидкость можно выпить в чистом виде или разбавить 100-120 мл воды.

Раствор для уколов

Внутривенное введение необходимо проводить струйно в течение 4-5 минут или при помощи капельницы со скоростью 50-60 капель в одну минуту.

Если есть острая необходимость вводить медпрепарат внутримышечно, тогда необходимо избегать инъекций в один участок на теле.

При остром ишемическом инсульте и травмы черепа терапию следует начинать как можно раньше.

Рекомендуемая дозировка Рекогнана – 1000 мг дважды в сутки (интервал между процедурами введения лекарства – 12 часов). Терапия может продолжаться до 6 недель. Если через 4-5 дней после начала лечения у пациента восстановились глотательные способности, тогда он может принимать лекарство перорально.

Рекогнан в терапии постинсультных и посттравматических неврологических расстройств

Дозировки парентерального способа введения при реабилитационном процессе после травмы головы и инсульта такие же, как и при пероральном приеме.

Содержимое одной ампулы предназначено для одноразового применения. После того как ампула вскрыта, раствор нужно как можно быстрее набрать в шприц и сделать инъекцию или смешать содержимое с физиологическим раствором и установить капельницу.

Особые рекомендации

Если раствор для использования перорально хранился в холодном помещении или же транспортировался неправильно, в нем могут образовываться кристаллы. Это явление временное, и при дальнейшем хранении медикамента в необходимых температурных условиях кристаллы исчезают. Наличие в растворе кристаллов не отражается на его качестве и эффективности.

Рекогнан может провоцировать головокружение и недомогание, поэтому пациентам, проходящим терапию медпрепаратом, нужно соблюдать осторожность при вождении транспорта или при работе с опасными механизмами. На период лечения лучше отказаться от работы, которая требует повышенной концентрации внимания и быстрых реакций

На период лечения лучше отказаться от работы, которая требует повышенной концентрации внимания и быстрых реакций.

Активный компонент в медпрепарате цитиколин повышает эффективность Леводопы.

Не следует использовать медпрепарат в совместной терапии с медикаментами, в составе которых содержится меклофеноксат.

Пронейро — инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей и пациентов

Аналоги и дженерики

Цитиколин является популярным действующим веществом и часто используется для создания самых разных ноотропных средств как отечественными, так и зарубежными производителями. Средняя стоимость 10 пакетиков лекарства (на 10 приемов) составляет 1200 руб. Один флакон в 30 мл стоит от 400 руб. Естественно, эту цену нельзя назвать низкой. В настоящее время, кроме «Рекогнана», в аптеках можно встретить его аналоги по следующим ценам:

«Пронейро» (Украина, Галичфарм) – флакон 45 мл за 600 руб.;

«Цераксон» (Испания, Феррер Интернасьональ) – средняя цена 10 саше составляет 1500 рублей.

Все аналоги любых наименований выпускаются в форме сиропа, пакетиков или ампул. Таблеток цитиколина на рынке не существует.

Что касается самого «Рекогнана», то это препарат испанского производства, и он занимает прочное второе место после самого известного цитиколина на рынке – «Цераксона». Пользуется заслуженной популярностью и оправдывает свою стоимость, действительно улучшая работу нейронов головного мозга.

Оцените эту статью:

  • 4.29

Всего голосов: 78

Инструкция по применению Рекогнана: способ и дозировка

Раствор для приема внутрь

Рекогнан следует принимать во время еды или между приемами пищи. Непосредственно перед приемом раствор можно развести в небольшом количестве воды (½ стакана).

В остром периоде черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта рекомендуемая доза составляет 1000 мг Рекогнана 2 раза в сутки (с интервалами 12 часов) в течение как минимум 6 недель.

В восстановительный период после черепно-мозговой травмы, ишемического и геморрагического инсультов, при сосудистых и дегенеративных заболеваниях головного мозга назначают по 500–2000 мг в сутки в зависимости от тяжести симптомов заболевания. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

При расчете необходимой дозы следует учитывать, что в 1 мл раствора содержится 100 мг цитиколина, в 1 пакетике – 1000 мг, в 1 флаконе – 3000 мг.

Инструкция по применению препарата Рекогнан во флаконах:

Поместить во флакон прилагаемую в комплекте дозирующую пипетку (поршень должен быть полностью опущенным).
Осторожно потянув за поршень, набрать раствор в пипетку до необходимой отметки.
При необходимости развести препарат в воде (примерно 120 мл).
Промыть пипетку чистой водой.

Рекомендации по применению препарата Рекогнан в пакетиках:

  1. Взять пакетик за край и хорошо встряхнуть.
  2. Оторвать край пакетика по обозначенной пунктиром линии.
  3. Выпить содержимое пакета. При необходимости можно сначала растворить его в ½ стакана воды.

Раствор для инъекций

Рекогнан можно вводить внутримышечно, внутривенно капельно (со скоростью 40–60 капель в минуту) или в виде медленной инъекции (в течение 3–5 минут). Внутривенный способ введения более предпочтительный.

В остром периоде черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта рекомендуемая доза составляет 1000 мг Рекогнана 2 раза в сутки (с интервалами 12 часов) в течение как минимум 6 недель. Через 3–5 дней после начала терапии можно перевести пациента на препарат в форме раствора для приема внутрь (если не нарушена функция глотания).

Важно  Группа нейрокожных заболеваний факоматозы: симптомы и лечение

В восстановительный период после черепно-мозговой травмы, ишемического и геморрагического инсультов, при сосудистых и дегенеративных заболеваниях головного мозга назначают по 500–2000 мг в сутки в зависимости от тяжести симптомов заболевания. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Рекогнан совместим со всеми видами внутривенных растворов декстрозы и изотонических растворов.

Вскрывать ампулу следует непосредственно перед введением. Рекомендуется не вводить препарат в одно и то же место, а менять места инъекций.

Дешевые аналоги Рекогнана

Аналогами Рекогнана являются медикаменты, содержащие цитиколин, или ЛП с другим активным компонентом, но одинакового терапевтического направления. Среди наиболее дешевых и эффективных можно назвать:

  • Цераксон – это ноотроп с психостимулирующим действием. Изготавливается медикамент также в виде растворов для уколов и приема перорально. Основной компонент – цитиколин. Используется при нарушении микроциркуляции крови в отделах мозга неврологической, а также сосудистой и воспалительной этиологии. Также Цераксон используют при лечении инсульта и в реабилитационный период после него;

  • Нейпилепт – это медикамент с антипсихотическим, седативным и противорвотным эффектом. Главный компонент – цитиколин. Используют в терапии инсульта и для восстановления после него, а также для лечения детей с задержкой умственного развития;
  • Сомаксон – это психостимулятор с ноотропными свойствами на основе цитиколина, который улучшает кровоток в мозге и восстанавливает когнитивные и сенситивные функции. Назначают при нарушениях двигательного и речевого аппарата при инсульте, травмах головы, а также при энцефалопатии.

Винпоцетин — инструкция по применению, отзывы, показания и назначение

Противопоказания к применению

Препарат «Рекогнан», несмотря на то что содержит в своем составе натуральные компоненты, все же имеет определенные противопоказания. К таковым можно отнести:

  • наследственные редкие заболевания;
  • повышенную чувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства;
  • непереносимость фруктозы.

Кроме того, стоит учитывать, что препарат противопоказано принимать детям до 18 лет

В период его использования необходимо соблюдать особую осторожность при выполнении опасных видов деятельности, так как психические реакции могут быть несколько сниженными. При назначении во время лактации грудное вскармливание должно быть прекращено. Беременным могут прописать лишь в том случае, если польза для женщины выше возможного риска для плода

Беременным могут прописать лишь в том случае, если польза для женщины выше возможного риска для плода.

Инструкция по применению Рекогнана

Ноотропный препарат Рекогнан (Recognan) выпускается Московской фармацевтической фабрикой, в качестве активного вещества состава заявлена мононатриевая соль цитиколина. Она обладает способностями восстанавливать память, улучшать мозговую деятельность, способствовать оптимизации работы мозга. Препарат можно применять при легких и тяжелых степенях поражения органа.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в двух формах: раствор для приема внутрь и раствор для парентерального введения. Состав растворов:

Раствор пероральный

Раствор парентеральный

Форма

Прозрачная жидкость с клубничным запахом

Прозрачная жидкость

Концентрация цитиколина натрия

10 г на мл

500 или 1000 мг на ампулу

Вспомогательные компоненты состава

Вода, сорбитол, лимонная кислота, глицерол, клубничный ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, сорбат калия, дигидрат натрия цитрата

Вода, хлористоводородная кислота или гидроксид натрия

Упаковка

Пакетики по 10 мл, по 5 или 10 шт. в пачке, либо флаконы по 30 или 100 мл с дозирующей пипеткой в комплекте

Ампулы по 4 мл, по 5 или 10 ампул в упаковке

Узнай как стать диетологм за 30 дней и зарабатывать дополнительно 50 000 руб. в месяц!

Фармакологические свойства

Цитиколин относится к предшественникам ключевых структурных компонентов клеточной мембраны (фосфолипидов), поэтому способствует восстановлению поврежденных клеток, ингибирует действие ферментов фосфолипаз, не дает образовываться избыточному количеству свободных радикалов. Активный компонент предотвращает гибель митохондриальных и цитоплазматических структур клеток мозга, регулирует механизмы апоптоза. При остром инсульте препарат сокращает объем повреждений, улучшает передачу между нейронами.

При черепно-мозговых травмах препарат сокращает продолжительность посттравматической комы, выраженность невралгии, уменьшает продолжительность периода восстановления. Применение медикамента оправдано при лечении неврологических, когнитивных, двигательных и чувствительных нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии. При хронической ишемии мозга препарат помогает справиться с безынициативностью, ухудшением памяти, затруднениями в выполнении повседневных действий и самообслуживания.

Медикамент активизирует центры, отвечающие за уровень сознания, внимания, снижает степень амнезии. Попадая внутрь, цитиколин хорошо абсорбируется, распределяется во фракциях и структурных элементах головного мозга и крови, быстро внедряется в структурные фосфолипиды, цитидиловые нуклеотиды, нуклеиновые кислоты. Метаболизм вещества происходит в печени с образованием цитидина и холина, выведение и экскрецию осуществляют почки, кишечник, легкие.

Рекогнан в терапии постинсультных и посттравматических неврологических расстройств

Показания к применению Рекогнана

Согласно инструкции, препарат применяется для лечения нарушений работы головного мозга. Показаниями к его использованию являются:

  • острый период ишемического инсульта;
  • восстановительный период после перенесенного геморрагического или ишемического инсультов;
  • черепно-мозговые травмы в остром и восстановительном периодах;
  • поведенческие и когнитивные нарушения при сосудистых или дегенеративных заболеваниях мозга.
Оцените статью
Добавить комментарий