Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?

Паранойяльный синдром

Для паранойи является характерной логически правильно выстроенная система поведения, которая основывается на болезненных ложных идеях, отличающихся стойкостью и правдоподобием. При этом все факты,противоречащие обоснованию бредовой системы больного, им полностью отвергаются из-за непоколебимой уверенности в верности его рассуждений. Паранойяльным синдромом называют легкую форму патологии, проявляющуюся первичными систематизированными маниакальными идеями, включающими в себя элементы реальности, перемешанные с нездоровыми фантазиями. При данном недуге больные обычно выделяются чрезмерной активностью и многословием, особенно это проявляется при борьбе с «врагами» и изложении своей бредовой теории. Паранойяльный синдром может быть:

  • Хроническим. Отличается медленным, в течение многих лет, расширением и систематизацией психических отклонений. При нарастающих, постепенных изменениях личности патология долгое время может оставаться нераспознанной, а неадекватность поведения списываться на чудаковатость;
  • Острым. Синдром возникает приступообразно, внезапно, в сопровождении страха, ненависти или тревоги, без строгой систематизации бредовых идей и характеризуется больным как «прозрение», завершается с исчезновением всех расстройств.

При паранойе больные в основном могут придерживаться (поверхностно) установленных правил нормы жизни в обществе, у них не отмечается явной агрессии и опасных галлюцинаций.

Лечение

Лечение синдрома комплексное, направленное на устранение основного заболевания, ставшего его причиной. Проводят общетерапевтические мероприятия в психиатрическом отделении стационара психотерапевты и психиатры. Если патология обусловлена употреблением алкоголя или наркотиков, эти специалисты работают вместе с наркологами.

Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?

В каждом конкретном случае схема лечения подбирается индивидуально с учетом степени сложности синдрома и общего состояния больного. Хорошим терапевтическим эффектом обладают нейролептики – «Аминазин», «Сонапакс», «Галоперидол», «Трифтазин». Лечащий врач определяет, какие препараты принимать и в какой дозировке.

Хороший эффект оказывает лечение, начатое своевременно. Грамотная терапия быстро возвращает больным устойчивую психику. Позднее обращение к врачу часто усугубляет ситуацию: симптоматика нарастает, общее самочувствие ухудшается. Лечить таких больных приходится всю оставшуюся жизнь. Специалисты должны объяснить родным и близким больного, что полного выздоровления добиться невозможно. Главная задача — не допустить рецидива и дальнейшего усугубления болезни.

Если больной противится медицинской помощи, а его родственники не осознают всей остроты проблемы и, не желая «навешивать ярлык», обращаются к целителям и магам, то по закону предусмотрена возможность проведения недобровольной госпитализации. Показана она в тех случаях, когда состояние пациента угрожает его безопасности или окружающих лиц. Только традиционная медицина в лице высококвалифицированных специалистов поможет успешно справиться с острым психотическим состоянием и вернуть пациенту нормальную активность и возможность жить полноценно.

история

Paranoid расстройства личности перечислено в DSM-V и было включено во всех предыдущих версиях DSM . Одно из самых ранних описаний параноидной личности происходит от французского психиатра Валентина Magnan , который описал «хрупкую личность» , который показал особенное мышление, ипохондрию, неуместное чувствительность, ссылочную мышление и подозрительность.

Тесно связана с этим описание Эмиля Крепелина описание с 1905 псевдориманова ворчливый личности , который «всегда на чеку , чтобы найти жалобы, но без бреда», напрасно, эгоцентричный, чувствительной, раздраженной, сутяжнический, упрямый, и живут борьба с миром. В 1921 году он переименовал условие параноидальной личности и описал эти люди , как недоверчивы, чувство несправедливо и чувство подвергается враждебности, вмешательства и угнетения. Он также отметил противоречие в этих личностях: с одной стороны, они упорно держатся за свои необычные идеи, с другой стороны, они часто принимают каждую сплетню как истина. Крепелино также отметил , что параноидальные личности часто присутствуют у людей , которые в дальнейшем развились параноидальный психоз. Последующие авторы также считают черты , как подозрительность и враждебность по отношению к предрасполагают человек к развивающимся бредовым болезням, в частности , «позднее» paraphrenias старости.

После Крепелина, Блейлер описал «спорную психопатию» или «параноидальные конституции» , как отображение характерной триады подозрительности, грандиозность и чувство преследования. Он также подчеркнул , что эти люди ложных предположения не достигают формы реального заблуждения.

Кречмер подчеркнул чувствительное внутреннее ядро паранойи склонных личности: они стесняются и неадекватными , но в то же время они имеют отношение права. Они приписывают свои неудачи на происки других , но тайно их собственной неадекватности. Они испытывают постоянное напряжение между чувством самомнения и испытывают на окружающую среду , как неблагодарный и унизительно.

Карл Ясперс , немецкий феноменолог , описал «Self-небезопасного» личности , которые напоминают параноидальную личность. Согласно Ясперсу, такие люди испытывают внутреннее унижение, вызванное внешним опытом и их интерпретации их. У них есть желание получить внешнее подтверждение их самоуничижения и что делает их видеть оскорбление в поведении других людей. Они страдают от каждого небольшого , потому что они ищут истинную причину их в себе. Этот вид безопасности приводит к сверхкомпенсации: компульсивному формальность, строгим социальным обрядам и преувеличенным проявлениям уверенности.

В 1950 году Курт Шнайдер описал «фанатичных психопатов» и разделить их на две категории: воинственный тип , который очень настойчив о своих ложных представлений и активно сварливая и эксцентричный тип , который является пассивным, скрытный, уязвимы для эзотерических сект , но тем не менее подозрительная о других.

Описания Leonhard и Шеперды из шестидесятых описывают параноидальные человек как overvaluing своих способностей и приписывание их неспособности к недоброжелательности других; они также отмечают, что их межличностные отношения нарушены, и они находятся в постоянном конфликте с другими.

В 1975 году Polatin описал параноидальные личности, как жесткий, подозрительный, бдительный, эгоцентричны и эгоистичны, внутренне гиперчувствительной, но эмоционально сдержанным. Однако, когда есть разница мнений, лежащий в основе недоверия, авторитаризм и ярость прорвались через.

В 1980 – х годах, параноидальное расстройство личности уделяется мало внимания, и когда он получил, акцент был сделано на его потенциальной связь с параноидной шизофренией . Наиболее значительный вклад в этом десятилетии происходит от Theodore Миллона разделил особенности параноидального расстройства личности к четырем категориям:

1) поведенческие характеристики бдительности, абразивная раздражительность и контратаки,

2) жалоба, указывающая на сверхчувствительность, социальную изоляцию и недоверие,

3) динамика отрицания личной ненадежности, приписывая их другие и самолечение инфляцию через грандиозные фантазии

4) преодоление стиля ненавидящей зависимости и враждебное дистанцирование себя от других.

Симптомы бреда

Существует немало признаков, указывающих на то, что больной не просто заблуждается, делая неверные выводы, а находится в состоянии бреда. В первую очередь о развитии данной проблемы свидетельствует несоответствие высказанных идей и действительности. При этом больной подробно и эмоционально рассказывает слои мысли, пытаясь убедить окружающих.

Не соотносящиеся с действительностью идеи частично или полностью завладевают мышлением больного. При этом происходит подавление воли больного. Он теряет способность мыслить рационально и воспринимать какие-либо аргументы, противоречащие его бредовым измышлениям. При оценках происходящего больной обращается к своему внутреннему миру, игнорируя объективные обстоятельства происходящего.

Степень сохранности возможности адекватного взаимодействия с окружающим миром зависит от типа течения бреда. В одних случая больные сохраняют в полной мере сознание и работоспособность, теряя при этом возможность мыслить логически и рассудительно. Они могут адекватно реагировать на происходящие события, если они не связаны с имеющейся навязчивой идеей. При таком течение диагностируется инкапсулированный бред.

Этапы становления патологии

Параноидное расстройство личности начинает развиваться в детском возрасте. Такие дети удивительно упрямы, суждения их прямолинейны и несколько однобоки. Кроме того, отмечается гиперактивность, завышенная самооценка и постоянное стремление занять лидерские позиции.

Самоутверждаться дети с параноидальным расстройством будут пытаться даже в том случае, если это вредит другим людям. Они легко обижаются и долго помнят обиду, весьма чувствительны к негативной оценке своих возможностей, прощать не умеют.

По мере взросления параноидальные черты усиливаются. Сверхценные идеи и патологические реакции, как правило, окончательно заканчивают свое формирование к 25 годам. К этому моменту жертв данного состояния можно охарактеризовать как ригидных, консервативных, чрезвычайно упрямых людей.

Внутренний мир параноиков
Искусство, политика, кино или литература могут вызывать у пациента искренний интерес только в том случае, если они входят в сферу его профессиональной деятельности.

В этом случае любой вопрос обретает сверхценность и огромное значение для субъекта. Жертва патологии будет детально разбираться во всех аспектах избранного направления, в противном случае какого-либо интереса к вышеперечисленным отраслям проявляться не будет.

Человек, являющийся обладателем параноидального характера, склонен упорно доказывать правоту собственных суждений, превращаясь в борца за ценные для него идеи. Значима не сама идея, а то, что она принадлежит именно ему.

Сверхценные идеи

Главной идеей субъекта с патологией можно назвать мысль об особой значимости его личности. Он верит в то, что превосходит всех окружающих. Интересуют его исключительно те вопросы, которые так или иначе касаются его самого. Все прочее не представляется ценным и значительным. Иногда у людей, страдающих паранойяльным расстройством, могут появляться идеи реформаторства или изобретательства. Нередко они мучаются от мысли, что их кто-то преследует, или страдают от невыносимой ревности.

Сверхценные идеи в сознании занимают лидирующие позиции, они эмоционально насыщенны и имеют огромное значение. Порой идеи могут превращать человека в настоящего фанатика. При этом даже если идея кажется окружающим нелепой, переубедить параноика невозможно. Любые попытки скорректировать собственное мнение он будет воспринимать как угрозу, обвиняя собеседника в предательстве.

Мышление

Мышление с выраженными параноидальными чертами можно сравнить с мышлением ребенка. Как дети, они не способы реалистично оценивать то, что связано лично с ними. По мнению такого человека, правильно только то, что, так или иначе, связано с его личностью. Параноик склонен к ригидному, вязкому мышлению, то и дело возвращаясь к одним и тем же мыслям. Доводы строятся на основании сверхценных идей. Из-за ослабленности критического мышления человек не способен здраво оценивать свои суждения и видеть, что в логических цепочках имеются изъяны.

Конечно, мысли людей с параноидальным расстройством могут быть вполне обоснованными, но склад индивида всегда накладывает свой отпечаток на умозаключения. Повседневные события, на которые другой человек не обратил бы ни малейшего внимания, могут восприниматься как угрожающие.

При этом жертва расстройства начинает активно защищаться от угрозы, что со стороны может выглядеть довольно странно и нелепо. Одновременно все то, что не касается человека и не имеет к нему отношения, воспринимается абсолютно адекватным образом.

Диагноз

МКБ-10

Этот раздел трансклюзирован из Расстройство личности.

Диагностические критерии из адаптированной для использования в России версии Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10 (общие диагностические критерии расстройств личности, соответствие которым должно быть у всех подтипов расстройств):

Для отнесения расстройства личности к одному из определённых в МКБ-10 подвидов (для постановки диагноза большей части подтипов) необходимо, чтобы оно удовлетворяло по крайней мере трём определённым для этого вида критериям.

Диагностические критерии из официальной, международной версии МКБ-10 от Всемирной организации здравоохранения (общие диагностические критерии расстройств личности, соответствие которым должно быть у всех подтипов расстройств):

Согласно МКБ-10 данное психическое расстройство диагностируется при наличии общих диагностических критериев расстройства личности, и плюс к ним трёх и более из нижеследующих признаков:

  • а) чрезмерная чувствительность к неудачам и отказам;
  • б) тенденция постоянно быть недовольным кем-то, то есть отказываться прощать оскорбления, причинение ущерба и высокомерное отношение;
  • в) подозрительность и общая тенденция к искажению фактов путём неверного истолкования нейтральных или дружеских действий других людей как враждебных или презрительных;
  • г) воинственно-щепетильное, не адекватное фактической ситуации отношение к вопросам, связанным с правами личности;
  • д) возобновляющиеся неоправданные подозрения в сексуальной неверности супруга или сексуального партнера;
  • е) тенденция к переживанию своей повышенной значимости, проявляющейся в постоянном отнесении происходящего на свой счет;
  • ж) охваченность несущественными «законспирированными» толкованиями событий, происходящих с данной личностью или в мире вообще.

Включаются:

  • фанатичное расстройство;
  • фанатичная личность;
  • экспансивно-параноидное расстройство;
  • экспансивно-параноидная личность;
  • сенситивно-параноидное расстройство;
  • сенситивно-параноидная личность;
  • параноидная личность;
  • параноидное расстройство личности;
  • параноическая личность;
  • обидчиво-параноидная личность;
  • кверулянтное расстройство личности.

Исключаются:

  • шизофрения (F20.);
  • бредовое расстройство (F22.0);
  • паранойя (F22.01);
  • паранойя кверулянтная (F22.88);
  • параноидный психоз (F22.08);
  • параноидная шизофрения (F20.0);
  • параноидное состояние (F20.08);
  • органическое бредовое расстройство (F06.2);
  • параноиды, вызванные употреблением психоактивных веществ, в том числе алкогольный бред ревности, алкогольный параноид (F10. — F19.).

DSM-IV и DSM-5

Согласно диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам четвёртого издания (DSM-IV) параноидное расстройство личности относится к кластеру A (необычные или эксцентричные расстройства). Человек с таким расстройством характеризуется глобальным недоверием и подозрительностью по отношению к окружающим, которые приводят к интерпретации мотивов людей как злонамеренных. Ниже перечисленные проявления такой личности начинают обнаруживаться в раннем взрослом возрасте, в самых различных ситуациях. Для постановки диагноза необходимо, кроме общих критериев расстройства личности, четыре или более из них.

  1. Подозрения, без достаточных оснований, что окружающие эксплуатируют, причиняют вред или обманывают его (её).
  2. Поглощённость необоснованными сомнениями в лояльности и надёжности друзей или компаньонов.
  3. Нежелание открываться окружающим из-за неоправданного страха, что это будет использовано против него (неё).
  4. Обнаружение скрытых унижающих или угрожающих значений в благоприятных словах или событиях.
  5. Постоянная неприязнь к окружающим, в том числе отказ прощать обиды, неуважение или нанесённый вред.
  6. Распознавание незаметных окружающим атак на его (её) репутацию, с быстро возникающими ответными атаками или гневом.
  7. Повторяющиеся не обоснованные подозрения в неверности супруга или сексуального партнёра.
Важно  Хронический стресс и усталость — прямая дорогая к проблемам со здоровьем

Для постановки диагноза эти проявления должны регистрироваться не только в течение шизофрении, расстройства настроения с психотическими симптомами, другого психотического расстройства или вообще прямым следствием каких-то других болезней или общего физического состояния.

В последнем издании DSM-5 сохранены те же критерии, что и в DSM-IV.

Что это за болезнь?

Параноидная шизофрения — это психическое расстройство с характерными искажениями системы восприятия и мышления.

Главенствующей чертой этого заболевания является преобладание бреда и галлюцинаций в общей клинической картине.

Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?

Чаще всего болезнь начинает проявлять себя у людей в подростковом или зрелом возрасте (с 30-35 лет).

Параноидная форма заболевания достаточно распространена среди психических расстройств и выявляется у 70% больных шизофренией. Ее отличительной особенностью является позднее развитие, т.е. появление основных признаков на фоне имеющихся психических дисфункций, медленное прогрессирование и резистентность (устойчивость) к медикаментозному лечению.

Природа болезни до конца не изучена, ученые придерживаются как биохимической теории (возникновение расстройства из-за нарушений работы ЦНС), так и психологической (развитие патологии на фоне психических травм, неврозов, стрессов). Единого взгляда на происхождение болезни пока нет.

Течение болезни весьма разнообразное и сопровождается рядом специфических синдромов и признаков, главный из которых — это бред.

Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?

Он бывает:

парафренным (сложным и постоянным, сопровождающимся галлюцинациями), когда пациенты уверены в своей исключительной исторической важности или необыкновенных талантах и способностях;
параноидным (отрывочным и бессистемным), протекающим как страх перед преследованием или негативным воздействиям от окружающих людей. Особые черты имеет и поведение больных — они агрессивны, возбуждены, напуганы, подозрительны и практически выключены из реальной жизни

Но, наряду с этим, общение с ними возможно, а многие пациенты хорошо справляются со своими профессиональными и семейными обязанностями

Особые черты имеет и поведение больных — они агрессивны, возбуждены, напуганы, подозрительны и практически выключены из реальной жизни. Но, наряду с этим, общение с ними возможно, а многие пациенты хорошо справляются со своими профессиональными и семейными обязанностями.

Лечение болезни длительное, в основном прижизненное, а прогноз на выздоровление непредсказуем.

Влияние паранойяльной психопатии на мышление

Мышление параноика отличается от мышления обыкновенного человека. По ряду признаков оно сходно с детским. Все, что касается его самого (параноика), никогда не может оцениваться объективно, всегда имеет эмоциональную субъективную окраску. Согласно его мнению, правильным является только то что хочется и нравится ему.

Параноики постоянно возвращаются к одним и тем же мыслям, все свои доводы строят на сверхценных идеях. Они не оценивают, не видят ложности своих суждений вследствие ослепления эмоциями и в силу слабости критики.

Умозаключения таких людей могут быть и небеспочвенными, связанными с реальной ситуацией, но своеобразный склад личности приводит к тому, что реальные события трактуются извращенно, параноик видит в них несуществующую угрозу и активно от нее защищается. Все, что не касается его самого, им обсуждается правильно.

Симптомы и признаки

Болезнь развивается постепенно, по нарастающей. В начальном периоде могут преобладать навязчивые и ритуальные действия, желание огородиться от общественной и профессиональной деятельности, резкое сужение круга общения и интересов, изменения в эмоциональном реагировании.

Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?

В дальнейшем проявления болезни зависят от формы этой патологии, их две:

  1. Бредовая. Возникновение фантастических или вымышленных идей различной направленности: ревности, негативного отношения к близким и окружающим, ощущения преследования или обворовывания, изобретательства, революционного реформаторства. Соответственно, этот бред изменяет поведение людей — ревнивые ищут соперников, преследуемые — врагов, изобретатели — пытаются получить признание своих талантов, а исторические лидеры — доступ к власти. Этот вид параноидальной шизофрении часто приобретает непрерывное течение, поэтому он очень трудно поддается терапии.
  2. Галлюциногенная. Протекает с эпизодическим возникновением бредовых расстройств, которые появляются и исчезают внезапно, словно озарение. В таких случаях параноидальная шизофрения, симптомы которой ограничиваются временным изменением картины окружающего и внутреннего мира у больных, носит легкий характер и лучше поддается лечению.

В разгар заболевания его признаками выступают:

  • наличие сверх идеи и изменение привычного поведения людей;
  • присоединение к реальным воспоминаниям вымышленных картин из прошлого;
  • уверенность пациентов в своей особой предназначенности, силе или чуткой интуиции и прозорливости;
  • присутствие бреда или галлюцинаций;
  • появление бессмысленных размышлений (отвлеченных монологов) при ответах на самые простые вопросы;
  • искажение эмоциональной сферы (развитие угрюмости, гнева, раздражительности, ненависти, озлобленности, равнодушия и т.п.).

Диагностика параноидного расстройства

Существует множество теорий о том, откуда берется данное психопатологическое состояние. Безусловно, большое влияние оказывает наследственность. У близнецов или двойняшек всегда наблюдается примерно одинаковая степень выраженности паранойи, тогда как у остальных родственников проявления могут быть незначительны. Но все же они будут.

Выделяют ряд факторов, которые могут повлиять на психоэмоциональный уровень человека:

  • Перенесенное насилие, особенно в детском возрасте;
  • Чрезмерная требовательность и/или опека со стороны родителей;
  • Плохие отношения с родителями;
  • Вредные привычки;
  • Негативное воздействие телевидения: обильный просмотр фильмов ужасов у эмоционально нестабильных людей может вызвать развитие паранойи;
  • Частые конфликтные ситуации;
  • Непризнание социумом заслуг и достижений.

Паранойяльный тип личности в некоторых случаях является вариантом нормы и его симптомы выражены незначительно, благоприятная окружающая обстановка предотвращает развитие дальнейших нарушений психики человека.

Имеются экспансивный и сенситивный варианты:

  • Экспансивный характеризуется: излишней агрессией, склонностью к лидерству, напористостью. Сами создают конфликтные ситуации, считают виновными всех кроме себя. Свои недостатки остаются незамеченными, а если собеседник на них указывает, то это провоцирует новую вспышку гнева.
  • Сенситивный. В отличие от экспансивного типа такие пациенты замкнуты, легко обижаются, мнительны и ипохондричны. Очень низкая самооценка, любят чистоту и порядок, плохо переносят конфликты. Повышенная требовательность приводит к постоянной работе над собой, что способствует развитию постоянного стресса.

Часто встречается бред ревности. Он необоснованный и, как  говорилось ранее, не имеет особых на то причин. Все дело в том, что логические цепочки, которые почему-то не были правильно сопоставлены в окружающем мире, достраиваются в разуме параноика. Причем его мысли нестандартны, а извращение сознания рисует свою картину мира. На почве ревности способны совершать безумные поступки, в некоторых случаях могут прибегнуть к радикальным методам – убийству.

Лица с параноидальными чертами характера предпочитают работать в одиночку. Изолирование от социума и вера только в свою точку зрения в какой-то степени способствуют таким людям в выполнении собственных целей.

Паранойяльная психопатия ставится как диагноз после медицинского освидетельствования. Единичные симптомы ни в коей мере не указывают на то, что человек болен. А вот если клиническая картина имеет стойкий характер и на протяжении длительного времени проявляет себя в виде: дезадаптации, частых переживаний, бредовых идей, невосприимчивости к критике и других симптомов, то это служит показанием для обращения к психотерапевту или психиатру в зависимости от проявлений заболевания.

Важно  Характеристика острых психозов: причины, симптомы, лечение

Для исключения органических поражений органов и систем могут назначаться инструментальные и лабораторные методы исследования, консультация у врачей-специалистов. Однако практически всегда такой человек физически здоров и нарушения у него наблюдаются только в сфере психики. Во время разговора с пациентом в глаза бросается отрицание своего состояния, недоверие по отношению к врачу, на некоторые фразы реагирует бурно, активно жестикулирует и обвиняет в проблемах всех, но не себя.

Интерпретации

Когнитивно-поведенческая

Есть мнение, что подозрения при этом типе расстройства личности являются рационализацией, уменьшающей страдания. Но есть и другая точка зрения. Всегда можно найти подтверждение убеждению «Люди недоброжелательны». Потому что люди действительно не всегда доброжелательны и потому что межличностные взаимодействия неоднозначны.

Собственная эффективность – субъективная оценка способности эффективно справляться с проблемами. Бывают случаи, когда добрые намерения людей воспринимаются как попытка усыпить бдительность и войти в доверие, чтобы потом эксплуатировать.

Параноидный человек не желает сдаваться даже по незначительным вопросам, так как это рассматривается как признак слабости. Приписывание недобрых намерений людям является центральной характеристикой, а не проекцией неприемлемых побуждений.

Психоаналитическая

В психоанализе параноидное расстройство личности понимается как состояние человека с параноидным типом личности, находящимся на пограничном уровне развития организации личности. Психоаналитики полагают, что человек с таким типом личности может находиться также на невротическом (что соответствует акцентуациям в отечественной психологии) и психотическом уровне, но характерные для данного типа личностные особенности при этом будут сохраняться.

Считается что в основе параноидной организации личности лежит опора на защитные механизмы «отрицания» и «проекции». Такой человек имеет повышенную склонность отрицать какие-то неприемлемые части себя и проецировать их на окружающих. Например, подозрения параноика, что окружающие замыслили против него что-то недоброе, являются результатом отрицания и проекции его собственных агрессивных мыслей. Это, впрочем, не исключает того, что он может оказаться прав в своих подозрениях — более того, благодаря своим отталкивающим личностным качествам, многие параноики буквально нарываются на конфликты и дурное обращение путём «проективной идентификации». Существуют чрезвычайно проницательные люди, тем не менее являющиеся параноидными. В паре с отрицанием параноиком может использоваться также «реактивное формирование», для ещё большего отдаления от собственных аффектов.

У параноидных личностей замечаются сильные аффекты враждебного ряда (гнев, злость, желание отомстить, зависть), стыда, вины и страха, причём все они обычно отрицаются и проецируются на окружающих, и поэтому недоступны осознанию для самих параноиков без специальной работы.

Диагностика и лечение

Параноидное расстройство личности – это аномалия характера, которая мешает человеку строить нормальные отношения с окружающими людьми. Однако некоторые качества позволяют ему реализовать себя в профессиональной сфере.

Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?Вообще, для постановки диагноза необходимо обратиться к опытному специалисту, так как симптоматика расстройства различная и можно легко ошибиться, нацепив на человека клеймо параноика. Однако самостоятельно это сделать человек не может, так как не видит проблемы и собственных недостатков. То есть обращаться ему к специалисту не требуется. Чаще всего пациент идет к врачу с другими вопросами.

Чтобы поставить диагноз, специалист должен детально проанализировать все симптомы. Сделать это можно только тогда, когда за человеком длительное время ведется наблюдение.

Кроме того, диагностика должна быть дифференциальной. Параноидальное состояние необходимо отличить от шизофрении параноидного типа, бредового расстройства. Главной особенностью указанной патологии является то, что при ней не появляются галлюцинации.

Особенности лечения

Параноидальное расстройство личности требует обязательного вмешательства специалистов. Лечение патологии надо проводить комплексно. Несмотря на то что медикаментозная терапия не производит нужного эффекта, она является хорошей дополнительной мерой.

Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?Больному обязательно назначаются успокаивающие средства, анксиолитики, небольшие дозы нейролептиков. Однако, назначая препараты, нужно помнить, что пациент может бросить курс терапии, так как не считает ее нужной. Не следует назначать больному антидепрессанты, так как они провоцируют ухудшение состояния. Тем более что эти лекарства являются подозрительными для параноика.

Важной и основной частью лечения считается психотерапия. Прежде всего, применяется психоанализ и теория психодинамики объективных отношений

Специалист старается объяснить клиенту суть его гнева, что стоит за ним. Необходимо также поработать над скрытым желанием пациента иметь удовлетворительные отношения.

В лечении параноидального расстройства также применяется поведенческая и когнитивная психотерапия. То есть человека необходимо научить контролировать свою тревогу, совершенствовать навыки межличностного бесконфликтного общения. Он должен научиться безболезненно решать конфликтные ситуации, нормально реагировать на поведение и слова других людей.

Длительность лечения параноидного расстройства зависит от степени сложности состояния человека в каждом конкретном случае. Часто для достижения положительного результата требуются месяцы и даже годы.

Длительность терапии параноидального расстройства также зависит от опоры человека на отрицание. Это защитный механизм, который заключается в категорическом отказе пациента признать, что ему присущи какие-то отрицательные черты. Для осознания этого необходимо много времени и значительная поддержка со стороны окружающих, специалистов. Огромную роль в терапии играют родственники пациента. Они должны быть терпеливыми и доброжелательными.

Прогноз

Что-либо прогнозировать для человека с паранойей достаточно трудно. Если она спровоцирована приемом некоторых медикаментозных препаратов, то тут с ней можно справиться достаточно быстро. Если причиной такого состояния стала шизофрения, параноидное расстройство или другое психическое заболевание, то лечение придется проводить всю жизнь.

Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?Они могут построить хорошую карьеру, если увлекутся делом. Но им следует научиться вести себя правильно с начальством и не создавать конфликты, что при параноидальном расстройстве крайне сложно. Чем позже будет начата терапия, тем сложнее социализировать пациента в обществе. Тем более что на фоне параноидального расстройства могут развиваться другие нарушения психического и физического здоровья.

Если параноидное расстройство переходит в стадию декомпенсации, сверхценные идеи сменяются бредом. У него формируются ложные суждения, разубедить которые невозможно. Несмотря на то что полностью избавиться от патологии не получится, ее можно контролировать. Если сам человек с параноидальным расстройством не может обратиться к специалистам, следует сделать это родственникам. Им тоже следует знать, как вести себя с таким больным.

Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?Параноидное расстройство личности: как выглядит параноик и возможно ли его вылечить?

Оцените статью
Добавить комментарий