Ницериум — эффективное средство при нарушениях церебрального кровообращения

Побочные эффекты Ницериума

При применении Ницериума возможно незначительное снижение артериального давления, головокружение, гиперемия кожных покровов, ощущение тепла и ощущение давления в голове, бессонница и повышенная утомляемость. В некоторых случаях могут проявляться незначительные диспепсические явления, которые можно предупредить приемами препарата во время еды.

С особой осторожностью Ницериум назначается в случаях умеренно выраженной брадикардии (снижение частоты сердечных сокращений) и пациентам с подагрой или с гиперурикемией в прошлом (в анамнезе). При передозировке Ницериума может проявляться выраженная артериальная гипотензия, седативный эффект, атаксия, одышка, тремор

При передозировке Ницериума может проявляться выраженная артериальная гипотензия, седативный эффект, атаксия, одышка, тремор.

Отзывы о Ницериуме неоднозначные.

Помог ли вам препарат?

Помог

Не помог

Всего проголосовало: 30

Первое голосование: 08.04.2013
Последнее голосование: 30.03.2017

Если вы имеете опыт использования данного препарата, опишите его, пожалуйста, в разделе отзывов о ?Ницериуме — этим вы можете помочь многим нашим читателям, которые только планируют его применение.

Помните, что данный материал — это только краткое описание Ницериума? в свободном изложении. Консультация врача перед его приемом обязательна. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — этим можно только навредить себе. Здоровья вам!

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Ницериум 30 УНО — периферический вазодилататор. Блокирует α-адренорецепторы, благодаря чему оказывает сосудорасширяющий результат, понижает АД и ОПСС, при этом авторегуляция сосудов головного мозга остается неизменной. Ингибирует агрегацию тромбоцитов, понижает вязкость крови.Фармакодинамические свойства ницерголина основываются на его способности влиять на клеточный метаболизм — повышать утилизацию глюкозы и кислорода, увеличивать содержание АТФ, белков и синтез нуклеиновых кислот. Ницериум 30 УНО делает лучше церебральное кровообращение, обеспечивает защиту головного мозга от повреждения в условиях гипоксии и ишемии. Положительно влияет на нейронную передачу, увеличивет интенсивность обмена дофамина и норадреналина, увеличивет уровень цАМФ. Анализ данных ЭЭГ свидетельствует о положительном влиянии ницерголина на биоэлектрическую активность головного мозга и усиление его адаптационных возможностей. Ницерголин оказывает положительный результат на когнитивную и нейрофизиологическую функции, делает лучше память, психомоторную активность, предотвращает аффективные нарушения и соматические дисфункции (повышенную утомляемость, анорексию, головокружение).В клиническом отношении предварительные исследования с применением низкой суточной дозировки (30 мг ницерголина) показали статистически достоверное улучшение только моносимптомов синдрома деменции. В терапевтических исследованиях последнего времени более выраженное и экстенсивное уменьшение выраженности синдрома деменции в среднем на 25% достигалось при использовании суточной дозировки 60 мг (2×30 мг) в течение 3–6-месячного периода наблюдения. Терапевтический успех увеличивался постепенно и становился заметным по сравнению с первоначальной ситуацией после 3 мес лечения.У пациентов с деменцией и положительной реакцией на ницерголин улучшение клинического состояния продолжалось до 6-го месяца лечения.Фармакокинетика Всасывание. Ницерголин быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ. Он в значительной степени метаболизируется вследствие эффекта первого прохождения через печень. Степень системной доступности неизвестна. После введения 70 мкг/кг массы тела радиоактивно меченого ницерголина его концентрация в плазме крови составляла 100–200 нг/мл.Распределение. Ницерголин активно связывается с белками плазмы крови, при этом его сродство к альбумину приблизительно в 4 раза ниже, чем к α1-кислому гликопротеину. Процент связывания остается относительно постоянным при физиологических концентрациях протеина в плазме крови, даже когда концентрация ницерголина повышена. Поскольку концентрация α1-кислого гликопротеина в плазме крови у пациентов приклонного возраста при патологических состояниях, в частности при острых воспалительных процессах, онкологических заболеваниях или в случае стресса может повышаться, то имеется все основания полагать, что эффективная концентрация активного ингредиента при таких условиях может быть сниженной.Метаболизм. Ницерголин почти полностью метаболизируется путем гидролиза эфирной связи и N-деметилирования. Активные метаболиты, которые при этом образуются, конъюгируются с глюкуроновой кислотой.Элиминация. Метаболиты ницерголина экскретируются на 80% почками и на 10% — с калом.Т½ ницерголина составляет 2,5 ч, его главного метаболита — 10-метокси-дигидролизергола — 12–17 ч, другого метаболита — 1-метил-10-метокси-дигидролизергола — 2–4 ч.Данных относительно экскреции в случаях ограниченной функции печени или почек нет.

Применение препарата Ницериум

Капсулы и таблетки следует глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (например водой), до еды. Обычная суточная доза составляет 20–30 мг ницерголина, которую можно принимать как разовую дозу или разделить на несколько однократных дневных доз. Если при применении этой дозы желаемый терапевтический эффект не достигается, суточную дозу можно повысить до 60 мг ницерголина.
После заметного улучшения состояния больного возможно снижение дозы препарата.
Пациентам с нарушенной функцией почек (уровень креатинина в сыворотке крови выше 200 мг/мл) дозу необходимо снизить. Поскольку терапевтический эффект нарастает постепенно, рекомендуется принимать препарат в течение длительного времени (не меньше 3 мес), однако не реже чем через каждые 6 мес следует оценивать необходимость дальнейшего лечения препаратом.

Важно  Селективный антидепрессант Эйсипи против психических расстройств

Особые указания

в целом в рекомендованных терапевтических дозах ницерголин не вызывает изменений АД; у пациентов, склонных к АГ, препарат может постепенно снижать уровень АД

При слабой брадикардии ницерголин возможно использовать только с особой осторожностью. В начале лечения вероятно развитие ортостатической гипотензии.Для лечения заболевших подагрой или с гиперуремией в анамнезе или во время лечения лекарствами, влияющими на метаболизм и экскрецию мочевой кислоты, ницерголин надлежит использовать с осторожностью

Поскольку около 80% метаболитов ницерголина выделяется с мочой, желательно снижать дозу лекарства у пациентов с нарушением функции почек (креатинин в плазме крови >2 мг/100 мл). Соотношение риск/польза лечения надлежит рассматривать для пациентов с сердечной аритмией.Исходя из исследования фармакокинетики и переносимости, нет необходимости изменять дозу лекарства для пациентов приклонного возраста.При одновременном использовании с антикоагулянтами и антиагрегантами нужно контролировать параметры свертывания крови. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом сниженного всасывания глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы не надлежит принимать препарат. Во время лечения ницероголином надлежит воздерживаться от употребления алкоголя.Использование в период беременности или кормления грудью. Ницерголин не надлежит назначать в период беременности, поскольку опыт относительно безопасности его применения в этот период отсутствует. Не надлежит использовать препарат в период кормления грудью, поскольку неизвестно, попадает ли ницерголин в материнское молоко.Дети. Препарат не прописывают детям.Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с иными механизмами. До выяснения индивидуальной реакции на ницерголин во время лечения нужно соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях иными потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка:

До этого времени о случаях передозировки препарата не сообщалось. В случае передозировки может наблюдаться значительное снижение АД. 

Лечение — симптоматическое. В случае передозировки или интоксикации необходимо сразу же прекратить прием препарата, промыть желудок.

Врач оценивает тяжесть передозировки и принимает решение относительно необходимых мер. В лечении приоритет отдается симптоматическим мероприятиям. Если пациент в сознании, нужно как можно быстрее вызвать у него рвоту с целью уменьшения количества резорбированного препарата.

Дальнейшие действия для уменьшения резорбции: промывание желудка, прием активированного угля и ускорение пассажа желудочно-кишечного содержимого (натрия сульфат).

В случае снижения АД необходимо осуществить в/в введение жидкости, введение непрямых, а возможно, также и прямых α-симпатомиметиков; в случае вазоспазма — вазодилататоров (в зависимости от ситуации и признаков — блокаторов β-адренорецепторов, антагонистов кальция, папаверина, теофиллина). Всегда необходимым является мониторинг сердечно-сосудистой системы.

Специфический антидот неизвестен.

Способ применения

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, Ницериум:Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки, покрытые оболочкой, предлогается глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая малым количеством жидкости. Препарат надлежит принимать перед приемом пищи. Суточную дозу лекарства прописывают на один прием или разделяют на несколько приемов в течение суток. Продолжительность курса лечения и дозировки лекарства определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.Взрослым зачастую прописывают препарат в начальной суточной дозе 20-30мг (2-3 таблетки лекарства Ницериум 10). В случае если терапевтический результат недостаточно выражен дозу увеличивают до 6 таблеток лекарства Ницериум 10.Продолжительность курса лечения препаратом зачастую составляет не менее 6 месяцев. Максимальный терапевтический результат лекарства развивается спустя 3 месяца после начала приема лекарства.Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция дозировки лекарства.Капсулы Ницериум 30 Уно:Препарат предназначен для перорального применения. Капсулы предлогается глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая малым количеством жидкости. Препарат надлежит принимать перед приемом пищи. Суточную дозу лекарства прописывают на один прием или разделяют на несколько приемов в течение суток. Продолжительность курса лечения и дозировки лекарства определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.Взрослым зачастую прописывают препарат в начальной суточной дозе 30мг (1 капсула лекарства Ницериум 30 Уно). В случае если терапевтический результат недостаточно выражен дозу увеличивают до 2 капсул лекарства в сутки.Продолжительность курса лечения препаратом зачастую составляет не менее 6 месяцев. Максимальный терапевтический результат лекарства развивается спустя 3 месяца после начала приема лекарства.Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция дозировки лекарства.

Важно  Особенности применения противоэпилептического препарата Конвулекс

Применение

для обеспечения лучшего всасывания капсулы надлежит глотать целыми, запивая стаканом воды, натощак. Перед началом лечения препаратом Ницериум 30 УНО надлежит исключить способность того, что жалобы пациента вызваны первичной болезнью, которая требует специфического лечения.Обычная суточная дозировка — 1 капсула в сутки (30 мг ницерголина). Если при использовании этой дозировки желаемый результат не достигается, суточную дозу возможно увеличить до 2 капсул (60 мг ницерголина в сутки).В случае сосудистых расстройств глаз или внутреннего уха рекомендуемая дозировка составляет 30 мг/сут.После заметного уменьшения выраженности симптоматики во многих случаях вероятно снижение дозировки.Пациентам с нарушенной функцией почек (уровень креатинина в плазме крови >2 мг/100 мл) дозу нужно понизить.Поскольку результат от применения лекарства повышается постепенно, предлогается принимать препарат в течение длительного времени. Через соответствующие периоды, однако не реже чем через каждые 6 мес, надлежит оценивать необходимость в дальнейшем лечении препаратом Ницериум 30 УНО.

Препараты, созданные на основе растительных экстрактов

Ницериум — эффективное средство при нарушениях церебрального кровообращенияПрепараты, основными действующими веществами которых являются фититокомпоненты, характеризуются относительной безопасностью. Как правило, у них сравнительно немного противопоказаний. Растительные препараты способствуют предупреждению нарушений со стороны церебрального кровотока, и широко применяются для терапии уже диагностированных патологий.

Некоторые средства данной группы разрешены для безрецептурного отпуска из аптек. Их можно применять самостоятельно, но только посоветовавшись с терапевтом и внимательно прочитав аннотацию.

Обратите внимание: биологически активными ингредиентами наиболее распространенных фитопрепаратов для нормализации церебрального кровоснабжения являются алкалоиды растений Гинкго Билоба и Барвинок

Средства из алкалоида Барвинка

Биологически активный компонент данных фитопрепаратов характеризуется спазмолитическим эффектом. Алкалоид растения способствует нормализации клеточного метаболизма и предупреждает формирование тромбов в сосудах ЦНС.

К числу наиболее распространенных средств данной категории, используемых при нарушениях мозгового кровообращения, относятся:

  • Кавинтон;
  • Винпоцетин;
  • Бравинтон.

Важно: прием Кавинтона и Винпоцетина допускается исключительно по рекомендации врача, поскольку только грамотный специалист способен установить наиболее подходящий в конкретном случае путь введения и продолжительность курсовой терапии. Требуется предварительное обследование пациента. 

Лекарственные средства при нарушениях мозгового кровообращения из Гинкго Билоба

Алкалоид данного растения оказывает комплексное воздействие. Целебные препараты на основе Гинкго Билоба характеризуются выраженным спазмолитическим действием. Они способны уменьшать отечность тканей, а также повышать проницаемость стенок сосудов и параллельно повышать их эластичность. Эти средства способствуют нормализации микроциркуляции. Они также являются мощными антиоксидантами, оберегая мозг от негативного влияния свободных радикалов на клеточном уровне.

К числу наиболее эффективных фитопрепаратов из Гинкго Билоба можно отнести:

  • Гинкго Билоба С;
  • Танакан;
  • Доппельгерц Гинкго Билоба Плюс.

Ницериум — эффективное средство при нарушениях церебрального кровообращения

Продолжительность терапевтического курса при нарушениях мозгового кровообращения, как правило, составляет от 3 месяцев и более, поскольку терапевтический эффект развивается постепенно. Положительные изменения отмечаются спустя 1 месяц от начала лечения.

В период лечения средствами на основе упомянутых растений нельзя параллельно потреблять препараты, «разжижающие» кровь (в т. ч. – ацетилсалициловую кислоту), поскольку существует вероятность развития кровоизлияния.

Ницериум — эффективное средство при нарушениях церебрального кровообращения

Особливості застосування

Загалом у рекомендованих терапевтичних дозах ніцерголін не спричиняє зміни артеріального тиску; у пацієнтів, схильних до артеріальної гіпертензії, препарат може поступово знижувати рівень артеріального тиску. При слабкій брадикардії ніцерголін можна застосовувати тільки з особливою обережністю. Слід з обережністю застосовувати препарат хворим зі стенокардією навантаження та вираженим атеросклерозом. На початку лікування можливий розвиток ортостатичної гіпотензії.

Для лікування хворих на подагру чи з гіперурикемією в анамнезі або під час лікування препаратами, що впливають на метаболізм та екскрецію сечової кислоти, ніцерголін слід застосовувати з обережністю.

Оскільки приблизно 80 % метаболітів ніцерголіну виділяється з сечею, бажано зменшувати дозу препарату у пацієнтів з порушенням функції нирок (креатинін сироватки > 2 мг/100 мл або 175 ммоль/л).

Ефект від застосування препарату збільшується поступово. Отже, препарат слід застосовувати протягом тривалого часу. Бажано, щоб кожні 6 місяців лікар оцінював ефект і приймав рішення щодо доцільності продовження застосування препарату.

Співвідношення ризик/користь лікування слід розглядати для пацієнтів із серцевою аритмією.

Виходячи з дослідження фармакокінетики та переносимості, немає потреби змінювати дозу препарату для пацієнтів літнього віку.

При одночасному застосуванні з антикоагулянтами та антиагрегантами необхідно контролювати параметри зсідання крові.

Пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю фруктози, синдромом зниженого всмоктування глюкози-галактози або дефіцитом сахарази-ізомальтази не слід приймати Ніцеріум 30 УНО.

Під час лікування ніцерголіном слід утримуватися від вживання алкоголю.

Виникнення фіброзу (наприклад фіброзу легень, серця, серцевих клапанів та ретроперитонеального фіброзу) асоціювалося з використанням деяких алкалоїдів ріжків, яким притаманна агоністична активність до 5-HT-рецепторів серотоніну.

Повідомлялося про виникнення симптомів ерготизму (включаючи нудоту, блювання, діарею, абдомінальний біль та звуження периферичних судин) при застосування деяких алкалоїдів ріжок та їх похідних.

Перед призначенням цього класу лікарських засобів лікарям необхідно ознайомитися з ознаками та симптомами передозування ріжок.

Показания к применению:

Для лечения состояний, характеризующихся ухудшением когнитивной функции, состояний после инсульта, сосудистой деменции (мультиинфарктная деменция), дегенеративных состояний, связанных с деменцией (сенильная и пресенильная деменция альцгеймеровского типа, деменция при болезни Паркинсона), поскольку препарат благоприятно влияет не только на состояние когнитивной функции, но и нарушение настроения и поведения — положительно влияет на уровень бодрости, способность к концентрации и эмоциональное состояние.

Важно! Ознакомься с лечением   Мультиинфарктной деменции,  Сенильной деменции

Ницериум

Ницериум — эффективное средство при нарушениях церебрального кровообращения

Ницериум – лекарственный препарат группы альфа-адреноблокаторов. В состав препарата входит активный компонент ницерголин, который селективно блокирует альфа-адренорецепторы, вследствие чего снижается тонус гладкомышечного слоя сосудов.

Показания и дозировка:

Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих острой и хронической недостаточностью церебрального кровообращения различной этиологии, в том числе обусловленной атеросклеротическими поражениями, а также тромбозами и эмболиями церебральных сосудов, переходящими нарушениями церебрального кровообращения.

Препарат назначают пациентам, страдающим мигренью и синдромом Рейно.

Препарат может быть назначен в комплексной терапии пациентов с артериальной гипертензией.

Кроме того, препарат показан при цереброорганическом психосиндроме у пациентов пожилого возраста, в частности препарат назначают при снижении памяти и способности к концентрации внимания, нарушении ориентации, сосудистой и смешанной деменции, нарушениях сна, а также болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, Ницериум:

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая небольшим количеством жидкости.

Препарат следует принимать перед приемом пищи. Суточную дозу препарата назначают на один прием или разделяют на несколько приемов в течение суток.

Взрослым обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 20-30мг (2-3 таблетки препарата Ницериум 10). В случае если терапевтический эффект недостаточно выражен дозу увеличивают до 6 таблеток препарата Ницериум 10.

Длительность курса лечения препаратом обычно составляет не менее 6 месяцев. Максимальный терапевтический эффект препарата развивается спустя 3 месяца после начала приема препарата.

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция дозы препарата.

Капсулы Ницериум 30 Уно:

Взрослым обычно назначают препарат в начальной суточной дозе 30мг (1 капсула препарата Ницериум 30 Уно). В случае если терапевтический эффект недостаточно выражен дозу увеличивают до 2 капсул препарата в сутки.

Длительность курса лечения препаратом обычно составляет не менее 6 месяцев. Максимальный терапевтический эффект препарата развивается спустя 3 месяца после начала приема препарата.

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция дозы препарата.

Передозировка:

На данный момент сообщений о передозировке препарат не поступало.

При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие атаксии, тремора, одышки, а также артериальной гипотензии.

Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия. При развитии тяжелой артериальной гипотензии назначают инфузионное введение 0,9% раствора натрия хлорида и прием лекарственных средств, стимулирующих альфа-адренорецепторы. При развитии ангиоспазма назначают вазодилататоры.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к ницерголину, другим алкалоидам спорыньи или какому-либо из ингредиентов препарата. Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острые кровотечения, тяжелая брадикардия (

Оцените статью
Добавить комментарий