Ноотропные препараты
- улучшение памяти, концентрации внимания и мыслительных процессов;
- снятие нервного перевозбуждения;
- устранение депрессивного настроения;
- повышение устойчивости организма к негативно воздействующим факторам;
- улучшение кровоснабжения мозга;
- предупреждение эпилептических припадков и проявлений синдрома Паркинсона.
Церебролизин
Гидролизат, выделенный из свиного мозга, через кровь быстро проникает в клетки мозга и препятствует развитию некроза тканей, вызванного такими патологическими состояниями, как инсульт, болезнь Альцгеймера, деменция, энцефалит, менингит. При недостаточности кровообращения в остром периоде при инсульте, инфекциях мозга, черепно-мозговых травмах препарат назначают внутривенно путем вливания капельно, растворяя его при этом в специальных инфузийных растворах. В состоянии вялотекущего нарушения кровообращения Церебролизин вводят внутримышечно, не допуская при этом его смешивания в шприце с веществами, влияющими на работу сердца, и витаминами.
Пирацетам
Лекарственное средство способствует увеличению концентрации аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) в клетках мозга, что в свою очередь позитивно влияет на работу сосудистой системы, восстановление когнитивных, церебральных и метаболических функций. Действие препарата направлено на защиту клеток мозга от повреждений, вызванных кислородным голоданием, интоксикацией, травмами, воздействием электрического тока.
Цераксон
Цитиколин, являющийся главным действующим веществом препарата, благотворно влияет на мембраны тканей мозга, защищая их от повреждений, вызванных черепно-мозговыми травмами и инсультами. Он увеличивает скорость энергетических импульсов между нервными клетками, способствует восстановлению памяти, концентрации, осознанности и мышления. Цераксон способствует скорейшему выходу из посттравматической и постинсультной комы, а также снижению выраженности неврологической симптоматики, свойственной для патологических состояний.
Ноотропы
Данная подгруппа препаратов, усиливаем метаболические процессы в нервных тканях, и помогает устранить расстройства нервов и психики.
Такие нейротропные средства помогают продлить жизнь и омолаживают организм. Также, положительно влияют на интеллектуальную деятельность (память, обучения, мыслительная деятельность и т.д.).
Такие нейростимуляторы применяют для лечения пациентов, имеющих проблемы в области невралгии.
Для реабилитации при инсульте и инфаркте, терапии пациентов с эпилепсией, или болезнью Альцгеймера (наиболее распространённая форма деменции).
Список препаратов данной группы содержит вещества, помогающие защищать мозг от разрушений и стимулировать нервные клетки, влияя на их восстановление до уровня здоровых людей.
Наиболее распространенные ноотропы
Пирацетам является наиболее распространенным препаратом, оказывающим нейропротекторный эффект. Наибольшее свое применение нашел в терапии заболеваний нервов и психики.
Препарат назначается пациентам, которые восстанавливаются после острого кислородного голодания мозга. Также, Пирацетам является первым запатентованным препаратом, оказывающим нейропротекторное действие. Доказано, что он помогает эффективно улучшить интеллектуальную деятельность и запоминание.
Фенибут назначается при состоянии общей слабости, неврозах, нарушениях сна и отклонениям в нормальной работе вестибулярного аппарата. Взаимодействие Фенибута помогает детям побороть заикание и различные тики.
Данное лекарственное средство приводит в норму обмен веществ, стимулирует психические процессы (память, внимание и т.д.), а также оказывает антиоксидантное действие. Семакс – это комплекс, который составляют нейропептиды
Препарат является достаточно эффективным и является аналогичным адренокортикоидному гормону, но не влияет на функционирование надпочечников и не является гормональным средством
Семакс – это комплекс, который составляют нейропептиды. Препарат является достаточно эффективным и является аналогичным адренокортикоидному гормону, но не влияет на функционирование надпочечников и не является гормональным средством.
Фезам является ноотропом, назначаемым в комплексе с другими препаратами при сбоях циркуляции крови в полости головного мозга. Данный препарат устраняет последствия кислородного голодания, помогает от головной боли, мигрени, головокружения и потери памяти.
Пикамилон помогает улучшить циркуляцию крови в головном мозге, стимулировать обменные процессы. Данные нейропротекторы обладают свойствами транквилизатора, борются с кислородным голоданием, процессами окисления, и хранит антиагрегантные свойства.
Оказывая такой спектр действий, Пикамилон не угнетает центральную нервную систему, не вызывает усталость и сонливость.
Церебролизин является ноотропом (нейропротектором), применяемым в комплексе с другими лекарственными средствами. Церебролизин является частично разрушенным сывороточным протеином. Данный препарат прошел все испытания, и подтвердил свою безопасность и эффективность.
Стимулирует умственную деятельность и повышает настроение.
Результаты приема препаратов группы
Нейропротекторы – препараты, которые улучшают обменные процессы и кровообращение в сосудах головного мозга. Их можно разделить на несколько групп.
- Ноотропы: пирацетам, ноотропил;
- Аминокислотные и пептидергические: актовегин, церебролизин;
- Ацетилхолинергические: галантамин, ривастигмин, донепизил;
- Глутаматергические и антагонисты NMDA-рецепторов: мемантин, акатинол;
- Производные 3-оксипиридина: мексидол;
- Препараты на основе растительных компонентов, которые также применяют при сосудистых заболевания мозга. Прежде всего, это лекарства и биодобавки на основе экстрактов реликтового растения гинго двулопастного (Ginkgo biloba), которое растет в Китае. Сегодня такие средства популярны как в России, так и за рубежом. Лидерами по известности являются: «Танакан» и «Билобил».
Несмотря на популярность подобных средств, есть данные о том, что они могут представлять опасность. В 2009 году в Германии были проведены исследования лекарств, содержащих экстракты гинго. Ученый из города Бонна Экхарт Лейстнер пришел к выводу, что такие препараты нередко вызывают судороги, а это угрожает здоровью пациентов с эпилепсией.
Российские исследователи также изучают нейропротекторы и выражают озабоченность вредным действием ряда лекарств. Так, в книге «Фитопсихореабилитация при стрессах» доктора медицинских наук В.Ф. Корсун говорится, что «Танакан», «Табакан», «Мемоплат», «Билобил» могут вызывать деменцию венозных сосудов головного мозга. Там же указано, что препарат «Эмоксипин» способен повышать давление.
Популярными ноотропами с седативным эффектом являются:
- Фенибут.
- Кальция гопантенат.
- Пантогам.
- Глицин.
- Мексидол.
В основном такие седативные средства применяются при:
- гиперактивности у детей;
- беспокойном сне;
- неусидчивости и нарушениях памяти.
https://www.youtube.com/watch?v=nZ-IhXFFkYk
Помимо этого Фенибут назначают при тошноте во время движения автомобиля (или другого транспортного средства) и лечении панических атак легкого характера.
Ноотропы (список препаратов с доказанной эффективностью седативного действия представлен выше) широко применяются и в неврологической практике, так как они способствуют успокоению при повышенной тревожности и постоянном напряжении. Также при их использовании отмечается уменьшение боли в голове и в висках.
Недостатком таких препаратов является сонливость, которая может возникнуть из-за передозировки или индивидуальных особенностей организма (повышенная чувствительность к витамину В).
Ноотропы (список препаратов с доказанной эффективностью обычно предоставляется врачами при консультации) бывают разных видов, они различаются по степени влияния и воздействия на организм.
Это может быть связано с тем, что в России нет такого закона, который обязывает производителей доказывать клиническую эффективность своих препаратов. Поэтому, многие лекарства, не только ноотропы, могут быть разными по своей эффективности, и действие каждого препарата не всегда доказано с научной точки зрения.
Особенностью ноотропов является их накопительное воздействие, которое проявляется только через 1-2 недели после приема. Также стоит учитывать особенности каждого человека и его образ жизни, от которого зависят естественные процессы умственной активности.
Бесконтрольное и неправильное применение ноотропов могут приводить к появлению:
- нарушения двигательных функций;
- синдрома привыкания к активным веществам;
- расстройствам сна и гипер возбуждением.
Ноотропы обладают малой токсичностью, поэтому риск появления данных реакций маловероятен.
При приеме данных препаратов в большинстве случаев отмечаются улучшение:
- работы нервной системы, проявляющиеся в сохранения спокойствия и естественности реакций;
- работоспособности в нормальных и стрессовых условиях;
- двигательной активности у детей.
- ясности сознания и способности к засыпанию у детей и взрослых.
Результаты зависят от продолжительности приема и условий расстройства, в некоторых случаях неврологические заболевания и болезни головного мозга требуют комплексной терапии.
Оформление статьи: Владимир Великий
Антиоксиданты
Антиоксиданты — препараты, нейтрализующие патогенное воздействие свободных радикалов. После лечения клетки организма обновляются и оздоравливаются. Антигипоксанты улучшают утилизацию циркулирующего в организме кислорода и повышают устойчивость клеток к гипоксии. Они предотвращают, уменьшают и ликвидируют проявления кислородного дефицита, поддерживая энергетический обмен на оптимальном уровне.
Список препаратов-нейропротекторов с антиоксидантным действием:
- «Мексидол» эффективен в борьбе с гипоксией, ишемией, судорогами. Препарат повышает устойчивость организма к стрессу, стимулирует его адаптационные возможности к повреждающему воздействию окружающей среды. Это лекарство включают в комплексное лечение дисциркуляторных изменений, происходящих в мозге. Под воздействием «Мексидола» улучшаются процессы восприятия и воспроизводства информации, особенно у пожилых лиц, уменьшается алкогольная интоксикация организма.
- «Эмоксипин» повышает активность антиоксидантных ферментов, уменьшает образование простагландинов, препятствует тромбоагрегации. «Эмоксипин» назначают больным с признаками острой мозговой и коронарной недостаточности, глаукомы, внутриглазных кровоизлияний, диабетической ретинопатии.
- «Глицин» – аминокислота, являющаяся естественным метаболитом мозга и влияющая на функциональное состояние его специализированных систем и неспецифических структур. Это нейромедиатор, регулирующий обменные процессы в ЦНС. Под воздействием препарата снижается психоэмоциональное напряжение, улучшается работа мозга, уменьшается выраженность астении и патологическая зависимость от алкоголя. «Глицин» оказывает антистрессовое и седативное действие.
- «Глутаминовая кислота» – препарат, стимулирующий процессы восстановления в организме, нормализующий метаболизм и передачу нервных импульсов. Он увеличивает устойчивость клеток мозга к гипоксии и защищает организм от токсического воздействия отравляющих веществ, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов. Лекарство назначают больным с шизофренией, эпилепсией, психозами, бессонницей, энцефалитом и менингитом. «Глутаминовая кислота» входит в комплексную терапию детского церебрального паралича, полиомиелита, болезни Дауна.
- «Компламин» – нейротропное лекарство, улучшающее кровоснабжение мозга, способствующее притоку насыщенной кислородом крови к мозговой ткани, подавляющее агрегацию тромбоцитов. «Компламин» является непрямым антиоксидантом, который активирует липидный и углеводный обмены, обладает гепатопротекторным эффектом.
Лучшие ноотропные препараты для взрослых
Для взрослых пациентов рекомендованы нейрометаболические стимуляторы, что используются для улучшения памяти, повышения работоспособности как умственной, так и физической. В медицинской практике ими восстанавливают пациентов после инсультов, черепно-мозговых травм, нейроинфекций и других тяжелых заболеваний. Лучшие ноотропные препараты для взрослых пациентов были отобраны после анализа отзывов, изучения результатов тестирований.
Пирацетам
Самый первый ноотроп, который был синтезирован в 1964 году. Список показаний к Пирацетаму насчитывает более 50 заболеваний, состояний пациентов. Наибольшую эффективность демонстрирует в задаче ускорения обменных процессов, улучшении проводимости импульсов в коре головного мозга. При правильном применении таблетки уместны даже для терапии умственной отсталости, поддержании работоспособности человека в преклонном возрасте. Активный компонент — гамма-аминомасляная кислота, она также улучшает мозговое кровообращение, не расширяя сосудов, повышает сопротивляемость к токсинам, улучшает усвояемость глюкозы и др. Применение Пирацетама возможно в возрасте от 1 года.
Достоинства
- Хорошая степень переносимости;
- Недорогой ценник;
- Доступность;
- Безопасная химическая формула;
- Отсутствие влияния на сосуды;
- Накопительный эффект.
Недостатки
- Возможные побочные действия;
- Длительный курс приема.
В России это один из самых первых, надежных препаратов такого плана, широко используемый для поддержания здоровья людей от 1 года до глубокой старости. Пациенты отмечают хорошую усвояемость состава, относительную безопасность. Побочные эффекты возникают крайне редко, если не придерживаться инструкции. Но чтобы ощутить положительную динамику, принимать таблетки придется минимум месяц.
Ноотропил
Такой препарат относится по своему составу к производным пирролидина, главное вещество — пирацетам. Он повышает норадреналин, дофамин в головном мозге, что провоцирует усиление действия ацетилхолина. Чаще всего используется в комплексном лечении заболеваний ЦНС, атеросклероза, частых головокружениях, в области педиатрии, наркологии и др. В продаже можно видеть разные формы выпуска – капсулы, сиропы, растворы, таблетки. Тестирования неоднократно доказали, что Ноотропил эффективно влияет на функции нервной системы, когнитивную функцию. Возрастное ограничение – от 3 лет.
Достоинства
- Безопасный состав;
- Комплексное воздействие;
- Разные формы выпуска;
- Накопительный эффект;
- Широкая сфера применения;
- Недорогой ценник.
Недостатки
- Противопоказания, серьезные побочные эффекты;
- Боль при инъекции в мышцу.
Это практически полный аналог Пирацетаму по составу, принципу работы, другим особенностям. Но рассматриваемый номинант предлагает больше форм для удобного применения, среди них есть и раствор внутримышечного введения. Минусом пациенты считают болезненность от уколов, а также недопустимость приема в случае болезней почек, геморрагического инсульта.
Гопантенат кальция
Такой ноотропный лекарственный препарат оказывает нейрометаболическое, нейропротекторное, а также нейротрофическое воздействие на организм. Гарантирует такой широкий спектр функций главный компонент — гопантеновая кислота с дополнительным анальгезирующим, седативным свойством. Чаще всего врачи рекомендуют Гопантенат кальция при когнитивных отклонениях вследствие органического поражения мозга, психоэмоциональных встрясках, отсталости в развитии, экстрапирамидальных нарушениях. В продаже можно видеть только таблетированную форму. Возрастное ограничение – от 3 лет.
Достоинства
- Не вызывает гиперактивности;
- Седативное, обезболивающее действие;
- Устранение слабости;
- Отсутствие синдрома привыкания;
- Хорошая усвояемость;
- Повышение сопротивляемости организма.
Недостатки
- Риски проявления аллергических реакций;
- Продажа только по рецепту доктора.
В отличие от многих аналогичных средств, этот вариант действует уже через несколько часов.
Гиполипидемическая терапия
Применяется 3 основных класса препаратов, направленных на понижение уровня вредного холестерина в крови. К ним относят:
- Аторвастатины в базовой терапевтической дозировке 10 – 20 мг в сутки («Аторис», «Атомакс», «Аторвокс», «Торвакард» или «Примар» и др.).
- Симвастатины в той же дозировке («Вазилип», «Зокор», «Симгал» и т.д.).
- Розувастатины. Дозировка та же («Акорта», «Крестор», «Тевастор» и др.).
Назначаются они длительным курсом от одного месяца. Повышать указанные дозы не имеет смысла, поскольку последние исследования, проводимые за рубежом, показали, что высокие дозировки этих препаратов не несут должного клинического эффекта и не являются целесообразными.
Препараты для расширения сосудов
Вены и артерии – это полые органы, которые периодически сужаются и расширяются в зависимости от влияния внешних или внутренних факторов. Так, сужением сосудов организм реагирует на охлаждение тела, выброс в кровь адреналина, поступление в нее никотина из сигарет. Но эти явления имеют кратковременный характер. Опасным для здоровья является хронический спазм артерий, одна из причин которого – потеря эластичности их стенок с возрастом.
Сосудорасширяющие препараты увеличивают кровоснабжение мозга, улучшая тем самым его питание кислородом.
Блокаторы кальциевых каналов
Существует несколько классов и поколений лекарственных средств этой группы. Сосудорасширяющее действие достигается благодаря блокировке активными веществами препаратов каналов, по которым происходит перемещение кальция – основного катализатора сокращения мышечных волокон.
Антагонисты кальция третьего поколения – самые новые и усовершенствованные лекарства данной группы, потому имеют ряд преимуществ:
- оказывают более длительное воздействие (до 24-36 часов);
- влияют исключительно на сосуды мозга, а не на сердце;
- имеют меньший список побочных эффектов.
К таким медикаментам для расширения артерий относятся: Нифедипин, Нимодипин, Лерканидипин, Фелодипин.
Лекарства на растительной основе
Известные препараты для сосудов изготовляются также из растительного сырья. Натуральные компоненты ничуть не хуже справляются с укреплением и восстановлением сосудистой системы, чем искусственно синтезированные вещества.
Препараты из алкалоидов барвинка малого
Самостоятельно известное садовое растение нужно использовать для восстановления сосудов крайне осторожно – оно очень ядовито. А вот в лекарства на его основе включены только полезные вещества, положительно влияющие на кровеносные сосуды головного мозга
Благодаря расслаблению артерий и препятствованию склеивания тромбоцитов происходит улучшение микроциркуляции крови, а значит, нервные клетки получают необходимое питание.
К производным алкалоидов барвинка относятся следующие лекарства:
- Винпоцетин;
- Кавинтон;
- Бравинтон;
- Телектол.
- Препараты комплексного воздействия из гинкго билоба. Это растение относится к реликтовым, то есть существовавшим еще миллионы лет назад и сохранившимся в неизменном виде до наших времен. Возраст некоторых деревьев гинкго в Китае насчитывает 4 тысячи лет. Медикаментозные средства, приготовленные из листьев этого растения, действуют следующим образом:
- регулируют мозговой кровоток, расширяя мелкие артерии и повышая тонус вен;
- производят снижение проницаемости стенок сосудов – противоотечный эффект;
- предотвращают образование тромбов;
- разжижают кровь;
- делают стенки сосудов более эластичными;
- улучшают обмен веществ в органах и тканях.
Представителями лекарств для сосудов головного мозга из гинкго являются Билобил, Мемоплант, Танакан, Гинкоум Эвалар. В показаниях к их применению значится деменция, то есть ухудшение памяти и торможение мыслительных процессов. Однако если заметили, что в силу возраста голова работает не так как надо, консультация доктора по поводу приема вышеназванных таблеток не будет лишней.
Препараты никотиновой кислоты
Никотиновая кислота или витамин B3 – это совсем не тот никотин, который есть в составе сигарет. В норме данное вещество присутствует в организме каждого человека и участвует в окислительно-восстановительных процессах. Никотиновая кислота хорошо расширяет тонкие капилляры, что помогает поступлению в мозг достаточного количества крови, обогащенной кислородом. Также она исполняет обязанности по чистке крови от холестерина и триглицеридов. Кроме препарата с одноименным названием существуют и другие лекарства:
- Никофураноз;
- Эндурацин;
- Никошпан.
Витамины и микроэлементы
Множество функций нашего организма могут восстанавливаться без постороннего вмешательства. Главное, чтобы было достаточно веществ, способствующих процессам регенерации. Это утверждение касается и сосудистой системы. Для поддержания ее в работоспособном состоянии требуются в первую очередь витамины и микроэлементы. Если их не хватает в повседневном рационе, на помощь приходят фармацевтические продукты.
- Витамин P, взаимодействуя с аскорбиновой кислотой, способен эффективно укреплять стенки сосудов. Популярные таблетки, содержащие оба витамина, имеют название Аскорутин.
- Повысить эластичность капилляров и вен способны такие элементы как калий, кремний и селен. Они содержатся в витаминных комплексах и пищевых добавках, которые можно попить и без назначения врача, в том числе для профилактики церебральных нарушений.
Показания и противопоказания к применению нейропротекторов
Действие нейропротекторов направлено на улучшение процессов обмена между клетками мозга и их адаптацию к изменениям, вызванным нарушением кровообращения. Их прием показан при следующих патологических состояниях:
- инсульты;
- бессонница;
- синдром Вертиго (головокружения);
- энцефалопатия токсического типа;
- быстрая утомляемость;
- нарушение ориентации в пространстве;
- остаточные явления воспалительных процессов, затрагивающих нервную систему и головной мозг;
- задержка психомоторного и речевого развития у детей;
- церебральный паралич.
Прием нейропротекторов противопоказан в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
- воспалительные и инфекционные процессы, протекающие в почках и печени;
- при приеме прочих седативных средств и антидепрессантов;
- сердечная недостаточность;
- беременность и период кормления грудью.
Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?
Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!
Препараты-нейропротекторы также следует отменить, если после приема у больного появились побочные эффекты – тошнота, рвота, аллергическая сыпь, учащение дыхания и сердцебиения, нервное перевозбуждение.
НЕЙРОПРОТЕКТОРЫ[править | править код]
https://youtube.com/watch?v=0t8oMFn9XB8%3F
Южаков Антон НООТРОПЫ
Нейропротекторы — это средства, которые предупреждают повреждение нейронов мозга, обусловленное действием патогенного фактора. Их влияние направлено на устранение или уменьшение патофизиологических и биохимических нарушений в нервной клетке. Распространенным является также термин «церебропротекторы«. Это препараты, защищающие, улучшающие, адаптирующие структуры головного мозга к негативным воздействиям.
Поиск нейропротекторов начался в 70-х годах XX в., и с тех пор сфера применения фармакологических средств этой группы неуклонно расширяется.
Назначение нейропротекторов является одним из наиболее эффективных методов лечения больных с недостаточностью мозгового кровообращения и позволяет предотвращать развитие тяжелых и необратимых повреждений нейронов.
Основным методом лечения цереброваскулярных нарушений являются нейропротекторы, влияющие на мозговой обмен, и нормализация кровоснабжения мозга с помощью вазоактивных препаратов и лекарственных средств, воздействующих на свертывание крови.
К группе нейропротекторов относятся препараты с разной структурой и механизмом действия, которые классифицируют следующим образом.
1. Ноотропные препараты — пирацетам (ноотропил), церебролизин, семакс, пикамилон и др.
2. Антиоксиданты
2.1. Производные 3-оксипиридина — мексидол, мексикор, эмоксипин и др.
2.2. Фенольные соединения — а-токоферола ацетат, биофлавоноиды (витамин Р — рутин, кверцетин, корвитин, флакумин) и др.
2.3. Карбоновые кислоты — кислота аскорбиновая и др.
2.4. Аминокислоты — глютамин и липоевая кислоты, глицин и др.
2.5. Производные никотиновой кислоты — ксантинола никотинат (компламин), ниацин.
2.6. Тиоловые соединения — тиотриазолин.
2.7. Комбинированные витаминные препараты — аскорутин, аевит, нейровитан, нейрон, нейронорм, нейрорубин и др.
3. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (вазоактивные)
3.1. Антиагреганты — кислота ацетилсалициловая (аспирин), клопидогрел (плавике), тиклопидин (тиклид).
3.2. Антикоагулянты — гепарин, синкумар, варфарин, фенилин.
3.3. Блокаторы кальциевых каналов — циннаризин (стугерон), нимодипин (нимотон).
3.4. Производные алкалоидов маточных рожков — ницерголин (сермион).
3.5. Производные алкалоидов барвинка — винпоцетин (кавинтон), винкамин (оксибрал).
3.6. Метилксантины — пентоксифиллин (трентал, агапурин), ксантинола никотинат (компламин).
4. Комбинированные препараты — фезам, тиоцетам.
5. Адаптогены — настойка и жидкий экстракт женьшеня, элеутерококка, китайского лимонника и др.
6. Другие — нафтидрофурил (энальбен, нафтилюкс), гинко билоба (танакан, мемоплант, билобил), инстенон (комбинация этамивана с этофиллином и гексобендином), вазобрал (комбинация дигидроэргокриптина с кофеином), мемантин (акатинол мемантин), нейромидин (амиридин, ипидакрин), рилузол (рилутек).
Механизмы реализации нейропротекции (церебропротекции) могут осуществляться многочисленными метаболическими путями, в том числе:
- снижение энергетических затрат, потребности мозговой ткани в кислороде, восстановление энергетических ресурсов;
- антиоксидантные реакции;
- антагонизм по отношению к глутаматным рецепторам, ингибиция синтеза и пресинаптического освобождения глутамата;
- агонистическое действие с ГАМ К, глицином;
- антагонистическое отношение к потенциал-зависимым Са2-каналам;
- модуляция нейрональной NO-синтазы;
- блокада холинэстеразы и К-каналов;
- ангиопротекция;
- повышение устойчивости к гипоксии.
Нейропротекторы: действие, применение, группы, перечень препаратов
Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Нейропротекторы – группа фармацевтических средств, защищающих клетки нервной системы от воздействия негативных факторов. Они помогают быстро адаптироваться мозговым структурам к патологическим изменениям, происходящим в организме при инсульте, ЧМТ, неврологических болезнях.
Нейропротекция позволяет сохранить строение и функции нейронов. Под воздействием нейропротекторных препаратов нормализуется метаболизм в головном мозге, и улучшается энергоснабжение нервных клеток. Специалисты-неврологи стали активно назначать больным эти препараты с конца прошлого века.
Нейропротекторы – это цитопротекторные лекарства, действие которых обеспечивается коррекцией мембраностабилизирующего, метаболического и медиаторного баланса. Нейропротекторным действием обладает любое вещество, защищающее нейроны от гибели.
По механизму действия выделяют следующие группы нейропротекторов:
- Ноотропы,
- Антиоксидантные средства,
- Сосудистые препараты,
- Медикаменты комбинированного действия,
- Адаптогенные средства.
Нейропротекторы или церебропротекторы представляют собой лекарства, купирующие или ограничивающие повреждение ткани мозга, причиной которого стала остро возникшая гипоксия и ишемия.
В результате ишемического процесса гибнут клетки, возникают гипоксические, метаболические и микроциркуляторные изменения во всех органах и тканях, вплоть до развития полиорганной недостаточности.
Для предотвращения повреждения нейронов при ишемии применяют нейропротекторы. Они улучшают метаболизм, уменьшают процессы окисления, повышают антиоксидантную защиту, улучшают гемодинамику.
Для лечения детей используется огромное количество нейропротекторов с разными механизмами действия в дозировке, соответствующей возрасту и массе тела. К ним относятся типичные ноотропы – «Пирацетам», витамины – «Нейробион», нейропептиды – «Семакс», «Церебролизин».
Таки препараты повышают резистентность нервных клеток к агрессивному воздействию травматических факторов, интоксикации, гипоксии. Эти лекарства обладают психостимулирующим и седативным действием, уменьшают чувство разбитости и подавленности, устраняют проявления астенического синдрома.
Нейропротекторы воздействуют на высшую нервную деятельность, восприятие информации, активизируют интеллектуальные функции. Мнемотропный эффект заключается в улучшении памяти и обучаемости, адаптогенный — в повышении способности организма противостоять вредным воздействиям окружающей среды.
Под влиянием нейротропных средств улучшается кровоснабжение мозга, уменьшаются головные боли и головокружения, исчезают прочие вегетативные нарушения. У больных появляется ясность сознания и повышается уровень бодрствования. Эти лекарственные средства не вызывают привыкания и психомоторного возбуждения.
Винпоцетин
Винпоцетин – это синтетическое производное винкамина – алкалоида, получаемого из растения Барвинок малый. Этот препарат широко используют лишь в странах Восточной Европы. Считается, что он может улучшить мозговое кровообращение вследствие расширения церебральных сосудов, а также оказывает антиагрегантное и антигипоксическое действие.
Большая часть исследований эффективности и безопасности винпоцетина проводилась до 1990 года, их результаты трудно назвать достоверными в связи с применением различных критериев оценки. В 2007 году РАМН РФ назвала винпоцетин «устаревшим препаратом с недоказанной эффективностью», что не мешает неврологам назначать его достаточно часто.
Показания к назначению винпоцетина | Противопоказания |
---|---|
Симптомы различных нарушений кровоснабжения головного мозга: ухудшение памяти, головокружение, головная боль, двигательные расстройства | Повышенная чувствительность к препарату |
Спазм церебральных сосудов, цереброваскулярная недостаточность | Выраженные нарушения сердечного ритма |
Патология сосудов сетчатки | Тяжелая ишемическая болезнь сердца |
Болезнь Меньера, сосудистое ухудшение слуха | Острая стадия геморрагического инсульта |
Внутричерепная гипертензия | |
Беременность и грудное вскармливание | |
Детский возраст |
Винпоцетин выпускается в виде таблеток для перорального приема или в виде раствора для медленной внутривенной инфузии. Самые известные препараты с этим действующим веществом – Кавинтон, Винпоцетин, Бравинтон.