Таблетки от мигрени Релпакс — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарства

Побочные эффекты

«Релпакс» в большинстве случаев отлично переносится, а возможные побочные эффекты не только слабо выражены, но и проходят сами по себе, без терапии. Среди возможных побочных эффектов можно выделить следующие:

  1. ЦНС: атаксия, сонливость, бессонница и депрессия, а также нарушения речи и состояние эйфории.
  2. Пищевание система: тошнота и сухость, нарушение вкуса, боли в области живота, отрыжка, нарушения в работе кишечника.
  3. Дыхательная система: зевота, дискомфорт в области горла, инфекции, диспноэ, а также астма и возможные изменения голосового тембра.
  4. ССС: тахикардия, повышение давления, а также шок, стенокардия и ярко выраженные ощущения сердцебиения.
  5. Костно-мышечная система: боли в области суставов, артрит, а также боли в мышцах, миалгия, артроз, судороги.
  6. Система мочевыделения: полиурия или слишком частые случаи мочеиспускания.
  7. Лимфатическая система: очень редкие и практически не встречающиеся случаи лимфоаденопатии.
  8. Репродуктивная система: меноррагия и болезненные, дискомфортные ощущения в области молочных желез.
  9. Система обмена веществ: анорексия, но в очень редких, исключительных случаях.
  10. Система органов чувств: боязнь света и серьезные болезненные ощущения в глазах, нарушения в работе зрения, вертиго, а также боль в ушах, конъюнктивит и нарушение работы функции слезоотделения.
  11. Кожные реакции на прием препарата: сыпь, а также крапивница и зуд.

Помимо всего этого, препарат, особенно при первом использовании или в случае чрезмерного его использования, можно стать причиной озноба, общей слабости, а также причиной периферических отеков и чувства сильного сжатия грудной клетки вплоть до затрудненного дыхания.

Основные преимущества триптанов

Триптаны от мигрени – препараты, список которых достаточно большой.

Они обладают положительными качествами:

  • быстрое наступлением эффекта;
  • уменьшение сопутствующих симптомов;
  • воздействие на стенки сосудов, которые обеспечивают нормальное кровообращение мозга;
  • уменьшение вероятности возникновения рецидива (повтора) мигрени;
  • отсутствие сильного влияния на АД и сердечные сокращения.

Помимо положительных качеств, можно отметить отрицательные свойства триптанов. Группу нельзя использовать с профилактической целью. А также триптаны имеют противопоказания – ишемическая болезнь сердца, тромбы и другое.

Общая информация о препарате

Лекарственное средство применяется в лечении неврологических болезней, в частности лечения мигрени как без ауры, так и ее классическом проявлении. Релпакс относится к группе противомигренозных препаратов. Международное непатентованное название – элетриптан.

Форма выпуска, цены

Релпакс выпускается итальянской фармакологической компанией Pfaizer в виде таблеток покрытых желатиновой оболочкой, в дозировке 40 мг. Средняя цена на Релпакс представлена в таблице. Стоимость лекарства в различных регионах Российской Федерации составляет от 380 до 450 рублей за 2 таблетки.

Аптека Цена, руб.
Петроаптека. 458
ЗдравСити. 516
Сити-Фарм 536
Милана 585

Состав, фармакодинамика и фармакокинетика

Основу лекарства составляет активные компонент элетриптан. Он обладает сложным биомеханизмом влияния на концентрацию серотонина в сосудистой стенке и нейронах. Достигается это путем селективного усиления функционирования серотониновых рецепторов класса 5НТ-1В (для сосудов) и 5НТ-1D(для нейронов).

Особенностью элетриптана является влияние на серотониновые рецепторы сонных артерий, без воздействия на коронарные (в сердце) и бедренные артерии. Препарат суживает просвет сосуда, а также снимает нейрогенное воспаление, реализуя тем самым антимигренозное действие. Опосредованное действие на другие серотониновые рецепторы (5НТ-1А, 5НТ-2В, 5НТ-1Е и другие) способствует наступлению скорейшей анальгезии даже при наличии болевого компонента нецеребрального генеза.

Таблетки от мигрени Релпакс — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарства

Механизм лечения Релпаксом

Однако следует помнить, что большое количество серотониновых рецепторов находится в клетках желудочно-кишечного тракта, поэтому прием Релпакса на фоне сниженной работоспособности тонкого кишечника может не давать положительного влияния и создавать иллюзию его неэффективности.

Попадая внутрь, лекарство быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Наибольшая его часть абсорбируется клетками двенадцатиперстной кишки и выходящего отдела желудка. Уровень абсорбции составляет приблизительно 80%.

При приеме внутрь абсолютная биодоступность составляет около 50%. Максимальная концентрация в плазме крови наступала после 1,5 часа от начала приема. В крови действующее вещество связывается с белковыми клетками, преимущественно с альбуминами, которые доставляют его в клетки печени и гепатобилиарной системы для дальнейшей активации.

Таблетки от мигрени Релпакс — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарства

Купирование сопутствующих симптомов при мигрени

В гепатоцитах из элитриптана образуются его активные метаболиты с помощью воздействия на цитохром Р450 и другие цитохромные изоферменты. При этом метаболиты, которые подвергались окислению, не проявляют терапевтической активности, в отличие от деметилированных.

В дальнейшем остатки элитриптана и оба его метаболита выводятся почками вместе с мочой

Важно учитывать способность элитриптана к линейной кумуляции и накоплению в тканях организма. Поэтому при прохождении лечения необходимо строго придерживаться времени приема и соблюдать предписанную врачом суточную дозировку. https://www.youtube.com/embed/AupIh6ZG5yo

Фармакокинетика и фармакодинамика

Лекарство «Релпакс» достаточно быстро и хорошо усваивается после приёма внутрь, особенно в сочетании с жирной пищей. Абсорбция элетриптана составляет в среднем около 81%, а так называемая биодоступность — 50%. Максимальное содержание активного вещества в плазме крови наблюдается уже через полтора часа после приёма препарата.

Основное действующее вещество препарата «Релпакс» имеет неплохие показатели по связи с белками плазмы крови (около 85%). Первичный метаболизм элетриптана происходит в клетках печени. При этом образуются 2 циркулирующих метаболита, один из которых (образованный путём N-окисления) не обладает активностью. Второй (образованный в ходе N-деметилирования) обладает практически теми же свойствами, что и исходное вещество, однако его концентрация в плазме крови составляет всего 10-20% от концентрации элетриптана. Благодаря этому активный метаболит не оказывает ощутимого терапевтического эффекта.

Таблетки от мигрени «Релпакс», отзывы специалистов о котором в большинстве своём положительные, эффективен независимо от пола пациента. Выведение метаболитов препарата осуществляется в большей степени через почки (около 90%), а также через кишечник.

Исследования подтвердили отсутствие эффекта привыкания к основному действующему веществу препарата, поэтому на сегодняшний день нет каких-либо ограничений по срокам терапии мигренозных болей при помощи лекарства «Релпакс».

Относительно фармакодинамики препарата «Релпакс» инструкция по применению упоминает тот факт, что его основное действующее вещество, относящееся к группе селективных антагонистов серотониновых сосудистых и нейрональных рецепторов, оказывает воздействие и на другие их виды. При этом селективность проявляется в большей мере по отношению к рецепторам, локализованным в сонных артериях. Противоменгринозную активность элетриптана обуславливает не только его способность к сужению кровеносных сосудов, расположенных внутри черепной коробки, но и положительное воздействие на воспаления нейрогенного характера. При этом действующее вещество практически не влияет на рецепторы бедренной и коронарной артерий.

Когда прием лекарства невозможен?

Релпакс имеет обширный список противопоказаний, который необходимо изучить, прежде чем начать прием таблеток. Игнорирование этих ограничений может привести к тяжелым последствиям для организма.

Ограничения

Препарат категорически запрещен к приему пациентам младше 18 лет, так как не было проведено достаточное количество клинических испытаний, подтверждающих безопасность лекарства в при применении у детей.

Важно  Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы: не умираю, но сдаюсь!

Таблетки от мигрени Релпакс — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарстваТак же нет полных данных о возможности применения препарата беременными и кормящими женщинами. Поэтому во время беременности препарат назначают, только в крайних случаях, а кормящим женщинам необходимо отлучить ребенка от груди на время лечения.

При разовом употреблении таблеток продолжать грудное кормление можно через сутки – за это время грудное молоко почти полностью очистится от лекарства.

Основные противопоказания касаются заболеваний сердечно-сосудистой системы. Релпакс нельзя принимать пациентам с ишемией сердечных тканей и бессимптомной ишемией миокарда, или подозрением на эти болезни, до полного обследования. Прием препарата противопоказан пациентам с артериальной гипертензий, резистентной к гипотензивным средствам.

Также к противопоказаниям относятся:

  1. Стенокардия, в том числе спонтанная.
  2. Инфаркт миокарда, ишемические нарушения.
  3. Расстройство мозгового кровотока.
  4. Окклюзии периферических артерий.
  5. Тяжелые заболевания печени.
  6. Непереносимость лактозы.
  7. Нехватка лактазы.

Крайне осторожно назначают одновременный прием с ингибиторами обратного захвата норадреналина и серотонина. Пациентам с функциональными расстройствами почет можно принимать не более одной таблетки, так как при большей дозировке наблюдается повышение артериального давления

Наибольшую опасность представляет прием Релпакса для пожилых людей с почечными патологиями

Пациентам с функциональными расстройствами почет можно принимать не более одной таблетки, так как при большей дозировке наблюдается повышение артериального давления. Наибольшую опасность представляет прием Релпакса для пожилых людей с почечными патологиями.

https://youtube.com/watch?v=7DXCflw48J4

Побочные эффекты

При правильном применении лекарства обычно не возникает побочных эффектов. Даже если они возникают, то имеют слабую выраженность и кратковременный характер. Известны единичные случаи развития тяжелых патологий сердца и сосудов, некоторые из них оканчивались смертью пациента. Как правило, такие случаи возникали у больных, имеющих сопутствующие факторы риска.

Самые частые реакции:

  1. Слабость, сонливость.
  2. Головокружения.
  3. Боли в голове, животе, мышцах и суставах.
  4. Нарушение чувствительности.
  5. Повышение мышечного тонуса, миастения.
  6. Тахикардия.
  7. Тошнота, диарея.
  8. Гипергидроз, приливы жара, озноб.
  9. Фарингит, ринит.

Таблетки от мигрени Релпакс — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарства

Клиническая эффективность препарата

Нечастые побочные эффекты:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Лимфоаденопатия.
  3. Анорексия.
  4. Спутанность сознания, нарушение мышления и речи.
  5. Бессонница.
  6. Депрессия.
  7. Тремор.
  8. Гипертензия.
  9. Брадикардия, стенокардия.
  10. Отек языка, отрыжка.
  11. Слезоточивость глаз, конъюнктивит.
  12. Шум в ушах.
  13. Обморок.

Таблетки от мигрени Релпакс — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарства

Безопасность терапии

Возможно появление аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока. Симптомы передозировки выражаются в нарушении сердечно-сосудистой деятельности. В этом случае необходимо промыть желудок и вызвать скорую помощь. После передозировки Релпакса, пациент должен находиться под контролем специалистов минимум сутки.

Противопоказания

Применение Релпакса противопоказано при:

  • Тяжелых нарушениях функции печени;
  • Ишемической болезни сердца (стенокардии, стенокардии Принцметала, перенесенном инфаркте миокарда, подтвержденной бессимптомной ишемии миокарда) или подозрении на нее;
  • Неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • Нарушении мозгового кровообращения или транзиторной ишемической атаке в анамнезе;
  • Редких наследственных заболеваниях – непереносимости лактозы, дефиците лактазы или мальабсорбции глюкозы/галактозы;
  • Окклюзионных заболеваниях периферических сосудов;
  • Гиперчувствительности к компонентам препарата.

Релпакс также не назначают:

  • Для купирования офтальмоплегической, базилярной или гемиплегической мигрени;
  • Одновременно с другими агонистами серотониновых 5-HT1-рецепторов, ингибиторами CYP3A4 (кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином, кларитромицином, джозамицином) и ингибиторами протеазы (ритонавиром, индинавиром и нелфинавиром);
  • Детям и подросткам до 18 лет (из-за недостаточности данных об эффективности и безопасности применения препарата);
  • В течение суток до или после применения эрготамина или его производных (включая метисергид).

Препарат следует принимать с осторожностью:

  • Одновременно с другими лекарственными средствами, обладающими серотонинергической активностью, например, с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина;
  • Больным с нарушением функции почек (в дозе более 40 мг).

Клинический опыт применения Релпакса беременными женщинами отсутствует. Его прием возможен только в случаях, когда предполагаемая польза лечения для матери выше потенциального риска для плода.

При приеме препарата женщинами в период лактации риск воздействия Релпакса на новорожденного можно свести к минимуму, если прервать грудное вскармливание на сутки.

Аналоги препарата

К аналогам, заменяющим Релпакс, можно отнести такие наиболее эффективные препараты, как:

  • Амигренин;
  • Кофетамин;
  • Имигран;
  • Суматриптан;
  • Зомиг.

Стоит отметить, что ценовая вилка большинства аналогов почти не отличается от цены Релпакса и колеблется в пределах 170 – 370 рублей.Таблетки от мигрени Релпакс — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарства

Однако есть и исключения. Цена на такой препарат, как Зомиг составляет 780 рублей, что почти вдвое превышает цену как Релпакса, так и остальных аналогов.

Но наличие противопоказаний и побочных явлений у Зомига на порядок меньше, нежели после применения Релпакса.

Такой препарат, как Кофетамин значительно дешевле Релпакса (в пределах 75 рублей), и если вы предпочитаете принимать этот аналог, следует внимательно ознакомиться с инструкцией, так как противопоказаний и побочных эффектов может возникнуть значительно больше:

  • заторможенность;
  • галлюцинации;
  • эйфория;
  • ощущение разъединения с телом;
  • ночные кошмары и пр.

Общая информация о препарате

Релпакс – современное лекарственное средство, в состав которого входит активное вещество – элетриптан. Каждая таблетка состоит из 20, 40 или 80 мг действующего вещества и вспомогательных компонентов. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, и на каждой имеются гравировки «Prizer» и «REP 40».

Лекарство относится к группе триптанов – противомигренозных средств – антагонистов серотониновых и нейрональных рецепторов. Противомигренозные свойства таблеток объясняются влиянием действующего вещества на организм человека.

Таблетки от мигрени Релпакс — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарства

Эффективность триптанов в купировании приступов мигрени

Релпакс – таблетки избирательного действия – они предназначены для препятствия появления эффектов от воздействия серотонина, как нейромедиатора, на рецепторы, расположенные в кровеносных сосудах и ЦНС. Именно эти рецепторы отвечают за возникновение тревоги, агрессии, могут влиять на настроение, память и сексуальные функции человека.

Отмечено, что элетриптан имеет наибольшее влияние на сосуды, расположенные в черепной коробке, и сонную артерию. Препарат подавляет восприимчивость этих рецепторов к нейромедиаторам, вырабатывающимся в человеческом организме. За счет этого он оказывает следующие действия:

  1. Оказывает стимулирующее действие на сосуды головного мозга, тем самым повышая их тонус.
  2. Обладает сосудосуживающими свойствами.
  3. Подавляет гипервозбудимость нейронов и препятствует развитию нейрогенного воспаления.

В отличие от других триптанов, Релпакс обладает более длительным периодом полувыведения, поэтому при его приеме снижается вероятность рецидивов мигрени.

Препарат обладает селективной, то есть избирательной активностью – он воздействует в большей степени на рецепторы, участвующие в формировании мигренозных болей, и практически не влияет на коронарные и бедренные артерии. Такое действие снижает вероятность развития нежелательных эффектов от приема лекарства.

Протекание биохимических процессов, происходящих после использования препарата, не зависят от возраста, половой принадлежности больного и его гормонального фона. Но клинические испытания показали, что незначительно снижается скорость очищения крови и повышается длительность полувыведения препарата из организма у пациентов старше 60 лет.

Особые указания

Релпакс можно принимать только в случаях, когда диагноз мигрени не вызывает сомнений. Препарат не следует применять для лечения «атипичных» головных болей, которые могут быть вызваны серьезными заболеваниями (инсультом, разрывом аневризмы), когда сужение сосудов головного мозга может быть вредным.

Во время терапии отмечались случаи возникновения субарахноидального кровоизлияния, кровоизлияния в головной мозг, инсульта или других цереброваскулярных нарушений (иногда с летальным исходом). Нужно учитывать, что у больных с мигренью может быть повышен риск возникновения цереброваскулярных осложнений (например, инсульта, транзиторной ишемической атаки и кровоизлияния).

При одновременном применении Релпакса с СИОЗС (например, флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином, циталопрамом, эсциталопрамом) и с СИОЗСН (например, венлафаксином, дулоксетином) возможно появление потенциально угрожающего жизни серотонинового синдрома, проявляющегося в виде:

  • Нарушения психического статуса;
  • Нестабильности вегетативной нервной системы;
  • Нарушений функции нейромышечной и пищеварительной системы.
Важно  Выявление причины и коррекция при задержках речевого развития

Не рекомендуется прием Релпакса больными с факторами риска развития ишемической болезни сердца до момента проведения тщательного обследование системы кровообращения и исключения сердечно-сосудистых заболеваний. При удовлетворительном результате оценки состояния первую дозу пациентам следует принимать под наблюдением врача (кроме больных, которые ранее принимали данный препарат).

Релпакс эффективен при мигрени, сопутствующей менструальному циклу, а также для купирования таких, сопровождающих мигрень симптомов, как рвота, тошнота, фонофобия, фотофобия и для терапии возврата головной боли в течение приступа.

Принимать профилактически препарат не следует.

При приеме Релпакса в терапевтических дозировках 60 мг и более возможно небольшое и преходящее повышение артериального давления, которое чаще наблюдается у пожилых людей и больных с нарушением функции почек.

Нужно учитывать, что неограниченный прием противомигренозных препаратов может привести к хроническим ежедневным головным болям.

В некоторых случаях мигрень или прием Релпакса могут сопровождаться головокружением или сонливостью, что нужно учитывать больным при выполнении работ, требующих повышенного внимания, например, при вождении автотранспорта и работе со сложными механизмами.

Почему Релпакса нет в аптеках

Как же наши врачи и фармацевты любят фразу «препарат на перерегистрации», когда их спрашивают почему в продаже нет того или иного лекарства. Хочу заметить, что согласно Федеральному закону «Об обращении лекарственных средств» №61-ФЗ от 12.04.10. для впервые зарегистрированных препаратов выдаётся регистрационное удостоверение сроком на 5 лет, по истечению этого срока – бессрочно.  Перерегистрация также необходима, если производитель вносит изменения в препарат.

Релпакс на фармацевтическом рынке достаточно давно, изменения в рецептуру таблеток Пфайзер вносить и не думает – поэтому никакой перерегистрации лекарства нет. Просто так медработникам легче. Мол, на перерегистрации препарат, ждите, скоро будет. Истинная же причина исчезновения Релпакса кроется в другом.

Это не санкции и не происки зловредных депутатов или правительства. Попросту проблемы на производстве, просчёты со стороны фармацевтической компании в планировании объёмов поставок на российский рынок. Это, кстати, косвенно свидетельствует о росте заболеваемости мигренью среди наших соотечественников – тревожный сигнал, однако.

Возникает резонный вопрос: «когда Релпакс появится в аптеках?» и представители Пфайзер дают следующий ответ: ориентировочно поздней осенью 2019 года (но точные сроки неизвестны). Не исключаю, что и эти сроки будут сдвигаться. Но пациентам-то нужно чем-то лечиться. Итак, какие могут быть выходы из слоившейся ситуации.

Побочные эффекты при применении лекарства «Релпакс»

Относительно переносимости препарата «Релпакс» отзывы специалистов содержат информацию о слабой выраженности побочных эффектов, которые самостоятельно проходят в сравнительно короткие сроки. При этом не имеет значения, какую дозу (20 или 40 мг) принял пациент. Наиболее частыми симптомами, наблюдающимися при приёме лекарственного средства, являются:

  • воспалительные процессы в полости носа и глотки (фарингит и ринит);
  • нарушения чувствительности, такие как покалывания, «мурашки»;
  • сонливость;
  • головокружение или головная боль;
  • миастения или гипестезия;
  • гипертонус мышечных волокон;
  • боли или чувство сдавливания в спине и груди;
  • нарушение сердечного ритма, в частности тахикардия;
  • диспепсические нарушения, такие как боль или дискомфорт в животе, сухость во рту и тошнота;
  • повышение уровня потоотделения;
  • приливы жара к лицу или озноб.

Таблетки от мигрени Релпакс — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги лекарства

Принимая во внимание химический состав «Релпакс», специалисты не исключают развития аллергических реакций на компоненты препарата, которые могут выражаться в появлении сыпи, зуда или гиперемии. Кроме того, в редких случаях пациентов могут беспокоить такие явления, как:

  • анорексия;
  • лимфоаденопатия;
  • спутанность сознания, эйфория или депрессия, бессонница или эмоциональная лабильность;
  • светобоязнь, болевые ощущения в глазном яблоке, конъюнктивит, уменьшенное или увеличенное слезоотделение;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • звон или болезненность в ушах;
  • повышение артериального давления;
  • астматические приступы;
  • изменение тембра голоса;
  • отёки в полости рта;
  • запор или диарея;
  • артрит или артроз;
  • миалгия или миопатия;
  • полиурия или учащённое мочеиспускание;
  • нарушение менструального цикла;
  • ишемический колит.

Учитывая вышеперечисленные побочные эффекты, употребление средство от мигрени «Релпакс» рекомендуется осуществлять под наблюдением специалистов и только после того, как будут проведены необходимые исследования на предмет имеющихся заболеваний, которые могут осложнить лечение.

Показания и противопоказания по приему Релпакса

Препарат показан людям, достигшим возраста 18 лет, так как не существует доказанных параметров безопасности у детей ввиду несовершенства работы цитохрома Р450 и незавершенного формирования клеток печени.

Взрослым людям Релпакс показан для лечения болевого синдрома при мигрени средней и высокой эффективности как с аурой, так и без, а также для пролонгирования «светлого периода».

Список противопоказаний включает в себя следующие пункты:

  1. Гиперчувствительность к действующему веществу или другим компонентам лекарственного средства.
  2. Нарушение функции печени.
  3. Одновременный прием ингибиторов CYP3A4.
  4. Одновременный прием эрготамина.
  5. Гемиплегическая, офтальмоплегическая, базилярная мигрень.
  6. Непереносимость лактозы.
  7. Артериальная гипертензия, неподдающаяся медикаментозному контролю.
  8. Ишемическая болезнь сердца и другие заболевания, приводящие к ухудшению коронарного кровотока миокарда.
  9. Атеросклероз, тромбофлебит и другие окклюзионные болезни сосудов.
  10. Транзиторная ишемическая атака.
  11. Перенесенный в анамнезе инсульт вне зависимости от этиологии.

На сегодняшний день нет достоверных клинических данных касательно влияния Релпакса на плод во время беременности, поэтому препарат назначают, сопоставляя возможные риски и пользу для матери и плода. Однако на протяжении всего периода лактации следует отказаться от приема Релпакса или не кормить ребенка грудью в течение 24 часов после однократного приема лекарственного средства.

Аналоги лекарства

Лечение мигрени – сложный процесс ввиду неизученности патологофизиологических механизмов возникновения боли. Для ее терапии применяются также такие аналоги Релпакса:

НПВС. Прием нестероидных противовоспалительных средств во время приступа мигрени является одним из базовых средств медикаментозной терапии. Предполагают, что механизм анальгезии осуществляется путем снижения воспалительного компонента в участке возбуждения коры, а также разжижжению крови, благодаря снижению агрегации тромбоцитов.

Главными препаратами этой группы, которые используются при терапии данного состояния, являются Аспирин и Парацетамол

Еще одной важной особенностью этих препаратов является их низкая цена. Блокаторы кальциевых каналов

Основной представитель этой группы препаратов – Верапамил

Блокаторы кальциевых каналов. Основной представитель этой группы препаратов – Верапамил

Механизм его действия связан с блокировкой выхода кальция из клеток и снижением концентрации в них натрия. Вследствие гиперполяризации происходит расширение сосудов миокарда, одновременно снижается автоматизм сердечной мышцы, что сопровождается нормализацией уровня артериального давления, и, как следствие, снижением болевого синдрома при мигрени.

Неселективные агонисты 5НТ1-рецепторов. Представителем этого класса является Дигидроэрготамин и другие средства на основе спорыньи. Антимигренозный эффект достигается не только воздействием на различные типы рецепторов, но и влиянием на альфа-адренорецепторы в сосудах. Эффект последних проявляется сужением просвета сосудов головного мозга, снижением внутричерепного давления и уменьшением неврологической симптоматики заболевания. Однако прием этих лекарственных средств противопоказан людям с хронической почечной и сердечной недостаточностью в виду особенностей терапевтического действия.

Селективные агонисты 5НТ1- рецепторов. Суматриптан – синтетический аналог триптамина. Механизм действия и терапевтические проявления подобны Релпаксу, однако суматриптан обладает более высокой биодоступностью. Также удобным являются различные формы выпуска препаратов, например, в виде интраназальных капель или ректальных суппозиториев, что делает возможным прием препарата даже при наличии у пациента тошноты или рвоты.

Применение во время беременности и кормления грудью

Использование препарата «Релпакс» при беременности изучено недостаточно. Однако лабораторные исследования на животных указывают на воздействие элетриптана на развивающийся плод. Во-первых, у эмбрионов было обнаружено небольшое число мутировавших генов (по принципу полиплоидии). Во-вторых, вес доношенного плода был значительно ниже, чем у животных, которые не получали в период вынашивания элетриптан. Именно поэтому специалисты при его назначении руководствуются правилом, которое заключается в том, чтобы ожидаемая польза для будущей матери превышала возможные риски для плода. Стоит отметить, что элетриптан, входящий в состав лекарственного средства, обнаруживается в грудном молоке даже спустя сутки после приёма. Поэтому применение препарата кормящими мамами возможно только при отказе от грудного вскармливания на срок не менее суток.

Важно  Причины, симптомы и последствия кровоизлияния в мозг

Дозировка и способ применения

«Релпакс» предназначается лишь для внутреннего использования, то есть таблетку необходимо проглотить и запить ее водой. В случае головной мигренозной боли лекарство необходимо принимать уже при первых явных симптомах, однако максимальная польза и эффективность лекарственного средства проявляется также и на поздних стадиях головных болей и мигрени.

Первоначальная разовая дозировка для граждан, подходящих под возрастную категорию 18-65 лет в большинстве случаев равна 40 мг. В тех ситуациях, когда мигрень и все болезненные приступы, с ней связанные, проходили после приема препарата, но все равно в течение суток проявляются еще раз, может быть назначен прием еще одной таблетки препарата

Важно помнить о том, что очередную дозировку «Релпакса» допустимо принимать лишь через два часа после прима первой таблетки

В том случае, если единичный прием препарата с дозой в 40 мг оказался неэффективным, при очередных приступах боли и мигрени допускается принимать препарат в двойной дозировке — 80 мг. Максимальная суточная дозировки, допустимая для человека, составляет 160 мг.

Что касается беременных женщин, то данные о возможном медикаментозном лечении головных болей отсутствуют. Поэтому принимать «Релпакс» во время беременности допускается или с разрешения доктора, или на свой страх и риск.

Также не рекомендуется принимать препарат кормящим матерям, так как активные вещества «Релпакса» попадают в грудное молоко. Единственное исключение — не кормить ребенка грудью в течение суток с момента приема препарата.

Что важно знать фармацевту (провизору) о Релпаксе?

Мигрень в современном обществе — не просто болезнь, а настоящая катастрофа. В энергичном ритме большого города выпасть на несколько дней из активной жизни по вине мигрени — слишком большая роскошь для современного человека. Мигрень ограничивает повседневную активность, сопутствующие симптомы — тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь особенно отягчают течение мигренозного приступа, причем головные боли не купируются применением обычных безрецептурных обезболивающих средств. Препарат Релпакс может существенно изменить качество жизни людей, страдающих этим недугом, так как относится к группе специфических антимигренозных средств.

Итак, какие же вопросы наиболее часто задают пациенты при покупке препарата Релпакс в аптеке? Так как Релпакс — препарат рецептурного отпуска, то возникающие вопросы связаны чаще всего с отличием данного лекарственного средства от других обезболивающих препаратов, а также уточняется механизм приема препарата.

Почему врач выписал мне именно Релпакс? При наступлении приступа мигрени необходимо не только как можно скорее избавиться от головной боли, но и быть уверенным, что приступ не повторится в течение длительного времени. Именно Релпакс уже через 30 минут после приема эффективно избавляет от мучительных симптомов. Длительный контроль над болью — в течение 24 часов — возможен из-за направленного действия препарата. Релпакс воздействует на специфические структуры, находящиеся в головном мозге, ответственные за возникновение мигренозного приступа. Обычная головная боль вызывается сужением сосудов головного мозга, а мигрень — их расширением. Под воздействием Релпакса происходит сужение сосудов, и, как следствие — значительное уменьшение боли.

Как правильно принимать препарат при начинающемся приступе мигрени? Для взрослых пациентов в возрасте от 18 до 65 лет рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг — 1 таблетка. Необходимо принять Релпакс как можно скорее после наступления головной боли, однако препарат эффективен и на более поздней стадии приступа. Обычно возвращение боли не происходит в течение суток. Если приступ все же возобновляется, можно принять еще 40 мг препарата, но не ранее, чем через 2 часа после приема первой таблетки. При последующих приступах мигрени может быть эффективной доза 80 мг. Принимать таблетку надо целиком, запивая водой. Максимальная суточная доза Релпакса составляет 160 мг — 4 таблетки.

Насколько быстро действует Релпакс, и когда я почувствую себя лучше? Значительное уменьшение головной боли происходит уже через 30 минут после приема препарата. Такой быстрый эффект связан с высокой биодоступностью препарата, он быстро всасывается в кишечнике. Происходит быстрое восстановление работоспособности, уменьшается тошнота и другие симптомы. Полное устранение приступа мигрени наблюдается через 2 часа. В течение 24 часов после приема 1 таблетки около 70% пациентов отмечают отсутствие боли и сопутствующих симптомов.

Какие побочные эффекты могут появиться при применении препарата Релпакс? Препарат переносится хорошо. Побочные эффекты слабо или умеренно выражены и проходят самостоятельно без дополнительного лечения. Это могут быть головокружение, слабость, тошнота, ощущение жара, сонливость. Некоторые явления, расцененные как побочные, могут быть проявлениями мигрени, в этом случае они проходят по мере оказания действия препарата. Увеличение принимаемой дозы Релпакса не ведет к усилению проявления побочных эффектов.

Если принимать при мигрени обычный безрецептурный обезболивающий препарат, то постепенно эффективность его снижается, а доза потребляемого препарата увеличивается, т.е. происходит привыкание. Зачастую лекарство начинают принимать заранее, еще до возникновения головной боли, с течением времени может развиться головная боль на фоне приема препарата.

Современные противомигренозные средства созданы специально для лечения приступов мигрени. Основа их эффективного и длительного действия — влияние непосредственно на причину заболевания. Препарат Релпакс обладает оптимальным сочетанием быстрого эффекта и длительного контроля и обеспечивает наибольшую безопасность и эффективность лечения по сравнению с другими антимигренозными препаратами.

По материалам Леди Вита 07.03.38. «Отразить атаку: Релпакс — мигрень под контролем!».

Что такое препарат Релпакс

Активный компонент лекарства – элетриптан – является веществом, которое воздействует на серотониновые рецепторы кровеносных сосудов шеи и головного мозга. Элетриптан препятствует неравномерному изменению просвета сосудов, который лежит в основе формирования приступов мигрени. Под его влиянием сосуды поддерживают нормальный просвет, кровь и питательные вещества поступают к нервным клеткам в достаточном количестве.

При этом элетриптан наиболее избирателен (по сравнению, например, с суматриптаном) и действует преимущественно на рецепторы в сонных и мозговых артериях. Он также способен устранять нейрогенное воспаление, что тоже способствует купированию мигренозного приступа.

Оцените статью
Добавить комментарий