Стоит ли принимать лекарство Альгерика: противоречивые отзывы, безопасные аналоги и высокая цена препарата

Побочные действия

При приеме Альгерики может наблюдаться развитие следующих нарушений (очень часто (≥10%); часто (≥1% и

  • Нервная система: очень часто – сонливость, головокружение; часто – обморок, седативное действие, раздражительность, снижение либидо, эйфория, спутанность сознания, бессонница, дезориентация, атаксия, летаргия, тремор, ухудшение памяти, парестезия, амнезия; нечасто – галлюцинации, аноргазмия, деперсонализация, усиление бессонницы, беспокойство, ажитация, депрессия, лабильность настроения, трудности в подборе слов, потеря вкусовых ощущений, подавленное настроение, повышение либидо, кошмарные сновидения, панические атаки, когнитивные расстройства, апатия, гипестезия, нистагм, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, гиперестезия, дискинезия, чувство жжения на слизистых оболочках и коже, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, ступор, интенционный тремор, нарушение речи, координации, равновесия и внимания; редко – паросмия, приподнятое настроение, растормаживание, гипокинезия, дисграфия;
  • Пищеварительная система: часто – метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота, вздутие живота, запор; нечасто – гипестезия слизистой оболочки полости рта, гастроэзофагеальный рефлюкс, повышенное слюноотделение; редко – дисфагия, асцит, панкреатит;
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – AV-блокада I степени, гиперемия кожи, приливы, повышение артериального давления, тахикардия; редко – синусовая тахикардия, аритмия и брадикардия;
  • Кроветворная система: редко – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
  • Инфекционные болезни: нечасто – назофарингит;
  • Мочевыделительная система: нечасто – недержание мочи, дизурия; редко – олигурия, почечная недостаточность;
  • Дыхательная система: нечасто – одышка, сухость слизистой оболочки полости носа; редко – носовое кровотечение, заложенность носа, ринит, чувство стеснения в глотке, храп;
  • Репродуктивная система: часто – дисфункция эрекции; нечасто – задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; редко – дисменорея, боли в молочных железах, аменорея, выделения из молочных желез, а также увеличение их в объеме;
  • Скелетно-мышечная система: нечасто – отек суставов, подергивания мышц, мышечные спазмы, скованность мышц, миалгия, артралгия, боль в конечностях и спине; редко – боль в области шеи, спазм шейных мышц, рабдомиолиз;
  • Кожа и подкожные ткани: нечасто – потливость, папулезная сыпь; редко – крапивница, холодный пот;
  • Орган слуха и лабиринтные нарушения: часто – вертиго; редко – гиперакузия;
  • Орган зрения: часто – двоение, нечеткость зрительного восприятия; нечасто – сужение полей зрения, нарушение зрения, снижение остроты зрения, отечность глаз, боль в глазах, быстро наступающее утомление глаз, повышенное слезотечение, сухость в глазах; редко – мидриаз, раздражение глаз, мелькание «искр» перед глазами, осциллопсия, косоглазие, нарушение восприятия глубины зрения, усиление яркости зрительного восприятия, утрата периферического зрения;
  • Обмен веществ и питание: часто – увеличение веса и аппетита; нечасто – гипогликемия, анорексия, гипергликемия; редко – уменьшение веса;
  • Инструментальные и лабораторные данные: нечасто – повышение активности креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы; редко – гипокалиемия, гиперкреатининемия;
  • Другие: часто – чувство опьянения, утомляемость, нарушение походки, отеки, включая периферические; нечасто – падения, астения, жажда, генерализованные отеки, чувство стеснения в груди, озноб, боль; редко – гипертермия.

Побочные реакции, зафиксированные при проведении постмаркетингового наблюдения:

  • Нервная система: с неизвестной частотой – потеря сознания, головная боль, когнитивные нарушения;
  • Пищеварительная система: редко – тошнота, отек языка, диарея;
  • Сердечно-сосудистая система: с неизвестной частотой – удлинение интервала QT, хроническая сердечная недостаточность;
  • Дыхательная система: с неизвестной частотой – отек легких;
  • Мочевыделительная система: с неизвестной частотой – задержка мочи;
  • Кожа и подкожные ткани: редко – кожный зуд, отек лица;
  • Орган зрения: с неизвестной частотой – потеря зрения;
  • Аллергические реакции: с неизвестной частотой – ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности, аллергическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона.

О качестве дженериков — на что обратить внимание:

— Фирма-производитель. Есть компании, которые давно участвуют в производстве дженериковых препаратов, их заводы расположены в Европе. Лично у меня к продукции этих компаний достаточно доверительное отношение. Это КРКА, Гексал, Салютас, Тэва, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Штада, Орион, Сандоз, чешские компании Лечива, Зентива.

Насчет индийских производителей скажу — в среде врачей существует тихое мнение, что их нужно принимать в количестве полторы таблетки вместо одной таблетки европейской. Хотя это не факт — многие серьезные компании имеют производства в Индии (Санофи-Авентис), и есть «монстры» индийской дженериковой отрасли, широко известные в мире (Сан, Д-р Реддис, Ранбакси).

О качестве молодых компаний вообще судить трудно в силу малого числа отзывов и тем более исследований.

— Совпадение «фирменного» названия с международным — это плохо. Например, Эналаприл или Амлодипин производят десятки безликих заводов, о которых ничего не известно. Тем более, ситуация на большинстве российских производств сейчас не лучшая. Существенно улучшает мою оценку таких препаратов добавление к названию проверенного имени производителя (например, Тамсулозин-Тева или Эналаприл-Гексал)

— Количество предложений в аптечной сети. Малое количество аптек, торгующих препаратом, может говорить о трех вещах. Либо препарат только что поставлен на производство, и тогда легко возможны всякие технологические недоработки, либо его снимают с производства, либо данный препарат малоинтересен фирме-производителю и она пустила его на «самотек».

— Большой «разброс» цен на одинаковые упаковки препарата (например 100-500 руб) — это плохо. Разброс говорит о слабой работе производителя с аптеками.

— Убийственно низкая цена (5, 7, 9 рублей за упаковку) — это плохо. Лекарство нужно произвести, упаковать, доставить до аптеки и продать. Все эти манипуляции стоят денег, поэтому я искренне считаю, что препараты дешевле 50 рублей не могут эффективно работать (исключение могут составлять препараты, выпуск которых начат более 50 лет назад).

С уважением автор сайта .

Особые указания

В период лечения и сразу после его завершения наблюдались случаи развития эпилептического статуса и появления судорожных припадков по типу grand mal.

Если у больных, страдающих сахарным диабетом, на фоне терапии Альгерики отмечается увеличения веса тела, может быть необходима коррекция доз противодиабетических лекарственных средств.

При наблюдении признаков ангионевротического отека прием прегабалина требуется незамедлительно отменить.

Возникающие во время лечения нарушения зрительного восприятия (потеря зрения, снижение остроты зрения) проходят обычно самостоятельно как при отмене курса, так и при его продолжении.

Важно  Бич 21 века нервное истощение — основные симптомы, признаки и методы лечения невроза

Пациентам следует учитывать, что после прекращения приема препарата может развиться синдром отмены. Сведений о частоте развития и выраженности данного синдрома в зависимости от продолжительности курса и дозировки имеется недостаточно.

Были зарегистрированы случаи возникновения почечной недостаточности, имеющей обратимый характер после отмены средства.

Прием Альгерики может вызывать головокружение и сонливость, усугубляющие риск возникновения случайных травм (падений) у лиц пожилого возраста

Пациентам требуется проявлять особую осторожность до тех пор, пока не будут установлены возможные нежелательные эффекты препарата

У больных преклонного возраста с сопутствующими болезнями сердечно-сосудистой системы на фоне терапии болевого синдрома при нейропатии были зафиксированы случаи появлении хронической сердечной недостаточности.

При использовании прегабалина для лечения болей у пациентов с травмами позвоночника, возрастает угроза возникновения побочных реакций со стороны центральной нервной системы (в т. ч. сонливости), это может являться следствием взаимодействия с другими лекарственными препаратами (включая спазмолитики).

Если во время терапии появляются суицидальные идеи или попытки, требуется срочно обратиться к специалисту.

Пациентам с указаниями в анамнезе на развитие лекарственной зависимости, следует использовать Альгерику с особой осторожностью. Такая побочная реакция, как энцефалопатия, отмечалась преимущественно у больных с сопутствующими состояниями, предрасполагающими к ее развитию. Такая побочная реакция, как энцефалопатия, отмечалась преимущественно у больных с сопутствующими состояниями, предрасполагающими к ее развитию

Такая побочная реакция, как энцефалопатия, отмечалась преимущественно у больных с сопутствующими состояниями, предрасполагающими к ее развитию.

При необходимости комбинированного приема прегабалина с опиоидными анальгетиками нужно принять меры для предупреждения развития кишечной непроходимости и запоров (особенно у пожилых больных).

В период использования Альгерики рекомендуется отказаться от вождения транспортных средств и управления любыми другими механизмами, а также от выполнения сложных видов работ, требующих быстроты реакций и концентрации внимания (из-за возможного появления нарушений со стороны нервной системы и органа зрения).

7 Побочные реакции

Чаще всего отмечаются такие побочные эффекты, как сонливость и головокружение. Интенсивность подобных реакций зависит от дозы, но не сильно выраженной не бывает.

Показанием к прекращению лечения являются:

  • атаксия;
  • спутанность сознания;
  • астения;
  • снижение концентрации внимания;
  • нечеткость зрения;
  • нарушения координации;
  • периферическая отечность.

Отдельные побочные эффекты применения Прегабалина:

Система органов

Часто

Нечасто

Редко

Кровь и лимфа

Нейтропения

Иммунная система

Отеки, аллергические реакции, сверхчувствительность

Метаболизм

Усиление аппетита

Гипогликемия

Анорексия

Психика

Раздражительность, снижение либидо, бессонница

Эйфория, спутанность сознания, галлюцинации, панические атаки, возбуждение

Депрессия, угнетенное настроение, деперсонализация, необычные сны, усиление либидо, аноргазмия, агрессия, апатия

ЦНС

Головокружение, сонливость, головные боли

Тремор рук, ухудшение памяти, ступор, потеря сознания

Мания, энцефалопатия, делирий, маниакальные и параноидные реакции, расстройства сна

Органы зрения

Нечеткость зрения, нарушения периферического зрения и его остроты, сухость и раздражение глаз, усиленное слезотечение

Потеря восприятия глубины, яркость зрения, нарушения аккомодации, отек сетчатки, конъюнктивит

Паралич глазной мышцы, ночная слепота, атрофия зрительного нерва и отек его диска, птоз

Органы слуха

Вертиго

Сердце

Тахикардия, брадикардия

Синусовая тахикардия, синусовая аритмия

Застойная сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада

Сосуды

Приливы, ощущение холода в ногах

Артериальная гипотензия

Артериальная гипертензия

Органы средостения

Одышка, сухость слизистых оболочек носа

Носовые кровотечения, кашель

Ринит, храп, ощущение комка в горле, фиброз легких, апноэ

Пищеварительная система

Рвота, тошнота, запор, диарея, вздутие живота и метеоризм, чрезмерное слюноотделение

Рефлюкс-эзофагит, колит, отек языка, стоматит

Панкреатит, ректальное кровотечение, язвы пищевода, мелена

Кожный покров

Крапивница, зуд, сухость кожи

Гипергидроз, облысение, дерматит, меланоз

Экзема, атрофия кожи и ногтей, кожные и подкожные узлы

Костно-мышечная система

Мышечные спазмы, боли в спине и конечностях, подергивания мышц

Боли в шее, артралгия, ригидность мышц

Мочевыделительная система

Недержание мочи, гематурия, нефрит

Острая почечная недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит, образование камней в почках

Репродуктивная система

Сексуальная дисфункция

Задержка эякуляции, боли в груди, выделения из молочных желез, гинекомастия

Баланит, импотенция, дисменорея, эректильная дисфункция

Общее состояние

Нарушения походки

Отечность лица, реакции фоточувствительности

Шок, абсцесс, астения, озноб, жажда, боли в грудной клетке

При лабораторных исследованиях могут отмечаться снижения концентрации тромбоцитов, лейкоцитов и калия в крови, повышение уровня глюкозы.

У некоторых пациентов развивался синдром отмены, сопровождающихся бессонницей, тревожностью, потливостью, депрессией, симптомами, напоминающими грипп.

Наиболее дешевые аналогичные средства

На фармацевтическом рынке существуют аналоги для экстренной контрацепции, которые дешевле Постинора. Отличие в цене связано с используемым в препарате действующим веществом, его концентрацией и фирмой-производителем.

Гинепристон

Препарат содержит отличное от всех остальных средств активное вещество – мифепристон. Дополнительно в состав включены:

  • кальция стеарат;
  • натрия гликолят;
  • микроцеллюлоза.

Препарат блокирует действие прогестерона на рецепторном уровне, конкурентно связывается с глюкокортикостероидами, способствует сократительной способности миометрия, угнетает овуляцию, предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Производится отечественным концерном «Обнинская ХФК», который расположен в Калужской области. Применяется для неотложной профилактики возникновения беременности. Противопоказан при следующих состояниях:

  • аллергическая реакция на препарат;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нарушения фибринолитической активности крови;
  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • экстрагенитальная патология в тяжелой степени.

Стоит ли принимать лекарство Альгерика: противоречивые отзывы, безопасные аналоги и высокая цена препарата

Надпочечниковая недостаточность

Не рекомендуется применять Гинепристон совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Эффективность медикамента высока при использовании в течение трех дней после коитуса. О случаях передозировки в настоящее время нет информации.

Женале

Основой лекарственного средства является мифепристон. Выпускается на территории России компанией «Изварино Фарма». По фармакологическому действию медикамент является антипрогестагеном. В разных дозировках способен эффективно влиять на состояние женской половой сферы.

Для экстренной посткоитальной контрацепции следует применить 10 мг медикамента в течение 72 часов после контакта. В дозировке 50 мг способен угнетающе влиять на рост миоматозных узлов в матке. Не используется как основное контрацептивное средство.

Стоит ли принимать лекарство Альгерика: противоречивые отзывы, безопасные аналоги и высокая цена препаратаЖенале вызывает торможение овуляции и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Обладает высокой биодоступностью – до 80%. Запрещен к применению при малейших подозрениях на наличие беременности независимо от топического расположения.

Существует вероятность возникновения профузного кровотечения на фоне приема, поэтому использовать Женале разрешено только под строгим контролем медицинского работника. Данный побочный эффект может потребовать инструментальной ревизии полости матки (кюретаж).

Препарат не назначается параллельно с медикаментами противовоспалительной группы. Кормление грудью следует прекратить и не возобновлять в течение двух недель после приема Женале.

Эскинор-Ф

Противозачаточный препарат, выпускаемый компанией Femme Care Ltd. Как и Постинор, содержит 0,75 мг левоноргестрела. На фоне применения Эскинора-Ф предотвращается возникновение беременности: зародыш не крепится к эндометрию матки. Также медикамент способен угнетать овуляцию.

Важно  Патологические изменения рефлексов клонусы

Учитывая наличие лактазы и ее производных, Эскинор-Ф противопоказан при глюкозо-галактозной мальабсорбции

С осторожностью используется при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Позднее его применение не способно прервать беременность, поскольку дозы левоноргестрела, содержащегося в таблетке недостаточно для этого

Если препарат подействовал, то вскоре возникает менструальноподобное кровотечение.

Модэлль 911

Известный израильский медикамент, который производится концерном «Lab. Leon Pharma». Имеет в своем составе повышенную дозу левоноргестрела — 1,5 мг. Это в два раза превышает его концентрацию в Постиноре.

Стоит ли принимать лекарство Альгерика: противоречивые отзывы, безопасные аналоги и высокая цена препаратаСогласно научным данным, предотвратить беременность на фоне его приема удалось у 88% пациенток. Он быстро всасывается и долго сохраняется в кровеносной системе (около суток). Активный компонент выводится исключительно в виде метаболитов.

Медпрепарат эффективен в течение трех суток со дня коитуса, при условии, что его больше не было после этого. Можно пить в любой день менструального цикла. Если при соблюдении всех условий применения беременность все-таки возникла, то первоочередно необходимо исключить эктопическую беременность.

Модэлль 911 не приводит к нарушению менструального цикла. Лекарство не используется в период беременности и кормлении грудью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для активного компонента характерна линейная фармакокинетика. Показатель межиндивидуальной вариабельности достаточно низок — меньше 20%. Необходимости постоянного контроля над концентрацией действующего вещества во время лечения нет, т.к. уровень Прегабалина после однократного применения равен его концентрации после повторного приёма.

Всасывание

После приёма натощак действующий компонент хорошо абсорбируется из просвета пищеварительного тракта. Максимальная концентрация регистрируется через 1 час после разового применения. Показатель Тmax после повторных приёмов не меняется. Биологическая доступность составляет 90% и не зависит от дозировки медикамента.

После повторного приёма показатель Css достигается через 24-48 часов. Пища снижает степень и скорость абсорбции активного вещества (Сmax уменьшается на 25-30%, а Tmax повышается на 2.5 часа). При этом не происходит клинически значимого влияния на абсорбцию Прегабалина при приёме пищи.

Распределение, метаболизм

Действующий компонент способен связываться с плазменными белками. После приёма внутрь Vd равен 0.56 л/кг. Прегабалин выделяется при лактации, проходит через гематоплацентарный барьер и ГЭБ.

Активный компонент почти не подвергается метаболизму. 1% принятой дозы метаболизируется до образования основного метаболита N-метилированного соединения, которое выводится через почечную систему. Проявления рацемизации S-энантиомера в R-форму не выявлены.

Выведение

Главный путь выведения — через почечную систему. В среднем T1/2 равен 6.3 часа. Клиренс активного вещества из плазмы и почечный клиренс находятся в прямой пропорциональной зависимости клиренсу креатинина.

Описание оригинального препарата

Состав и форма выпуска

Препарат Нолипрел производится в таблетированной форме. Двояковыпуклые таблетки округлой формы и белого цвета упакованы в индивидуальные ячейки блистера. В каждом блистере содержится 14 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению. Цена Нолипрела начинается от 540 рублей.

В состав препарата входят два основных действующих компонента: периндоприл (2мг), индапамид (625 мкг).

Другие компоненты препарата от давления:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • стеариновокислый магний;
  • полисорб.

Фармакологические свойства

Действие препарата от давления Нолипрел направлено на ингибирование ангиотензинпревращающего фермента. Препарат не дает преобразовываться ангиотензину-1 в ангиотензин-2, который отвечает за сужение сосудов. Под действием таблеток сосуды расширяются, лишняя вода и натрий выводятся из организма. ИАПФ нормализуют состояние пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Препарат от давления хорошо всасывается после приема. Максимальное содержание достигается через 4 часа после приема. Метаболиты препарата выводятся через почки в течении суток.

Стоит ли принимать лекарство Альгерика: противоречивые отзывы, безопасные аналоги и высокая цена препаратаТаблетки Нолипрел

Схема приема

Таблетки принимают перорально целиком, запивая достаточным количеством воды. Препарат обладает выраженным пролонгированным действием, поэтому в день назначают 1 таблетку. Рекомендуется принимать таблетку утром до еды. При почечной недостаточности корректировка дозировки не требуется.

Противопоказания

Таблетки от давления Нолипрел противопоказано принимать при:

  • беременность;
  • нарушение всех функций почек;
  • повышенная восприимчивость к компонентам иАПФ;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • ангионевротический отек;
  • гипокалиемия;
  • нарушение функций печени;
  • применение сердечных препаратов.

С осторожностью необходимо принимать препарат от давления Нолипрел при:

  • болезни сердца и сосудов;
  • гиполактазия;
  • почечная недостаточность;
  • диабет;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • нарушение обменных процессов;
  • подагра;
  • обезвоживание на фоне диуретиков.

Стоит ли принимать лекарство Альгерика: противоречивые отзывы, безопасные аналоги и высокая цена препаратаЧтобы избежать нежелательных эффектов от приема Нолипрела, следует принимать препарат строго по назначению врача

Побочные эффекты

Прием препарата от давления Нолипрел может спровоцировать появления побочных реакций организма:

  • нарушение пищеварения;
  • гепатит;
  • нарушения нервной системы;
  • звон в ушах;
  • нарушения работы сердца и сосудов;
  • аритмия;
  • дыхательные нарушения;
  • нарушение мочеиспускания;
  • зуд;
  • понижение показателей крови.

Передозировка

При передозировке у пациента появляются рвотные позывы, судорожные припадки, слабость. При передозировке необходимо промыть желудок, дать адсорбент и вызвать врача.

Лекарственное взаимодействие

Параллельный прием других антигипертензивных препаратов увеличивает действенность таблеток Нолипрел.

Нестероидные противовоспалительные средства снижают гипотензивное действие Нолипрела.

Калийсодержащие препараты и диуретические средства могут привести к увеличению содержания калия в крови.

Таблетки можно заменить препаратом Бисопролол.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Оскільки прегабалін переважно екскретується в незміненому стані з сечею, зазнає незначного метаболізму в організмі людини (менше 2 % дози виділяється з сечею у вигляді метаболітів), не інгібує in vitro метаболізм інших препаратів і не зв’язується з білками крові, то малоймовірно, що прегабалін може спричиняти фармакокінетичну медикаментозну взаємодію або бути об’єктом такої взаємодії. Дослідження in vivo та популяційний фармакокінетичний аналіз

Дослідження in vivo та популяційний фармакокінетичний аналіз

Відповідно до цього, у дослідженнях in vivo не спостерігалося значущої клінічної фармакокінетичної взаємодії між прегабаліном і фенітоїном, карбамазепіном, вальпроєвою кислотою, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном або етанолом. Фармакокінетичний популяційний аналіз показав, що пероральні антидіабетичні препарати, діуретики, інсулін, фенобарбітал, тіагабін та топірамат не чинили клінічно значущого впливу на кліренс прегабаліну.

Пероральні контрацептиви, норетистерон та/або етинілестрадіол

Лікарські засоби, що впливають на центральну нервову систему (ЦНС)

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Прегабалін може потенціювати ефект етанолу та лоразепаму. Відомо, що при введенні багаторазових пероральних доз прегабаліну та оксикодону, лоразепаму або етанолу не відбувається клінічно значущого впливу на функцію дихання. У постмаркетинговий період повідомляли про розвиток дихальної недостатності та коми у пацієнтів, які одночасно приймали прегабалін та інші депресанти ЦНС. Прегабалін посилював порушення пізнавальної та основних рухових функцій, спричинене оксикодоном.

Взаємодії у пацієнтів літнього віку

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Действующее вещество — прегабалин, что представляет собой аналог гамма-аминомасляной кислоты ((S) -3 — (аминометил)-5-метилгексанова кислота).

Важно  Симптомы и признаки полиомиелита у детей и взрослых — профилактика и вакцинация

Механизм действия. Прегабалин связывается со вспомогательной субъединицей (a 2 -d-белок) потенциал-зависимых кальциевых каналов в центральной нервной системе, мощно замещая в эксперименте -габапентин.

Фармакокинетика. Фармакокинетические показатели прегабалина подобные у здоровых добровольцев, пациентов с эпилепсией, которые применяют противоэпилептические препараты, и пациентов с хронической болью.

Абсорбция . Прегабалин быстро всасывается при пероральном введении натощак и достигает максимальной концентрации в плазме в течение 1 часа после разового и многократного применения.Рассчитана биодоступность прегабалина при пероральном применении составляет 90% и более и не зависит от дозы. После повторного применения равновесное состояние достигается через 24-48 часов.Степень абсорбции прегабалина снижается при одновременном приеме с пищей, в результате чего максимальная концентрация (C Max ) уменьшается примерно на 25-30%, а время достижения максимальной концентрации (T Max ) уменьшается примерно на 2,5 часа. Однако применение прегабалина с пищей не имело клинически значимого влияния на объем абсорбции.

Распределение. Прегабалин легко проникает через гематоэнцефалический барьер у животных, а также через плаценту у животных и выделяется в молоко в период лактации. У человека условный объем распределения прегабалина после перорального приема составляет около 0,56 л / кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы.

Метаболизм. У человека прегабалин подвергается незначительному метаболизму. После введения дозы радиоактивно меченного прегабалина примерно 98% радиоактивности выводится с мочой в неизмененном виде. N-метилированный дериват прегабалина (основной метаболит прегабалина, который определяется в моче) составил 0,9% от введенной дозы.

Вывод. Прегабалин выводится из системного кровообращения главным образом почками в неизмененном виде. Период полувыведения прегабалина равна 6,3 часа. Плазменный и почечный клиренс прегабалина прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Пациентам с нарушением функции почек или которым проводят гемодиализ, необходимо корректировать дозу препарата.

Линейность / нелинейность. Фармакокинетика прегабалина линейная для всего рекомендованного доз.Межсубъектная фармакокинетическая вариабельность для прегабалина низкая (менее 20%).Фармакокинетика многократных доз предсказуема на основании данных разового дозирования. Таким образом, нет необходимости в регулярном мониторинге концентраций прегабалина в плазме крови.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

Пол. Отсутствует клинически значимое влияние пола на концентрации прегабалина в плазме крови.

Нарушение функции почек . Клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина. Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4 ч гемодиализа концентрации прегабалина в плазме крови снижаются примерно на 50%). Поскольку выведение почками является основным путем выведения препарата, пациентам с нарушением функции почек необходимо снижать дозу препарата, а после гемодиализа — принимать дополнительную дозу.

Нарушение функции печени. Специальные фармакокинетические исследования с участием пациентов с нарушением функции печени не проводились. Поскольку прегабалин не претерпит существенного метаболизма и выводится преимущественно в неизмененном виде с мочой, то маловероятно, чтобы нарушение функции печени могло влиять на концентрации прегабалина в плазме крови.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) . Клиренс прегабалина имеет тенденцию к снижению с возрастом. Это снижение клиренса прегабалина после перорального применения согласуется со снижением клиренса креатинина, связанного с возрастом. Пациентам с возрастным нарушением функции почек может потребоваться снижение дозы прегабалина.

Самые дешевые заменители Габапентина

Препарат относится к средней ценовой категории и иногда требует замены по финансовым причинам. Ниже приведен обзор аналогов Габапентина, которые стоят дешевле, но при этом являются не менее эффективными.

Прегабалин-С3

Прегабалин-С3 – противоэпилептическое лекарство, содержащее прегабалин. Отпускается в форме капсул для перорального приема. Медикаментозное средство назначается при нейропатических болях и эпилепсии. Также Прегабалин-С3 показан к приему пациентам с генерализованным тревожным расстройством либо фибромиалгией.

Противопоказан медикамент больным с редкостными генетическими патологиями и гиперчувствительностью к прегабалину

С особой осторожностью лекарство назначается пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, сердечными патологиями

Стоит ли принимать лекарство Альгерика: противоречивые отзывы, безопасные аналоги и высокая цена препарата

Механизм действия Прегабалина

Прегабалин-С3 может быть применен при беременности, но только по жизненно важным показаниям. А вот детям до 17 лет он категорически противопоказан в связи с отсутствием данных о его безопасности для этой категории пациентов.

Таблетки пьют вне зависимости от приема пищи трижды в день. Дозировка может колебаться от 150 до 600 мг в сутки. Отмена препарата должна проводиться постепенно во избежание развития повторного приступа диагностированного заболевания. Прегабалин-С3 является прямым аналогом Габапентина. Однако цена на препараты разнится – данное лекарство почти вдвое дешевле, чем основное средство.

Ламотриджин

Ламотриджин является противоэпилептическим медпрепаратом, содержащим активный компонент с таким же названием. Отпускается в форме жевательных и диспергируемых таблеток, и таблеток для перорального приема. Оказывает противоэпилептическое действие, обеспечивающееся снижением патологической нейронной активности.

Стоит ли принимать лекарство Альгерика: противоречивые отзывы, безопасные аналоги и высокая цена препарата

Ламотриджин

Лекарство предназначено для терапии биполярных расстройств, эпилепсии, сопровождающейся парциальными и генерализованными припадками. Для взрослых Ламотриджин может применяться в качестве самостоятельного средства. Детям от 12 лет его прописывают в составе комплексного лечения либо для монотерапии.

Единственным противопоказанием к приему таблеток является гиперчувствительность к их компонентам. Ламотриджин может использоваться при лечении беременных и кормящих женщин, но только при наличии жизненных показаний. Терапия контролируется и при необходимости корректируется неврологом.

Взрослым и детям, проходящим монотерапию с использованием Ламотриджина, назначают по 25 мг препарата в сутки на протяжении 2 недель. После этого дозировку увеличивают вдвое. Для достижения максимального терапевтического эффекта количество принимаемого лекарства увеличивается в 2-4 раза каждые 7-14 суток. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Ламотриджин отличается от Габапентина своим составом, а также особенностями применения. К тому же он несколько дешевле, но не менее эффективен.

Карбамазепин

Таблетки Карбамазепин обладают ярко выраженным противосудорожным (противоэпилептическим) воздействием. Параллельно препарат оказывает умеренный антидепрессивный и нормотимический эффект.

Таблетки принимаются перорально и только во время еды. Начальная дозировка составляет 0,1 г в сутки от 2 до 3 раз в день. Постепенно доза увеличивается до 0,8 или 1,2 г в день, что равно 4-6 таблеткам соответственно. Карбамазепин можно сочетать с другими противосудорожными лекарствами.

Препарат нельзя принимать пациентам с гиперчувствительностью, нарушением сердечной проводимости или почечной недостаточностью

С крайней степенью осторожности таблетки употребляются беременными и кормящими женщинами

Стоит ли принимать лекарство Альгерика: противоречивые отзывы, безопасные аналоги и высокая цена препарата

Описание препарата

Главным отличием Карбамазепина от Габапентина является состав. Также первое средство может назначаться детям с 5 лет, в то время как основной медпрепарат используется для детей с 12 лет.

Оцените статью
Добавить комментарий