Симптомы и лечение неврита тройничного нерва — устранить причину воспаления и купировать боль

Симптомы

Тройничный нерв состоит из трех веток, это глазная, верхне- и нижнечелюстная. В свою очередь ответвления подразделяются на отходящие от них мелкие сосуды, и таким образом тройничный нерв охватывает практически все лицо, обеспечивая движение некоторых групп мышц и чувствительность кожи, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и носа.

Симптомы и лечение неврита тройничного нерва — устранить причину воспаления и купировать боль

Нажмите на картинку для увеличения

На картинке справа показаны основные ответвления и области болевых ощущений, характерные для каждого из них.

Основные симптомы заболевания это болезненные приступы, локализующиеся в лице. Боль при невралгии тройничного нерва имеет свои особенности:

  • Начинается боль обычно у людей с одной точки – от края рта или носа, с виска, с десен или зубов.  и характерная для каждого из них область болевых ощущений. Чаще всего болезненность охватывает большую часть лица с одной стороны.
  • По ощущениям боль жгучая, пронизывающая, сверлящая.
  • Болезненный приступ интенсивный, но обычно кратковременный. Продолжается он не более 2-х минут.
  • Приступы один за другим могут продолжаться на протяжении нескольких часов. Безболевой период длится несколько минут.
  • В момент резкой боли человек может застывать с гримасой на лице.
  • Часто отмечается гиперемия лица, повышается слюноотделение, появляется слезотечение.
  • На высоте болевого приступа рефлекторное раздражение рецепторов приводит к подергиванию лицевой мускулатуры.

Фото

Невозможно по одним только внешним признакам диагностировать именно воспаление тройничного нерва, нужно учитывать все симптомы.

Лицо остается симметричным, в отличие, например от неврита. Локальных признаков самого воспаления нет.

Сильная боль может давать и покраснения на лице и потоотделение, слезы. Бессонница добавляет круги под глазами и покраснение глаз, но все это характерно для любой сильной боли.

Что еще важно знать

Симптомы и лечение неврита тройничного нерва — устранить причину воспаления и купировать больПри поражении второй и третьей ветвей тройничного нерва боль может локализоваться только в зубах. Нередко при этом человек обращается к стоматологу и настаивает на удалении зубов. Болезненный приступ может быть спровоцирован прикасанием к области носогубного треугольника, смехом, жеванием, умыванием холодной водой.

Если отсутствует своевременное и правильное лечение воспаления тройничного нерва, то приступы боли становятся чаще и длительнее по продолжительности. Болезненность начинает возникать при зевании, мимических движениях, жевании пищи. Отмечается нарушение чувствительности с той стороны лица, где возникает невралгия.

Проявляется это резкой болезненностью при случайном касании или онемением, ощущением ползающих мурашек по лицу. Постепенно появляются симптомы ухудшения общего самочувствия, что проявляется раздражительностью, бессонницей, вялостью. Нередко невралгия провоцирует развитие тяжелого депрессивного состояния.

Воспаление ветвей тройничного нерва относится к хроническим патологиям, периоды обострения болезни может спровоцировать любой незначительный фактор.

Лечение невралгии: комплексный подход

Воспаление тройничного нерва – серьезное заболевание, поэтому его лечение должно осуществляться только под присмотром квалифицированного специалиста. Также стоит отменить, что каким-то одним методом, например, только таблетками, устранить патологию не получится

Здесь важно использовать комплекс, состоящий из разных методик

1. Медикаменты

Чем лечить воспаление тройничного нерва? Это тот случай, когда выбор таблеток должен осуществлять только врач, который опирается на достоверные данные диагностических мероприятий.

Симптомы и лечение неврита тройничного нерва — устранить причину воспаления и купировать боль

  • для снятия болевого синдрома: «Баралгин», «Ибупрофен», «Найз», «Спазмалгон», «Кетанов», «Кеталгин». Препараты этой лекарственной группы нельзя принимать дольше нескольких недель подряд, в противном случае у пациента могут начаться проблемы с ЖКТ. Также дополнительно могут применяться мази, которые втираются в области воспаления при помощи массажных движений. Если таблетки не дают нужного эффекта, то врачи могут назначить блокады троичного нерва, которые проводятся с помощью инъекций этилового спирта с новокаином,
  • для устранения судорог и спазмов: «Карбамазепин», «Конвулекс», «Дифенин», «Сирдалуд», «Клоназепам»,
  • для снятия воспалительного процесса: если причиной стал, например, вирус герпеса, то пациенту назначают «Ацикловир» или «Герпевир»,
  • для уменьшения отечности тканей, которая способствует сдавливанию нерва: «Метилпреднизолон»,
  • для лечения основного заболевания, повлекшего невралгию: антибиотики,
  • для снижения психологического напряжения: седативные препараты наподобие «Ново-пассита». Также могут быть назначены антидепрессанты, такие, как «Амитриптилин»,
  • для растворения холестериновых бляшек: «Аторис»,
  • для укрепления иммунитета: витаминные комплексы, средства на основе эхинацеи и сироп шиповника. Для активации работы иммунной системы также могут быть прописаны и гомеопатические средства наподобие «Агарикуса», «Силицеи», «Траумеля» (выпускается в каплях, мазях, растворах для инъекций, содержит четырнадцать растительных компонентов),
  • для восстановления работы ЦНС: витамины группы В (В1, В6, В12), «Нейробион».

2. Хирургия

Если медикаментозное лечение не позволяет достичь положительной динамики, то врачи могут принять решение о проведении микрососудистой хирургии (микрососудистая декомпрессия), подразумевающей отделение корешка нерва, за счет которого происходит сдавливание сосудов. Между ним и сосудиками в ходе операции специалисты прокладывают специальный материал, который будет мешать последующему сдавливанию.

Данный метод дает хорошие результаты, так, у 95% пациентов, кому была проведена операция, в течение последующих 7-8 лет нет никаких рецидивов заболевания, а болевой синдром пропадает практически сразу после процедуры у 98% всех пациентов.

Важно  Как вылечить заикание у детей: причины, коррекция речи у ребенка

Применяют и метод электрокоагуляции, основанный на рассечении болевых окончаний.

Также специалисты могут провести более сложную операцию под названием «радиочастотная деструкция», в ходе которой при помощи направленных импульсов тока корешки нерва, в которых произошел воспалительный процесс, будут разрушены. Хирургию всегда выполняют только под наркозом.

Если причиной патологии послужило наличие опухолей и новообразований, то хирург проводит и их удаление. Но такое лечение и последующая реабилитация всегда осуществляются только в условиях стационара.

3. Физиопроцедуры и массаж

Обычно пациенту назначают курс из 10-15 процедур электрофореза или магнитотерапии, ультрафиолетового прогревания, иглоукалывания, массажа, лечебной гимнастики. Но помните, что, например, применение массажных техник, которые вы самостоятельно прочитали в интернете и пытаетесь воплотить в домашних условиях, может быть и опасным, если невралгия находится в острой воспалительной или запущенной стадии.

Симптомы и лечение неврита тройничного нерва — устранить причину воспаления и купировать боль

4. Народные методы

Народные рецепты — это то, что вы можете дополнительно использовать для лечения воспаления тройничного нерва в домашних условиях, но только после консультации с врачом, а не в качестве самостоятельного выбора:

  • чаи и отвары для полосканий полости рта из ромашки, алтея,
  • сок черной редьки для растираний,
  • эфирные масла шалфея и глину для аппликаций,
  • прокаленную гречку, соль, отварное яйцо для прогревания больной области: прогревание при невралгии троичного нерва можно проводить только в стадии ремиссии, в противном случае ваше состояние только ухудшится, а инфекция с токами крови распространится на соседние области организма.

Лечение

Выбор лечебной тактики зависит от причины болезни и её клинических проявлений. Прежде чем лечить воспаление, необходимо устранить неблагоприятные факторы, влияющие на его прогрессирование. Параллельно с терапией невралгии производится санация полости рта, купируются воспалительные и инфекционные процессы в придаточных пазухах носа.

Многие пациенты интересуются, как вылечить невралгию нерва на лице. Лечить можно при помощи:

  • медикаментозной терапии;
  • хирургического вмешательства;
  • физиотерапии;
  • народных методов.

При невралгии тройничного нерва лечение медикаментозными средствами является основой. Они способны уменьшить или устранить болезненность и улучшить питание повреждённого нерва.

Лечение осуществляется следующими группами препаратов:

Симптомы и лечение неврита тройничного нерва — устранить причину воспаления и купировать боль

  1. Противосудорожными. Данная группа препаратов рекомендована при истинной невралгии. Пациентам рекомендуются таблетки Карбамазепина или Финлепсина, которые обеспечивают болеутоляющий и противосудорожный эффект.
  2. Нестероидными. Средства применяют для кратковременного купирования болевого синдрома. Болеутоляющие лекарства, например, анальгин и индометацин, являются средствами вспомогательной терапии, так как не обладают высокой и длительной эффективностью. К тому же они негативно влияют на желудочно-кишечный тракт.
  3. Обезболивающими. Эта лекарственная группа представлена различными анальгетиками и применяется, когда боль довольно интенсивная. В таких случаях может быть показан приём Кеталгина или Трамадола.
  4. Противовирусными и антибактериальными. Лекарственные препараты, в частности, цефтриаксон или ацикловир, назначаются при диагностированной вирусной или бактериальной природе заболевания.
  5. Нейропротекторы. Для восстановления нервной проводимости зачастую применяется Мильгама.
  6. Глюкокортикоиды. Врачи обычно рекомендуют Метилпреднизолон или Дексаметазон в качестве средств для устранения отёков.

Среди физиотерапевтических методов можно выделить:

  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • озокерит;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез;
  • иглорефлексотерапию;
  • лазеротерапию;
  • квантовое лечение.

При неврите тройничного нерва симптомы и лечение практически такие же, как и при невралгии. В связи с тем, что заболевание характеризуется нарушением чувствительности и двигательных функций, терапия направлена на восстановление нервной структуры.

Симптомы и лечение неврита тройничного нерва — устранить причину воспаления и купировать боль

Лечение неврита тройничного нерва включает:

  • приём антибактериальных, противовирусных, витаминных и нестероидных препаратов;
  • средства физиотерапии;
  • массаж.

Массаж способствует повышению мышечного тонуса и улучшению кровоснабжения поражённого участка. Процедура охватывает не только болезненные участки лица, но и некоторые мышцы шеи. Массаж выполняется курсом, состоящим из десяти процедур. Продолжительность каждой процедуры составляет около пятнадцати минут.

Лечение должно быть своевременным. Если невралгию и симптомы воспаления тройничного нерва своевременно не лечить, могут возникнуть следующие осложнения:

  • нарушения, проявляющиеся со стороны слуха и вкуса;
  • переход патологии в хроническую стадию;
  • постоянные боли;
  • парез и атрофия мышц лица;
  • расстройства психологического характера.

При стойком сохранении болей пациентам необходимо пройти терапию в условиях стационара. В случае неэффективности консервативного медикаментозного лечения врачи применяют хирургические методы.

В нейрохирургии широко используются две основные методики.

  1. Микрососудистая декомпрессия. Во время манипуляции врачи проводят трепанацию ямки черепа сзади. Затем между нервным корешком и кровяными сосудами устанавливают прокладку, препятствующую компрессии.
  2. Радиочастотная деструкция. Вмешательство проходит под местным обезболиванием, что говорит о незначительном риске травматизации. Область поражения подвергается воздействию тока, разрушающего нервные корешки.

При невралгии тройничного нерва, как лечить патологию определяет врач, исходя из особенностей клинической картины и данных диагностического обследования пациента.

Причины невралгии тройничного нерва

Болевые ощущения появляются при сдавливании, раздражении, разрушении нервной оболочки. При этом окончания волокон оголяются и начинают реагировать на любое воздействие болевыми приступами, которые внезапно возникают. Заболеванию часто предшествуют автокатастрофы, лечение зубов в стоматологических кабинетах или сильные ушибы лица.

К причинам, вызывающим воспаление тройничного нерва, относятся:

  • анатомические особенности строения тела;
  • передавливание волокон извилистыми сосудами или опухолями;
  • нарушения метаболических процессов (подагра, сахарный диабет);
  • развитие рассеянного склероза;
  • менингококковое воспаление оболочек мозга;
  • воспаление в придатках носовых пазух;
  • расстройство прикуса;
  • инфекционные болезни в хронической форме (туберкулез, бруцеллез);
  • патологии сосудов (аневризмы);
  • герпесное высыпание, которое поражает волокна;
  • простуда из-за переохлаждений;
  • травмы или последствия сотрясений;
  • вирусные и бактериальные инфекции носоглотки и верхних дыхательных путей.
Важно  Выбираем более дешевые и более действенные аналоги Винпоцетина

Приступы могут беспокоить человека во время умывания, бритья, чистки зубов, принятия пищи, разговора и даже при улыбке.

В практике врачи чаще сталкиваются с периферической невралгией тройничного нерва, причиной развития которой является компрессионный фактор (сжатие). Ветви тройничного нерва длительно сдавливаются при:

  • некоторых болезнях зубов;
  • новообразованиях в области верхнечелюстной пазухи;
  • гнойном гайморите.

Симптомы и лечение неврита тройничного нерва — устранить причину воспаления и купировать боль
Ветви тройничного нерва Болезненность тройничного нерва вызывается его раздражением. Происходит это в результате тесного соприкосновения нерва и артерий у основания черепной кости, что вызывает его ущемление. Кроме этого, сдавливание нерва может вызывать любое новообразование или обширный склероз, приводящий к дегенерации миелиновой оболочки нервных ответвлений.

Факторы, которые становятся «толчком» для болезни, могут быть разной природы. Это могут быть и внутренние заболевания организма, и неблагоприятное влияние окружающей среды.

Самыми распространенными причинами неврологии являются:

  • травмы лица и черепной кости независимо от степени тяжести;
  • сильное переохлаждение;
  • стволовой инсульт;
  • рассеянный склероз;
  • патологическое состояние кровеносных сосудов, пролегающих вблизи ветвей нерва (атеросклероз, аневризма, аномальное строение сосудов);
  • метаболическая дисфункция;
  • хронические недуги;
  • новообразования любого характера;
  • кистозно-слипчивый процесс в месте прохождения сдавливаемого нерва. Такое случается после перенесенных заболеваний глаз, лор-органов, зубов, которые окончились операцией;
  • вирусная инфекция тоже способна поражать тройчатый нерв. Особенную угрозу несет вирус герпеса;
  • хронический источник инфекции (аденоиды, гайморит, кариес);
  • иммунная дисфункция, вызванная неполноценным питанием, эмоциональным потрясением, вирусом иммунодефицита.

Изучение этого заболевания позволило установить категории людей, которые болеют чаще. В группу риска попадают люди:

  • в возрасте 45 ;
  • находящиеся в условиях стресса;
  • подверженные аллергии;
  • с выраженным гиповитаминозом;
  • страдающие паразитарным заражением;
  • с хроническими болезнями эндокринной системы.

Медикаментозная терапия

На начальном этапе заболевания, при своевременной диагностике, подтверждающей отсутствие осложнений, применяются консервативные методы терапии. Но, примерно в половине случаев, наступает только временное улучшение.

Лекарственные препараты постепенно вызывают привыкание и практически не купируют болезненные приступы. Еще одним минусом становятся побочные эффекты.

При медикаментозном лечении назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, мазей и таблеток.

Для быстрого снятия боли при невралгии тройничного нерва хороши уколы и капельницы, но их нельзя применять долго, они действуют на желудочно-кишечный тракт. Обычно инъекционный курс занимает 5-7 дней.

Таблетки тоже вредны, поэтому их прием ограничивают 10 днями и строго выписанной дозировкой. Мази для лечения невралгии тройничного нерва можно использовать дольше, потому что они наносятся только на зону поражения, и их вещества почти не попадают в кровоток.

Прием витаминов

Важное значение в комплексном лечении НТН занимает прием витаминов, в основном группы В. Для нормальной работы центральной и периферической нервных систем необходимы следующие соединения:

  1. Витамин В1 (тиамин) — препятствует клеточному старению, участвует в во внутриклеточном обмене и помогает нормализации нервного импульса.
  2. Витамин В6 (пиридоксин) — регулирует процессы белкового обмена в нервных клетках. Участвует в устранении «отходов» белкового распада. Важный реагент в ряде процессов образования нейромедиаторов.
  3. Витамин В12 (цианокобаламин) — незаменимый участник множества процессов центральной нервной системы. Отвечает за синтез нуклеиновых кислот и метионин.

Самый эффективный способ «доставки» витаминов в организм — введение внутримышечно. Они способствуют усилению лечебного действия других препаратов и ускоряют его. Это позволяет снижать дозировки лекарств с побочными эффектами, а также уменьшает общий срок терапии.

Обезболивающие препараты

При нейрологической боли назначают адьювантные (ненаркотические) анальгетики и опиаты (наркотические) препараты.

В последнее время при лечении отдается предпочтение адъювантным средствам, потому что они дают положительный эффект с минимумом побочных явлений.

Адъювантные анальгетики подразделяются на две группы:

  1. Антиконвульсанты (противосудорожные). Чаще всего назначается карбамазепин. Дозировку врач назначает каждому пациенту индивидуально. Облегчение болевого синдрома наступает уже на 2-3 день приема препарата. Среди побочных эффектов отмечают (редко): тошноту, расстройство зрения, потеря аппетита, сонливость.
  2. Антидепрессанты. Особенно востребован амитриптилин из-за своей надежности и доступности. Дозы и применение выписывает лечащий доктор. Оказывает выраженное седативное (успокаивающее) и противотревожное действие. Возможные побочные явления: сухость во рту, расфокусировка зрения, диарея, запор, тахикардия, слабость.

Обычно антидепрессанты назначают в связке с антиконвульсантами, для подкрепления обезболивающего эффекта.

Блокада

Не все доктора и пациенты приветствуют хирургическое вмешательство для лечения НТН. В этих случаях, для снятия острой боли, широко применяют более простой способ — спирто-новокаиновую блокаду.

Метод заключается в перерыве проводимости нерва его анестезией. В точки иннервации ответвлений делается инъекция раствора спирта с новокаином.

Минус способа в его непродолжительном действии. Примерно через два месяца боль возвращается. При повторных блокадах эффект обезболивания снижается, а время ремиссии становится короче с каждым разом.

Важно  О синдроме Ретта с точки зрения современной медицины

Противовоспалительные таблетки и антибиотики

В терапевтический комплекс врач может включить прием препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные — назначаются для подавления синтеза в организме биологически активных веществ, отвечающих за появление воспалительной реакции. Часто выписывают «Нимесулид», «Мелоксикам», «Ибупрофен». Лекарства снимают симптомы воспаления, но не устраняют причину.
  2. Антибиотики — назначают в случае инфекционно-бактериальной причины заболевания, такие, как «Амоксиклав», «Амоксициллин».

Физиотерапия

Большинство физиотерапевтических методов применяются в стационаре, но некоторые из них могут быть реализованы даже в домашних условиях, что крайне удобно для больных. В лечении тройничного нерва могут использоваться разные способы физиотерапии, при этом все они очень эффективны.

Алмаг-01

Специальный аппарат, использующийся с применением особых медикаментов, помогает избавляться от воспаления, обезболивать, снимать отечность, улучшать общее состояние пациента. Он положительно воздействует не только на тройничный, но и на седалищный нерв.

Алмаг-01 отличается высокой эффективностью и полной безопасностью. Во время терапии его катушки размещаются на лице больного, оказывая на него лечебный эффект. После выполнения регулярных процедур воспаление начнет проходить.

Стоимость недорогой версии аппарата составляет около 8 тысяч рублей, что делает его достаточно доступным для большинства пациентов. После выздоровления тройничного нерва Алмаг-01 может быть использован для избавления от некоторых других недугов.

Акупунктура

Еще одна методика из физиотерапии называется акупунктурой. Она подразумевает использование специальных иголок, с помощью которых специалист оказывает воздействие прокалыванием или надавливанием на определенные участки кожи, что способствует улучшению здоровья.

Симптомы и лечение неврита тройничного нерва — устранить причину воспаления и купировать боль

Акупунктура нормализует работу внутренних органов, возвращает их функциональность, оказывает обезболивающий эффект, устраняет воспалительные процессы, повышает баланс всех систем организма. Достигается это с помощью активации особой медиаторной системы и стимуляции многих механизмов.

Такой метод очень эффективен для улучшения состояния тройничного нерва. Это один из лучших вариантов лечения при беременности. У него нет противопоказаний, а воздействие на тело оказывается значительным, что и делает такую физиотерапию безопасной для всех людей.

Массаж

Самой популярной физиотерапевтической процедурой является массаж. С его помощью удается вылечить человека от множества болезней, а также укрепить все здоровье в целом

Важно попасть на прием к хорошему специалисту, т.к. только умелые руки смогут привести к нужному результату

Массаж начинают делать с плечевой зоны, постепенно продвигаясь к лицу. Все действия плавные и мягкие, что и позволяет добиться необходимого эффекта. При легком неврите можно выполнять классический массаж лица.

Во время массажа у больного улучшается кровообращение, пропадает мышечное напряжение, а сам человек расслабляется, что положительно влияет на состояние его психики. При регулярных процедурах результат проявится через 2-3 недели.

Другие варианты физиотерапии

Ускорить выздоровление можно с помощью дополнительных физиотерапевтических методов. Они показывают чуть меньшую эффективность, чем Алмаг-01 и акупунктура, но их применение отлично дополняет основное лечение.

Против воспаления тройничного нерва можно применять следующие методы:

  • Электрофорез;
  • Ультразвуковое воздействие;
  • Лазерная терапия;
  • Диадинамотерапия;
  • Фонофорез;
  • Мимические упражнения.

Последний вариант очень эффективен для беременных женщин. Он подразумевает выполнение упражнений, которые задействуют мышцы на лице. Рекомендуется заниматься такой гимнастикой со специалистом, но при желании делать это можно дома без посторонней помощи, разработав свою систему.

Противопоказания и побочные реакции

Как и все лекарственные препараты нестероидной группы, Диклофенак обладает рядом побочных эффектов. К ним относятся:

  • нарушение стула;
  • метеоризм;
  • чувство тошноты;
  • головная боль;
  • аллергия;
  • общая слабость;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение сна, сонливость.

Симптомы и лечение неврита тройничного нерва — устранить причину воспаления и купировать боль

К числу противопоказаний относятся заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет, заболевания печени и почек

Диклофенак следует с осторожностью применять людям в пожилом возрасте, с ослабленным организмом, пациентам, страдающим бронхиальной астмой

В целом Диклофенак эффективно помогает справиться с болью и воспалением, вызванными защемлением нервов, и его часто включают в комплексную терапию заболеваний невралгического характера.

Прогноз и меры профилактики

При правильном лечении появляется благоприятный прогноз на выздоровление. При этом полностью восстанавливается слух и чувствительность тканей, нормализуется нервная проводимость в ушном ганглии.

Для предупреждения рецидива патологии необходимо изменить свой образ жизни:

  • регулярно заниматься спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • сбалансировать рацион;
  • часто бывать на свежем воздухе.

Приступы боли на фоне невралгии ушного ганглия можно принять за проявление отита. Чтобы вовремя начать лечение истинного заболевания, необходимо распознать характерные симптомы невралгии и как можно скорее обратиться к врачу.

С помощью комплекса диагностических процедур врач поможет установить причину раздражения нервных корешков. Лечение проводится с помощью медикаментозной блокады и назначения пероральных препаратов. Медикаменты помогают избавиться от боли и воспаления. При неэффективности лекарственной терапии проводят операцию для удаления пораженных нервов.

Оцените статью
Добавить комментарий