Атипичный нейролептик Кветирон в терапии психозов и шизофрении

Общие сведения

Кветиапином называют химическое вещество, которое относится к разряду атипичных нейролептиков. Препараты на его основе назначаются для лечения разных психических заболеваний.

Лекарственная группа, МНН, применение

Данный препарат относится к группе антипсихотических средств. Такие лекарства воздействуют на рецепторы головного мозга, вызывая антагонистический эффект. Международное непатентованное наименование зависит от содержания в лекарстве активного компонента, который определяет его воздействие на организм. МНН этого средства совпадает с его торговым названием – Quetiapine.

Сферой использования препарата является психиатрия. Он может назначаться как самостоятельное лекарство при психических расстройствах или в качестве дополнительного средства при лечении депрессивных состояний (в сочетании с антидепрессантами).

Форма выпуска, стоимость

Выпускают лекарство в виде таблеток для внутреннего применения. Такие таблетки имеют круглую или овальную форму. Упакованы они в пластиковые ячейковые блистеры по 10 штук. В картонной коробке содержится 30 или 60 таблеток.

Средство Кветиапин производится разными фармацевтическими компаниями, это объясняет разницу в цене. Также стоимость отличается в зависимости от содержания действующего компонента в 1 таблетке. Примеры цен в разных аптеках крупных российских городов приведены в таблице. Средство отпускается только по специальному рецепту врача.

Содержание кветиапина, производитель Аптека, название города Стоимость за упаковку по 60 штук в рублях
300 мг (Канонфарма) Витамин, Санкт-Петербург 2880
200 мг (Вертекс) Витамин, СПб. 2238
100 мг (Северная звезда) Витамин, СПб. 892
25 мг (Северная звезда ЗАО) БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург 242
100 мг (Вертекс) БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург 1105
25 мг (ЗАО Северная звезда) Аптека «ИФК», Москва 253,90
300 мг (Канонфарма) Интернет-аптека 36,6, Москва и область 2771
200 мг (Северная звезда) Диалог, Москва и область 2024

Кветирон и Кветиапин пролонг

Препараты на основе кветиапина могут выпускаться под разными торговыми названиями. При этом все они имеют идентичный состав и механизм действия. Самые популярные из них:

  • Кветирон;
  • Кветиапин Канон;
  • Кветиапин Штада;
  • Сертивель;
  • Кветитекс и многие другие.

Особой формой препарата является Кветиапин пролонг. Он выпускаются в виде таблеток пролонгированного действия. Их отличительная особенность – медленное высвобождение активного компонента, что позволяет принимать лекарство 1 раз в сутки.

Состав и фармакосвойства

В состав лекарства входит действующее вещество – кветиапин. Одна таблетка может содержать его 25, 100, 200 или 300 мг. Дополнительно имеются вспомогательные компоненты. Это лактоза, целюллоза, гидрофосфат кальция, натриевый крахмал, повидон, поливиниловый спирт, диоксид титана, тальк и красители.

Фармакодинамика препарата связана с действием его активного компонента – кветиапина. Это вещество является атипичным нейролептиком, который воздействует на нейромедиаторы головного мозга. Оно связывается в большей степени с рецепторами серотонина, при этом его активность значительно ниже в отношении дофаминовых рецепторов.

Атипичный нейролептик Кветирон в терапии психозов и шизофрении

Фармакокинетика препарата

Это обеспечивает антипсихотический эффект и сниженный риск развития экстрапирамидальных побочных действий по сравнению с типичными нейролептиками. Также выявлена связь кветиапина с гистаминовыми и адренорецепторами, при этом отсутствует его влияние на холинергические мускариновые, бензодиазепиновые и ГАМК-рецепторы.

Фармакокинетические особенности:

  • хорошо абсорбируется после приема внутрь;
  • биодоступность высокая;
  • более чем на 80% связывается с белками крови;
  • метаболизируется в печени с выделением активных метаболитов (главный – норкветиапин);
  • выводится в форме метаболитов и в неизмененном виде вместе с мочой и калом;
  • полувыведение занимает от 7 до 12 часов.

Побочные действия

Пароксетин, как и большинство психотропных средств, воздействует на многие органы и системы человека. Прежде всего, изменения могут наблюдаться со стороны центральной нервной системы. Возможны два диаметрально противоположных воздействия на головной мозг: седативное и возбуждающее. Чаще всего наблюдается седация, которая проявляется сонливостью, нарушением концентрации внимания, заторможенностью реакций. При возбуждении, встречающемся гораздо реже, возможна бессонница, ажитация, бред и галлюцинации, агрессивность, раздражительность, приступы паники.

У многих пациентов наблюдается тремор, головная боль, тошнота и изменения сна. Перечисленные побочные эффекты исчезают при систематическом приеме препарата. Реже наблюдается изменение вкуса, преходящее снижение остроты зрения, судороги.

Пароксетин часто вызывает снижение артериального давления, иногда возможны коллаптоидные состояния. В исключительно редких случаях артериальное давление, наоборот, повышается. В начале лечения некоторые пациенты предъявляют жалобы на боль в суставах и мышцах, которая исчезает при систематическом применении пароксетина.

У многих пациентов возникают нарушения в половой сфере. Зачастую они проявляются снижением либидо, нарушением эякуляции или аноргазмией. У некоторых пациентов учащается мочеиспускание. У части больных возможно ощущение сухости во рту, повышение потоотделения, нарушение секреции некоторых гормонов. Многие пациенты жалуются на снижение или повышение массы тела на фоне приема препарата.

Важно  Психоз и сопутствующие психические расстройства у женщин

Особенно аккуратно необходимо подходит к лечению больных с тяжелым депрессивным эпизодом. Известны случаи суицидальных попыток на фоне приема пароксетина. Такие пациенты должны начинать лечение в закрытом стационаре под присмотром медицинского персонала.

Аналоги

Идентичными по составу и действию Мапротилину выступают такие препараты как:

  • Людиомил;
  • Мапротибене.

Другими по составу, но сходными по действию являются антидепрессанты из других групп:

  1. Трициклические: Амитриптилин, Имипрамин, Нортриптилин.
  2. Ингибиторы моноаминоксидазы: Транилципромин, Фениузин, Изокарбоксазид.
  3. Ингибиторы избирательного поглощения серотонина: Прозак, Паксил, Лувокс, Золофт.
  4. Иные антидепрессанты: Бупропион, Дезирель, Миртазапин, Сезерон.

Замена Мапротилина на другие препараты может быть актуальной при его непереносимости пациентом или обилии побочных реакций.

6 Особые указания

Перед использованием препарата рекомендуется изучить некоторые указания:

  • Экспериментальные исследования не выявили тератогенного эффекта на развивающийся плод. Однако прием Циталопрама во время беременности и лактации целесообразен в том случае, если польза для женщины превышает возможные риски для ребенка.
  • Для пациентов с печеночной недостаточностью препарат используется в минимальной дозировке.
  • Безопасность приема этого средства в детском возрасте не установлена.
  • Возникновение несущественного уменьшения ЧСС (частоты сердечных сокращений) не имеет значения. Но у людей с исходно низким уровнем препарат вызывает брадикардию.
  • Циталопрам не применяется одновременно с ингибиторами МАО. Это приводит к развитию гипертонического криза. Перерыв между этими лекарствами должен составлять 2 недели.
  • У пациентов с депрессивным состоянием во время терапии снижается концентрация внимания, поэтому рекомендуется воздержаться от вождения автотранспортным средством и управления сложными механизмами.
  • При одновременном приеме препаратов из группы нейролептиков, трициклических антидепрессантов, НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), аспирина существует высокий риск развития нарушений свертываемости. Поэтому рекомендуется регулярно следить за показателями анализа крови.
  • Лекарства на основе варфарина и Циталопрам увеличивают тромбиновое время на 5%.
  • При наличии суицидальных наклонностей, депрессивных состояний средство назначается в минимальной дозе, ведется тщательное наблюдение за поведением пациента.
  • Во время терапии желательно не пить алкогольные напитки и препараты, способствующие снижению порога судорожного синдрома и провоцирующие гипонатриемию.
  • При появлении маниакальных состояний рекомендуется прекратить использование этого средства.

Основные аспекты лечения психотического расстройства личности

Современные методы лечения шизофрении, прежде всего, направлены на снятие негативной симптоматики и улучшению адаптационных возможностей больного человека в обществе. Комбинирование нейролептиков и атипичных антипсихотических препаратов способствуют купированию психозов и продлению ремиссии. Но все же не совсем ясно на данном этапе исторического развития, как вылечить шизофрению полностью.

Занятие творчеством в некоторых случаях позволяют больному проявить себя как хороший писатель, художник, поэт. Страх и тревога находят себя в причудливых произведениях, картинах, что немного облегчает состояние пациента с наличием шизофренических наклонностей, так как постоянный уход в себя и нежелание общаться с другими людьми способствуют накоплению негативных переживаний.

Сложно сказать, излечима ли шизофрения. Понятное дело, что одним только творчеством стабилизировать состояние больного невозможно. Поэтому современное лечение шизофрении основано на принятии лекарственных препаратов.

Интенсивные методы воздействия:

Как лечить шизофрению, если лекарственные препараты не дают должного результата:

  • Электросудорожная терапия – проводится под общей анестезией и представляет собой сильный разряд электрическим током, имеет сильные побочные эффекты в виде извращения когнитивного восприятия. Метод широко использовался в конце 19-начале 20 века за отсутствием лечения таких больных нейролептиками. Лечение данными медикаментами началось в 50-ые годы прошлого века.
  • Инсулиношоковая терапия – биологический метод, который основан на введение больших доз инсулина в организм человека, вызывая тем самым гипогликемическую кому. Является резервным средством в вопросах о лечении шизофрении, так как обладает весьма нежелательными побочными эффектами. К инсулинокоматозной терапии прибегают в том случае, если больной обладает резистентностью к препаратам, которые применяются при лечении шизофрении.
  • Краниоцеребральная гипотония – используется при тяжелых психозах, особенно у пациентов абстинентным синдромом. Заключается в уменьшении температуры головного мозга.
  • Латеральная терапия от шизофрении применяется параллельно с назначением нейролептиков. Принцип заключается в воздействии электричеством на определенные участки тела, за которые отвечают полушария мозга.

Введение инсулина при терапии шизофрении:

  • Подкожное введение (традиционный способ). Ежедневный курс с постепенным увеличением дозы инсулина приводит к развитию гипогликемической комы. Эффективность довольно высокая.
  • Посредством капельницы (форсированный). Вливание препарата одномоментно, что быстро приводит к инсулинокоматозному состоянию.
  • Инсулинотерапия с латеральной физиотерапией (потенцированный метод). Усиливает действие последнего, является методом «отчаянья».
Важно  Применение Оксазепама при неврозах, невротических и тревожных расстройствах

Введение малых доз препаратов или лечение шизофрении гомеопатией на данный момент используется редко, так как эффективность не доказана. Однако пациент может обратиться к врачу-гомеопату за счет недоверия к своему лечащему врачу в психиатрическом стационаре.

Информация о статье

Соавтором этой статьи является . Труди Гриффин — лицензированный психотерапевт из Висконсина. Получила магистерскую степень по клинической психотерапии в Университете Маркетта в 2011 году.

Категории: Болезни и их лечение

На других языках:

English: Minimize Symptoms of Schizophrenia, Português: Minimizar os Sintomas de Esquizofrenia, Italiano: Minimizzare i Sintomi della Schizofrenia, Español: disminuir los síntomas de la esquizofrenia, Français: réduire les symptômes de la schizophrénie, Bahasa Indonesia: Meminimalkan Gejala Skizofrenia, Tiếng Việt: Giảm triệu chứng tâm thần phân liệt, Deutsch: Die Symptome von Schizophrenie vermindern

Эту страницу просматривали 15 637 раз.

Была ли эта статья полезной?

Да Нет

Особенности

  1. Лекарство в первые недели терапии проявляет выраженный успокаивающий эффект.
  2. Мапротилин не вызывает зависимости, но синдром отмены при резком курса лечения наблюдается у большинства пациентов. Обычно он выражается в сильном перевозбуждении, бессоннице, усугублении клинических признаков депрессии и др.
  3. Антидепрессант может повлиять на деятельность кровеносной системы, показатели давления, сердечную деятельность, поэтому при его приеме часто производят контрольные анализы крови и мочи, а также измерения пульса, АД и ЭКГ-исследования.
  4. Мапротилин вступает в специфическое взаимодействие с некоторыми медицинскими препаратами:
  • его нельзя использовать наряду с ингибиторами МАО, сочетание с ними может вызвать бред, галлюцинации, лихорадку;
  • препарат усиливает действие седативных, снотворных средств, алкоголя и наркотиков;
  • сочетание с симпатомиметиками может вызвать у пациентов повышение артериального давления, увеличение частоты пульса, выраженную бледность кожных покровов;
  • Мапротилин снижает действие Резерпина, Гуанфацина и ряда гипертензивных средств.

Афобазол при беременности на разных сроках: что нужно знать

Атипичный нейролептик Кветирон в терапии психозов и шизофрении

Распространенность психических и невротических нарушений в современной жизни становится настоящей эпидемией. Это связано с ускоренным темпом жизни, постоянной напряженностью людей, желанием все успеть. Проблемы и тревожность при этом сопровождают практически каждого. То же самое можно отнести и к женщинам, которые вынашивают ребенка.

Но если обычный человек для нормализации своего самочувствия может воспользоваться медикаментами, обратившись к врачу и получив назначение, то с беременными женщинами все сложнее.

Большинство препаратов противопоказаны будущим мамам, поэтому они часто задают докторам вопрос – можно ли проходить курс терапии препаратом Афобазол при беременности на разных сроках.

Афобазол и беременность

Чтобы понять, можно ли беременным Афобазол, нужно изучить принцип действия таблеток. Препарат является транквилизатором. Лекарства из этой группы помогают уменьшать ощущение тревоги при психоневротических нарушениях, также эффективно устраняют раздражительность и напряженность.

Одновременно с этим, медикамент не провоцирует замедленность действий, а наоборот, позволяет лучше концентрировать свое внимание. Лекарство не производит расслабляющего действия на мышцы, поэтому при его приеме не возникает ощущения усталость и постоянной утомленности

В инструкции к Афобазолу указаны такие показания:

  • неврозы;
  • неврастения;
  • проблемы с адаптацией;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения ночного сна;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • красная волчанка;
  • предменструальный синдром;
  • синдром отмены у курильщиков;
  • абстиненция;
  • дистония.

Перед тем, как выяснить, можно ли пить Афобазол при беременности, обязательно нужно учесть принцип действия и риски побочных реакций.

Эффект после приема наступает примерно к концу первой недели курса, максимальное действие отмечается спустя месяц. Даже когда прием полностью завершен результат сохраняется еще течение нескольких недель.

Организм обычного человека хорошо переносит таблетки, к рискам и побочным эффектам относятся только аллергические реакции, нарушение работы ЖКТ и тошнота, передозировка происходит крайне редко, так как Афобазол быстро выводится.

Действует препарат избирательно, влияет только на необходимые структуры в мозге, подавляя тревогу и не замедляя работу ЦНС. Отмечается, что в результате лечения нормализуется настроение, а сонливость и заторможенность не развиваются.

Это главное отличие данного лекарства от других седативных препаратов

Афобазол не расслабляет мышцы, не угнетает внимание и память

Это важно для беременных, потому что прием таблетки не может вызвать расслабление матки, а значит, выкидыш или преждевременные роды можно исключить. https://www.youtube.com/embed/m-KwNaOhJxM

Афобазол не относится к токсичным препаратам, активное вещество быстро усваивается в кровотоке, достигает мозга и быстро выводится с мочой. При длительном курсе средство не скапливается в организме.

Но Афобазол – это медикамент из группы транквилизаторов, в связи с чем любая здравомыслящая женщина, несмотря на все положительные характеристики лекарства, вряд ли решится принимать Афобазол во время беременности, независимо от срока.

Важно  Нервная ткань — сложная система реагирования

Случается так, что женщина проходит курс лекарством, не подозревая о своем положении. В такой ситуации, как только установлен факт или даже есть подозрения на успешное зачатие, рекомендуется отказаться от терапии Афобазолом. Очень опасно принимать Афобазол при беременности на ранних сроках, потому что именно в это время закладываются органы будущего малыша.

Афобазол при грудном вскармливании

При грудном вскармливании Афобазол противопоказан. После приема активное вещество попадает в кровь, а потом выделяется вместе с молоком.

Это может негативно сказаться на состоянии здоровья малыша, спровоцировать ухудшение его самочувствия. При необходимости назначения Афобазола при ГВ ребенка переводят на искусственное вскармливание.

При желании можно продолжить лактацию уже после завершения курса медикаментом.

Итак, в инструкции к седативному препарату указано, что Афобазол для беременных и Афобазол при кормлении ребенка противопоказан.

Принадлежность препарата к группе транквилизаторов делает несовместимым лечение Афобазолом и беременности.

Взаимодействие Кветиапина с другими лекарствами

Перед тем как принимать препарат, необходимо сообщить врачу о возможных аллергических реакциях и противопоказаниях. Если был негативный опыт в приёме лекарств-аналогов со схожим составом, нужно также оповестить об этом специалиста.

Атипичный нейролептик Кветирон в терапии психозов и шизофренииПри очередной консультации у лечащего врача нужно сообщить ему о принимаемых на данный момент препаратах, растительных продуктах, витаминах и пищевых добавках.

Не нужно забывать о следующих лекарственных препаратах: антидепрессанты, такие противогрибковые средства, как Споранокс, Флуконазол, Кетоконазол или Низорал, Вифенд или Вариконазол; барбитураты, такие как Тегретол, Фенобарбитал, Дивалпроекс, Аминазин, Хинидин, Амиодарон, Соталол, Прокаинамид; антигистаминные средства; агонисты допамина (Бромокриптин, Перголид, Каберголин, Эритромицин); препараты от высокого артериального давления, беспокойства, болезней кишечника, укачивания, психических заболеваний, болезни Паркинсона.

Также в этот список входят лекарства, нормализующие мочеиспускание, угнетающие язвенную болезнь, средства, принимаемые при иммунодефиците организма (Нелфинавир, Индинавир, Ритонавир, Инвираза, Моксифлоксацин, Метадон).

При совмещении Кветиапина с данными препаратами возможно наступление побочных эффектов, поэтому обязательно проконсультироваться с врачом перед применением препарата.

Если кто-либо в семье пациента имел сахарный диабет, врачу следует об этом знать. Также нужно сообщить врачу информацию о возможном употреблении пациентом любых наркотических средств в прошлом и настоящем. На дозировку, несомненно, повлияет если пациент жалуется на диарею, тошноту, судороги, обезвоживание, понижен уровень белых кровяных телец, катаракта, повышена норма холестерина, пролактина, нестабильное артериальное давление, в прошлом был инфаркт или инсульт, рак щитовидки или молочной железы, сердечно – сосудистые заболевания или болезни печени. Если когда-либо больной уже имел дело с препаратами от психических заболеваний, нужно также сообщить об этом лечащему врачу.

На приём препарата и назначение врача может повлиять факт беременности, особенно последние месяцы. О решении забеременеть, при кормлении ребёнка грудью или зачатии во время приёма Кветиапина также нужно сообщить своему лечащему врачу. В этих случаях препарат может быть полностью отменён, так как его дальнейший приём может негативно отразиться на ребёнке, особенно сильно его воздействие на последних двух-трёх месяцах беременности и в период лактации.

Атипичный нейролептик Кветирон в терапии психозов и шизофренииШансы на развитие сахарного диабета значительно возрастают у больных шизофренией при приёме этого препарата. Симптомы диабета, о которых нужно сообщить специалисту: слабость, сильная жажда, сильное чувство голода, частое мочеиспускание, ухудшение зрения.

Повышенный сахар в крови повышает вероятность развития такого серьёзного заболевания, как кетоацидоз, а он, в свою очередь, несёт опасность для жизни при отказе от лечения на ранних стадиях. Симптомы кетоацидоза: рвота и тошнота, ощущение сухости во рту, помутнение сознания и одышка.

Фармакологические свойства

Медикамент относится к атипичным нейролептикам и эффективно снижает проявления шизофрении и иных психических расстройств.

Препарат обладает способностью хорошо всасываться, достигая максимальной концентрации в крови уже через 1,5 часа после попадания в организм. Пить его можно независимо от времени приема пищи.

После всасывания компоненты лекарства активно метаболизируются. Эффективность препарата сохраняется при условии приема дважды в сутки.

Около 70% активного вещества выводится при мочеиспускании, а приблизительно 20% — с каловыми массами. Не более 5% веществ выходят в не измененном состоянии.

https://youtube.com/watch?v=wqR83QC0rlI

https://youtube.com/watch?v=wqR83QC0rlI

Оцените статью
Добавить комментарий