Кветиапин — лидер в лечении биполярного расстройства, депрессии и шизофрении

Бензодиазепины

Что они: Эти лекарства являются седативными. Они замедляют мозг и нервы. При этом они могут помочь в лечении мании, тревоги, панического расстройства, бессонницы и судорог. Они также могут помочь восстановить нормальный характер сна и успокоить возбуждение у людей с биполярным расстройством.

Бензодиазепины, назначаемые при биполярном расстройстве, включают (среди прочих):

  • Алпразолам (ксанакс)
  • Клоназепам (клонопин)
  • Диазепам (Валиум)
  • Лоразепам (Ативан)

Что ожидать: Вы, вероятно, будете принимать их в течение короткого времени, до двух недель или около того, с другими стабилизирующими настроение препаратами. Эти лекарства действуют быстро и вызывают чувство спокойствия. Иногда они могут вызвать легкомысленность, невнятную речь или неустойчивость.

Риски и побочные эффекты: Бензодиазепины могут вызывать привыкание. Вы можете стать зависимым от них. Они также опасны (или, возможно, даже смертельны) в сочетании с алкоголем. Поэтому вы не должны употреблять алкоголь, если принимаете лекарства такого типа.

Другие побочные эффекты включают в себя:

  • Сонливость или головокружение
  • Головокружение
  • Усталость
  • Нечеткое зрение
  • Невнятная речь
  • Потеря памяти
  • Мышечная слабость

Если вы принимаете лекарства в течение длительного времени, у вас могут появиться симптомы отмены, если вы внезапно прекратите их прием. Поговорите со своим врачом о том, как сузить препарат, и спросите, нужны ли они вам по-прежнему.

Взаимодействие Кветиапина с другими лекарствами

Перед тем как принимать препарат, необходимо сообщить врачу о возможных аллергических реакциях и противопоказаниях. Если был негативный опыт в приёме лекарств-аналогов со схожим составом, нужно также оповестить об этом специалиста.

Кветиапин — лидер в лечении биполярного расстройства, депрессии и шизофрении

Не нужно забывать о следующих лекарственных препаратах: антидепрессанты, такие противогрибковые средства, как Споранокс, Флуконазол, Кетоконазол или Низорал, Вифенд или Вариконазол; барбитураты, такие как Тегретол, Фенобарбитал, Дивалпроекс, Аминазин, Хинидин, Амиодарон, Соталол, Прокаинамид; антигистаминные средства; агонисты допамина (Бромокриптин, Перголид, Каберголин, Эритромицин); препараты от высокого артериального давления, беспокойства, болезней кишечника, укачивания, психических заболеваний, болезни Паркинсона.

Также в этот список входят лекарства, нормализующие мочеиспускание, угнетающие язвенную болезнь, средства, принимаемые при иммунодефиците организма (Нелфинавир, Индинавир, Ритонавир, Инвираза, Моксифлоксацин, Метадон).

При совмещении Кветиапина с данными препаратами возможно наступление побочных эффектов, поэтому обязательно проконсультироваться с врачом перед применением препарата.

Если кто-либо в семье пациента имел сахарный диабет, врачу следует об этом знать. Также нужно сообщить врачу информацию о возможном употреблении пациентом любых наркотических средств в прошлом и настоящем. На дозировку, несомненно, повлияет если пациент жалуется на диарею, тошноту, судороги, обезвоживание, понижен уровень белых кровяных телец, катаракта, повышена норма холестерина, пролактина, нестабильное артериальное давление, в прошлом был инфаркт или инсульт, рак щитовидки или молочной железы, сердечно – сосудистые заболевания или болезни печени. Если когда-либо больной уже имел дело с препаратами от психических заболеваний, нужно также сообщить об этом лечащему врачу.

На приём препарата и назначение врача может повлиять факт беременности, особенно последние месяцы. О решении забеременеть, при кормлении ребёнка грудью или зачатии во время приёма Кветиапина также нужно сообщить своему лечащему врачу. В этих случаях препарат может быть полностью отменён, так как его дальнейший приём может негативно отразиться на ребёнке, особенно сильно его воздействие на последних двух-трёх месяцах беременности и в период лактации.

Кветиапин — лидер в лечении биполярного расстройства, депрессии и шизофрении

Повышенный сахар в крови повышает вероятность развития такого серьёзного заболевания, как кетоацидоз, а он, в свою очередь, несёт опасность для жизни при отказе от лечения на ранних стадиях. Симптомы кетоацидоза: рвота и тошнота, ощущение сухости во рту, помутнение сознания и одышка.

Показания к применению

Используется при нарушении работы головного мозга и нервных рецепторов, которыми сопровождаются ряд заболеваний:

  1. Шизофрения – это психическое расстройство, возникающее в результате рассеивания мышления и эмоций. Проявляется слуховыми, иногда визуальными галлюцинациями, фантастический бред, паранойя, нарушение речи, снижение трудоспособности. Симптомы могут быть психопродуктивными и психодефицитарными.
  2. Маниакальная депрессия – один из основных видов проявления биполярного расстройства. Это аффективное расстройство нервной системы с элементами мании. У пациента возникает мания величия по отношению к себе, бредовые идеи. Повышается риск суицидального поведения. Заболевание нуждается в стационарном лечении.
  3. Маниакально-депрессивный психоз или биполярное расстройство – это состояние, характеризующееся нарушением мышления, эмоций, смены настроения. Как правило, такое состояние может быть неконтролируемым, и привести к суициду. Это хроническое заболевание, которое требует медицинского контроля на протяжении всей жизни.
  4. Депрессия – это психическое расстройство, которое проявляется подавленностью, сниженной эмоциональной активностью. Симптомы могут быть различными – заниженная самооценка, заложенность носа, потеря аппетита, бессонница, тревога и т.д.
Важно  Антидепрессант Дулоксетин: показания, инструкция по применению, отзывы

Таблетки ни в коем случае нельзя принимать или отменять самостоятельно. Их нельзя приобрести без рецепта и назначать их должен только квалифицированный специалист. Использовать лекарственное средство можно как для лечения, так и для профилактики маниакальных эпизодов.

Чтобы не навредить здоровью, перед назначением курса лечения врач проводит осмотр и знакомится с анамнезом, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний.

Сероквель нельзя использовать в следующих случаях:

  • гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость одного из компонентов состава;
  • непереносимость галактозы или лактазная недостаточность;
  • до 18 лет не рекомендуется использовать, так как на младших пациентах не проводились исследования;
  • артериальная гипотензия;
  • судорожные припадки в анамнезе;
  • печеночная и почечная недостаточность.

Во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания препарат назначается исключительно в случае крайней необходимости, если ожидаемая польза от него превышает возможный вред.

Кветиапин — лидер в лечении биполярного расстройства, депрессии и шизофрении

На третьем триместре повышается риск развития у плода побочный реакций разной степени, поэтому от приема психотропных веществ лучше воздержаться.

Кветиапин — лидер в лечении биполярного расстройства, депрессии и шизофрении. Кветиапин: инструкция по применению

Кветиапин — лидер в лечении биполярного расстройства, депрессии и шизофрении

Составляющие компоненты:

  • основное вещество – кветиапин;
  • гипролоз;
  • кальция гидрофосфат дигидрат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • примогель.

Составляющие компоненты оболочки:

  • тальк;
  • глицерин;
  • гипромеллоза;
  • серебристый краситель.

В большинстве случаев отзывы о Кветиапине встречаются на форумах, где обсуждается такое нарушение нервной системы, как панические атаки. Многие пользователи сообщают, что лечение помогло им полностью избавиться от страхов, паники и тревожности.

Но одновременно с этим пациентов беспокоила сонливость, которая проявлялась как в лёгкой степени, так и в более осложнённых формах.

Подобные ощущения описывают и те пациенты, которые принимали синонимы данного препарата, например, Сероквель .

Как показывают отзывы, обычно этот препарат принимают только по назначению специалиста. Хотя не все люди готовы обратиться к психиатру, но и самостоятельно начинать лечение Кветиапином они тоже не рискуют. Некоторые из них боятся развития побочных эффектов, другие – передозировки, поэтому пока предпочитают пить травяные настойки и отвары, обладающие упоительным действием.

Побочные эффекты

При лечении Кветиапином могут развиваться такие неблагоприятные симптомы, как: сонливость, головокружение, запоры, диспепсия, тахикардия и ортостатическая гипотензия, сухость во рту, повышение концентрации холестерина и содержания триглицеридов в составе плазмы крови . Иногда отмечается умеренная астения, ринит и диспепсия, повышается масса тела – обычно в начале лечения.

Длительная терапия способна вызвать развитие поздней дискинезии. В таких случаях нужно сократить дозу или отказаться от лечения. При этом следует помнить, что резкая отмена высоких дозировок антипсихотических препаратов нередко провоцирует острые реакции синдрома «отмены», которые проявляются тошнотой, рвотойили бессонницей .

Вообще, при лечении Кветиапином могут возникать различные нежелательные явления, затрагивающие работу: нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем. Также развиваются аллергические реакции, общие нарушения и так далее.

Показания и ограничения

Препарат применяется по назначению врача при наличии соответствующих показаний. Его назначают при таких состояниях:

  1. Шизофрения.
  2. Биполярные нарушения психики. С его помощью лечат маниакальные и депрессивные состояния.
  3. Также лекарство может применяться для профилактики рецидива биполярного расстройства.

Шизофрения

Лекарство имеет некоторые противопоказания, которые следует учитывать перед его назначением. Запрещено его использовать в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • недостаток лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • одновременный прием некоторых ингибиторов цитохромы Р 450 и протеазы ВИЧ;
  • детям и подросткам любого возраста.

Существуют также ограничения, при которых препарат может применяться, но с особой осторожностью и под наблюдением врача. Среди них:

  • сердечно-сосудистые заболевания (гипертрофия миокарда, застойная сердечная недостаточность);
  • артериальная гипотензия (на фоне кардио- и цереброваскулярных заболеваний);
  • одновременный прием других нейролептиков и средств, угнетающих центральную НС;
  • гипокалиемия;
  • гипомагниемия;Гипомагниемия
  • склонность к судорожным состояниям;
  • печеночная недостаточность;
  • риск развития инсульта или пневмонии;
  • сочетание с алкоголем.
Важно  Ультратонотерапия в физиотерапии и в неврологической практике

Беременным женщинам могут назначать препарат, но только в том случае, когда предполагаемая польза от него превышает возможный риск развития осложнений у плода.

Имеются данные возникновения негативных реакций у новорожденных, если мать принимала Кветиапин в 3-м триместре беременности.

При этом наблюдался синдром отмены, возбуждение, дрожание конечностей, снижение кровяного давления, сонливость, ухудшение дыхательной активности.

Активное вещество способно проникать в грудное молоко, но его количество не установлено. Если женщине необходимо принимать подобный препарат, то грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Показания и ограничения

Препарат применяется по назначению врача при наличии соответствующих показаний. Его назначают при таких состояниях:

  1. Шизофрения.
  2. Биполярные нарушения психики. С его помощью лечат маниакальные и депрессивные состояния.
  3. Также лекарство может применяться для профилактики рецидива биполярного расстройства.

Кветиапин — лидер в лечении биполярного расстройства, депрессии и шизофрении

Шизофрения

Лекарство имеет некоторые противопоказания, которые следует учитывать перед его назначением. Запрещено его использовать в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • недостаток лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • одновременный прием некоторых ингибиторов цитохромы Р 450 и протеазы ВИЧ;
  • детям и подросткам любого возраста.

Существуют также ограничения, при которых препарат может применяться, но с особой осторожностью и под наблюдением врача. Среди них:

  • сердечно-сосудистые заболевания (гипертрофия миокарда, застойная сердечная недостаточность);
  • артериальная гипотензия (на фоне кардио- и цереброваскулярных заболеваний);
  • одновременный прием других нейролептиков и средств, угнетающих центральную НС;
  • гипокалиемия;
  • гипомагниемия;

  • склонность к судорожным состояниям;
  • печеночная недостаточность;
  • риск развития инсульта или пневмонии;
  • сочетание с алкоголем.

Беременным женщинам могут назначать препарат, но только в том случае, когда предполагаемая польза от него превышает возможный риск развития осложнений у плода. Имеются данные возникновения негативных реакций у новорожденных, если мать принимала Кветиапин в 3-м триместре беременности. При этом наблюдался синдром отмены, возбуждение, дрожание конечностей, снижение кровяного давления, сонливость, ухудшение дыхательной активности.

Активное вещество способно проникать в грудное молоко, но его количество не установлено. Если женщине необходимо принимать подобный препарат, то грудное вскармливание следует прекратить.

Аналоги

Кветиапин, согласно отзывам потребителей, в некоторых случаях оказывает сильные побочные эффекты. Это делает его прием небезопасным и проблематичным. Чтобы этого избежать, лечащий врач подберет и назначит аналог препарата.

Эффективными лекарственными средствами с таким же действующим веществом являются:

Квентиакс. Антипсихотический препарат, применяется для лечения хронических и острых психозов (в том числе и шизофрении), обострения при биполярном расстройстве. Основными показаниями к применению является возраст до 18 лет, беременность, период лактации. Действующим веществом препарата является кветиапина гемифумарат. Вспомогательные компоненты представлены стеаратом магния, повидоном, моногидратом лактозы, гипромеллозой, макроголом, красителем оксида железа (желтый).

Гедонин является антипсихотическим лекарственным средством, применяемым при острых психозах, а также при их хронической форме. Препарат помогает в лечении биполярного расстройства в период маниакальных эпизодов. Средство не применяется для лечения детей младше 18 лет

Его с осторожностью назначают беременным женщинам, пожилым людям и пациентам, имеющим проблемы с функционированием почем и печени. Сероквель – это атипичный антипсихотик, применяемый для лечения шизофрении и предупреждения рецидива людей со стабильным течением болезни

Также препарат используется в лечении тяжелых и умеренных маниакальных и депрессивных эпизодов при биполярном расстройстве

Сероквель – это атипичный антипсихотик, применяемый для лечения шизофрении и предупреждения рецидива людей со стабильным течением болезни. Также препарат используется в лечении тяжелых и умеренных маниакальных и депрессивных эпизодов при биполярном расстройстве

Его применение способствует предупреждению последующих эпизодов заболевания. Препарат запрещен к приему детям, кормящим грудью женщинам и людям, имеющим повышенную чувствительность к компонентам лекарства

С осторожностью Сероквель следует применять беременным женщинам, людям с сахарным диабетом и пациентам, имеющим аллергию

Аналогами по воздействию на организм являются также лекарственные препараты, содержащее другие активные компоненты:

  • Фенотропил. Препарат применяется при наличии апатического состояния при шизофрении, депрессии легкой и тяжелой формы, заболеваниях центральной нервной системы различного происхождения, невротических состояниях, хроническом стрессе, проблемах со сном. Противопоказаниями к приему лекарства является повышенная чувствительность к его компонентам, беременность и период грудного вскармливания. Также средство не рекомендуется давать детям, поскольку клинические исследования о влиянии препарата на детей не проводились.
  • Галоперидол является нейролептическим препаратом, который применяется при острых, хронических психозах, сопровождаемых возбуждением, галлюцинациями (шизофрения, психосоматические расстройства); расстройствах личности, изменении поведения. Препарат разрешен к приему детям старше 3 лет. При беременности и в период лактации его назначают только в неизбежных случаях.
Важно  Что такое фасцикуляции, их причины, разновидности и устранение

Побочные эффекты препарата Сероквель

Наиболее часто отмечали такие побочные эффекты как сонливость, головокружение, сухость во рту, астения, запор, тахикардия, ортостатическая гипотензия, диспепсия. Как и при лечении, другими антипсихотическими препаратами, при применении Сероквеля отмечали злокачественный нейролептический синдром, лейкопению, периферические отеки.
Частота возникновения побочных эффектов, связанных с применением Сероквеля, представлена в таблице.

Частота
Орган и системы органов
Реакция

Очень часто (≥10%)

Нервная система

Головокружение 1, 5, сонливость 2

Часто (≥1%, но ≤10%)

Кроветворная и лимфатическая системы

Сердечно-сосудистая система

Тахикардия 1, 5, ортостатическая гипотензия 1, 5

Система пищеварения

Сухость во рту, запор, диспепсия

Общие нарушения

Астения легкой степени, злокачественный нейролептический синдром 1, периферические отеки, снижение числа нейтрофилов 6, повышение глюкозы крови до гипергликемических уровней 7, увеличение массы тела 3

Лабораторные показатели

Повышение активности сывороточных трансаминаз (АлАТ, AсАT) 4

Нервная система

Потеря сознания 1, 5

Дыхательная система

Ринит

Редко (≥0,1%, но ≤1%)

Кроветворная
и лимфатическая системы

Эозинофилия, нейтропения

Иммунная система

Гиперчувствительность

Лабораторные показатели

Повышение активности γ-глутарилтрансферазы, уровня ТГ и общего ХС в плазме крови

Нервная система

Судороги 1

Общие нарушения

Злокачественный нейролептический синдром 1

Репродуктивная система

Приапизм

1 См. .
2 Сонливость может развиваться в первые 2 нед лечения и, как правило, исчезает при продолжительном применении препарата.
3 Возникают, как правило, в начале лечения.
4 Бессимптомное повышение активности сывороточных трансаминаз (АлАТ, AсАТ или гамма-глутарилтрансферазы) развивалось лишь у некоторых пациентов, принимавших Сероквель. Эти изменения проходили при продолжительном лечении.
5 Как и другие антипсихотические препараты, обладающие α-адреноблокирующей активностью, Сероквель может вызвать развитие ортостатической гипотензии, которая проявляется головокружением, тахикардией и у некоторых пациентов потерей сознания (особенно в начале лечения).
6 В плацебо-контролируемых исследованиях монотерапии у пациетов с исходным количеством нейтрофилов ≥1,5×109/л частота возникновения хотя бы одного случая снижения количества нейтрофилов ≤1,5×109/л составляла 1,72% у пациентов, принимавших Сероквель, в сравнении с 0,73% у пациентов, принимавших плацебо. Во всех клинических исследованиях (плацебо-контролируемых, с открытой маркировкой, активным препаратом сравнения; пациенты с исходным количеством нейтрофилов ≥1,5×109/л) частота возникновения по крайней мере одного случая снижения количества нейтрофилов ≤1,5×109/л составляла 0,21% у пациентов, применявших Сероквель, и 0% у пациентов, применявших плацебо, частота случаев ≥0,5–≤1×109/л составляла 0,75% у пациентов, применявших Сероквель, и 0,11% у пациентов, применявших плацебо.
7 По крайней мере 1 случай повышения уровня глюкозы ≥126 мг/дл или уровня глюкозы натощак ≥200 мг/дл.

Терапия Сероквелем иногда сопровождалась незначительным дозозависимым снижением уровня гормонов щитовидной железы в крови (общего Т4 и несвязанного Т4). Максимальное снижение общего и несвязанного Т4 о тмечали на протяжении первых 2–4 нед терапии кветиапином без дальнейшего снижения уровня гормонов при продолжительном лечении. Практически во всех случаях прекращение лечения приводило к нормализации уровней общего Т4 и свободного Т4 н езависимо от продолжительности лечения. Незначительное снижение уровня общего Т3 о тмечали лишь при применении препарата в высокой дозе. Уровень тироксинсвязывающего глобулина не изменялся, повышение уровня тиреотропного гормона не отмечено. При приеме Сероквеля не отмечали каких-либо признаков гипотиреоза. Очень редко сообщалось о развитии гипергликемии и декомпенсации течения сахарного диабета при лечении кветиапином. Как и при использовании других антипсихотических препаратов, терапия кветиапином может сопровождаться увеличением массы тела, главным образом в первые недели лечения. Подобно другим антипсихотическим препаратам, Сероквель может вызвать увеличение интервала Q–Tc на ЭКГ, однако в клинических исследованиях взаимосвязи между применением препарата и постоянным увеличением Q–Tc не выявлено.

Оцените статью
Добавить комментарий