Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

Подготовка к операции и способы ее проведения

Подготовка к операции склеропластики включает врачебный осмотр, лабораторные анализы и специальные офтальмологические тесты. Поскольку такая операция чаще всего проводится детям, то первичный осмотр и допуск к вмешательству осуществляет обычно педиатр. Взрослые пациенты осматриваются терапевтом.

После осмотра педиатр или терапевт выписывает направление на исследования: общий и биохимический анализы крови, мочи, определение свертываемости крови, ее группы и резус-фактора, анализы на гепатиты, ВИЧ, сифилис, ЭКГ и флюорография (взрослым обследуемым).

Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

Подробное офтальмологическое обследование проводится детским или взрослым офтальмологом. Оно заключается в проведении:

  • Определения остроты зрения по специальной таблице;
  • Биомикроскопии, которая помогает оценить особенности передней глазной камеры, роговичной оболочки, а также установить наличие или отсутствие воспаления;
  • Рефрактометрии — позволяет оценить рефракционную способность хрусталика и стекловидного тела, подтверждает наличие миопии;
  • Эхобиометрии — помогает уточнить передне-задний размер глаза, глубину передней его камеры, толщину хрусталика.

Если противопоказаний со стороны общего состояния здоровья нет, то педиатр даст свое согласие на операцию, в противном случае — откажет в возможности ее проведения с указанием конкретной причины. Возможно, ребенка придется полечить или просто немного подождать после перенесенных заболеваний. Терапевт при работе со взрослыми пациентами поступает аналогичным образом.

Когда будет назначена дата операции, с пациентом побеседуют хирург и анестезиолог, которые выяснят всю информацию касательно аллергии и принимаемых препаратов. Хирург объясняет суть вмешательства взрослому пациенту или родителям ребенка, отвечает на все интересующие вопросы, которые лучше задать до начала операции.

Кроверазжижающие средства отменяются заблаговременно во избежание кровотечения во время операции. В день вмешательства пациенту не дают есть и пить совсем, по показаниям применяют препараты от аллергии, седативные средства и анальгетики.

Склеропластика не требует госпитализации, в тот же день прооперированный сможет уйти домой, если не будет поводов задержаться для наблюдения подольше. Анестезия — местная или общая внутривенная. Общий наркоз показан детям, поскольку манипуляции хирурга на глазу могут их напугать, а врачу в такой ситуации станет сложно проводить лечение.

Склеропластика занимает не более часа, в зависимости от того, какой способ операции выбрал офтальмохирург. Различают:

  1. Упрощенную технику пластики склеры;
  2. Операцию по Пивоварову;
  3. Склеропластику по Снайдеру-Томпсон.

Упрощенный вариант пластики склеры состоит в создании нескольких микроскопических разрезов на белочной оболочке, сквозь которые шприцем будет введен в зону задней глазной стенки специальный стерильный гелеобразный укрепитель (полимерный либо из донорских тканей). После того, как укрепляющий гель затвердеет, стенка склеры потеряет растяжимость и будет препятствовать дальнейшему удлинению глазного яблока.

Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

склеропластика по Пивоварову

Склеропластика по Пивоварову называется еще простой. При ее проведении офтальмохирург делает четыре разреза на белочной оболочке, сквозь которые вводит синтетические трансплантаты размером до 1 см. Укрепитель склеры может быть силиконовым, состоять из металлопластика или донорских тканей. После установки укрепляющего лоскута слизистую оболочку фиксируют швами.

Операция по Пивоварову дает стойкий укрепляющий эффект. Через некоторое время введенное вещество срастается с внешней оболочкой глаза, укрепляя заднюю его часть и предотвращая увеличение органа по длинной оси. Спустя 3-4 месяца сюда врастают кровеносные сосуды, обеспечивающие улучшение трофики в структурах глаза.

Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

техника по Снайдеру-Томпсон

Техника по Снайдеру-Томпсон называется сложной, она включает до семи микроскопических разрезов склеральной оболочки, сквозь которые будет вводиться большой объем укрепителя. На время хирург рассекает мышцы, двигающие глаз, и через полученные пути вводит биотрансплантат, который на своем пути огибает глаз, а затем фиксируется непосредственно к склеральной оболочке. В завершение операции на слизистую накладываются швы.

Операция по Снайдеру-Томпсон представляет собой крупное офтальмохирургическое вмешательство, ведь укрепитель в виде пластины вводится глубоко в глаз и располагается близко к желтому пятну и зрительному нерву. Такой объем операции обеспечивает надежную фиксацию задней части органа, что является адекватной профилактикой прогрессирования миопии.

Перспективы герниологии.

Необходимо понять, что применение алломатериалов является вынужденной мерой. Не понимая деталей причин грыжеобразования, особенно их биохимической составляющей, мы вынуждены «слепо» использовать материал, который постоянно поддерживает реакцию воспаления и новообразования коллагена.

Применение алломатериала нашло такое широкое распространение потому, что оно значительно упрощает и стандартизирует технику герниопластики. Хирургам действительно технически проще провести аллопластику при любом виде и размерах грыжи с тем, чтобы получить гарантированное отсутствие рецидива.

Вместе с тем необходимо постоянно помнить, что неправильное и нерациональное применение алломатериалов может приводить к значительному снижению качества жизни человека.

Поэтому мы предлагаем выделить 4 типа грыж, при которых:

• сетку никогда не следует применять;

• сетку применяют редко;

• сетку применяют часто;

• сетка должна использоваться всегда.

Надеемся, что исследования, в том числе и российских авторов, позволят определить критерии подразделения грыж на эти категории.

Каковы пути развития герниологии и ее перспективы?
Мы полагаем, что ближайшее будущее клинической практики будет характеризоваться:

• применением фибринового клея для фиксации сетки и ускорения образования рубца;

• использованием культуры фибробластов больного в сочетании с сеткой для быстрого создания прочного каркаса, с определением минимального количества полипропилена, необходимого для поддержания достаточной крепости рубца;

• постепенным отказом от нерассасывающихся сеток или уменьшением нерассасывающегося их компонента, созданием многокомпонентных структур с включением в них стимуляторов коллагенообразования и регуляторов прочности образования ткани.

В заключение считаем необходимым еще раз подчеркнуть: применение сеток— вынужденная, но безальтернативная методика, которая эффективна только при знании врачом современных алломатериалов и методик ненатяжной пластики. В идеале необходимо выбирать метод лечения каждого пациента в зависимости от репаративных возможностей его организма.

Важно  Лучевой нерв и его поражения: невралгия, невропатия, неврит

В.Н. Егиев

Опубликовал

Стоматология

  • Хирургическая стоматология
    • Обезболивание или наркоз
    • Операция удаления зуба
    • Воспалительные процессы челюстно-лицевой области
    • Одонтогенные гаймориты
    • Болезни прорезывания зубов
    • Пародонтоз, амфодонтоз, альвеолярная пиорея
    • Специфические воспалительные процессы
    • Неодонтогенные воспалительные и другие заболевания лица
    • Заболевания слюнных желез
    • Доброкачественные новообразования челюстно-лицевой области
    • Злокачественные опухоли рта и челюстей
    • Невралгия тройничного нерва
    • Заболевания височно-челюстного сустава
    • Повреждения зубов, челюстей и челюстно-лицевой области
    • Врожденные расщелины лица
    • Восстановительная хирургия лица и челюстей
      • Планирование восстановительных операций
      • Ауто-гомо-гетеро-аллопластика
      • Свободная пересадка тканей
      • Перемещение кожных лоскутов по плоскости
      • Филатовский стебель
      • Приобретенные дефекты мягких тканей челюстно-лицевой области
      • Устранение рубцоого стяжения ротовой щели
      • Костная пластика нижней челюсти
      • Источники получения костных саженцев и способы их использования
      • Аномалии развития и деформации челюстей и их устранение
  • Онкологические аспекты в стоматологии
  • Функциональная диагностика в стоматологии
  • Врачебно-трудовая экспертиза в стоматологии
  • Восстановительные операции челюстно-лицевой области
  • Актиномикоз челюстно-лицевой области
  • Сополимеры в стоматологии
  • Криохирургия в стоматологии
  • Организация стоматологической помощи населению
  • Организация стоматологической помощи в воинских частях
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава у детей и подростков.
  • Заболевания слизистой оболочки полости рта
  • Хирургия зубов и полости рта
  • Хирургические стоматологические заболевания
  • Общая хирургическая стоматология
  • Хирургическая стоматология поликлинического врача
  • Гнойная челюстно-лицевая хирургия
  • Диспансеризация детей у стоматолога
  • Военная челюстно-лицевая хирургия
  • Гистология и эмбриология полости рта и зубов
  • Патологическая анатомия заболеваний зубо-челюстной системы и полости рта
  • Нейрогенные заболевания челюстно-лицевой области
  • Травмы лица и головного мозга
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
  • Рентгенодиагностика заболеваний лицевого черепа
  • Рентгенодиагностика заболеваний зубов и челюстей
  • Неотложная помощь в нейро-стоматологии
  • Кисты челюстно-лицевой области и шеи
  • Неотложная помощь в стоматологии
  • Актуальные вопросы клинической стоматологии

История

П. о. использовались еще в Древней Индии и Древнем Египте. Вначале наиболее интенсивно развивалась кожная пластика. Так, индийские хирурги восстанавливали ное путем перемещения лоскута на ножке, выкроенного из кожи лба (индийский метод). В Италии для этой цели стали использовать кожный лоскут на ножке, образованный на плече (итальянский метод). В последующем кожная пластика получила значительное развитие. Большой вклад в разработку этой проблемы внесли, в частности, Ю. К. Шимановский, А. С. Иценко, С. М. Янович-Чайнский, В. К. Красовитов, А. А. Лимберг, В. П. Филатов, Ю. Ю. Джанелидзе, Ж. Реверден, Тирш (К. Thiersch) и др.

Свободная пересадка костей применялась уже в 17—18 вв. Основоположником несвободной пересадки кости является Н. И. Пирогов. Большой вклад в проблему костной пластики внесли А. А. Немилов, H. Н. Петров, Н. А. Богораз, П. Г. Корнев, Оллье (L. X. Е. Oilier), Э. Лексер и др.

В практике современной хирургии в связи с развитием медико-биологических наук (гематологии, генетики, иммунологии, криобиологии и др.), совершенствованием хирургической техники, внедрением методов микрохирургии (см.) диапазон применения П. о. значительно расширился. Стала возможной пересадка не только различных тканей, но и целых органов.

Аутотрансплантант

Аутотрансплантант может быть сохранен в процессе первичного оперативного вмешательства (декомпрессивной трепанации). Изъятая часть кости помещается в подкожную жировую клетчатку в области передней стенки брюшины пациента или в область передненаружного участка бедра, где он хранится до момента краниопластики.

Если такой костный фрагмент сохранить не удается все же остается шанс для осуществления аутотрансплантации, данный вариант возможен при небольшом размере дефекта костей свода черепа. В таком случае целесообразны методики расщепленных фрагментов костей, с этой целью, при помощи осциллирующих сагиттальных пил, выполняют расслаивание костных структур неповрежденных участков свода черепа и имплантацию их в область дефектного участка.

Операция

Техника выполнения операции в каждом индивидуальном случае сильно отличается.

Современная медицина обладает возможностями объемного моделирования и нейронавигации, а также техническими возможностями одномоментного восполнения недостающего фрагмента кости. Имплантат изготавливается заранее или прямо в ходе операции.
Операция проводится, как правило, под общим наркозом. Главная задача при установке имплантата – обеспечить его идеально плотное и герметичное прилегание к краям костного дефекта.

Возможности современной нейрохирургии, арсенал материалов и методов краниопластики позволяют сегодня закрывать дефекты любых размеров, форм и уровней сложности. Отличные косметические и функциональные результаты стали доступны сегодня каждому пациенту благодаря усилиям компании «Русский доктор». Мы объединили ведущих докторов со всего света, чтобы наши пациенты могли получить лучшее, что может предложить сегодня медицина. Позвоните нам или оставьте заявку на сайте для подробной консультации.

С пожеланиями здоровья,

Ваш «Русский доктор»

Методика проведения пластики дефектов костей черепа

Пластика проводится под общим наркозом. Методика её проведения подбирается исходя из вида дефекта.

Вид пластики В чём заключается?
Линейная краниотомия Пластика предусматривает частичной удаление костных структур по ходу окостеневшего черепного шва. В процессе нейрохирург разрезает ткани параллельно ему, раздвигает края раны и удаляет часть кости в виде полосы шириной в 20 мм. Для того чтобы исключить риск повреждения сагиттального синуса, кость в его области скусывают. На края костей наносят материал, исключающий их регенерацию и срастание для предупреждения рецидива. Финишный этап — ушивание мягких тканей.
Циркулярная краниотомия Данный метод пластики предусматривает разрезание тканей головы по кругу в лобной и затылочной областях по границе волосяного покрова. В областях над височными артериями рассечение не проводится. Удаление костной полосы шириной от 10-ти до 15-ти мм также происходит по кругу. Края кости подвергают обработке для того, чтобы исключить их срастания, после через рану ушивают.
Двухсторонняя лоскутная краниотомия Этот способ пластики предусматривает создание дугообразного разреза мягки тканей по границе волосяного покрова по срединной линии головы. Сформированный в результате кожный лоскут отворачивают, после чего проделывают отверстия в височной, теменной, лобной и затылочной костях, которые соединяют, скусывая костную полосу шириной в 15-20 мм. Таким образом нейрохирург формирует костный лоскут, который делит на две части. Через две-три недели проводят такую же пластику с другой стороны черепа.
Краниопластика При наличии дефектов костей свода требуется применение имплантата, который может быть изготовлен из собственных костных тканей пациента или из металла, метилметакрилата. Само изготовление осуществляется предварительно или в ходе проведения пластики. Его установка осуществляется таким образом, чтобы гарантированно добиться максимально плотного прилегания к краям отверстия и его герметизации.
  • Внутричерепные гематомы
  • Субдуральные гематомы головного мозга
Важно  Причины, симптомы и лечение синдрома хронической усталости

Восстановительная или эстетическая?

Раньше данная операция использовалась только по медицинским показаниям. Однако сегодня краниопластика пользуется спросом именно как эстетическая хирургия. Деформация на черепе, полученная в результате травмы, слишком покатый лоб — все это краниопластика в состоянии исправить. Однако восстановительная и эстетическая краниопластика отличаются между собой. Восстановительная краниопластика зачастую требует более серьезного хирургического вмешательства, чем эстетическая.

Сегодня краниопластика становится намного доступнее благодаря использованию новейших технологий. Однако она до сих пор занимает чуть ли ни первое место по своей сложности. Поэтому если оперативное вмешательство требуется только ради эстетической коррекции, то нужно хорошо подумать, стоит ли затевать все это.

Если же вы все же решились на краниопластику, то самое главное, что нужно сделать, — это выбрать высококвалифицированного хирурга. Только в этом случае вы сможете оценить все плюсы этой непростой, но нужной операции.

Пластика дефекта костей черепа с помощью моделируемой титановой сетки

Краткие сведения о технологии

Отделение: Нейрохирургическое отделение №1 (детское)
Нозология: Дефект черепа (детского возраста)

Пластика дефекта костей черепа с помощью моделируемой титановой сетки.

Данный вид операции заключается в выделении краев дефекта костей черепа, с последующим закрытием его титановой сеткой. Моделирование имплантата происходит непосредственно во время операции. Фиксация пластины к костям черепа происходит с помощью микровинтов. Этот вид закрытия дефекта возможен в том случае, если дефект черепа простой формы, не требующей высокоточного моделирования. Еще одним условием является возраст пациента от 14 лет и старше, когда активный рост костей черепа завершен.

Пациент К, 15 лет.

Диагноз: Посттрепанационный дефект костей черепа в теменно-височной области справа.

МСКТ-картина до оперативного лечения.

Операция: Микрохирургическая краниопластика дефекта черепа моделируемой титановой сеткой.МСКТ костей черепа после оперативного лечения.

Пациенты выписаны на 4е сутки после оперативного лечения, в удовлетворительном состоянии.

Пластика дефекта костей черепа, с помощью смоделированного или распечатанного на принтере 3D-импланта.

Данный вид операции заключается в выделении краев дефекта костей черепа, с последующим закрытием индивидуально смоделированным имплантом. Имплант изготавливается заранее, индивидуально для пациента. Основой для изготовления импланта является данные тонкосрезовой МСКТ. Фиксация к костям черепа происходит с помощью микровинтов. Данный вид оперативного лечения применяется в том случае, если дефект имеет сложную форму и адекватное интраоперационное моделирование импланта не возможно. Показанием к данному виду операций так же является возраст старше 12-14 лет.Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепаКраниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

Пластика дефекта костей черепа с помощью стереолитографичекой модели.

При данном виде оперативного лечения имплант изготавливается непосредственно во время операции. Для изготовления используется специальный быстро-твердеющий «Костный цемент» и клеше, изготовленные индивидуально заранее, в заводских условиях. Хирург, во время операции, смешивает специальный раствор и заливает его в клеше. Через 10-12 минут в клеше затвердевает имплант. После извлечения из клеше имплант фиксируется к костям черепа микровинтами.

Пластика дефекта черепа биодеградируемым «костным цементом».

После освобождения краев дефекта и отслаивания твердой мозговой оболочки от них, на дно дефекта укладывается пластина-сетка. После чего на нее наносится специальный костный цемент и моделируется форма импланта. И сетка и цемент с течением времени замещаются костью. Таким образом через несколько лет инородных тел в голове пациента не остается.

Пациент И. 1.5 года. Находился на лечении в ФГБУ «ФЦН» Тюмень.

Жалобы: Со слов мамы пациента, на наличие мягкого объёмного образования в левой теменной области.

Диагноз: Последствия перенесенной ЗЧМТ, ушиба головного мозга средней степени тяжести. Состояние после удаления внутримозговой гематомы левой теменной доли. Лептоменингеальная киста, растущий перелом дефекта теменной кости черепа.

Проведена операция: Микрохирургическая пластика твердой мозговой оболочки, сложного дефекта черепа левой теменно-височной области моделируемой резорбируемой сеткой и остеокондуктивным материалом Norian. На 2 суток оставлен активный наружный дренаж и наружный люмбальный дренаж.

Пациент выписан из стационара на 6 сутки после операции, в удовлетворительном состоянии.

МРТ головного мозга до операции

МСКТ головного мозга до операции

МСКТ костей черепа с 3D реконструкцией до операции.

Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

МСКТ костей черепа с 3D реконструкцией после операции.

МСКТ головного мозга и костей череп после операции.

Пластика дефекта черепа аутокостью

Пациент И. 1.5 года. Находился на лечении в ФГБУ «ФЦН» Тюмень.

Жалобы: Со слов мамы пациента, на наличие мягкого объёмного образования в левой теменной области.

Анамнестически и при обследовании диагностирован посттрепанационный дефект костей черепа.

Диагноз: Последствия перенесенной ЗЧМТ, ушиба головного мозга средней степени тяжести. Состояние после удаления внутримозговой гематомы левой теменной доли. Лептоменингеальная киста, растущий перелом дефекта теменной кости черепа.

МРТ головного мозга до операции

МСКТ головного мозга до операции

МСКТ костей черепа с 3D реконструкцией до операции.

Операция: Микрохирургическая пластика твердой мозговой оболочки, сложного дефекта черепа левой теменно-височной области.

МСКТ костей черепа с 3D реконструкцией после операции.

МСКТ головного мозга и костей череп после операции.

Пациент выписан из стационара на 6е сутки после операции, в удовлетворительном состоянии.

1 Что такое кифопластика: общее описание процедуры

Сравнительно недавно (не прошло и 20 лет) для лечения сложных переломов позвоночного столба применялись методики, подразумевающие открытое хирургическое вмешательство. Ныне им на замену пришли микрохирургические процедуры – вертебропластика и кифопластика.

Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

Техника проведения кифопластики

Это баллонная процедура – специальный баллон непрерывно подает воздух и за счет этого через пункционную иглу в костные ткани позвоночника вводится лекарственный материал. Схожий механизм имеет и аналог кифопластики – вертебропластика.

1.1 Показания для проведения

Кифопластика проводится не только по поводу переломов – ее применяют и при других заболеваниях позвоночника, в том числе при осложненных межпозвоночных грыжах или при остеопорозе позвоночника.

Важно  Антидепрессант Дулоксетин: показания, инструкция по применению, отзывы

Кифопластика показана при следующих осложнениях болезней позвоночника:

  1. Выраженный продолжительный (более двух месяцев) болевой синдром, который облегчается только за счет болеутоляющих медикаментов.
  2. Усиление болезненных ощущений (даже если те изначально умеренные) при выполнении определенных упражнений и при принятии определенных поз.
  3. Функциональные нарушения работы верхних или нижних конечностей, сбои в работе внутренних органов брюшины или грудины.
  4. Развитие выраженных деформаций позвоночного столба, асимметрия плечевого пояса и лопаток.
  5. Скованность в движениях, в том числе компенсаторная (при спазме и ригидности спинных мышц).

1.2 Противопоказания

Всякая хирургическая процедура имеет ряд противопоказаний, и не обходит стороной этот «закон» кифопластика.

Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

Игла для проведения кифопластики

Существует 6 основных групп противопоказаний для проведения кифопластики позвоночного столба:

  • индивидуальная непереносимость (аллергия) действующих компонентов препарата, вводимого при кифопластике;
  • заболевания крови, приводящие к проблемам со свертываемостью (тромбофилия, гемофилия);
  • перелом позвоночного столба асимптоматического характера;
  • хронические воспалительные и аутоиммунные процессы в костных тканях позвоночного столба;
  • сопутствующие основному заболеванию радикулопатии и/или миелопатии;
  • острые общие инфекционные заболевания или хронические инфекционные заболевания, локализующиеся в тканях позвоночного столба (сифилис, туберкулез).

1.3 Отличия от вертебропластики

Эффективность двух этих методик примерно одинакова в лечении всех подвластных этим процедурам заболеваний. Однако существуют радикальные отличия в технике исполнения кифопластики и вертебропластики.

Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

Решение о проведении кифопластики принимает коллегия врачей

Также отличия в длительности проведения процедур: кифопластика из-за техники исполнения требует большей продолжительности хирургических манипуляций. В остальном отличия минимальны и в целом обе эти процедуры взаимозаменяемы (в большинстве, но не во всех случаях).

Послеоперационный период

Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

После лечения у мужчины есть все шансы вести полноценную и насыщенную сексуальную жизнь

Реабилитационный период состоит из двух этапов. Первый заключается в восстановлении организма в стационарных условиях, а второй – в домашних. За это время человек должен полностью привыкнуть к своему новому или откорректированному половому члену.

В стационаре обычно проводят всего 1,5 недели. В течение указанного срока запрещается нагружаться физически, опорожнять мочевой пузырь можно только через специальный катетер. После выписки из больницы такие предписания мужчины выполняют и дальше. Интимная близость разрешается через 1,5 месяца. В противном случае пациент рискует заработать серьезные осложнений.

Фаллопластика – операция, помогающая полностью восстановить форму мужского полового органа и даже создать его заново. После лечения у мужчины есть все шансы вести полноценную и насыщенную сексуальную жизнь, а также предотвратить нарушения процесса мочеиспускания.

Пародонт

  • Заболевания пародонта
  • Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей
  • Ортопедическое лечение заболеваний пародонта
  • Профилактика и лечение пародонтоза
  • Хирургическое лечение заболеваний пародонта
    • Особенности метаболизма костной ткани челюстей
    • Остеопластика
    • Аллопластика
      • Консервирование костной ткани
      • Перестройка формалинизированного аллотрансплантата в области краевых дефектов на альвеолярном отростке
      • Остеопластика в области краевых дефектов на альвеолярном отростке
      • Клинико-рентгенологическая и патоморфологическая характеристика перестройки трансплантата
    • Хирургическое лечение в комплексной терапии заболеваний пародонта
    • Восстановительное лечение
  • Терапия пародонтоза
  • Периодонтиты
  • Эндодонтия
  • Атлас заболеваний пародонта

Показания и противопоказания для проведения операции

Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

Фаллопастика назначает доктор после тщательного обследования

Фаллопластика применяется при наличии конкретных показаний. К ним относится следующее:

  • Неудовлетворенность размером полового члена.
  • Врожденные аномалии развития пениса.
  • Травмы и повреждения органа.
  • Выраженная деформация члена, которая возникла в результате перенесения болезней.
  • Ампутация полового органа по медицинским показаниям.
  • Транссексуализм.
  • Нарушение эрекции, мочеиспускательного процесса.

Имеются у оперативного вмешательства и ряд противопоказаний к проведению. В их число входит следующее:

  1. Серьезные заболевания в организме, влекущие опасные нарушения деятельности внутренних органов.
  2. Сахарный диабет, тяжелые системные патологии.
  3. Соматические расстройства.
  4. Нарушение психического состояния.
  5. Патологии воспалительного и инфекционного характера в области мочеполовых органов.
  6. Аутоиммунные заболевания.
  7. Болезни, передающиеся половым путем.
  8. Ухудшение свертываемости крови.
  9. Прием антикоагулянтов.
  10. Гнойные процессы в паховой зоне.

Внимание! Фаллопастика назначается доктором только после тщательного обследования. Выполнение вмешательства при наличии противопоказаний способно привести к неблагоприятным последствиям.

Возможные осложнения

Последствия после операции трепанации черепа связаны с нервов, волокон сухожильного шлема, кровеносных сосудов, питающих разные отделы головы. Распространенная ошибка в ходе проведения данной операции – пересечение лицевого нерва в височной ветви, которая иннервирует область бровной дуги и круговую мышцу, расположенную около глаза.

Краниопластика — операция для коррекции дефектов черепа

В результате развивается парез мышц – пациент не может сдвинуть, нахмурить бровь, поднять глазное веко. У него нарушается регуляция продукции и оттока слезной жидкости, что приводит к чрезмерной сухости органа зрения. После трепанации черепа в области треугольника Шипо могут возникнуть осложнения:

  • Попадание в среднюю ямку черепной коробки (при наложении отверстия выше стандартных границ).
  • в вертикальном отделе (при смещении трепанационного отверстия в направлении вперед).
  • Вскрытие S-образного венозного синуса (при смещении трепанационного отверстия в направлении назад).

Риск осложнений уменьшается, если операцию делает опытный нейрохирург, который хорошо разбирается в топографической анатомии головного мозга. Возможные осложнения в ходе хирургического вмешательства: кровотечение, отек, инфицирование мозговой ткани, повреждение близлежащих интракраниальных структур. В раннем послеоперационном периоде может развиться воспалительный процесс и септический шок. Сепсис и заражение крови являются распространенными причинами летального исхода.

Операция трепанации черепа может стать причиной инвалидности разных групп в том случае, если привела к таким последствиям, как эпилепсия, паралич (частичный, полный), ухудшение когнитивных способностей, утрата памяти, речевая дисфункция, что случается в 4% случаев. Показатель летальности составляет около 2% случаев. Сколько живут после трепанации черепа, зависит от характера вмешательства, успешности операции, наличия или отсутствия осложнений.

Оцените статью
Добавить комментарий