Что показывает мрт сосудов головного мозга — как делают томографию, противопоказания, отзывы и цены

Что являет собой исследование?

В ходе такого обследования врач может увидеть состояние сосудов головного мозга, степень их поражений и проч. В зависимости от направленности МРТ бывает несколько его разновидностей.Что показывает мрт сосудов головного мозга — как делают томографию, противопоказания, отзывы и цены

Магнито-резонансная ангиография. Суть этого метода состоит в том, что сигналы от неподвижных тканей и крови отличаются, и томограф передает это в разные сигналы. Благодаря магнито-резонансной ангиографии врач получает качественные трехмерные изображения сосудов головного мозга, а также может судить о степени их поражения.

Магнито-резонансное исследование магистральных артерий. Врач получает детальное обследование таких сосудов головного мозга. Оно помогает определить степень их поражения при ишемической болезни сердца и мозга. Болезнь помогает также определить инсульт.

Диффузно-взвешенное магнито-резонансное обследование (МРТ) основывается на том, что здоровые и пораженные патологическим процессом ткани имеют разный коэффициент поглощения. Такая особенность и чувствительности тканей организма помогает получить качественные изображения этого важнейшего участка сосудов.

Диагностические критерии

Томографический метод позволяет выявить большое количество органической патологии головного мозга. Каждое нарушение имеет свои признаки, критерии. Ниже представим несколько из них.

Врожденные пороки развития

Аномалия Арнольда-Киари I

Частая встречающаяся патология. Она относится к группе аномалий (1–4).

В основе лежит смещение миндалины мозжечка ниже уровня затылочного отверстия.

Изменение в 3 мм не имеет клинических проявлений. Нарушение может быть случайной находкой при исследовании у взрослых.

При деформации более 5 мм появляется мозговая симптоматика. На Т2-томограммах в срединной сагиттальной проекции отображается пролабирование миндалины ниже уровня затылочного отверстия.

На первом фото аномалия Арнольда-Киари, на втором представлена норма для сравнения

Также наблюдается уменьшение размера затылочной цистерны (либо ее полное отсутствие). Происходит смещение ствола мозга.

Болезнь Рекхлингхаузена

Самый распространенный тип нейрофиброматозов. Его частым проявлением выступает глиома зрительного нерва. На томограммах патология выглядит гипо- на Т1-изображениях и гиперинтенсивной на Т2.

Обычная локализация глиомы – в области дна 3 желудочка. Возможно сочетание с поражением кровеносной системы (стенозы, аневризмы) и костных структур черепа.

Кисты сосудистых сплетений

Частая патология, которая хорошо диагностируется на УЗИ у детей до года, поэтому МРТ не требуется. После 12 месяцев жизни эти образования, за редким исключением, проходят. МРТ показано только при наличии неврологической симптоматики.

Гидроцефалия

Расширение ликворосодержащей церебральной системы может быть сообщающееся и окклюзионное. Признаки водянки ГМ общие. Их отличие лишь в механизме развития.

При окклюзионной формируется препятствие оттока ликвора. При открытой нарушается выработка спинномозговой жидкости.

Признаками гидроцефалии считаются:

  1. расширение желудочков ГМ;
  2. деформация мозолистого тела;
  3. сужение субарахноидальной щели.

Бесконтрастной МРТ, как правило, достаточно для постановки диагноза.

скопление жидкости и сдавление и деформация ею нейроструктур

Сосудистые болезни

Венозные мальформации

Часто располагаются в мягкой мозговой оболочке. Сопровождаются судорожным синдромом.

При МР-диагностике врачи предпочитают проводить исследование в ангиорежиме. Он показывает скопление сосудов, проходящих через паренхиму и впадающих в коллекторную вену. Эта картина получила название симптома «медузы».

Артериовенозные мальформации

Они считаются распространенными. Имеют большее клиническое значение, поскольку патология часто становится причиной ишемии или кровоизлияний. Аномалия представляет собой конгломерат сосудов различного диаметра.

В формировании мальформации принимают участие артерии и вены. Размеры сплетения, количество питающих сосудов вариабельны. При стандартной МРТ мальформация выглядит как гипоинтенсивный участок на Т1, Т2-изображениях.

МР-ангиография позволяет выявить питающий артериальный сосуд и определить, участвует ли он в трофике нормальных мозговых тканей.

фото:

Шунтирующий васкулярный клубок на питающей ножке

Это важно для тактики ведения, а также возможности клипирования питающей артерии. Чем больше размер мальформации с количеством сосудов, тем ярче нарушение церебральной гемодинамики

Значит, и риск развития кровоизлияний

Чем больше размер мальформации с количеством сосудов, тем ярче нарушение церебральной гемодинамики. Значит, и риск развития кровоизлияний.

Опухоли головного мозга

Группа представлена большим количеством доброкачественных и злокачественных образований, а также метастатические процессы. Общие критерии церебральной опухоли:

  • Присутствие очага патологии различной интенсивности.
  • Смещение срединных структур головного мозга.
  • Развитие окклюзионной гидроцефалии.
  • Периферический или очаговый церебральный отек.

крупный очаг в лобной доле с распадом в центре, смещение соседних структур, в том числе срединных

Важно  Методы лечения гемипареза в зависимости от его причин

Контрастная магнитно-резонансная томография выявляет, дифференцирует доброкачественные и злокачественные процессы. Последние богато васкуляризованы. Они хорошо накапливают контраст.

При мультисрезовой оценке возможно выявить питающий сосуд, что подтверждает злокачественное новообразование. Подробно про опухоли ГМ в видео:

Как подготовиться к такому исследованию?

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга несложная. Пациенту не надо придерживаться специальной диеты. Конечно же, перед проведением МРТ надо исключить алкоголь и не курить в течение нескольких часов.

Кроме того, с тела необходимо убрать с тела все предметы, содержащие примеси металла (в том числе очки, брекет-системы, так как они будут видны на снимке в виде белого пятна).

Надо также сообщить врачу о том, что в организме находятся клипсы, а также имплантаты, которые существенно могут помешать исследованию. Более того, указанные аппараты могут быть опасными для здоровья и даже жизни человека (не говоря уже о том, что никакого результата такие случаи не дадут).

Обследование с помощью магнито-резонансного томографа будет противопоказано в случае, если у человека есть встроенный кардиостимулятор или другие аппараты, реагирующие на мощное магнитное поле. Мало того, что такое магнитное поле может их полностью повредить, так еще они способны вызвать сильнейшие нарушения работы внутренних органов.

Длительность такой процедуры – около часа, и все это время пациенту надо находиться в неподвижном состоянии. Детям, чтобы обеспечить неподвижность, вводят седативные препараты. Если у взрослого есть риск развития клаустрофобии, то ему также вводят седативный препарат, чтобы предотвратить возможность появления панической атаки.

Итак, МРТ сосудов головного мозга способно показать многие патологии. И от того, в какой мере будет сделана диагностика, зависит поставленный            диагноз и результативность лечения.

Показания

На прохождение томографии мозга человека отправляет врач, чтобы определить точный диагноз. Обычно причиной становятся наличие неоднозначных симптомов и подозрения на развитие новообразований, повреждение мозга или другие серьезные патологии. Некоторые клиники позволяют пройти процедуру без соответствующего направления, но в таких случаях нужно знать, как лучше сделать МРТ – какой именно орган выбрать для исследования и какому типу процедуры отдать предпочтение. Поэтому при желании сделать томографию стоит все же посетить врача, чтобы получить рекомендации.

В каких случаях назначают МРТ:

  • регулярные головные боли;
  • мигрень или ее признаки;
  • частые головокружения;
  • перенесенный ранее инсульт;
  • слабость в конечностях;
  • нарушения координации;
  • эпилептические приступы;
  • ухудшение зрения, двоение в глазах;
  • ослабление обоняния;
  • снижение слуха, шум в ушах;
  • резкое ухудшение памяти;
  • проблемы с концентрацией;
  • травмы головы или шеи.

Даже один или несколько симптомов должны стать серьезным поводом обратиться в клинику и пройти томографию. Некоторые врачи рекомендуют сделать МРТ и при хорошем самочувствии, так как некоторые заболевания могут протекать скрыто, а после их проявления лечение будет гораздо более сложным. Оптимальная частота проведения процедуры – раз в год.

Что показывает мрт сосудов головного мозга — как делают томографию, противопоказания, отзывы и цены

В детстве, когда ребенок еще не достиг трехлетнего возраста, магнитно-резонансная томография назначается при определенных факторах. Чаще всего причиной проведения процедуры становятся родовые травмы, нарушения нервной системы или признаки поражения головного мозга. Также исследование назначается, если малыш плохо спит, часто плачет, отказывается от питания и плохо видит или слышит

В таком возрасте начать своевременное лечение особенно важно

Современные томографы: виды и характеристики

Уровень напряжения магнитного поля – главный показатель для магнитно-резонансных томографов. По данному параметру они делятся на:

  • низкопольные – до 0,5 Тл;
  • среднепольные – от 0,5 до 0,9 Тл;
  • высокопольные – от 1,0 до 1,5 Тл;
  • сверхвысокопольные – 3 Тл.

Для получения высококачественного изображения прибор должен иметь мощность не менее 1,0 Тл.

Низкопольные приборы дешевле, у них меньше ограничений по металлу в организме и для некоторых исследований их мощности будет достаточно. Но при заболеваниях мозга нужна особо точная диагностика, поэтому рекомендуется проходить обследование на высокопольных аппаратах.

Что показывает мрт сосудов головного мозга — как делают томографию, противопоказания, отзывы и цены
Высокопольный томограф Philips Intera 1,5 Тл

В клинике «ДиМагнит» установлен высокопольный томограф, генерирующий магнитное поле 1,5 Тл. В него встроены все новейшие опции, которые дают возможность специалисту-рентгенологу настраивать контрастность изображения во время исследования, при этом сразу же видя конечный результат.

Томограф Philips Intera 1,5 Тл – золотой стандарт и очень качественный прибор компании «Филипс».

Существуют сканеры с мощностью выше 1,5 Тл, но их использование больше обосновано для научно-исследовательских целей. Для этих приборов необходимы очень строгие технические правила безопасности. Цена процедуры, соответственно, увеличивается.

При этом диагностическая польза не соотносится с повышенной стоимостью.

Важно  Симптомы и признаки полиомиелита у детей и взрослых — профилактика и вакцинация

Что лучше МРТ или МСКТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография мозга и мскт костей черепа решают разные диагностические задачи. В большинстве случаев методы дополняют друг друга.

При онкопоиске пациентам делают оба исследования для получения максимальной информации о новообразовании, для максимально тщательного изучения тканей.

Состояние белого и серого мозгового вещества лучше прослеживается на магнитно-резонансной томограмме, но при необходимости для изучения сосудов можно делать скт головного мозга с контрастом или, наоборот, визуализировать костную структуру черепа могут современные высокопольные МРТ-аппараты.

Расскажем, компьютерная томография головного мозга вредна ли, насколько опасна для здоровья человека.

Минимальная доза облучения, короткий интервал сканирования у мультиспиральных компьютерных томографов (МСКТ). Устройства обладают преимуществом перед МРТ в связи с отсутствием необходимости длительно сохранять неподвижное положение.

Конструктивные особенности мультиспиральных аппаратов позволили минимизировать влияние радиации на пациента за счет установки нескольких источников с тонким рентгеновским лучом, которые совершают вращение вдоль диагностического стола менее 1 секунды. Доза облучения за один срез составляет десятые доли миллиЗиверта, тогда как от естественного фона человек ежегодно получает радиацию в 3-4 мЗв.

Нельзя однозначно определить, как часто можно делать, какое исследование лучше. В каждом индивидуальном случае решать вопрос должен врач.

Аналогично можно ответить на вопрос читателей, нужна ли томография головного мозга при сотрясении после падений, травм. Если есть клинические симптомы, указывающие на внутримозговое кровотечение, увеличение внутричерепного давления, переломы костей, специалисты назначат КТ или МРТ. Если состояние пациента не ухудшается, потери сознание не было, требуется обследование с контрастным веществом, а показаний для томографии нет.

При подозрении на серьезные заболевания проводят томографию головного мозга детям. Компьютерное сканирование до 14 лет запрещено из-за высокого риска мутаций клеток, находящихся в процессе активного размножения и роста. У старших детей проходит томография головного мозга без осложнений.

Магнитно-резонансное сканирование белого вещества ребенка проводится по показаниям:

  1. Беспричинные обморочные состояния;
  2. Необъяснимые частые головокружения, головные боли;
  3. Подозрение на внутриутробные пороки развития;
  4. Прогрессирующее снижение зрения и слуха;
  5. Мышечные судороги;
  6. Возрастная отсталость от сверстников.

Детям сложно объяснить необходимость длительно лежать неподвижно, поэтому гиперактивным детям, малышам исследование проводится под наркозом.

Что показывает мрт сосудов головного мозга — как делают томографию, противопоказания, отзывы и ценыМагнитно-резонансная томография головного мозга новорожденных проводится редко, так как большинство выявленных нозологий в раннем возрасте не подвергаются лечению.

Показания к МРТ у детей после рождения:

  • Энцефалит – воспаление внутримозговых оболочек;
  • Лейкомаляция перивентрикулярная.

На самом деле существуют показания для компьютерной детской томографии – это подозрение на жизнеугрожающие состояния или необходимость экстренного хирургического вмешательства на мозговых тканях:

  • Родовая травма с вдавлением костных фрагментов;
  • Массивное внутричерепное кровоизлияние;
  • Переломы по швам;
  • Субдуральное кровотечение.

Не выполняется МРТ и КТ детям при подозрении на заболевания, которые после выявления необходимо будет лечить в более позднем возрасте.

Внимательное соблюдение показаний к томографии головного мозга позволяет избежать вреда от радиации (при КТ), бесполезной диагностики.

Показания и противопоказания

Проходить МРТ нужно только после консультации с врачом, если он посчитает процедуру необходимой

В некоторых случаях поставить диагноз удается без нее, при этом немаловажно учитывать ряд противопоказаний, т.к. для некоторых людей проведение томографии может оказаться вредным и даже опасным

Поэтому нужно сообщить о наличии заболеваний врачу до проведения исследования.

Показания

Некоторые болезни могут быть полноценно диагностированы только с помощью магнитно-резонансной томографии, проведенной с использованием контрастного вещества. Поэтому у ряда пациентов, пришедших к врачу с жалобами на проблемы, касающиеся головы, нет выбора, а такой метод исследований становится единственными гарантированным способом получить точный диагноз и сразу заняться терапией.

Назначить процедуру могут при следующих проблемах:

  • Подозрения на наличие опухолей (особенно злокачественных);
  • Наличие метастаз головного или спинного мозга;
  • Воспаление головного мозга;
  • Нарушения в работе кровеносных сосудов;
  • Присутствие неопределенной инфекции в организме;
  • Рассеянный склероз, необходимость определения его стадии;
  • Восстановление после проведенной хирургической операции на мозге или позвоночнике;
  • Проявление различных симптомов (обмороки, регулярное головокружение, интенсивные головные боли, судороги, снижение чувствительности кожных покровов на лице);
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Проверка возможности проведения хирургической операции.

Показаниями к проведению исследования других органов могут служить различные патологии, проявления серьезных симптомов, а также период восстановления, требующий постоянного контроля за здоровьем пациента.

Зачастую после терапии больным вновь назначают прохождение МРТ с контрастом. Это необходимо для отслеживания динамики выздоровления, а также предупреждения возможных рецидивов. Иногда пациентам могут назначать регулярные проведения томографии с определенной периодичностью.

Важно  Ладонно подбородочный рефлекс Маринеску Радовичи

Противопоказания

Люди, которые уже испытали на себе этот метод исследования, могут уверенно сказать, что никакого негативного эффекта после процедуры они не испытали. Однако у МРТ головного мозга человека с контрастированием есть ряд противопоказаний. Если их не учитывать, то есть риск столкнуться с неприятными или даже тяжелыми последствиями. Ограничения связаны с воздействием магнитных волн, которые могут оказаться вредными для части пациентов.

Нельзя делать МРТ при:

  • Утолщениях кожных покровов;
  • Нарушениях или патологиях почек;
  • Астме любого типа;
  • Болезнях крови;
  • Проблемах с сердечно-сосудистой системой;
  • Некоторых психических нарушениях;
  • Приеме лекарственных препаратов с бета-блокаторами.

Также запрещено проводить процедуру при алкогольном или наркотическом опьянении пациента и сильном обезвоживании организма. Если у больного есть металлические имплантаты, стоматологические протезы, внутриматочные спирали, металлические осколки внутри тела после получения травм, перманентный макияж и т.п., то до МРТ его не допустят. Это могло бы не только значительно исказить результаты тестирования, но и навредить обследуемому.

Что показывает мрт сосудов головного мозга — как делают томографию, противопоказания, отзывы и цены

Во время беременности проходить исследование можно только после 12 недель вынашивания. Если пройти его раньше, то есть небольшой риск развития отклонений у плода, т.к. воздействие магнитных волн может негативно сказаться на формировании внутренних органов малыша. Не рекомендуют процедуру также при грудном вскармливании, чтобы избежать вредного воздействия на молоко матери.

Иногда МРТ может давать побочные эффекты. Они вызываются в 2-х случаях: при нарушении противопоказаний или при индивидуальной непереносимости контрастного вещества. В первом случае возможно ухудшение самочувствия больного, обострение имеющихся противопоказанных заболеваний или развитие осложнений. Во втором случае может проявиться аллергическая реакция, которая вызовет массу трудностей. Также иногда у пациентов повышается артериальное давление, появляется незначительное раздражение кожи с зудом.

Если пациент страдает от клаустрофобии, то ему тоже будет отказано в проведении классического МРТ. Для него порекомендуют пройти процедуру с использованием аппарата открытого типа. Такое исследование менее эффективно, но может оказаться очень нужным при боязни замкнутых пространств.

Показания и противопоказания

Показатели, получаемые в ходе процедуры, позволяют оценить состояние и анатомическое строение исследуемых мозговых структур, в частности изображение сосудов, диагностировать присутствующие отклонения, определить точное месторасположение и стадии патологического процесса.

Основными показаниями к проведению диагностического теста являются:

  • регулярно возникающие мигрени, головокружение;
  • необходимость оценки состояния тканевых структур и артерий перед оперативным вмешательством и в послеоперационном периоде;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение остроты зрительной функции и снижение слуха, не связанных с патологиями зрительной системы и органа слуха;
  • инсульт, представляющий собой острое расстройство кровоснабжения головного мозга;
    присутствие неврологической симптоматики, частая утрата сознания;
  • заболевания сосудистой системы;
  • неврологические болезни (чаще при поражениях слухового и зрительного);
  • снижение интеллектуальных способностей, памяти и концентрации внимания;
  • подтверждение опухолевого новообразования;
  • аномалии развития ЦНС во внутриутробном периоде;
  • диффузно аксональное повреждение серого вещества;
  • эпилептические приступы;
  • ЧМТ;
  • контроль динамики ракового процесса после проведенной терапии;
  • противопоказания к выполнению КТ.

В детском возрасте МРТ головного мозга или сосудов головного мозга назначается при отставании в психомоторном развитии, заикании, агрессивном и невменяемом поведении дома без видимых причин, регулярно проявляющихся судорогах и обмороках.

Противопоказания

Использование магнитно-резонансного томографа не приносит вреда организму, но несмотря на это данная методика имеет свои противопоказания – относительные (диагностика допускается при создании определенных условий) и абсолютные (проведение запрещается).

К абсолютным относятся:

  • наличие электрокардиостимулятора (аппаратура издает мощное магнитное излучение, влияющее на работу установленного устройства);
  • встроенные устройства слухового аппарата с металлическими элементами;
  • ортопедическая конструкция из металла, скрепляющая костные обломки (аппарат Илизарова);
  • наличие имплантатов из ферромагнитного материала.

Относительными противопоказаниями являются:

  • инсулиновые помпы;
  • прием психостимуляторов;
  • неферромагнитные протезные изделия во внутреннем отделе органа слуха;
  • наличие протезов сердечных клапанов;
  • терминальная стадия сердечной недостаточности;
  • первый триместр беременности;
  • боязнь замкнутых пространств;
  • психологически невменяемое состояние пациента, неадекватное поведение;
  • татуировки для нанесения которых применялись красители, содержащие металлические компоненты;
  • крайне тяжелое состояние больного.

Проведение диагностического теста в режиме контрастирования имеет дополнительные противопоказания: патологии крови, при которых происходит быстропрогрессирующее разрушение красных кровяных телец, повышенная чувствительность к вводимому препарату, почечная недостаточность, период вынашивания плода, независимо от срока беременности.

Оцените статью
Добавить комментарий