Причины и начальные признаки болезни Паркинсона — симптомы и лечение заболевания

Симптомы заболевания

Болезнь Паркинсона проявляется нарушением двигательной функции. Человека беспокоит постоянная скованность мышц и дрожание. Синдром Паркинсона начинает развиваться в тот момент, когда в головном мозге отмирают клетки, несущие ответственность за совершение движений. В результате начинают проявляться симптомы заболевания:

Тремор, дрожание конечностей.

Причины и начальные признаки болезни Паркинсона — симптомы и лечение заболевания

  • Значительное снижение двигательной активности.
  • Сложность в удерживании равновесия, возникновения трудностей при ходьбе.
  • Повышение тонуса мышц.

Причины и начальные признаки болезни Паркинсона — симптомы и лечение заболевания

Опасность заболевания заключается в том, что начальные симптомы у больного практически незаметны. Иногда окружающие могут заметить легкую заторможенность, а также слабое выражение мимики.

Как только болезнь начинает прогрессировать, больной замечает сам, что ему становится сложно двигаться. У него меняется почерк, со временем писать становится очень трудно. Возникают сложности с выполнением простых гигиенических процедур: чистки зубов, бритья. У человека нарушается речь.

Симптомы болезни Паркинсона

Симптомы болезни Паркинсона на ранней стадии могут быть малозаметными. Сначала больной замечает у себя дрожание либо неловкость в одной руке или ноге. Возникает общая скованность, походка затрудняется. Амплитуда движений тремора в начале болезни может менять степень выраженности – усиливаться после эмоциональных переживаний, уменьшаться после отдыха. Со временем наблюдается ограничение подвижности при шевелении пораженной ноги/руки. Спина становится более сутулой. Длина шага укорачивается.

К первым признакам болезни Паркинсона у женщин и мужчин также относятся:

  • боль в конечностях, спине;
  • чувство сжатия в области икроножной мышцы/плеча;
  • мышечные судороги;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессия.

Помимо этого, могут возникать некоторые вегетативные расстройства: импотенция, запоры, нарушения мочеиспускания и потоотделения, ортостатическая гипотензия, себорейный дерматит.

Основными признаками болезни Паркинсона при уже развившейся клинической картине являются:

  • Ригидность. Тонус мышц повышается, появляется повышенное сопротивление пассивным движениям. Оно может быть прерывистым либо монотонным (в первом случае говорят о феномене «зубчатого колеса», во втором – о феномене «восковой куклы»).
  • Гипокинезия. Инициация произвольных движений становится затруднительной, больной становится медлительным. Он не может генерировать адекватное по темпу и силе мышечное усилие. К симптомам данного состояния относят:

— тихую речь (гипофония);

— бедность реакций лицевой мимики (гипомимия);

— очень редкое мигание;

— мелкий почерк (микрография);

— укорочение длины шага (брахибазия);

— затруднения при поднятии со стула, ходьбе, поворотах в стороны;

— уменьшение размахивания руками во время передвижения (ахейрокинез).

  • Постуральная неустойчивость. В норме постуральные рефлексы помогают поддерживать равновесие во время ходьбы, стояния на месте. Если они ослабевают, человек не может удержаться, когда встает, ходит, совершает повороты. Из-за этого он часто падает. Стремясь встать и пойти, он изменяет направление своего движения. Со стороны это выглядит как топтание на одном месте.
  • Тремор покоя. Начинают дрожать конечности, голова. Движения рук напоминают «счет монет». Патология может быть односторонней или ассиметричной. Она наблюдается в 80-85% случаев.

Помимо названных симптомов, при болезни Паркинсона могут возникать:

  • слюнотечение;
  • деменция;
  • синдром беспокойства ног;
  • дисфагия (затрудненное глотание);
  • дизартрия (нарушение произношения).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лечение народными средствами

При болезни Паркинсона применяют множество народных средств:

  • Сокотерапию (из свежих овощей, фруктов).
  • Масла (наружно).
  • Ванны из отваров трав (душицы, жасмина).
  • Использование продуктов пчеловодства (особенно прополиса).
  • Приём настоек и отваров на основе мелиссы, элеутерококка, женьшеня.

Но народные средства – это не базовое лечение. Это дополнение к основной терапии.

Сокотерапия является хорошим общеукрепляющим средством. Массаж с жасминовым маслом, ванны с шалфеем облегчают состояние при треморе, а с душицей — уменьшают напряжение мышц. Отвары и настойки обладают хорошим общеукрепляющими, тонизирующими свойствами.

Но сами по себе народные средства эффекта не дают. Они могут рассматриваться только как часть комплексного лечения.

Причины возникновения

В основе болезни Паркинсона и паркинсонизма лежат уменьшение количества нейронов черной субстанции и формирование в них включений — телец Леви. Его развитию способствуют наследственная предрасположенность, пожилой и старческий возраст, воздействие экзогенных факторов. В возникновении акинетико-ригидного синдрома могут иметь значение наследственно обусловленное нарушение обмена катехоламинов в мозге или неполноценность ферментных систем, контролирующих этот обмен. Часто выявляется семейная отягощенность по этому заболеванию при аутосомно-доминантном типе наследования. Подобные случаи относят к болезни Паркинсона. Различные экзо– и эндогенные факторы (атеросклероз, инфекции, интоксикации, травмы) способствуют проявлению генуинных дефектов в механизмах обмена катехоламинов в подкорковых ядрах и возникновению заболевания.

Синдром паркинсонизма возникает в результате перенесенных острых и хронических инфекций нервной системы (клещевой и другие виды энцефалитов). Причинами болезни Паркинсона и паркинсонизма могут служить острые и хронические расстройства мозгового кровообращения, церебральный атеросклероз, сосудистые заболевания головного мозга, опухоли, травмы и опухоли нервной системы. Возможно развитие паркинсонизма вследствие лекарственных интоксикаций при длительном использовании препаратов фенотиазинового ряда (аминазин, трифтазин), метилдофы, некоторых наркотических средств – лекарственный паркинсонизм. Паркинсонизм может развиваться при острой или хронической интоксикации окисью углерода и марганца.

Основным патогенетическим звеном дрожательного паралича и синдрома паркинсонизма является нарушение обмена катехоламинов (дофамина, норадреналина) в экстрапирамидной системе. Дофамин выполняет самостоятельную медиаторную функцию в реализации двигательных актов. В норме концентрация дофамина в базальных узлах во много раз превышает его содержание в других структурах нервной системы. Ацетилхолин является медиатором возбуждения между полосатым телом, бледным шаром и черным веществом. Дофамин является его антагонистом, действуя тормозяще. При поражении черного вещества и бледного шара снижается уровень дофамина в хвостатом ядре и скорлупе, нарушается соотношение между дофамином и норадреналином, возникает расстройство функций экстрапирамидной системы. В норме импульсация модулируется в сторону подавления хвостатого ядра, скорлупы, черного вещества и стимулирования бледного шара.

При выключении функции черного вещества возникает блокада импульсов, поступающих из экстрапирамидных зон коры большого мозга и полосатого тела к передним рогам спинного мозга. В то же время к клеткам передних рогов поступают патологические импульсы из бледного шара и черного вещества. В результате усиливается циркуляция импульсов в системе альфа– и гамма-мотонейронов спинного мозга с преобладанием альфа-активности, что приводит к возникновению паллидарно-нигральной ригидности мышечных волокон и тремора – основных признаков паркинсонизма.

Важно  Дислокация головного мозга: причины, лечение и последствия

Как начинается болезнь Паркинсона?

В самом начале, течение – практически бессимптомное. Болезнь начинается в следствии нарушения обмена катехоламинов (дофамина, норадреналина) в нервной системе. Дофамина становиться меньше, и не хватает для выполнения медиаторной функции необходимой для реализации двигательных актов. Дофамин является антагонистом ацетилхолина, который служит медиатором возбуждения для системы полосатое тело – бледный шар – черное вещество. Во время поражения черного вещества и бледного шара, значительно снижается этот гормон в хвостовом ядре и скорлупе. Образуется разница между дофамином и норадреналином, приводящая к расстройству функций экстрапирамидной системы. При патологиях в черном веществе происходит блокада импульсов, которые должны поступать к передним рогам спинного мозга. Вместо этого к ним приходят ошибочные импульсы из бледного шара и черного вещества, что приводит к патологии мышечных волокон и, следовательно, к тремору конечностей.

Причины и начальные признаки болезни Паркинсона — симптомы и лечение заболевания

Как лечить болезнь Паркинсона

Лечение болезни Паркинсона на ранних стадиях направлено на восстановление нарушенных функций путем использования минимально возможных доз лекарственных препаратов. Обычно больному назначают Амантадин, агонисты дофаминовых рецепторов (Прамипексол, Пирибедил), селективные ингибиторы МОА-В (Селегилин). Данные лекарства:

  • стимулируют синтез дофамина;
  • блокируют обратное поглощение дофамина;
  • активизируют дофаминовые рецепторы;
  • угнетают распад дофамина;
  • препятствуют гибели нейронов.

Они существенно уступают по эффективности производным Леводопы, но на ранних стадиях болезни Паркинсона хорошо справляются с симптоматикой.

Теоретически агонисты дофаминовых рецепторов могут отсрочить назначение Леводопы в начале болезни и снизить дозировку данного лекарства на поздних стадиях. Но они имеют большое количество побочных эффектов, поэтому нередко встает вопрос о назначении Леводопы сразу. Подбирая оптимальные лекарства, врач учитывает возраст пациента, «откликаемость» его организма на выбранные средства.

Лечение запущенной формы болезни Паркинсона является более сложным. Имеющиеся нарушения прогрессируют, постепенно появляются новые симптомы, которые плохо поддаются лекарственной терапии. Привычный эффект, получаемый от Леводопы, снижается. В результате нарастают лекарственные дискинезии.

Феномен «включения-выключения» требует существенного повышения дозы Леводопы. Из-за этого возникают новые проблемы. Нередко врачи прибегают к добавлению в схему лечения ингибитора КОМТ, переводят больного на терапию таблетками Сталево.

Если у больного развивается депрессивное состояние, бессонница, психические отклонения, его направляют на консультацию к психиатру. Иногда стабилизировать состояние пациента и избавить его от страха, тревоги помогает схема: разовая доза Леводопы сокращается, суточная – сохраняется. То есть лекарство начинают принимать малыми дозами.

Также могут использоваться:

  • нейролептики для лечения галлюцинаций – Реминил, Экселон, Сероквель, Азалептин, Клозапин, Лепонекс;
  • стимуляторы моторики для лечения вегетативных нарушений – Дюфалак, Линекс, Мотилиум;
  • антидепрессанты и успокоительные средства;
  • спазмолитики – Но-шпа, Детрузитол, Спазган;
  • восстанавливающие речь препараты – Такнакан, Акитанол, Винпоцетин, Экселон.

Хирургия

Хирургическое лечение болезни Паркинсона может быть направлено на:

  • Электростимуляцию структур головного мозга, которые ответственны за двигательную активность. Для этого в определенные мозговые структуры вводятся электроды, соединенные с нейростимулятором. Последний имплантируют под кожу в области груди. Операция замедляет прогрессирование болезни и значительно улучшает состояние больного.
  • Разрушение отдельных структур головного мозга. Разрушение определенных ядер гипоталамуса (таламотомия) позволяет устранить тремор, разрушение участка базальных ганглиев (паллидотомия) – способствует нормализации двигательной функции. Названные методы хирургического лечения очень рискованные и имеют большое количество побочных эффектов, поэтому к ним прибегают лишь в крайних случаях.

Лечение болезни Паркинсона народными средствами

При лечении болезни Паркинсона в домашних условиях можно дополнить лекарственную терапию рецептами народной медицины:

  • Отвар из овса. Стакан неочищенных овсяных зерен залить 3 литрами чистой холодной воды. Варить на медленном огне 1 час. Пить в охлажденном виде вместо обычной воды.
  • Травяные ванны. Добавить в ванну отвар тимьяна, шалфея. Продолжительность сеанса – до получаса. Профилактический курс – до 10 процедур.
  • Прополис. Дважды в день после еды разжевывать небольшой кусочек прополиса. Жевать полчаса. Курс – 30 дней.
  • Травяной чай. Смешать лавровый лист, плоды шиповника, петрушку, цветы хризантемы в равных пропорциях. Залить кипятком, настоять в термосе. Пить отвар 2-3 раза в день на протяжении 45 дней. После сделать двухнедельный перерыв.

Особенности патогенеза

Болезнью Паркинсона называется дегенеративное неврологическое заболевание центральной нервной системы, проявляющееся в непроизвольных нарушениях двигательных возможностей человека. Зачастую данная патология наблюдается у людей преклонного возраста и именуется «дрожательным параличом», что указывает на основные проявления этой болезни, хроническое повышение ригидности мышц и появление трудностей в выполнении движений.

Основные симптомы заболевания впервые были описаны в начале девятнадцатого века Джеймсом Паркинсоном «Эссе о дрожательном параличе», после чего патология начала называться именем ученного. Развивается синдром Паркинсона из-за отмирания нервных клеток головного мозга, которые отвечают за контроль над выполнением разнообразных движений.

Поврежденные нейроны утрачивают способность выполнять свои задачи, вследствие чего снижается синтез дофамина, происходит стремительное проявление следующих симптомов болезни:

  • Увеличение тонуса мышц.
  • Снижение двигательных возможностей.
  • Развивается расстройства координации и умения удерживать равновесие при смене статической позы.
  • Тремор конечностей.
  • Вегетативные и психологические расстройства.

Причины и начальные признаки болезни Паркинсона — симптомы и лечение заболевания

Первые проявления болезни Паркинсона остаются незаметны для человека. За исключением редких случаев, когда близкие все же замечают расстройства двигательной сферы и снижение выразительности мимики. По мере развития патологии двигательные расстройства начинает замечать сам человек. Резко изменяется почерк, вплоть до невозможности написать некоторые буквы и слова.

Также появляются сложности в осуществлении гигиенических процедур: чистке зубов и бритье, мимика человека становится не выразительной, вскоре лицо начинает напоминать маску. Патологические изменения наблюдаются и в речевой функции, грубые нарушения звукопроизношения, расстройства темпа и ритма при попытке коммуникации.

Современные методы предупреждения прогресса болезни

Вследствие того, что болезнь очень трудно предотвратить, ученые находятся в постоянном поиске новых методов лечения болезни Паркинсона. Современное лечение предлагает нейростимуляцию. Это операция, которая назначается в следующих случаях:

  1. Если терапия не помогает и невозможно добиться положительного результата лечения.
  2. Из-за значительного прогресса болезни назначают высокие дозы лекарственного средства, и их побочное действие становится слишком выраженным.
  3. Если стоит вопрос о потере рабочего места и больной не хочет рушить свою карьеру.
  4. Человек полностью зависим от окружающих и не может выполнять привычные действия самостоятельно.
Важно  Что вызывает лептоспироз у человека: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Лечение проводится стимулированием нервных окончаний с помощью электричества, и после операции больные могут ожидать следующих результатов:

  • признаки недуга можно дольше контролировать;
  • уменьшается количество необходимых медикаментов против паркинсонизма;
  • это обратимая процедура;
  • относительно безопасная операция.

Среди недостатков данного метода выделяют дороговизну и существование до 5 % осложнений.

Для предупреждения осложнений болезни на генном уровне разрабатывают применение стволовых клеток. Одному больному этим недугом в начале 2000-х ввели такие клетки. Лечение имело положительные результаты. Но, несмотря на успехи, данный метод мало исследован и не используется широко.

Для проведения профилактики болезни Паркинсона, а также ее терапии, надо изучить причины возникновения данной проблемы. Поэтому ученые проводят испытания на мышах и обезьянах. Проводятся исследования специальной вакцины. Согласно предположениям, после введения вакцины вырабатываются антитела. Она может лечить не только признаки заболевания, но и причины, как утверждает австрийская компания, которая занимается ее разработкой. Люди, принимавшие вакцину, отмечали улучшение состояние и его стабильность. У половины участников исследования появились антитела. Проведенные исследования должны подойти к завершению приблизительно в 2019 году. Если удастся добиться положительного эффекта, то вакцину можно будет вводить как заболевшим, так и их близким людям.

Начальные признаки

Докторам редко получается поставить верный диагноз при первом обращении женщинам.

Признаки болезни Паркинсона у женщин на ранней стадии проявляются не явно и совпадают с рядом других заболеваний.

Причины и начальные признаки болезни Паркинсона — симптомы и лечение заболевания

На начальной стадии, больные предъявляют пять типичных жалоб:

  1. Нарушение работы ЖКТ, частые запоры.
  2. Изменение голоса без видимых на то причин.
  3. Потерю или резкое ослабление обоняния.
  4. Развившуюся сутулость.
  5. Депрессию без видимых на то причин.

Кроме этого, общего для всех, набора несерьезных на первый взгляд признаков, у женщин есть три особых симптома болезни Паркинсона на начальной стадии:

  1. Нарушение спокойного сна. Активная смена положения в процессе сна, вскрики, резкие бесконтрольные движения конечностями в состоянии дремы или глубокого сна.
  2. Боли в плечах, верхнем отделе позвоночника, возникающие внезапно и беспричинно.
  3. Повышение потоотделения, повышенная жирность кожи, волос. Увеличение количества вырабатываемой слюны.

Первые признаки болезни Паркинсона появляются у взрослых женщин не комплексно, чаще всего постепенно сменяясь другими со временем. Из-за этого, лечение редко удается начать вовремя, до начала развития основного комплекса болезни.

Обобщить проявления, сделать правильные выводы и начать лечение ранней стадии Паркинсона у женщин, способны только опытные неврологи.

Прогрессирование болезни приводит к дефициту дофаминов до 80% и проявлению целого комплекса характерных симптомов болезни Паркинсона у женщин на ранней (1) стадии:

Сигналами болезни Паркинсона становятся совсем не очевидные явления и расстройства.

Тремор. Дрожь в конечностях не всегда указывает на паркинсонизм, особенно в преклонном возрасте. Она может возникать из-за переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, эмоционального перевозбуждения. Однако если руки дрожат в состоянии полного покоя – надо обратиться к врачу, так как этот признак характерен при паркинсонизме у женщин.

Снижение силы обоняния, вкуса. Любимые духи пахнут слабее, а еду приходится сильнее солить – все это повод обратиться к врачу.

Изменение самочувствия во время менструаций. Обострение симптомов Паркинсона во время менструации может быть признаком развития болезни у женщин 35-45 лет. Цикл при этом часто сбивается, становится нерегулярным.

Резкое изменение почерка. Он становится непонятным, мелким, корявым. С возрастом и без ежедневной тренировки почерк ухудшается у всех, виной тому ослабление способности к мелкой моторике, потеря навыка, ухудшение зрения. Но под влиянием этих факторов, перемены постепенные. А при заболевании ЦНС – резкие.

Головокружение при резком вставании. Если ранее подобное состояние было для человека нехарактерно, то это указывает на болезненные изменения в организме.

Малоподвижность лица. Отсутствие моргания, изменения выражения лица в ситуации покоя. При эмоциональных ситуациях, мимика становится недостаточной.

Снижение громкости голоса. Причем человеку часто кажется, что его голос не поменялся, а окружающие слышат его хуже. Меняется артикуляция. Если человек начал открывать рот шире, стараться четче проговаривать слова, но при этом его речь не стала более внятной – это может быть одним из ранних симптомов развития паркинсонизма.

Симптомы, прогрессирование болезни

Специалисты выделяют несколько стадий, которые образуют полный цикл заболевания.

Первая стадия

  1. Тремор. На этом этапе у больного происходят изменения в совершении движений большим и средним пальцами руки. Они больше похожи на счет монеты или перекатывание мелких шариков или пилюль. Первое время тремор обнаруживается только на руке с одной стороны, но иногда он может присутствовать и на ноге с аналогичной стороны. В некоторых случаях у больного с подобным диагнозом возникает дрожание головы, нижней челюсти и языка. Обострения тремора часто возникают на фоне переживаний, а после сна он идет на спад.
  2. Ригидность мышц. Это состояние болезни Паркинсона проявляет себя в области шеи и конечностей. Одновременно с этим симптом обнаруживается и в области мышц с одной стороны. Мышцы находятся в слишком напряженном состоянии, что вызывает их скованность, при каждом движении больной ощущает нестерпимую боль.
  3. Брадикинезия. Движения становятся замедленными, однако не всегда это обусловлено ригидностью. Подобное состояние может возникать в виде самостоятельного признака Паркинсона. Когда же оба этих первых признака болезни Паркинсона возникают одномоментно, у человека нарушается координация и чувствительность.

Вторая стадия

  1. Характерной особенностью второй стадии болезни Паркинсона является то, что возникающие патологии могут обнаруживаться на обеих сторонах тела. На этом этапе у человека нарушается мимика и жестикуляция, лицо выглядит так, словно оно застыло в выражении пристального внимания, веки не моргают.
  2. В условиях прогрессирующей ригидности, у больного все более отчетливую форму приобретает поза просителя, когда тело становится сутулым, голова наклонена вперед, локтевые суставы согнуты и прижаты к туловищу руками, ноги слегка согнуты в коленных и тазобедренных суставах.
  3. Определенные изменения происходят в походке, которая становится неуверенной, шаткой, человек передвигается мелкими шажками, параллельно переставляя ступни. На второй стадии заболевания часто отмечается нарушение артикуляции, меняется речь, которая приобретает неразборчивый, монотонный, даже гнусавый характер. Происходят изменения в работе сальных желез, усиливается потливость или же, наоборот, кожа становится чрезмерно сухой, а у некоторых больных появляется перхоть.
Важно  Таблетки и ампулы Кеналог — инструкция по применению, противоречивые отзывы и аналоги

Третья стадия

  1. При переходе заболевания на третью стадию, нарушения походки и устойчивости становятся более отчетливыми. Если попытаться подтолкнуть человека с подобным заболеванием, то он по инерции будет бежать в заданном направлении до тех пор, пока на его пути не встретится какое-либо препятствие или он сам не упадет, потеряв равновесие. Неадекватное поведение больной может демонстрировать, когда пытается встать с постели. Также он испытывает серьезные трудности, когда пробует изменить положение тела во время сна ночью.
  2. Движения суставами больше похожи на работу механизма зубчатой передачи. Из-за серьезных двигательных нарушений, больному приходится крайне сложно справляться с привычными практически делами. Со временем к вышеназванным симптомам могут добавиться и новые — нарушение мочеиспускания, недержание мочи.

Четвертая стадия

При переходе заболевания на четвертую стадию двигательная активность становится все более затрудненной. Больной испытывает большие сложности с передвижением и выполнением повседневных действий, ему требуется помощь окружающих.

Пятая стадия

Причины и начальные признаки болезни Паркинсона — симптомы и лечение заболеванияКогда наступает пятая стадия заболевания, человек полностью лишается возможности самостоятельно передвигаться. Для перемещения использует инвалидное кресло. В этот период возникают серьезные нарушения слюноотделения и глотания. Но при этом больной пытается питаться без посторонней помощи. Обычно на то, чтобы заболевание достигло заключительной стадии, когда человек полностью теряет способность самостоятельно передвигаться, требуется порядка 10–15 лет.

Нарушения глотания

Одним из неприятных симптомов паркинсонизма является дисфункция мышц глотки. Еда выпадает изо рта человека, или наоборот падает в пищевод. Больной не контролирует процесс глотания и слюни остаются в полости рта.

К основным неудобствам относят:

  • медленный прием пищи;
  • еда застревает в горле;
  • еда накапливается во рту;
  • кашель во время приема пищи;
  • сложно проглотить таблетки;
  • сухость полости рта.

Облегчить эти проявления можно если:

  • сидеть прямо во во время приема пищи;
  • кушать маленькими порциями;
  • повторять глотательные движения пока вся пища не будет проглочена;
  • не торопиться;
  • после принятия пищи, нужно полчаса сидеть прямо;
  • губы держать сомкнутыми.

Лечение болезни Паркинсона — эффективные методы и препараты

Лечебные мероприятия при болезни Паркинсона направлены на приостановку дегенеративного процесса, однако пока не разработано методов, полностью восстанавливающих утраченные функции мозга. При этом неврологи как можно дольше оттягивают назначение противопаркинсонических средств (имеют массу побочных эффектов), поэтому при минимальных признаках дегенерации черной субстанции делают упор на водные процедуры, гимнастику, массаж и физиотерапию.

Применение тех или иных таблеток при лечении болезни Паркинсона обусловлено ее стадией:

  • 1 стадия — препараты, стимулирующие выработку дофамина и повышающие чувствительность к нему нервных рецепторов, — Селегелин, Амантадин (хорошая переносимость, минимальное побочное воздействие на организм);
  • 2 стадия — средства, имитирующие дофаминовый эффект, — Каберголин, Бромокриптин (лечение начинают с минимальных доз, дающих терапевтический эффект);
  • 3 и более поздние стадии — Леводопа в комбинации (при необходимости) с вышеуказанными лекарственными препаратами и средствами, улучшающими ее усвояемость (Карбидопа, Бенсеразид).

Лекарственное лечение болезни Паркинсона назначается индивидуально, начиная с минимальных доз. Максимальная отсрочка приема Леводопы обусловлена тем, что эффективность препарата заметно снижается после 5 лет приема, а более эффективных средств не существует.

Хирургические методики лечения

Современная медицина предлагает инновационный эффективный способ уменьшения симптомов болезни Паркинсона — глубокую электростимуляцию мозга. Хирургическая методика предполагает вживление в мозг электродов, издающих высокочастотные импульсы, которые препятствуют распространению дегенеративного процесса.

Также эффективными технологиями в лечении болезни Паркинсона признаны криоталамотомия (замораживание поврежденных участков мозга жидким азотом), паллидотомия (частичное разрушение бледного щара) и стереотаксическая хирургия (точечное воздействие на патологические очаги высокодозированной радиацией).

Однако сложность данных операций требует наличия в клинике высокотехнологичного нейрохирургического оборудования и опыта оперирующего хирурга. К тому же хирургическое вмешательство целесообразно на ранних стадиях болезни Паркинсона.

При тяжелой инвалидности и обездвиживании пациента лечебные мероприятия сводятся к качественному уходу.

Прогноз

У некоторых пациентов смена стадий происходит каждые 5-10 лет, однако не исключена стремительная гибель нейронов. Также длительность течения болезни зависит от своевременности лечения. Развившаяся в возрасте 6-16 лет (ювенильная форма), болезнь Паркинсона не сказывается на длительности жизни больного. Более стремительно патология развивается у пожилых пациентов.

Главный вопрос — сколько живут больные на последней стадии болезни Паркинсона — не имеет четкого ответа. Такие больные могут жить 10 и более лет, все зависит от возраста, когда стартовала болезнь, уровня лечебных мероприятий и качества ухода. Так, при начале заболевания до 40 лет средняя продолжительность жизни пациента составляет 39 лет.

Заболевшие в 40-65 лет могут прожить еще 21 год при условии надлежащего ухода и адекватной терапии. К смерти пожилых больных чаще всего приводят инфаркт, инсульт, пневмония на фоне истощения.

Какие могут быть последствия

Болезнь имеет тяжелые последствия. На последней стадии больной прикован к кровати. Чем дольше откладывается терапия, тем активнее нарастают симптомы со стороны различных органов.

Последствия заболевания при несвоевременном лечении:

  • неспособность совершать движения или акинезия, наиболее тяжелое последствие — полная обездвиженность;
  • деменция — проявляется в виде замкнутости больного, пассивности, подверженности депрессии и бледности эмоционального фона, без лечения прогноз ухудшается;
  • патологии органов зрения — больной начинает редко моргать, около 4 раз в минуту, что приводит к воспалению века и конъюнктивиту, глаза всегда выглядят уставшими;
  • хронические запоры — опасный признак, нарушение связано с изменением питания, ведь больные не могут употреблять нужное для нормальной функции ЖКТ количество пищи, это может привести к смерти.
Оцените статью
Добавить комментарий