Антипсихотический препарат Труксал: инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, доступные аналоги

Фармакологические свойства препарата Сероквель

Атипичный антипсихотический препарат, взаимодействует с различными типами нейротрансмиттерных рецепторов. Кветиапин проявляет более высокое сродство к рецепторам серотонина (5НТ2), чем к рецепторам допамина D1 и D2 в головном мозге, а также высокое сродство к гистаминовым и α1-адренорецепторам и более низкое — к α2 -адренорецепторам. Не обладает сродством к М-холинорецепторам и бензодиазепиновым рецепторам, проявляет антипсихотическую активность.
При изучении экстрапирамидных симптомов в эксперименте установлено, что кветиапин вызывает лишь слабую каталепсию при использовании в дозе, эффективно блокирующей допаминовые D2 -рецепторы. Кветиапин обусловливает селективное снижение активности мезолимбических А10-допаминергических нейронов по сравнению с А9-нигростриатальными моторными нейронами и оказывает минимальное влияние на тонус мышц у обезьян, чувствительных к нейролептикам. Кветиапин не вызывает повышения уровня пролактина в сыворотке крови.
Препарат эффективно устраняет как позитивные, так и негативные симптомы шизофрении.
При приеме внутрь хорошо всасывается и активно метаболизируется. Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность кветиапина. Основные метаболиты не обладают выраженной фармакологической активностью. Период полувыведения составляет около 7 ч. Приблизительно 83% кветиапина связывается с белками плазмы крови. Эффективен при приеме 2 раза в сутки. Влияние кветиапина на рецепторы 5НТ2 и D2 п родолжается до 12 ч, что подтверждается данными позитронной эмиссионной томографии. Фармакокинетика кветиапина линейная, отличий фармакокинетики препарата у мужчин и женщин нет. Средний клиренс кветиапина у пациентов пожилого возраста на 30–50% ниже, чем у больных в возрасте 18–65 лет. Клиренс кветиапина снижен на 25% у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1,73 м 2) и у пациентов с поражением печени (компенсированный алкогольный цирроз), но индивидуальные уровни клиренса в пределах, соответствующих здоровым людям. Менее 5% кветиапина не метаболизируется и выводится в неизмененном виде с мочой или калом. Приблизительно 73% кветиапина экскретируется с мочой и 21% с калом. Ключевым ферментом метаболизма кветиапина является CYP 3A4, опосредованного цитохромом Р450. Кветиапин и некоторые его метаболиты оказывают слабое ингибирующее действие на ферменты цитохрома Р450, 1А2, 2С9, 2С19, 2D6 и ЗА4, но только при концентрации в 10–50 раз выше, чем при концентрации, которая достигается при применении в обычной дозе (300–450 мг/сут). In vitro не установлено способности кветиапина вызывать значимого ингибирования активности цитохрома Р450 и влиять на опосредованный им метаболизм других лекарственных средств.

Упаковка

Таблетки по 25 мг – 100 таблеток в контейнере; по 1 контейнеру в картонной коробке.

Таблетки по 50 мг – 50 таблеток в контейнере; по 1 контейнеру в картонной коробке.

Медикамент выпускается в таблетированной форме с концентрацией активного вещества (хлорпротиксена) 25 и 50 мг. В картонной упаковке содержится пластиковая емкость с 50 или 100 таблетками и вкладыш с инструкцией по применению Труксала.

Труксал выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, темно-коричневого цвета; круглой формы, диаметром 6 мм для дозы 5 мг; 7 мм для дозы 15 мг; 8 мм для дозы 25 мг; овальной формы, размером 6,5 х 9,5 мм для дозы 50 мг (по 50 шт. или 100 шт. в пластиковых контейнерах, укупоренных пластиковой крышкой с полостью, в которую вкладывается инструкция по медицинскому применению).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: хлорпротиксена гидрохлорид – 5, 15, 25 или 50 мг;
• вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, глицерин 85%, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, крахмал кукурузный, коповидон, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
• пленочная оболочка: опадрай OY-S-9478 коричневый.

Побочные реакции

Побочные эффекты в большинстве случаев дозозависимы. Их частота и тяжесть выражены в начале терапии и уменьшаются при дальнейшем лечении.

Возможно развитие экстрапирамидных симптомов, особенно в начальной фазе терапии. В большинстве случаев они корректируются снижением дозировок и / или противопаркинсоническими препаратами. Регулярное профилактическое применение последних не рекомендуется. Рекомендуется снижение дозы или, если возможно, прекращение терапии хлорпротиксеном. В случае устойчивой акатизии рекомендуется применять бензодиазепин или пропранолол.

Частота побочных реакций, приведенная ниже в таблице, определяется как:

очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до

Со стороны сердца	часто	Тахикардия, усиленное сердцебиение.
редкие	Удлинение интервала QT на ЭКГ.
Со стороны системы крови и лимфатической системы	редкие	Тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы	очень часто	Сонливость, головокружение.
часто	Дистония, головные боли.
нечасто	Поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия.
очень редкие	Злокачественный нейролептический синдром.
зрительные нарушения	часто	Нарушение аккомодации, зрения.
нечасто	Движения глаз.
Со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения	редкие	Одышка.
Со стороны желудочно-кишечного тракта	очень часто	Сухость во рту, гиперсекреция слюны.
часто	Запор, диспепсия, тошнота.
нечасто	Рвота, диарея.
Со стороны почек и мочевыводящих путей	нечасто	Расстройства мочеиспускания, задержка мочи.
Беременность, роды, перинатальный период	Неизвестная	Синдром отмены у новорожденных.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки	часто	Гипергидроз.
нечасто	Сыпь, зуд, фотосенсибилизация, дерматит.
Скелетно-мышечные нарушения	часто	Миалгия.
нечасто	Мышечная ригидность.
Со стороны эндокринной системы	редкие	Гиперпролактинемия.
Расстройства обмена веществ	часто	Усиленный аппетит, увеличение массы тела.
нечасто	Уменьшение аппетита, снижение массы тела.
редкие	Гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе.
Со стороны сосудов	нечасто	Артериальная гипотензия, приливы.
очень редкие	Венозный тромбоэмболизм.
Общие расстройства и нарушения в месте введения	часто	Астения, усталость.
Со стороны иммунной системы	редко	Гиперчувствительность, анафилактические реакции.
Со стороны печени и желчевыводящих путей	нечасто	Нарушение печеночных тестов.
очень редкие	Желтуха.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез	нечасто	Отсутствие эякуляции, эректильная дисфункция.
редкие	Гинекомастия, галакторея, аменорея.
психические расстройства	часто	Бессонница, тревожность, нервозность, снижение либидо.

Имеются сообщения о редких случаях пролонгации QT, желудочковых аритмий — фибрилляции желудочков, желудочковой тахикардии, tоrsade de pointes и внезапного летального исхода при применении лекарственных средств, относящихся к терапевтического класса антипсихотиков, в том числе хлорпротиксена.

Внезапное прекращение применения хлорпротиксена может вызвать симптомы отмены, наиболее частыми из которых являются тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потливость, миалгия, парестезии, бессонница, неугомонность, тревожность и возбуждение. Пациенты также могут испытывать головокружение, переменные ощущения тепла или холода и тремор. Симптомы обычно начинаются в течение 1-4 дней после прекращения и уменьшаются в течение 7-14 дней.

Таблетки по 50 мг — 50 таблеток в контейнере; по 1 контейнеру в картонной коробке.

Описание лекарственной формы

«Труксал» для пожилых

С возрастом проблем со здоровьем становится все больше. Страдает не только физическое здоровье, но и психическое. Однако применять специальные препараты без консультации с врачом нельзя. Обязательно должны быть изучены перед использованием лекарства «Труксал» показания к применению. Отзывы специалистов показывают, что психические болезни у пожилых людей — достаточно распространенное явление. Однако для каждого пациента стоит подбирать терапию индивидуально.

«Труксал» — это действенный препарат, который может быть назначен при гиперактивности пожилых. Больной может страдать от повышенной физической активности, возбудимости. Бессонница — сопутствующий симптом, при котором также могут быть назначены таблетки «Труксал». Кроме того, препарат помогает купировать болевой синдром. Лекарство нередко назначают онкологическим больным для улучшения психологического состояния и нормализации общего самочувствия.

В гериатрии нейролептик «Труксал» используется достаточно широко. С его помощью удается купировать расстройства психосоматической природы, убрать поведенческие нарушения. Однако родственники не должны давать лекарство своим пожилым близким без предварительной консультации с лечащим врачом.

Аналоги препарата Циталопрам: инструкция по применению лекарств идентичного состава и спектра действия, их стоимость

Циталопрам – антидепрессивный препарат, который используется как для лечения имеющихся психических патологий, так и для предотвращения рецидивов. Структурные аналоги Циталопрама распространены не менее, но не все они стоят дешевле оригинала.

Состав и форма выпуска

Выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке. В блистер упаковывается по десять таблеток, в одной упаковке от одного до пяти блистеров.

Действующим веществом выступает циталопрам в гидробромидной форме концентрации 10, 20 или 40 мг. Дополнительными составляющими выступают крахмал, магния стеарат, спирт поливиниловый, макрогол, диоксид титана. Блистер выполнен из алюминия и поливинилхлорида.

Показания к применению

Циталопрам показан пациентам, страдающим депрессивными эпизодами различного происхождения, а также затяжными хроническими депрессиями. Применяется для терапии панических расстройств, обсессивно-компульсивных расстройств. По механизму действия относится к ингибиторам обратного захвата серотонина.

Стоимость и аналоги препарата

Стоимость препарата Циталопрам – от 351 до 689 рублей за упаковку. Структурными аналогами и синонимами Циталопрама являются:

• Цитол – от 718 до 968 рублей за упаковку;
• Ауропрам – от 969 до 1011 рублей;
• Ципрамил – от 2078 до 2793 рублей;
• Сиозам – от 331 до 471 рубля.

Выбором аналога должен заниматься только лечащий врач – самостоятельное назначение аналогов без учета особенностей протекания депрессии чревато ухудшением состояния.

Из чего состоит препарат

Таблетки с гладкой оболочкой. Содержат по 20 и 40 мг активного компонента циталопрама в перерасчете на гидробромидную форму. Дополнительные компоненты: лактоза, крахмал, стеарат магния, диоксид титана, целлюлоза.

Побочные реакции

Побочные эффекты мало выражены и не требуют отмены препарата. Среди них отмечаются тахикардия, гипотензия, брадикардия, отечность. В редких случаях отмечалось утяжеление побочных реакций вплоть до развития сердечной недостаточности обратимого типа.

Изредка отмечались ишемические атаки, мигрени, вертиго, ощущение мурашек по коже, метеоризм, гастрит, трудности с глотанием. Возможные такие реакции организма, как гингивит, холецистит, желтуха, икота, дивертикулит. Более редкие побочные эффекты: непереносимость этилового спирта, грипоподобное состояние, анемия, носовые кровотечения, покраснения кожи.

Форма отпуска из аптеки

В составе одной таблетки содержится 10 мг или 20 мг циталопрама в форме гидробромида. Вспомогательные вещества: лактоза, глицерин, стеарат магния, макрогол, кроскармеллоза, целлюлоза. Выпускается в форме таблеток по десять или двадцать штук в упаковке.

Сиозам

Препарат с ярко выраженным антидепрессивным действием, групповой аналог Циталопрама. Выпускается в России, потому выгодно отличается от других аналогов по ценовой категории.

Действие препарата

Что представляет собой медикамент «Труксал»? Отзывы специалистов сообщают, что это очень эффективное лекарственное средство. Оно представляет собой антипсихотический препарат (то есть нейролептик) и является производным тиоксантена.

Данный медикамент способен оказывать умеренное антидепрессивное, выраженное седативное, а также антипсихотическое действие.

Последнее свойство лекарственного средства обусловлено его способностью блокировать допаминовые рецепторы. С таким действием медикамента связаны и его анальгезирующий и антиэметический эффекты.

Согласно прилагаемой инструкции, «Труксал», отзывы о котором носят неоднозначный характер, способен блокировать не только альфа-1-адренорецепторы и серотониновые 5-HT2-рецепторы, но гистаминовые H1-рецепторы. Это обуславливает его антигистаминное, гипотензивное и адреноблокирующее действие.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Комбинации, требующие осторожности при применении. Нейролептики могут усиливать или уменьшать эффект антигипертензивных средств; гипотензивное действие гуанетидина и аналогично действующих средств ослабляется

Нейролептики могут усиливать или уменьшать эффект антигипертензивных средств; гипотензивное действие гуанетидина и аналогично действующих средств ослабляется.

Совместное применение нейролептиков и лития повышает риск нейротоксичности.

Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно подавляют метаболизм друг друга.

Хлорпротиксен может снижать эффективность леводопы и адренергических средств, а комбинация с метоклопрамидом и пиперазином повышает риск развития экстрапирамидных симптомов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdeven-GB

Антигистаминный эффект хлорпротиксена может ослаблять или устранить реакцию алкоголь / дисульфирам.

Комбинация таких средств противопоказана. Соответствующие классы включают:

• класс Иа и ИИИ антиаритмических средств (например, хинидин, амиодарон, соталол, дофетилида)
• некоторые антипсихотические средства (например, тиоридазин)
• некоторые макролиды (например, эритромицин)
• некоторые антигистаминные средства (например, терфенадин, астемизол)
• некоторые хинолоны (например, гатифлоксацин, моксифлоксацин).

Перечень, приведенный выше, неполный, следует избегать комбинации с другими отдельными препаратами, которые способны значительно удлинять QT-интервал (например, цизапридом, литием).

Средства, которые изменяют электролитный баланс, например, тиазидные диуретики (гипокалиемия), и средства, которые повышают концентрацию хлорпротиксена, также необходимо применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск пролонгации интервала QT и злокачественных аритмий. Нейролептические средства метаболизируются системой цитохрома Р 450 печени

Средства, которые являются ингибиторами системы цитохрома CYP 2D6 (например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы МАО, оральные контрацептивы, в меньшей степени буспирон, сертралин или циталопрам), могут повысить уровень хлорпротиксена в плазме крови

Нейролептические средства метаболизируются системой цитохрома Р 450 печени. Средства, которые являются ингибиторами системы цитохрома CYP 2D6 (например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы МАО, оральные контрацептивы, в меньшей степени буспирон, сертралин или циталопрам), могут повысить уровень хлорпротиксена в плазме крови.

Одновременное применение хлорпротиксена и средств с антихолинергическим активностью усиливает антихолинергические эффекты.

с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными, антипсихотическими средствами, а также с этанолом и этанолсодержащими препаратами.

Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении антихолинергических, антигистаминных и противопаркинсонических средств.

При одновременном применении с Труксалом усиливается действие гипотензивных средств.

Одновременное применение хлорпротиксена и эпинефрина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии.

Способность хлорпротиксена блокировать допаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы.

Возможно появление экстрапирамидных расстройств при одновременном применении Труксала и фенотиазинов, метоклопрамида, галоперидола, резерпина.

Способ применения и дозировка Труксала

Согласно инструкции Труксал применяется внутрь в следующих дозировках:

Психозы: в начале терапии – по 50-100 мг в день с постепенным увеличением дозы до 300 мг в день. Иногда дозу увеличивают до 1200 мг в день. Поддерживающая доза Труксала в этом случае – 100-200 мг в день.

Обычно суточная доза препарата делится на 2-3 приема, при этом меньшая ее часть принимается днем, а большая – вечером.

Абстинентный синдром:500 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема. Длительность терапии – 7 дней. По мере исчезновения абстинентных проявлений доза Труксала постепенно снижается. Поддерживающая доза препарата, позволяющая нормализовать состояние и уменьшить риск возникновения очередного запоя, составляет 15-45 мг в день.

Депрессии: препарат применяют либо в качестве монотерапии, либо как дополнительное к антидепрессантам средство.

Неврозы и психосоматические нарушения: 90 мг в день, разделенные на 2-3 приема.

Бессонница: за час до сна 15-30 мг.

Болевой синдром: 15-300 мг в сочетании с анальгетическими средствами.

Пожилым людям при раздражительности, возбуждении, гиперактивности, спутанности сознания Труксал назначается в дозировке 15-90 мг в день, разделенных на 3 приема.

Для коррекции нарушений поведения у детей Труксал назначается из расчета 0,5-2 мг на кг веса.

Труксал может применяться длительное время, поскольку к нему не развивается лекарственной зависимости и привыкания.

Форма выпуска, состав и упаковка

темно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества:
крахмал кукурузный — 43.8 мг, лактозы моногидрат — 87.7 мг, коповидон — 10 мг, глицерол 85% — 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 20 мг, кроскармеллоза натрия — 4 мг, тальк — 4 мг, магния стеарат 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки:
Opadry OY-S-9478 коричневый (гипромеллоза, макрогол 400, железа оксид черный (Е172), железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е171)) — 4 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

темно-коричневого цвета, овальные, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества:
крахмал кукурузный — 27.7 мг, лактозы моногидрат — 55.4 мг, коповидон — 8.5 мг, глицерол 85% — 3.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 17 мг, кроскармеллоза натрия — 3.4 мг, тальк — 3.4 мг, магния стеарат — 1.28 мг.

Состав пленочной оболочки:
Opadry OY-S-9478 коричневый (гипромеллоза, макрогол 400, железа оксид черный (Е172), железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е171)) — 3.4 мг.

50 шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки картонные.100 шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки картонные.

Передозировка

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsen-GB

Перед началом терапии необходимо пройти соответствующее обследование у врача, получить назначение и внимательно изучить инструкция по применению Труксал.
В зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента дозировка медицинского средства может варьироваться у взрослых от 10 до 500 мг, у детей – от 5 до 200 мг.

Для терапии необходимо промыть желудок, принять абсорбирующие средства, провести процедуры для поддержания дыхательной и сердечно-сосудистой активности. Специфический антидот отсутствует, адреналин использовать не рекомендуется. Поскольку существует вероятность резкого снижения давления в артериях.

Симптомы передозировки препаратом 

: сонливость, гипо- или гипертермия, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, кома.

Лечение: следует как можно быстрее после приема провести промывание желудка, рекомендуется применение сорбента.

Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Суточную дозу обычно делят на 2–3 приема, при этом меньшую часть рекомендованной суточной дозы желательно принимать в дневное время, а большую – вечером, так как препарат оказывает выраженное седативное действие.

Рекомендуемые дозы Труксала при различных состояниях:

• неврозы, депрессивные состояния и психосоматические расстройства: до 90 мг в сутки в 2–3 приема; Труксал применяется самостоятельно или в комплексной терапии с другими антидепрессантами; лечение может быть длительным, так как прием препарата не вызывает лекарственной зависимости или привыкания;
• психозы: начальная доза – 50–100 мг в сутки в 2–3 приема, затем дозу постепенно наращивают до получения оптимального терапевтического эффекта, как правило, до 300 мг в сутки (в отдельных случаях до 1200 мг в сутки); поддерживающая доза препарата составляет 100–200 мг в сутки;
• бессонница: по 15–30 мг Труксала за один час до ночного сна;
• раздражительность, спутанность сознания, гиперактивность и возбуждение у пациентов пожилого возраста: по 15–90 мг в сутки в 3 приема;
• коррекция нарушений поведения у детей: по 0,5–2 мг на кг массы тела в сутки;
• абстинентный синдром (алкогольный и наркотический): по 500 мг в сутки в 2–3 приема в течение 7 дней; после исчезновения симптомов абстиненции дозу постепенно снижают до поддерживающей, которая составляет 15–45 мг в сутки. Поддерживающая доза помогает стабилизировать состояние больного и снизить вероятность развития очередного запоя;
• болевой синдром: по 15–300 мг в сутки одновременно с анальгетиками (Труксал потенцирует действие анальгетических средств).

При нарушениях функции почек и/или печени дозы препарата необходимо снизить, а также по возможности контролировать уровень хлорпротиксена в сыворотке крови.

Симптомы: сонливость, кома, шок, экстрапирамидные симптомы, гипер- или гипотермия. В тяжелых случаях – повреждение почек.

При одновременном передозировке вместе со средствами, способными влиять на сердечную деятельность, бывали случаи изменений на ЭКГ, пролонгации QT, Torsade de Pointes, сердечной остановки и желудочковых аритмий.

Для взрослых летальными могут быть дозы 2,5-4 г, для детей – примерно 4 мг / кг массы тела. Взрослые выживали после 10 г, а трехлетний ребенок – после приема 1000 мг.

Применение препарата Кветирон

Таблетки Кветирон взрослые принимают внутрь 2 раза в сутки во время или между приемами пищи. Дозу препарата и продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от показаний и степени тяжести заболевания.Взрослые Курсовое лечение острых и хронических психозов, в том числе шизофренических. В первые 4 дня терапии суточная доза составляет: 1-й день — 50 мг, 2-й — 100 мг, 3-й — 200 мг, 4-й — 300 мг. Начиная с 4-х суток дозу повышают до достижения необходимого клинического эффекта (в пределах 300–450 мг/сут). В зависимости от клинической эффективности и переносимости препарата суточная доза Кветирона может составлять 150–750 мг. Максимальная суточная доза Кветирона для лечения шизофрении — 750 мг. Курсовое лечение маниакальных эпизодов, ассоциированных с биполярными расстройствами. Суточная доза в первые 4 сут лечения составляет: 1-й день — 100 мг, 2-й — 200 мг, 3-й — 300 мг, 4-й — 400 мг. В дальнейшем дозу повышают (но не больше чем на 200 мг ежедневно) до 800 мг/сут, начиная с 6-го дня лечения

В зависимости от клинической эффективности и переносимости препарата доза может составлять 200–800 мг/сут. Максимальная суточная доза Кветирона для лечения маниакальных эпизодов — 800 мг

Людям пожилого возраста Кветирон назначают с осторожностью, особенно в начале курса лечения. Для пациентов этой возрастной группы начальная доза не должна превышать 25 мг/сут

Дозу нужно повышать на 25–50 мг ежедневно до достижения эффективной, которая не должна превышать дозу для молодых пациентов.

Характеристика препарата Рексетин

Средство выпускается в виде круглых выпуклых таблеток, покрытых оболочкой белого цвета. Основное действующее вещество — пароксетина гидрохлорид гемигидрат. В продажу Рексетин поступает в блистерах, каждый из которых содержит десять таблеток по 20 либо 30 мг. В каждой упаковке медикамента находится по три блистера.

Препарат назначается людям с расстройствами психики при следующих состояниях:

• Депрессиях разного рода (послеродовой, маскированной, глубокой и т.д.) В большинстве случаев суточная дозировка Рексетина составляет 20мг, максимально допустимая – 50мг.
• Для лечения социофобии, стрессовых состояний и длительного синдрома беспочвенной тревоги, начальная доза составляет 20мг в сутки и еженедельно увеличивается на 10мг на усмотрение лечащего врача.
• При панических расстройствах и синдроме навязчивости стабильно действующая суточная доза 40мг, максимально допустимая 60мг.
• В случаях нарушения функций печени и почек, концентрация препарата в организме человека значительно повышается. Поэтому пациентам с почечной либо печеночной недостаточностью, а также всем пожилым людям, рекомендуется начинать лечение с дозировки, не превышающей 10мг под постоянным наблюдением специалистов.

Рексетин отличается высокой эффективностью и рядом побочных проявлений со стороны пищеварительной, нервной, вегетативной, сердечно-сосудистой и половой систем. В большинстве случаев это:

• Тошнота и рвота, нарушения стула.
• Тремор конечностей, повышенная раздражительность, возбудимость, или напротив слабость и сонливость.
• Головокружения, височные боли, повышения давления.
• Чрезмерное пото — и слюноотделение.
• Нарушения эякуляции и расстройства либидо.
• Аллергические реакции.

Зачастую организм человека негативно реагирует на препарат в первые две-три недели лечения, по истечению которых исчезают неприятные ощущения, связанные с тяжелой переносимостью, и постепенно отступают симптомы основного заболевания. Большинство пациентов отмечают улучшение общего состояния на двадцатый день приема Рексетина.

Лечение психических расстройств – длительный и кропотливый процесс, занимающий месяцы, а порой и годы, требующий постоянного врачебного контроля. Начинать и прекращать прием антидепрессивных препаратов самовольно нельзя ни в коем случае.

Инструкция по применению

Способ применения и режим дозирования зависит от многих факторов и определяется в индивидуальном порядке по отношению к каждому пациенту.

Рассмотрим примерную схему приме таблеток при разных патологических процессах:

1. При лечении шизофрении лечение стоит начинать с двухразового приема препарата в сутки. В 1 день доза – 50 мг (за два приема), 2 день – 100 мг, 3 день – 200 мг, 4 день – 300 мг. Далее дозировка корректируется специалистом и составляет от 300 до 450 мг в сутки. Максимальная допустимая доза – 750 мг.
2. При маниакальных эпизодах первые 4 дня схема приема препарата идентичная к приему при шизофрении. Только наращивание дозировки длится до 6 суток и максимальная доза – 800 мг кветиапина.

При депрессии, апатии, раздраженности, паранойе и резкой смене настроения назначается прием по 300 мг в сутки, то есть по 1 таблетке 100 мг трижды в день. Начинать нужно со 100 мг, постепенно увеличивая дозу до 300 мг.

Для пациентов пожилого возраста суточная доза не должна превышать 50 мг.

Препарат может вызывать побочные реакции, с которыми необходимо предварительно ознакомиться:

Кроме этого у пациента может наблюдаться увеличение веса, повышение холестерина в организме, который может со временем привести к сосудистому заболеванию атеросклерозу

.

Это патология, которая характеризуется нарушением кровообращения вследствие закупорки просвета холестериновыми бляшками. они представляют собой сгустки, образующиеся в результате налипания жира внутри кровеносных сосудов.

Фармакологическая группа:
Фармакологическое действие:Антипсихотический препарат для лечения биполярного расстройства, шизофрении и большого депрессивного расстройства.
Воздействие на рецепторы:
D1, D2, D3 и D4 рецепторы (антагонист)
Серотониновые 5-HT 1A, 5-HT 2A, 5-HT 2C, и 5-HT7 рецепторы (антагонист)
Альфа-1-адренорецепторы и альфа-2-адренергические рецепторы (антагонист)
H1 рецепторы (антагонист)
Рецепторы mACh (антагонист)
Кветиапин (известный на рынке под названиями Seroquel, Xeroquel, Ketipinor), атипичный антипсихотик для лечения шизофрении и биполярного расстройства. Препарат также выпускается в версии XR и в сочетании с СИОЗС применяется для лечения большого депрессивного расстройства.
Годовой объем продаж препарата составляет примерно $ 5,7 млрд. по всему миру, а в Соединенных Штатах — $2,9 млрд. Патент США, истекший в 2011 году, получил расширение ввиду своей педиатрической исключительности, и срок действия патента, соответственно, был продлен до 26 марта 2012 года. На настоящий момент действие патента уже истекло в Канаде. Сейчас существует несколько генериков Кветиапина, таких как Quepin, Syquel и Ketipinor.