Инсульт у детей: симптомы, причины, первые признаки ишемического и геморрагического мозгового удара

Содержание

Лечение народными средствами

Лечение с помощью народной медицины допустимо только когда кризис миновал, и нет угрозы для жизни и здоровья пациента. Помогут сборы из таких трав:

крапивы – оказывает антитоксическое, противовоспалительное действие, восстанавливает кровь;
шалфея – дает противовоспалительный, антибактериальный эффект за счет высокой концентрации микроэлементов: хрома, цинка, марганца, никеля, магния;
бессмертника – является желчегонным средством, защищает печень, снижает уровень холестерина в крови;
шиповника – содержание в нем витаминов и микроэлементов укрепляет иммунитет;
череды – нормализует свертываемость крови;
толокнянки – очищает организм от шлаков, токсинов;
тысячелистника и сухоцвета – восстанавливают, снимают воспаление, выгоняют желчь;
крушины – благоприятно воздействует на щитовидную железу, приводит в норму давление;
липового цвета, ромашки, пустырника – принимают участие в кровотечении, замедляют действие негативных факторов на нервную систему. Оказывают положительное влияние на гипофиз, иммунитет, сердце и сосуды;

Травяные сборы благоприятно сказываются на общем состоянии пациента, восстанавливают кровоснабжение и способности.

Геморрагический инсульт и поражение мозга с правой и с левой стороны

Возможен повторный геморрагический инсульт. Причиной может быть повышенная раздражительность и вспыльчивость, рост давления, малая подвижность, связанная с параличом.

Если поражена правая сторона мозга

Правосторонний разрыв сосудов головного мозга встречается реже левостороннего. При кровоизлиянии в правое полушарие у человека частично или полностью парализует левую половину тела. Речевые функции могут быть не нарушены, это затрудняет первичную диагностику. У больного снижается зрение или наступает слепота, нарушено глотание, расстроен сон, развивается гипертония. Он испытывает сильное головокружение, не слышит на правое ухо, становится апатичным.

При травмах в родах может произойти кровоизлияние в мозг у младенца. Поражается головной или спинной мозг.
Ошибочно думать, что женщины застрахованы от инсульта. Если женщина в молодости жила и не жаловалась на здоровье, то с возрастом появляются проблемы с сосудами и растет риск кровоизлияния в мозг.

Если поражена левая сторона головного мозга

Кровоизлияние в левое полушарие мозга приводит к параличу правой стороны тела. Человек теряет способность к логическому мышлению, ему тяжело восстанавливать последовательность событий. У него нарушаются речевые функции, он с трудом вспоминает слова и выражает свои мысли.

Лечение переутомления у детей

Переутомление лечится комплексно. Ребенку необходимо оказать педагогическую, медикаментозную и психологическую помощь.

В первую очередь, нужно снизить любые нагрузки на тело и центральную нервную систему, то есть дать малышу отдохнуть. По рекомендации педиатра покажите ребенка невропатологу, сходите на прием к семейному психологу. При необходимости узкие специалисты назначат медикаментозное лечение.

Терапия для переутомленных детей чаще оказывается в домашних условиях. Родителям нужно соблюдать следующие простые правила при оказании помощи ребенку:

Организуйте режим дня.

Очень важно не отходить от назначенного на сон и занятия времени более чем на 30 минут. Запишите план на плакат, повесьте его в детской

Придерживайтесь режима дня не менее 4 недель.
Уделяйте сну не меньше 8 часов ночью для школьника, грудничок должен спать от 10 до 14 часов в сутки.
Исключите из жизни ребенка стрессы. Оградите его от общения с незнакомыми людьми или неприятными ему личностями на 3-4 недели.
Увеличивайте нагрузки постепенно.
Много гуляйте.
Запишитесь на расслабляющий и общеукрепляющий массаж.
От компьютерных игр, просмотра телевизора на время лечения лучше отказаться полностью.
Принимайте расслабляющие ванны с травами.

Добавляйте в горячую воду хвойный экстракт, настои валерианы.

Заваривайте ребенку зеленый чай.
Давайте пить гранатовый, свекольный и морковный сок.

Пейте чаще свежевыжатые напитки, они богаты витаминами.

Добавляйте в травяные чаи мед, ешьте пчелиную сладость на ночь, запивая молоком.
Следите за питанием ребенка. Оно должно быть богато углеводами и жирами. Увеличьте количество ягод, фруктов, орехов.

В качестве медикаментозной помощи детям можно использовать «Глицин», «Афобазол», «Тенотен» по инструкции и возрасту ребенка, при нервном напряжении, бессоннице давать валериану. Обязательно поите больного витаминными комплексами.

Важно Лечение бессонницы народными средствами: простые и эффективные рецепты и советы

Как проявляется заболевание

Симптомы проблем кровоснабжения мозга у детей и взрослых одинаковы. Сложность своевременной диагностики заключается в том, что младенцы не способны к полноценной коммуникации. В отличие от взрослых, симптомы заболевания которых видны сразу же, дети не могут объяснить свои ощущения, что затрудняет постановку диагноза.

Проблема усложняется для новорожденных, у которых реакция на инсульт похожа на проявления при внешних раздражителях

Родителям важно внимательно наблюдать за поведением ребенка любого возраста и при первых же подозрениях на инсульт вызывать скорую помощь, поскольку промедление может иметь последствия для здоровья малыша

Когда стоит заподозрить у ребенка инсульт

Часто признаки сосудистых патологий у детей младшего возраста остаются незамеченными, поскольку проходили без симптоматических проявлений.

Чтобы не пропустить начало болезни, стоит внимательно отнестись к появлению в поведении ребенка следующих признаков:

резкая головная боль, головокружение, нарушения зрения и слуха, потеря сознания;
беспричинная тошнота и рвота;
при улыбке поднимаются уголки губ лишь на одной части лица;
координация движений нарушена: при попытке поднять перед собой обе руки одна не будет слушаться;
речь становится нечленораздельной, реакции — заторможенными, сознание — спутанным;
один из глаз может начать косить, обнаруживается резкое ухудшение зрения.

4 главных симптома

Среди массы сопутствующих проявлений можно выделить 4 основных симптома детского инсульта:

Полный или частичный паралич конечностей, в большинстве случаев невозможность пошевелить рукой или ногой с одной стороны, провисание правой или левой половины туловища, нарушенная координация.
Признаки затуманенности и спутанности сознания, оглушенности, в тяжелых случаях — состояние комы.
У детей старшего возраста — нарушение речи, коверкание слов, невозможность повторения предложений целиком, невнятная и заторможенная речь.
Резкие и повторяющиеся судороги в конечностях, напряжение мышц в области затылка и шеи.

Другие симптомы

Комплекс и сила проявления симптомов будут зависеть от типа инсульта, очага поражения и степени повреждения сосудов.

В сочетании с основными проявлениями могут возникать:

потеря памяти;
девиация слуха и тактильного восприятия;
нистагм, резкое расширение зрачка до краев радужной оболочки без реакции на свет, выпадение фрагментов из поля зрения;
вялость, отсутствие мотивации, частые смены настроения;
резкие непроизвольные движения частей тела, нарушения координации;
паралич конечностей.

При кровоизлиянии в мозг возможна резкая потеря сознания, менингеальные и общемозговые симптомы. Ишемическое поражение будет иметь в первую очередь неврологические проявления.

Особенности у детей первых месяцев жизни

Особенно тяжело диагностировать нарушения кровоснабжения в мозге у новорожденных детей и детей в первые месяцы жизни. Это связано с тем, что симптомы заболевания могут быть спутаны с другими состояниями. Ситуация осложняется тем, что кровоизлияния у младенцев могут быть обширными, влекущими необратимые последствия, если лечение было неправильным или несвоевременным.

В связи с этим особое внимание стоит уделить появлению следующих симптомов в первые месяцы жизни ребенка:

нарушения дыхания: частое или прерывистое, вплоть до остановки;
напряжение в затылочной части;
судорожные проявления;
провисание одной части туловища;
частое срыгивание, проблемы с глотанием, рвота, нарушение рефлекса сосания;
движения лишь одной ногой или рукой;
повышенная тревожность, беспокойство, резкая реакция на любые раздражители, среди которых прикосновения, громкие звуки, яркий свет;
отсутствие сна;
резкие смены настроения, вялое состояние или чрезмерный непрекращающийся плач;
нарушения зрения, резкое появление признаков косящих глаз, отсутствие фокусировки.

Важно внимательно следить за состоянием ребенка в первые дни и месяцы жизни и при появлении симптомов настоять на проведении дополнительных обследований

Последствия инфаркта мозга с правой стороны

Одним из осложнений инфаркта головного мозга являются стрессовые ситуации и депрессивные состояния, которые проявляются в виде нарушений психических реакций — отсутствия чувства меры, расторможенность, бестактное поведение. Такое следствие после инсульта затрудняет восстановительный процесс, больной не воспринимает реальность, может даже не замечать паралича.

Восстановление после геморрагического или ишемического инсульта – очень тяжелый процесс, поскольку наблюдается длительная парализация больного, что ведет за собой осложнения в виде:

нарушений мочевыводящих функций;
повторных инфекций;
высокой вероятности развития отека головного мозга;
воспаления суставов;
пневмонии;
гидроцефального синдрома.

При инфаркте правого полушария довольно часто развиваются нарушения в работе двигательного аппарата. Проявляются также вестибулярные нарушения, иногда слепота или снижение резкости зрения левого глаза.

Важно Структура и функции чечевицеобразного ядра

Все эти последствия значительно затрудняют процесс выздоровления больного, что может привести к депрессивному состоянию и постоянным стрессам. Все это пагубно сказывается на общем состоянии, не редко когда приводит к повторному правостороннему инсульту.

Перинатальный инсульт и его последствия

Данный вид кровоизлияния в мозг возникает у малышей еще в утробе матери или же во время родов. У взрослых детей инсульт может развиться вследствие патологий и расширения сосудов головного мозга после воспалительных и инфекционных заболеваний, болезни сердца.

Главными причинами проявления правостороннего перинатального кровоизлияния служит нарушение целостности черепа во время родов (при больших размерах плода или несоответствии размеров родового канала прилежащей части плода), при быстрых родах и применении метода вакуум-экстракции. Также одной из возможных причин инсульта у новорожденных является их недоношенность.

Прогноз при гипоксии и ишемической болезни плода: шанс выжить у ребенка есть, но очень часто перинатальный инфаркт мозга вызывает:

левостороннюю парализацию;
отсталость в умственном развитии;
нарушение нормальной мозговой деятельности;
прогрессирующую эпилепсию.

Еще одним последствием после излития крови в мозг у младенцев является ДЦП (детский церебральный паралич) с разной тяжестью нарушений (потеря зрения, когнитивные нарушения и др.).

Последствия приступа у людей после 60 лет

Люди после 60 лет находятся в группе риска по возникновению инфаркта мозга из-за ряда причин, главная из которых – сопутствующие заболевания.

Обширный инфаркт мозга и его последствия

Этот вид кровоизлияния может вызвать следующие осложнения:

неврологические нарушения, связанные с нарушением двигательной способности больного;
уменьшение чувствительности левой стороны туловища;
проблемы с глотанием;
гидроцефалия;
снижение остроты зрения, вплоть до полной его потери;
высокая вероятность повторного мозгового кровоизлияния с переходом в геморрагический инсульт;
высокая вероятность развития отека головного мозга.

Восстановление после инфаркта мозга может быть затрудненно наличием сопутствующих заболеваний.

https://youtube.com/watch?v=_d0oKN3sAjA

Реабилитация

Восстановления функции правого полушария достичь довольно тяжело, поскольку отмершие клетки мозга не восстанавливаются. Однако, частичного восстановления можно достичь во всех случаях, что объясняется возможностью формирования новых нервных связей.

Главные правила после инсультного периода:

активный образ жизни: ходьба, плавание, и т.д.;
посещение психолога;
частое пребывание на свежем воздухе;
избегание переохлаждения;
общение с друзьями и родными;
правильное питание, под запретом: жирная и острая пища, а также холестеринсодержащие продукты;
отказ от спиртных напитков, крепкого чая и кофе;
массаж рук и ног для восстановления чувствительности мышц;
посещение лечебных занятий, на которых помогают восстановить двигательную функцию.

Последствия и быстрота восстановления зависит от того, как скоро был поставлен диагноз.

Правостороннее кровоизлияние диагностируется намного позже, поскольку в этом случае отсутствуют яркие симптомы, например, нарушение речи. Поэтому последствия поражения правого полушария часто оказываются довольно тяжелыми. При строгом выполнении лечения, активном образе жизни, правильном питании и соблюдении правил профилактики – прогноз благоприятный.

Реабилитация

Постинсультный период для пациента, пережившего апоплексию, протекает очень тяжело. Больной чувствует себя неполноценным, часто злится, страдает от потери привычных функциональных возможностей. Поэтому задача близких — помочь родному человеку достойно перенести болезнь и максимально восстановиться после нее.

Питание

Для пациента, пережившего апоплексию, очень важно правильное питание. При организации процесса кормления пациента нужно придерживаться таких принципов:

Питаться больной должен часто, но небольшими порциями.
Еда должна быть теплой, но не горячей или холодной.
Если у больного нарушен глотательный рефлекс, пищу дают в перетертом пюреобразном виде со стороны здоровой, не парализованной части лица.
В качестве полезных продуктов выступают кефир, йогурт, густые крем-супы, пюре, паштет из нежирных сортов птицы и рыбы.
При нарушении глотательного рефлекса у пациента не спешите предлагать ему новую порцию еды

Дождитесь, пока он проглотит предыдущую.
Важно достаточно пить. Полезны травяные чаи, компот из сухофруктов, морс.

Образ жизни больного

В процессе реабилитации очень важно заниматься с больным, чтобы вернуть его максимально к привычному образу жизни. Для этого проводят специальные массажи, гимнастику, физиотерапию, рефлексотерапию

Все мероприятия направлены на улучшение кровотока в парализованных частях тела, на укрепление мышц и разработку суставов. При значительном улучшении пациенту показана специальная лечебная физкультура (ЛФК). Если больной обездвижен, важно организовать его пространство таким образом, чтобы ему было удобно. Желательно постоянно поддерживать в человеке желание жить и бороться с последствиями апоплексии.

Санаторное лечение

После того, как острый и подострый периоды инсульта пройдут, пациент может получить санаторно-курортное лечение. В санатории больному проводят курс реабилитационных и восстановительных процедур. На санаторное лечение принимаются пациенты с различной степенью тяжести нарушений в мозге. Но главным критерием, по которому определяют целесообразность такой терапии, является способность пациента перенести дорогу от дома до санатория. Иногда в целях предупреждения второго или третьего инсульта лучше отказаться от изматывающей дороги.

Важно Фезам в психиатрии и неврологии

Диагностика

Для распознания инсульта непосредственно на месте можно использовать стандартное правило, которое принято называть «ПЗУ». Эта аббревиатура расшифровывается очень просто: поднять, заговорить, улыбнуться. Данные действия необходимы для следующего:

Поднять. Больной должен поднять обе руки вверх. Если при этом синхронность конечностей нарушена, какая-то из них поднимается не полностью, то стоит подозревать инсульт.
Заговорить. Нарушения речи при инсульте крайне заметны – человек не может быстро проговорить даже достаточно простое предложение.
Улыбнуться. Как уже говорилось ранее, при инсульте нередко парализуются мышцы с определенной стороны тела, за счет чего улыбка при таком поражении мозга будет искривлена.

Своевременно поставленный диагноз при повреждении мозга может сыграть решающую роль в назначении необходимого лечения. С учетом развития современной медицины, подтвердить предполагаемый инсульт и определить степень нанесенного им урона в условиях больницы можно при помощи:

компьютерной томографии;
электрокардиограммы и эхокардиограммы сердца;
ангиографии;
магнитно-резонансной томографии;
биохимического анализа крови.

В зависимости от причин поражения мозга, степени его повреждения и особенностей состояния больного врач может назначить и другие обследования. Учитывая пониженное артериальное давление, многие процедуры будут направлены на выявление его причин и сопоставление их с возникшим инсультом.

Причины развития

— внутриутробного (пренатального) и перинатального инсульта

Эти виды инсультов у малышей развиваются в 25 раз чаще, чем у детей всех остальных возрастных групп.

Перинатальные инсульты развиваются в связи с разрывом или окклюзией сосудов головного мозга или позвоночных артерий в результате:

тяжелых перинатальных черепно-мозговых травм;
родовых травм шейного отдела позвоночника со значительной компрессией позвоночных артерий
тяжелых внутриутробных инфекций плода и новорожденного;
сложных врожденных пороков сердца;
аплазии, гипоплазии или окклюзии церебральных сосудов;
разрыва или артериовенозных мальформаций;
нейроинфекций (перинатального менингита, менингоэнцефалита);
гиперкоагуляциями различного генеза.

Факторами риска развития перинатального или фетального инсульта являются:

тяжелые роды (стремительные или затяжные роды, неправильные акушерские вмешательства, несоответствие размеров головки новорожденного и родовых путей матери);
патологическая беременность (недоношенная, переношенная, тяжелые гестозы, серьезные инфекционно-токсические заболевания, сепсис, фетоплацентарная недостаточность);
реализация внутриутробных инфекций (хламидиоз, токсоплазмоз, краснуха, гепатит) с поражением церебральных сосудов или развитием нейроинфекции;
внутриутробная гипотрофия или гипоксия плода.

— геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт в детском возрасте происходит в связи с разрывом церебральных сосудов, возникновением кровоизлияний в вещество мозга (паренхиматозные геморрагические инсульты), в желудочки и/или под оболочки мозга.

В педиатрии это в большинстве случаев связано:

1) с неправильным внутриутробным развитием артерий мозга:

наличием артериовенозных мальформаций (аномальным соединением артерий и вен головного мозга или прецеребральных артерий);
аневризмами (врожденными аномальными расширениями с нарушениями структуры стенки внутримозговых артерий с их истончением): многокамерные, мешотчатые или веретенообразные аневризмы, патологическая извитость сосудов;

2) с ослаблением или приобретенными нарушениями структуры сосудистой стенки:

воспаления и токсические поражения сосудов (ревматизм, гепатиты, хламидиоз, детские инфекции, туберкулез);
перенесенные инфекционно-токсические поражения мозга;
сахарный диабет, метаболические заболевания;
опухолями головного мозга.

3) травмами головы.

— ишемическогоинсульта

Ишемические инсульты обычно развиваются в результате закупорки артерии тромбом или эмболом,

которые возникают на фоне тяжелых заболеваний:

болезней сердца (врожденные или приобретенные пороки сердца, ревматические кардиты, аритмии, миокардиодистрофии, миксомы предсердий, бактериальный эндокардит);
заболеваний крови, которые сопровождаются расстройствами свертываемости крови (протромботическими расстройствами) при геморрагических диатезах, серповидно-клеточной анемии, гемофилии, тромбоцитопенической пурпуры;
инфекционно-токсических и воспалительных заболеваний мозга (менингит, энцефалит);
васкулитов (вирусной, бактериальной или инфекционно-аллергической природы);
аутоиммунных заболеваний;
опухолей мозга, лейкозов;
эндокринных заболеваний и тяжелых метаболических патологий;