Гипермнезия — дар или опасное проявление психических расстройств?

Клиническая картина

Зависит от степени тяжести и от форм проявления. Главным симптомом является выпадение или снижение одной из функций памяти, причем остальные функции сохранения и воспроизведения информации не затронуты.

Утраченная функция со временем частично восстанавливается: сперва вспомнил – потом воспроизвел, либо наоборот, выдал информацию, а позже забыл, что уже говорил об этом.

Общие признаки

Для гипомнезии характерно:

1. Снижение способности запоминать новые события.
2. Замещение механической памятью логической памяти – смыслового восприятия или выявления сущности изучаемого объекта – зубрежка.
3. Трудности в выстраивании цепочки хронологических событий, выпадение событий из памяти.
4. Утрата чувства времени или дезориентация в нем.

Дифференциальная диагностика

Анэкфория – часто сопутствующее гипомнезии нарушение памяти, невозможность вспомнить какую-то справочную информацию в данный момент без чей-либо помощи.

Клинически проявляется осознанием нарушения памяти и невозможности самостоятельно вспомнить имена и даты. Восстанавливается после напоминания кем-либо даты или имени.

Транзиторная глобальная амнезия (ТГА) – синдром внезапной потери памяти с невозможностью запоминать новую информацию и с выпадением из памяти прошедших накануне событий. Приступы ТГА – однократные, продолжительностью от 20 мин до 24 ч.

Парамнезия – невозможность разграничить вымысел и действительность, происходившие в реальности события перемежаются вымыслом.

Депрессия — психическое расстройство, пониженное настроение или утрата способности получать удовольствие (ангедония).

Этиология и причины заболевания

Список причин, которые могут вызвать это нарушение памяти, довольно обширен:

1. Деменция относительно распространённое заболевание в старческом возрасте, которое приводит к снижению памяти и гипомнезии.
2. Атеросклероз и другие заболевания сосудов мозга. Сюда же входят последствия инсульта.
3. Курение и алкоголь также могут вызвать нарушения в работе памяти, так как препятствуют полноценной проводимости кислорода к мозгу, из-за чего появляется нехватка кислорода и впоследствии его отравление.
4. Травмы головы являются одной из главных причин сбоев в памяти. Как уже достоверно известно, за хранение образной памяти отвечают височная кора головного мозга, а значит, любое её повреждение может привести к дальнейшим расстройствам и сбоям в памяти.
5. Опухоли головного мозга — в клинической картине, как правило, наряду с нарушениями в запоминании, появляются и другие нарушения организма.
6. Умственная неполноценность и задержка в психическом развитии также может нарушить нормальную работу памяти. Например, привести к гипомнезии.

Особенно подвержены риску расстройств памяти люди с вегето-сосудистой дистонией (ВСД), эпилепсией, заболеваниям гипертонического характера, страдающие от наркомании, заболеваниями соматического ряда, у которых наблюдается недостаток витаминов и психические проблемы.

Постановка верного диагноза

Первым делом врач опрашивает пациента, который должен описать своё состояние и его отличие от того, когда изменений в памяти, по его мнению, не было.

Также всегда применяются различные тесты, для того, чтобы более достоверно обнаружить объективное присутствие нарушений. Распространены тесты с пиктограммами, запоминаем текста, а так же «метод 10 слов», предложенный советским психологом Александром Лурия.

Назначаются следующие исследования:

• изучается нервная активность мозга посредством ЭЭГ;
• проводятся (Компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография);
• УЗИ органов;
• электрокардиограмма.

А также назначаются анализы мочи и крови, чтобы удостовериться в отсутствии или наоборот присутствии заболеваний соматического характера, которые и могли повлечь за собой сбой.

Врачу крайне важно удостовериться, что у пациента именно гипомнезия, а не какое-либо другое заболевание, особенно психического характера. Например, депрессии и неврозы обладают теми же симптомами, но их лечение не имеет ничего общего с лечением гипомнезии

Распространенность и этиология

Считается, что по состоянию на 2011 год было выявлено и достоверно описано 20 случаев гипертимезии. По состоянию на 2014 год группа Джеймса Макгоу выявила около 50 людей с гипертимезией среди авторов нескольких сотен обращений. Первым пациентом с таким диагнозом считается женщина под условным псевдонимом AJ (настоящее имя Джилл Прайс), которая весной в 2000 году обратилась к Дж. Макгоу с электронным письмом, рассказывающим о её способности помнить каждый день своей жизни, начиная с 11-летнего возраста. Послание Джилл Прайс гласило:

«Я сижу, пытаясь разобраться с чего начать, как объяснить причину моего письма … Я лишь надеюсь, что вы сможете мне как-нибудь помочь. Сейчас мне 34 года, с 11 лет у меня появилась необыкновенная способность вспоминать своё прошлое… Я могу выбрать любую дату начиная с 1976 г

и подробно рассказать, какой это был день, что я тогда делала, что произошло важного. При этом я не смотрю на календарь и не читаю журналов 24-летней давности»

Вероятные причины, которые могут вызывать гипертимезию, условно подразделяются на две группы: психологические и биологические. Гипотезы первого рода высказывались самими авторами; исследователи предположили, что механизм данного нарушения памяти является по своей природе семантическим

Другие специалисты, однако, обратили внимание на ряд характерных результатов, полученных посредством магнитно-резонансной томографии пациентки AJ; в частности, было отмечено, что височная доля и хвостатое ядро увеличены в размерах. Полученная картина оказалась схожа с той, что обыкновенно наблюдается у пациентов собсессивно-компульсивным расстройством; принимая к рассмотрению этот факт, ряд ученых предлагает считать гипертимезию специфической разновидностью ОКР

Соответствующий случай был изображён в одном из эпизодов медицинского телесериала «Доктор Хаус», где исключительная память больной была объяснена патологической одержимостью собственной жизнью. Кроме того, возникновение гипертимезии иногда гипотетически увязывается с нарушением способности мозга забывать информацию.

Все про гипермнезию – нарушение памяти

Однако некоторые люди обладают особенностью памяти: они могут запоминать огромные объемы информации и воспроизводить их в мельчайших деталях. Такая способность именуется гипермнезией.

Гипермнезия — медицинское понятие, характеризующее значительное усиление памяти, способность запомнить информацию в объеме больше положенной нормы и на более продолжительное время. Обычно данное явление носит врожденный характер. Встречается оно достаточно редко и пока плохо изучено. Подобное явление считается болезненным состоянием и относится к одной из патологий памяти.

Состояние гипермнезии характеризуется спутанностью сознания и неясным пониманием происходящего. Информация может воспроизводиться в произвольном порядке, последовательность логического изложения фактов бывает нарушена. По таким симптомам и диагностируется это заболевание, которое связано с нарушением психоэмоциональной среды человека.

Рекомендуем: Формы амнезии

У здорового человека также возможны проявления данного заболевания.

Одним словом, при сильнейшем эмоциональном переживании. Для таких симптомов характерно единовременное проявление, не носящее регрессивного характера.

Диагностика

Систематическое выпадение эпизодов памяти, либо нарушение одной из функций памяти дает повод обратиться к специалисту – неврологу, психиатру или психотерапевту:

1. Сбор жалоб и анамнеза: когда и где, с какого времени появились признаки ослабления памяти, были ли заболевания или причины, способствующие возникновению гипомнезии.
2. Тесты для постановки диагноза:
   • метод 10 слов – доктор медленно читает 10 простых слов, не связанных между собой, потом просит повторить их пациента и отмечает те слова, которые пациент воспроизвел.

     Затем доктор повторяет их заново, пациент отвечает, затем пациент должен сделать 4-6 попыток воспроизвести эти слова самостоятельно, последнюю – через час;

   • метод пиктограмм – как пациент легче запоминает информацию: на слух или с помощью зрения. Пациент запоминает слова и словосочетания и рисует на бумаге что-либо, что поможет ему в будущем воспроизвести их. При этом не разрешается делать буквенные или цифровые записи;
   • методы работы с текстом – исследование механической и логической памяти. Пациента просят повторить прочитанный легкий текст. По точности воспроизведения текста оценивается механическая память, по идентичности смысла в пересказе – логическая. Оценка по 4-бальной шкале и в процентах воспроизведённой информации, норма – 80%. При гипомнезии страдает механическая память.
3. Дополнительные методы исследования для выявления сопутствующих заболеваний и причинных факторов понижения памяти:
   • магнитно-резонансная томография (МРТ) – анализ поглощенных и отраженных от тканей электромагнитных волн позволяет выявить особенности анатомического строения сосудов головы и патологию структур мозга. МРТ визуализирует мягкие ткани при диффузных и очаговых поражениях структур головного мозга, но не показывает костей черепа;

   В некоторых случаях для получения полной картины заболевания следует провести одновременно МРТ и КТ.

4. компьютерная томография (КТ) – анализ поперечных сечений мозга позволяет изучить химическое строение тканей и их рентгеновскую плотность, обычно меняющуюся при заболеваниях.
5. Лабораторные исследования назначаются для выявления тяжелых соматических заболеваний, инфекций, сосудистых нарушений: стандартный общий анализ и биохимический анализ крови (повышение АСТ, АЛТ, уровень билирубина, изменения КЩС).
6. Электроэнцефалография – анализ графического изображения колебаний электрических потенциалов головного мозга с целью выявления изменений его функций.

Лечебные мероприятия

Гипертензионный синдром — серьезная патология, вызывающая массу неприятных симптомов и являющаяся большой опасностью для человека. Постоянное давление на мозговые структуры приводит к негативным последствиям: нарушению функционирования ЦНС, снижению интеллекта, расстройству нейрогуморальной регуляции работы внутренних органов. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо сразу после выявления патологии начинать лечение. Для этого специалисты назначают больным медикаментозную терапию и дают клинические рекомендации:

• Оптимизировать питьевой режим,
• Питаться сбалансировано и рационально,
• Ежедневно гулять на свежем воздухе,
• Выполнять специальные упражнения для снижения давления внутри черепа,
• Соблюдать психоэмоциональный покой,
• Избегать агрессивного воздействия прямых солнечных лучей,
• Обратиться к мануальному терапевту, который с помощью особого воздействия рук поможет справиться с недугом.

Эти мероприятия окажутся эффективными только в случае легкого течения умеренного гипертензионного синдрома. Чаще всего для нормализации внутричерепного давления применяют лекарственные средства:

1. Диуретики, ускоряющие всасывание и выведение ликвора – «Диакарб», «Гипотиазид», «Верошпирон»,
2. Антибиотики при наличии нейроинфекции – «Амоксиклав», «Ципрофлоксацин», «Азитромицин»,
3. Противовирусные средства в первые сутки болезни – «Валтрекс», «Ингавирин», «Амексин»,
4. Цитостатики, если обнаружена опухоль – «Метотрексат», «Нимустин», «Темодал»,
5. Ангиопротекторы, улучшающие мозговое кровообращение – «Актовегин», «Винпоцетин», «Пирацетам»,
6. Кортикостероиды при выраженном резистентном воспалении – «Преднизолон», «Дексаметазон»,
7. Ноотропные средства, успокаивающие и стабилизирующие работу нервной системы – «Ноотропил», «Пантогам»,
8. Поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В, С, РР,
9. Гипертонические растворы – при обострении заболевания с отеком мозга.

Самолечение при гипертензионном синдроме категорически запрещено. Оно может лишь усугубить ситуацию. Схему терапии должен подобрать врач с учетом тяжести патологии и общего состояния пациента. Медикаментозное воздействие часто дополняют физиотерапевтическим. Больным назначают ЛФК, иглоукалывание, массаж, электрофорез, циркулярный душ. Все перечисленные мероприятия направлены на улучшение кровообращения. Дополнить основное лечение можно народными средствами — отварами и настоями лекарственных трав, оказывающих легкое седативное и противовоспалительное действие: лаванды, ромашки, мяты. Детям с еще не до конца сформировавшимся иммунитетом назначают эхинацею.

В запущенным случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным, а гипертензионный синдром неуклонно прогрессирует, проводят оперативное вмешательство. Больным вживляют шунты для отвода избытка ликвора в спинномозговой канал. Улучшение общего состояния наблюдается практически сразу после операции — боль проходит, зрение восстанавливается. Несмотря на болезненность операции, ее эффективность очень высока.

Почему обостряется память

Часто повышенные мнемонические способности зависят от наличия у человека яркой и детальной зрительной памяти, которую называют эйдетической («фотографической»). Иногда такое обострение запоминания и воспроизведения сопровождает синестезия, хотя до сих пор не ясно, помогает она или мешает запоминанию.

Исключительные способности к запоминанию наблюдаются среди некоторых математиков. Так, Александр Крейг Эйткен, профессор математики в Университете Эдинбурга, охотно демонстрировал замечательные свойства своей долговременной памяти, превосходно запоминая любые даты и события, музыку и вербальный материал на английском или латинском языках.

Известно, что некоторые композиторы и музыканты обладают исключительной слуховой памятью, хотя систематического изучения таких способностей ещё не предпринималось.

Лечение

Терапия гипомнезии направлена на первопричину возникновения заболевания. Если эпизоды ослабления памяти единичны, и Вы отмечаете связь с каким-либо травмирующим или другим стрессовым фактором, то это может быть, своего рода, «защитным механизмом». Не зря жертвы насилия забывают, что-то плохо помнят или теряют память частично. Психологический блок может пройти самостоятельно или после проведенной с таким человеком беседой у врача-психотерапевта и\или психолога. В других случаях лечение представляет собой целый комплекс лекарственных препаратов в зависимости от этиологического фактора. При заболеваниях психики с апатией – антидепрессанты, с маниакальным синдромом – нормотимики, с шизофренией – нейролептики, транквилизаторы. При астено-невротическом статусе применяют седативные или легкие противотревожные лекарства, витамины группы B. Атеросклеротические изменения сосудов лечатся гиполипидемическими препаратами в купе с ангиопротекторами и хирургическим вмешательством по необходимости. Психозы и, как следствие, гипомнезия при алкогольном и наркотическом опьянении проходят после проведения грамотной дезинтоксикационной терапии и терапии сорбентами. Онкологические заболевания – лучевая, радионуклидная, химиотерапия, хирургическое вмешательство.

https://youtube.com/watch?v=8Zx3W6DpF4c

Синдром бредового паразитоза

Синдром Экбома (известный также как синдром бредового паразитоза) получил свое название в честь шведского невролога, описавшего его в 1937 году. В специальной литературе встречается под ошибочными обозначениями «зоофобия», «паразитофобия», «акарофобия», также может именоваться «дерматозойным бредом». Не нужно путать его с болезнью Виллизия-Экбома в неврологии (синдром беспокойных ног).

Человек с этим расстройством убежден в том, что он заражен мелкими макроскопическими кожными паразитами — червями, насекомыми, членистоногими. Также возможны зрительные галлюцинации, ложные воспоминания. Больные дают подробный отчет о своем «заболевании», демонстрируя участки «пораженной» кожи.

Психические заболевания у знаменитых людей

Не только у обычных людей есть самые опасные психические заболевания, но и знаменитости также имеют расстройства. Топ-9 известных людей, которые страдали или страдают от психзаболеваний:

1. Бритни Спирс (певица) — страдает биполярным расстройством.
2. Джоан Роулинг (автор книг про Гарри Поттера) — проходила курс психотерапии из-за продолжительной депрессии.
3. Анджелина Джоли (актриса) — с самого детства сталкивается с депрессией.
4. Авраам Линкольн (бывший президент США) — впадал в клиническую депрессию и апатию.
5. Аманда Байнс (актриса) болеет биполярным расстройством личности, болеет и лечится от шизофрении.
6. Мел Гибсон (актер) страдает маниакально-депрессивным психозом.
7. Уинстон Черчилль (бывший премьер Великобритании) — периодически его постигала тяжелая депрессия.
8. Кэтрин Зета-Джонс (актриса) — у нее диагностировано два заболевания: биполярное расстройство и маниакально-депрессивный психоз.
9. Мэри-Кейт Олсен (актриса) — успешно излечилась от нервной анорексии.

Требуется ли лечение этого состояния и почему?

Гипертимезию нельзя назвать тяжелой патологией, требующей незамедлительного оперативного вмешательства. Человек, имеющий такое состояние, чаще всего не испытывает какого-либо нарушения мозговой деятельности, а значит этот синдром не мешает его жизнедеятельности.

В условиях современной жизни каждый из нас хотел бы иметь исключительную память. Но не стоит забывать о том, что гипертимезия — не совсем здоровое состояние нервной системы человека. Хоть этот синдром и не требует немедленного лечения, нередко он может мешать жизнедеятельности человека, страдающего им.

Обладая супер-памятью, индивид не способен забывать какие-либо моменты и события, которые не всегда приятны. Некоторым людям гипертимезия существенно портит жизнь.

Многие обладатели этой особенности жалуются на головные боли, бессонницу и нервное напряжение. Гипертимезия отнюдь не так забавна, как может показаться многим. По словам людей, имеющих этот синдром — это очень изнуряюще и тяжело.

Многим из нас иметь такую абсолютную память не представляется возможным. И, пока идут баталии о том, что же все-таки такое гипертимезия, болезнь или уникальная особенность человеческого организма, мы способны развивать и тренировать нашу память без вреда для своего здоровья и психологического состояния.

Другие виды патологии

Существуют и другие виды нарушений памяти, которые имеют сходство с диссоциированной амнезией.

К ним относятся:

1. Постгипнотическая – данный вид амнезии касается только периода, в который проводился гипноз.
2. Истерическая – расстройство памяти на некоторые события. Забываются события избирательно, только то, что выгодно больному.
3. Диссоциативная фуга (реакция бегства) – самая тяжелая разновидность нарушений памяти подобного типа. Ее основная характеристика наличие отъезда.

   При ней больной забывает не только факты, происходящие в этот промежуток, но и все предшествующие этому события, даже то, кем он является.

   При выходе из этого состояния он может вспомнить предшествующее, но полностью забывает то, что было в период помрачения сознания.

Диссоциативная амнезия формируется обычно у людей, плохо приспособленных к стрессу, и в силу различных причин неспособных бороться с психотравмирующими ситуациями.

Симптомы и признаки психических расстройств

К характерным проявлениям психического отклонения относят нарушения поведения/настроения/мышления, выходящие за пределы общепринятых культурных норм и убеждений. Как правило, вся симптоматика диктуется угнетенным душевным состоянием. При этом человек утрачивает способность к полноценному выполнению привычных социальных функций. Общий спектр симптомов можно разделить на несколько групп:

• физические – боли в различных частях тела, бессонница;
• когнитивные – затруднения четкого мышления, нарушения памяти, неоправданные патологические убеждения;
• перцептивные – состояния, в которых пациент замечает явления, которых не замечают остальные люди (звуки, передвижения предметов и т.д.);
• эмоциональные – внезапное ощущение тревоги, печали, страха;
• поведенческие – неоправданная агрессия, неспособность выполнять элементарные действия по самообслуживанию, злоупотребление психически активными препаратами.

Коррекция нарушения

Гипомнезия лечится после выяснения и устранения причин, которые повлекли её за собой. Для больного в период болезни важна правильная психическая установка и доброжелательное отношение со стороны близких. Кроме того, необходимо полностью исключить любые конфликты и ситуации, которые могут повлечь за собой стрессы.

Полезным для лечения будут решение ребусов, запоминание стихотворений и даже обычное чтение.

Если после устранения внешних факторов изменения не произошли, следует обратиться к неврологу. Данный специалист назначит вам правильное лечение и назначит препараты, которые позитивно влияют на сосудистую систему и восстанавливают обменные процессы в головном мозге.

Во время лечения необходимо периодически посещать невролога и следовать всем его рекомендациям, будь то назначение лекарственных препаратов или различные техники психотерапии, упражнения, правильное дыхания и т.д.

Следует помнить, что функционирование памяти человека зависит от множества познавательных процессов:

• внимания;
• восприятия;
• мышления.

Поэтому перед тем как волноваться и идти к врачу, следует избавиться от негативного влияния внешних факторов. Возможно, именно это поможет избавиться от возникшей проблемы.

Симптомы и проявления

Главным симптомом гипертимезии является чрезмерное обострение механической и эмоциональной памяти.

Человеческий мозг запоминает массу несущественной информации, а качество мыслительной деятельности заметно снижается.

Также к симптомам заболевания можно отнести: непонимание смысла информации, бредовое состояние, галлюцинации на фоне обострившейся памяти.

С каким явлением не следует путать?

Зачастую гипертимезию путают с эйдетикой. Однако это совершенно разные состояния. Эйдетизм — способность человеком запоминать в деталях образ увиденного ранее предмета или явления.

Человек с эйдетизмом как бы продолжает воспринимать предмет, когда тот уже отсутствует.

Функционально два этих состояния отличаются друг от друга. При гипертимезии человек обладает сверхъестественной автобиографической памятью, а эйдетизм характеризуется способностью человека запоминать различные зрительные образы.

Такое понятие как гипермнезия также часто путают с гипертимезией. Гипермнезия — повышенная способность человеком запоминать и воспроизводить информацию. Но, если в случае гипертимезии человек запоминает только автобиографическую информацию, то при гипермнезии люди запоминают все произошедшие события в целом.

Гипермнезия может быть вызвана состоянием аффекта, гиппоманией, гипертимией. Так же стоить отметить, что это состояние чаще всего временное, в отличие от гипертимезии. Так же при гипермнезии обилие воспоминаний о реальных впечатлениях можно считать непродуктивными.

Нередко гипертимезию путают с феноменальной памятью, но, это неврологическое состояние чаще возникает у людей, имеющих некоторые психические расстройства, нежели у абсолютно здоровых людей. Эти расстройства не обязательно должны быть тяжелыми. Обычно эти состояния не мешают обычной жизнедеятельности.

Феноменальную память можно развить с помощью мнемонических методик, она не является заболеванием или синдромом, это вполне здоровое состояние.

Психические заболевания — это…

Под психическими заболеваниями понимают расстройства психики (души). То есть человеку, имеющему присущи такие характеристики, как: нарушение мышления, частая смена настроения и поведения, которые выходят за рамки моральных норм. Протекание болезни может быть легким, что позволяет больному человеку жить так же, как и другие люди, заводить отношения и ходить на работу. Но если человеку поставили диагноз, в котором значится тяжелое или опасное психическое заболевание, тогда он будет находиться постоянно под присмотром психиатров и в обязательном порядке принимать сильнейшие медикаменты, для того чтобы его личность хоть как-то могла существовать.

Общая информация

Термин «гипертимезия» был впервые использован в статье Э. Паркер, Л. Кэхилл, П. Тиджера и Дж. Макгоу «Случай необычного автобиографического запоминания» (Нейрокейс, 2006). Авторы указали на такие определяющие характеристики данного нарушения памяти, как «1) личность проводит ненормально много времени в размышлениях о её собственном прошлом, и 2) личность характеризуется исключительной способностью вызывать в памяти определенные события её собственного прошлого». Было отмечено, что пациенты с гипертимезией могут вспомнить со всей точностью любой момент каждого дня своей жизни и описывают подобные воспоминания как неконтролируемые бессознательные ассоциации, возникающие, к примеру, при виде определенной даты в тексте. Исследователи также сочли необходимым предупредить о необходимости отличать гипертимезию от иных, преимущественно не патологических случаев исключительной памяти, связанных с применением разнообразных мнемонических методик.

Причины развития ЗНС

Как уже упоминалось, основной причиной развития злокачественного нейролептического синдрома является прием препаратов группы антипсихотиков (нейролептики). Лекарства обладают выраженным психотропным эффектом и применяются для купирования таких симптомов, как галлюцинации, бред, мании, агрессивное поведение. Препараты этой группы частично блокируют проведение нервных импульсов посредством дофамина, тем самым влияя на его обмен.

ЗНС развивается вследствие приема агонистов дофамина. В подавляющем большинстве случаев расстройство ассоциировано с приемом больших доз Галоперидола, что позволяет выделять этот препарат в группу потенциально опасных антипсихотиков.

Помимо антипсихотиков, расстройство может возникать на фоне приема:

• Амфетамина.
• Препаратов лития.
• Антидепрессантов (Дезипрамин, Флуокситин).
• Резерпина.

Как видно, нарушение возникает не только из-за Галоперидола. Неправильный прием препаратов от депрессии может спровоцировать развитие неврологического заболевания. В целом считается, что причиной злокачественного нейролептического синдрома могут выступать любые препараты, влияющие на дофаминовые и серотониновые рецепторы. В перечень медикаментов, потенциально опасных развитием этого осложнения, попадают индольные алкалоиды (Резерпин) и некоторые препараты для лечения хореи Хантингтона.

Основной фактор риска развития злокачественного нейролептического синдрома – высокие стартовые дозы нейролептиков. Риск этого заболевания ниже, если практикуется терапия путем постепенного повышения дозы препарата, однако такая схема лечения не всегда эффективна.

Другие внешние и внутренние факторы, обуславливающие риск развития злокачественного нейролептического синдрома:

• электросудорожная терапия при приеме нейролептиков;
• резкая отмена препаратов от паркинсонизма;
• обезвоживание;
• железодефицитная анемия;
• алкоголизм;
• органические поражения ЦНС в анамнезе;
• кататония;
• психомоторное возбуждение;
• выраженные нарушения водно-электролитного баланса;
• органические поражения головного мозга;
• нарушение работы щитовидной железы.

Как подчеркивают специалисты, одним из важнейших механизмов развития злокачественного нейролептического синдрома является обезвоживание организма во время медикаментозной нагрузки нейролептиками. В подавляющем большинстве случаев обезвоживание и нарушения водно-электролитного баланса выступают триггерами этого нарушения.