Отравление и передозировка Феназепамом: побочные действия и последствия

Причины и признаки передозировки

Почему возможно развитие передозировки лекарством? Выделяют ряд факторов, способствующих возникновению отравления.

Факторы:

  1. Самостоятельное лечение при помощи лекарства, неправильный расчет дозировки.
  2. У детей отравление возникает в результате употребления таблеток, находящихся в доступных для них местах.
  3. Прием большой дозировки с целью самоубийства,
  4. Употребление препарата одновременно со спиртными напитками, другими психотропными веществами, наркотиками.

Для передозировки характерно наличие определенных признаков, на которые рекомендуется обратить внимание. Первые симптомы отмечаются через двадцать минут после употребления феназепама

При легкой форме передозировки симптоматика проявляется спустя более длительное время.

Симптомы:

  • Желание спать,
  • Спутанное сознание,
  • Пониженное давление,
  • Сбои в сердечном ритме, сердцебиение замедляется
  • Нарушение работы кишечника – запоры либо поносы,
  • Задержка мочеиспускания либо непроизвольное отхождение мочи,
  • Нарушение речевых функций,
  • Наличие зрительных и слуховых галлюцинаций,
  • Усиленное течение слюны,
  • Бледность кожного покрова, синюшность,
  • Нарушение дыхательного процесса,
  • Снижение рефлексов,
  • Отсутствие сознания.

Отравление и передозировка Феназепамом: побочные действия и последствия

Через сколько часов развивается смерть от феназепама? При приеме большой дозы и отсутствии помощи подобное состояние способно возникнут спустя сорок минут.

Последствия отравления и профилактика

При отравлении Феназепамом все органы человеческого тела могут пострадать. Самой первой и основной страдает нервная система. У человека нарушается:

Если же отравление прошло в тяжелой форме, больной не может скоординировать движения, что в последующем сказывается на походке и уровне жизни. Это может привести к тому, что человек будет навсегда прикован к кровати либо к инвалидному креслу.

При соблюдении адекватного лечения, назначенного лечащим врачом, можно избежать неприятных последствий.

Для профилактики требуется внимательно принимать лекарства, а также не сочетать их с принятием алкоголя и другими лекарственными средствами. Достаточно много препаратов, которые являются аналогами Феназепама и их передозировка приводят к плачевным последствиям. Поэтому прием должен быть только по назначению врача. Также необходимо беречь лекарства от детей, потому как негативные проявления отравлений у них во много раз хуже.

Нужно аккуратно подходить к любому применению лекарственных препаратов, а также беречь своих родных и близких, контролируя прием ими препаратов, дабы избежать передозировки или отравления.

Такие препараты стоит принимать только под строгим контролем опытного врача, который в состоянии подобрать правильную схему лечения и вовремя обнаружить побочки. А так, довольно полезный препарат в определенных ситуациях

Что делать при развитии передозировки феназепамом

Отравление и передозировка Феназепамом: побочные действия и последствия
нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь

Во время ожидания медиков начинайте самостоятельно оказывать первую помощь больному. В тяжелых случаях именно от нее зависит выживаемость человека и характер последствий для его здоровья.

Первая доврачебная помощь состоит из следующих далее компонентов.

Промывание желудка

Первичное самостоятельное лечение должно начинаться именно с промывания желудка. Благодаря ему можно вывести остатки таблеток, которые не успели всосаться в кровеносное русло. Очищение желудка можно проводить только людям, которые находятся в сознании.

Отравление и передозировка Феназепамом: побочные действия и последствия

Для того чтобы промыть желудок, нужно выпить залпом литр простой воды и сразу же вырвать его. Спровоцировать рвоту можно, засунув несколько пальцев в рот и надавив ими на корень языка. Для наибольшей эффективности следует повторить промывание желудочной полости несколько раз.

Вода для промывания желудка должна быть комнатной температуры. Добавлять в нее марганцовку нежелательно. Это вещество может вызвать ожог слизистой оболочки и интоксикацию.

Сорбенты

Эти препараты помогают нейтрализовать выпитые лекарства. Можно использовать любые сорбенты, какие есть в наличии в вашей домашней аптечке. Быстрее подействуют препараты, которые разводятся водой, например, атоксил, смекта или энтеросгель. Но если их нет, можно выпить обычный активированный уголь или сорбекс. Сорбенты следует запивать водой. Она ускоряет их растворение и действие.

Обильное питье

Напоите больного сладким чаем или простой водой. Пить следует не спеша, в сидячем положении. Из-за действия феназепама у отравившегося могут быть нарушены глотательные рефлексы, он может поперхнуться питьем. Находитесь рядом с ним, пока он пьет.

Что делать, если человек находится в бессознательном состоянии

Отравление и передозировка Феназепамом: побочные действия и последствия

До приезда медиков, следите за наличием у больного пульса и дыхания. Их отсутствие свидетельствует о развитии клинической смерти.

Пульс проверяйте в области сонной артерии на шее. Этот крупный сосуд проходит в этой области прямо под кожей и его пульсацию легко прощупать. Для контроля наличия дыхания, положите свою руку на грудную клетку пострадавшего. При наличии у него дыхания вы увидите, как приподнимается рука на вдохе и опускается на выдохе.

Важно  Имипрамин: инструкция по применению, отзывы и аналоги

При развитии клинической смерти приступайте к проведению непрямого массажа сердца. Его методике обучают в школе или на курсах по оказанию первой помощи. Дыхание «рот в рот» проводится, только если реанимационная помощь оказывается не одним, а несколькими людьми.

Медицинская помощь

Медики скорой помощи проводят быстрый сбор анамнеза, осмотр, проверку жизненных показателей (пульса, давления, дыхания и сатурации). Покажите им препарат, каким отравился человек, назовите ориентировочное количество таблеток, которое он выпил. Также следует описать первую помощь, которую вы успели самостоятельно ему оказать.

Первая медицинская помощь оказывается медиками на месте происшествия, она состоит из:

Отравление и передозировка Феназепамом: побочные действия и последствия

  • промывания желудка через зонд (проводится больным, которые находятся без сознания);
  • капельницы с растворами для снижения интоксикации и улучшения работы сосудов, внутренних органов;
  • препаратов, регулирующих дыхание, артериальное давление и сердечную сократимость;
  • кислородной маски;
  • сердечно-легочной реанимации (проводится при клинической смерти).

После оказания неотложной помощи медики госпитализируют больного в токсикологическое или реанимационное отделение, где ему проводится последующее лечение и обследование. При отравлении тяжелой степени проводится диализ – очищение крови.

Отравление феназепамом – опасное состояние, при котором поражается центральная нервная система, нарушается дыхание и работа сердца. При развитии передозировки этим препаратом, следует немедленно вызывать скорую помощь. До приезда медиков можно промыть больному желудок, дать выпить сорбентов и жидкость. Лечение этого отравления проводится в отделении токсикологии или в реанимации. Его длительность зависит от состояния больного, количества принятых таблеток феназепама и своевременности обращения за медицинской помощью.

Первая помощь

При развитии симптомов передозировки необходимо срочно принимать меры. Чем быстрее будет оказана помощь, тем выше вероятность благополучного исхода. Промедление чревато тяжелыми, а порой – необратимыми последствиями.

Что нужно делать:

  1. вызвать скорую помощь;
  2. промыть желудок: выпить 1 литр гипертонического солевого раствора (2–3 столовые ложки соли растворить в литре воды), вызвать рвоту;
  3. принять любой сорбент (активированный уголь, Энтеросгель, Сорбекс, Полисорб);
  4. дождаться приезда медиков.

Если пострадавший находится без сознания, его нужно перевернуть на бок, чтобы предотвратить удушье из-за попадания слюны или рвотных масс в дыхательные пути, западения языка

Важно следить, чтобы человек оставался в таком положении до приезда скорой помощи

Дальнейшее лечение осуществляется в условиях токсикологического отделения стационара:

  • проводится промывание желудка специальными растворами с использованием желудочного зонда;
  • внутривенно вводится препарат Флумазенил (Анексат) – специфический антидот Феназепама, который блокирует бензодиазепиновые рецепторы, тем самым нейтрализуя угнетающее, снотворное и седативное действие транквилизатора;
  • назначаются препараты для поддержания сердечной и дыхательной деятельности, стимулирования работы центральной нервной системы.

Если пациент страдает эпилепсией, введение антидота противопоказано. Также Флумазенил нельзя применять при отравлении, вызванном одновременным приемом Феназепама и препаратов группы проконвульсантов (Аминофиллин, Амитриптиллин). В таких случаях для устранения интоксикации проводится форсированный диурез.

Какая совместимость и взаимодействие феназепама с другими препаратами?

без консультации с врачом или фармацевтомусилениеугнетениеФеназепам не совместим со следующими лекарствами и группами препаратов:

  • Леводопа. Данный препарат часто назначают пациентам с болезнью Паркинсона. Сочетание с феназепамом уменьшает эффект леводопы, и состояние пациента может ухудшиться.
  • Антигипертензивные препараты (для снижения давления). Препаратами для снижения давления пользуется очень много людей. Существует несколько групп антигипертензивных препаратов с различными механизмами действия. Однако сочетание любого из них с феназепамом может усилить антигипертензивный эффект. В итоге доза, назначенная врачом, снизит давление не до нормы, а вызовет гипотонию (вплоть до шокового состояния).
  • Противоэпилептические и антипсихотические препараты. Большинство препаратов данной группы применяется в психиатрии и, как и феназепам, воздействует на рецепторы в ЦНС. В результате угнетение может быть очень сильным, что приведет к коме и нарушению жизненно важных функций.
  • Снотворные средства. Так как феназепам тоже может использоваться в качестве снотворного, его использование в сочетании с другими схожими средствами часто вызывает нарушение жизненно важных функций.
  • Миорелаксанты. Миорелаксанты назначаются для расслабления мышц (при некоторых проблемах с нервной системой, перед хирургическим вмешательством и др.). Так как феназепам имеет схожий эффект, расслабление мышц может быть слишком сильным и затронуть важные для жизни группы (например, дыхательные мышцы).
  • Наркотические анальгетики (обезболивающие средства). Обезболивающий эффект этой группы препаратов связан с воздействием на рецепторы в ЦНС. Одновременный прием феназепама опасен остановкой дыхания и сердцебиения.
  • Этиловый спирт. Алкоголь вызывает угнетение центральной нервной системы, как и феназепам. Их комбинация может нарушить жизненно важные процессы.
  • Зидовудин. Зидовудин является противовирусным препаратом, который в наше время используется относительно редко. Его, например, включают в состав комбинированной терапии при ВИЧ-инфекции. Препарат токсичен для костного мозга, а одновременный прием феназепама усиливает это действие.
  • Клозапин. Клозапин – антипсихотическое средство (нейролептик), который используют иногда при лечении шизофрении, биполярного расстройства, маниакально-депрессивного синдрома и других психических заболеваний. При одновременном приеме с феназепамом может вызвать остановку дыхания.
  • Имипрамин. Этот препарат является антидепрессантом, который достаточно широко используется в психиатрии. Феназепам повышает концентрацию имипрамина в крови, из-за чего возможны различные побочные эффекты или передозировка. 
Важно  Профилактика болезни Альцгеймера — как предотвратить деменцию

Противопоказания к применению феназепама

Противопоказания к применению феназепама

Абсолютные Относительные
Повышенная чувствительность (риск тяжелой аллергии). Некоторые заболевания головного мозга (перенесенные травмы, опухоли, операции и др.).
Некоторые виды отравлений (алкогольное, снотворными препаратами, наркотиками и др.). Почечная недостаточность на фоне различных патологий.
Закрытоугольная глаукома (может вызвать необратимую потерю зрения). Нарушения чувствительности или движений.
Хроническая обструктивная болезнь легких (тяжелые формы). Низкий уровень общего белка в крови (гипопротеинемия).
Депрессии со склонностью к суициду. Острые психозы.
Шоковые состояния различного вида. Пожилой возраст.
Беременность (первый триместр) и лактация (препарат выделяется с молоком). Нарушения дыхания во время сна (ночное апноэ).
Кома различного происхождения. Склонность к наркомании (лекарственная или наркотическая зависимость в прошлом).
Тяжелые заболевания легких с выраженной дыхательной недостаточностью.  
Возраст до 18 лет (нет проверенных данных об использовании).  

Транквилизатор высокой активности

По степени транквилизирующего, а также анксиолитического воздействия превосходит иные транквилизаторы бензодиазепинового и абензодиазепинового ряда. Производит противосудорожный, миорелаксантный и снотворный эффект.

Фармакологические особенности

Выпускается в таблетках по 0,5 и 1 мг. Активно действующий элемент препарата — бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Это кристаллический порошок белого или кремово-белого цвета. Практически не растворяется в воде, имеет малую растворимость в спирте, хлороформе, а также эфире. Растворяется в толуоле, бензоле и некоторых других веществах.

Фармакодинамика

Активирует (бензодиазепиновые) ионотропные рецепторы, уменьшает возбудимость подкорковых элементов мозга, ингибирует полисинаптические спинальные рефлекторные реакции.

Седативный эффект возможен благодаря воздействию на ретикулярное клеточное скопление на стволовой части головного мозга и неспецифические таламические ядра, расположенные в таламусе. Этот эффект выражается снижением симптоматики, имеющей невротический характер.

Снотворный эффект обусловлен угнетением этой формации. Он выражается в уменьшении влияния моторных, вегетативных, а также эмоциональных раздражителей, разрушающих схему засыпания.

Анксиолитический эффект сопряжён с воздействием на миндалевидные элементы лимбической системы. Он выражается снижением эмоционального перенапряжения, уменьшением беспокойства, чувства страха.

На продуктивные признаки психотического происхождения (бред, галлюцинации, аффективные нарушения) медикамент практически не оказывает влияния. Лишь изредка отмечается снижение аффективного перенапряжения, бредовых состояний.

Противосудорожный эффект производится путём увеличения пресинаптического ингибирования. При этом лекарство не снимает возбуждённое состояние источника.

Центральный миорелаксирующий эффект реализуется путём ингибирования полисинаптических спинальных афферентных путей. Вероятно и прямое ингибирование двигательных нервов и мышечных функций.

Фармакокинетика

Наибольшая концентрация вещества достигается спустя 1-2 часа после употребления. Время полувыведения соответствует 6-10 часам.

Процесс метаболизма совершается в печени. Процесс выведения в большей степени совершается почками.

Назначение

Благодаря широкому спектру эффектов, данным фармакологическим средством производят лечение таких состояний:

  • бессонница;

  • фобии и панические атаки;
  • невротические патологии и стрессы;
  • синдром прекращения приёма лекарства при зависимости от наркотиков;
  • подготовка в предоперационный период ко введению общего наркоза;
  • судорожные припадки и др.

Противопоказания

Ввиду принадлежности средства к классу сильнодействующих, оно имеет ряд противопоказаний, что обусловливает его реализацию по рецепту. Среди них:

  • состояние шока;
  • гиперчувствительность к активному ингредиенту;
  • коматозное состояние;
  • миастения;
  • токсемия снотворными, а также наркотическими анальгезирующими средствами и алкоголем;
  • глаукома;
  • патологии дыхания, недостаточность;
  • депрессивные состояния;
  • беременность;
  • возраст младше 18 лет.

Отравление и передозировка Феназепамом: побочные действия и последствия

Имеет много побочных эффектов

Препарат имеет достаточно широкий ряд побочных эффектов. Среди них:

  • со стороны пищеварения: изжога, тошнота и рвотные позывы, сухость слизистой оболочки рта, запор либо диарея, расстройство аппетита, проблемы в работе печени, желтуха, потеря веса;
  • со стороны кроветворения: нейтро-, лейко-, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз;
  • со стороны НС: усталость, снижение внимательности, дезориентация (частично либо полностью), усложнение психических, а также двигательных реакций, снижение или потеря памяти, мигрень, депрессия, подавленность, астения, головокружение, смешение сознания, атаксия, нарушение походки, тремор конечностей, эйфория;
  • со стороны ССС: сбои АД, тахикардия.

Как ухудшается самочувствие?

Клиническая картина при попадании токсина в результате чрезмерного приема лекарственного средства зависит от количества поступившего в организм вещества, общего состояния пациента, характера отравления. Симптомы проявляются по нарастанию и проходят 4 стадии:

Засыпание – 1 стадия Кома поверхностная – 2 стадия Кома глубокая – 3 стадия Пробуждение – 4 стадия
Эйфория, невнятность речи, заторможенность реакции, нарушение координации, апатия, сонливость, повышенное слюноотделение, отсутствие реакции зрачков на свет. Обмороки, реакция на болевой раздражитель присутствует, снижение активности зрачков на свет, тошнота, рвотные позывы, снижение тонуса мышц. Притупление всех рефлексов до полного их исчезновения, замедленность пульса, прерывистое, редкое дыхание, нарушение работы печени и почек. Без оказания своевременной помощи наступает смерть. Стадия пробуждения наступает после проведения правильной терапии. Происходит восстановление всех функций жизнедеятельность.
Важно  Как и когда пить Мелипрамин: инструкция по применению, отзывы

Смертельной является дозировка Феназепама в 10 и более таблеток (от 0,5 до 1 мг вещества), в зависимости от физиологических особенностей организма.

К общим признакам относятся:

  • сильная сонливость (до невозможности растормошить человека);
  • притупление всех функций и рефлексов;
  • спутанное сознание;
  • тремор верхних и нижних конечностей, челюсти;
  • замедление сердцебиения;
  • одышка;
  • медленное дыхание;
  • пониженное артериальное давление;
  • общее ослабленное состояние;
  • нарушение координации (внешне человек ведет себя как при сильном опьянении);
  • изменение эмоционального фона (депрессия или, наоборот, состояние эйфории).

Если таблетки выпил маленький ребенок, симптоматика отравления проходит мягче, что связано с возрастными особенностями функционирования сердечной и дыхательной системы. Признаки отравления препаратом у детей:

  • оглушенное состояние;
  • замедление реакций;
  • нарушение координации;
  • галлюцинации;
  • впадение в кому (без оказания своевременного лечения).

Особенности приема алкоголя и Феназепама без передозировки

Давать таблетки Феназепама пьяному человеку — означает ставить эксперименты над его здоровьем. Транквилизатор и алкоголь усиливают действие друг друга в несколько раз, оба вызывают сильнейшее привыкание. Не существует никаких рекомендуемых минимальных доз, которые были бы безвредны для организма, не спровоцировали бы опасных осложнений.

Феназепам и пиво

Феназепам и пиво прекрасно сочетаются, но только при условии, что пиво не содержит алкоголя. В этом случае ускорится только всасывание препарата в кровь из-за содержания в жидкости углекислого газа. Безалкогольное пиво не является спиртосодержащим напитком, поэтому вполне сочетаемо с Феназепамом.

Следует учитывать чувствительность головного мозга конкретного человека к токсичному воздействию этилового спирта из пива. При нормальном состоянии здоровья, устойчивости к этанолу, употребление пива в сочетании с транквилизатором приведет лишь к долгому сну на протяжении 10 часов и более. После пробуждения человек будет ощущать себя вялым, разбитым, неотдохнувшим. А подобная комбинация в пожилом возрасте или при наличии хронических патологий станет причиной передозировки.

Феназепам при похмелье

Похмельный синдром — патологическое состояние, которое возникает спустя несколько часов после употребления алкоголя. Человек ощущает слабость, разбитость, сухость во рту, головную боль. Он страдает от повышенной чувствительности к слуховым и зрительным раздражителям, дрожания рук и ног, тошноты и рвоты. Феназепам помогает избавиться от некоторых симптомов похмелья, но только на время. Через несколько часов ситуация усугубляется — психоэмоциональное состояние значительно ухудшается, впрочем, как и физическое.

Пить таблетки Феназепама с похмелья категорически запрещено. В крови еще находится много алкоголя и токсичных продуктов его распада. Прием даже небольшого количества препарата может спровоцировать передозировку.

Лечение алкоголизма Феназепамом

В наркологии практикуется применение Феназепама при алкоголизме, но только в период выведения человека из запоя. После отказа от спиртного возникает абстиненция — комплекс патологических симптомов, по проявлениям напоминает похмелье. Однако этот синдром более выражен и отличается продолжительностью.

Этанол встраивается в цепи биохимических реакций, и при попытках его оттуда изъять у алкоголика возникают такие психические нарушения:

  • расстройства сна;
  • ночные кошмары;
  • тревожность;
  • тоскливое настроение;
  • раздражительность;
  • агрессия по отношению к окружающим.

Именно для устранения этих признаков абстинентного синдрома больным после запоя дают Феназепам. Но перед этим врач назначает анализ, чтобы убедиться, что в крови пациента не осталось следов этилового спирта.

Прием Феназепама тщательно контролируется медицинским персоналом наркологических клиник. Проводится постоянный мониторинг артериального давления и сердечного ритма.

Как избежать отравления?

В процессе приема Феназепама врачи рекомендуют проявлять осторожность. Таблетки не рекомендуется оставлять на открытом пространстве, доступном для детей

Такое средство нельзя не при каких обстоятельствах принимать самостоятельно без предварительной рекомендации лечащего врача.

Следует всегда принимать во внимание запрет на употребления алкоголя и других спиртосодержащих жидкостей вместе с Феназепамом. При отравлении необходимо постараться спровоцировать рвотный рефлекс и обратиться за помощью к квалифицированному врачу

Такие лекарства усваиваются достаточно быстро. Максимальная допустимая дозировка, в соответствии с инструкцией, должна соответствовать 0,01 г.

Лекарственный препарат достаточно быстро усваивается в организме, благодаря особенностям химического состава и (липофильности) схожести его с органикой. Именно по этой причине препарат замечательно распределяется в мышечных тканях, проходя отлично через различные барьеры, включая плацентарный.

Как было сказано ранее, детям, не достигшим совершеннолетия, вообще не рекомендуется принимать препарат, если у них было диагностировано расстройство дыхательных путей наподобие ХОБЛ, или закрытоугольная глаукома. Чтобы избежать побочных эффектов или каких-либо симптомов отравления, рекомендуется строго придерживаться рекомендации лечащего врача.

Оцените статью
Добавить комментарий