Электрокохлеография — метод диагностики заболеваний слухового нерва

Типы тугоухости

Снижение слуха называется тугоухостью. Происходит это по множеству причин. В сурдологии выделяют несколько типов потери слуха.

Кондуктивная тугоухость

Этот тип возникает в результате того, что звук не проходит по звукопроводящей системе уха к воспринимающим нервным окончаниям. В норме звуковая волна заставляет колебаться барабанную перепонку с определенной амплитудой (наподобие струны). Вслед за ней колебание передается на слуховые косточки и жидкость, заполняющую полость внутреннего уха, после чего звук через тонкую мембрану передается к чувствительным окончаниям слухового нерва. Если на одном из этапов передача звука нарушается, то возникает кондуктивная тугоухость. Такая болезнь, как отосклероз, проявляется в постепенном снижении слуха вплоть до полной его потери, проведение звука нарушается из-за снижения подвижности соединения слуховых косточек, которые похожи на микроскопические суставы. Они замещаются патологической костной тканью и перестают правильно работать.

Кондуктивная тугоухость также может возникнуть при врожденных нарушениях строения уха (заращение слухового прохода, отсутствие или аномалии слуховых косточек), при появлении отверстия в барабанной перепонке, при хроническом отите и травмах уха с попаданием крови в барабанную полость, при разрыве соединения слуховых косточек друг с другом. В острый период гнойного или экссудативного отита в барабанной полости скапливается гной или слизь. Однако при правильном лечении слух полностью восстанавливается. Накопление серы и образование серных пробок также ведет к снижению слуха по кондуктивному типу.

Сенсоневральная тугоухость

Сенсоневральная тугоухость – это нарушение слуха, вызванное разрушением волокон слухового нерва. Когда звуковая волна в виде механического колебания достигает чувствительных волокон слухового нерва, она с помощью нейромедиаторов преобразуется в электрический импульс, который передается в конечный слуховой пункт – височные области коры головного мозга, где происходит анализ и понимание услышанного. При повреждении слухового нерва на любом его участке человек теряет способность нормально воспринимать звуки, услышанное искажается, становится кашей и смешением звуков, появляется плохая разборчивость речи. Первоначально такое может проявляться в шумной, затем и в тихой обстановке.

Сенсоневральная тугоухость может быть следствием осложнения инфекций (паротит, опоясывающий лишай, грипп, герпес ушной раковины) или нарушения мозгового кровообращения, когда слуховой нерв лишается достаточного кровоснабжения и погибает, также он может быть симптомом опухолей слухового нерва.

По сенсоневральному типу развивается и возрастное снижение слуха, которое называется пресбиакузис.

Нередко имеет место врожденная сенсоневральная тугоухость, связанная с нарушением формирования слухового нерва при внутриутробном развитии. В этом случае, если у новорожденного вовремя не будет диагностировано снижение слуха и не проведено слухопротезирование, ребенок не научится говорить. Если слух частично сохранен, то речь сформируется, однако будет сильно искажена.

Сенсоневральная тугоухость, за исключением острой формы, не поддается амбулаторному лечению. При врожденной сенсоневральной тугоухости показана кохлеарная имплантация – вид хирургического протезирования, при котором во внутреннее ухо устанавливается электронная система. Имплантация, проведенная в раннем возрасте, дает ребенку возможность полноценно расти и развиваться. Взрослым пациентам и детям с приобретенной потерей слуха помогает слухопротезирование.

Смешанная тугоухость

Смешанная тугоухость – это сочетание двух форм нарушения слуха. Она встречается при развитии нескольких патологий, которые затрагивают разные участки слуховой системы. Существует особая форма отосклероза, при которой изменения происходят в цепи слуховых косточек и переходят на слуховой нерв. В этом случае только хирургическое лечение, эффективное при обычной форме отосклероза с кондуктивной тугоухостью, не принесет желаемого результата. Практически полностью восстановить слух возможно только при помощи СА (слухового аппарата).

Классификация кохлеарного неврита слухового нерва

Кохлеарный неврит — это самая распространенная причина, по которой у человека снижается способность к восприятию звука. Заболевание слухового нерва может поражать одну сторону, но иногда снижение слуха проявляется на обеих сторонах. Согласно этому, разделяют:

  • односторонний неврит;
  • двусторонний неврит.

Другая классификация заболевания касается степени клинического развития кохлеарного неврита. Она показывает, как давно протекает дисфункция нерва и насколько сильно он поражен. Таким образом, выделяют следующие три формы кохлеарного неврита:

  1. Острый кохлеарный неврит. Период протекания заболевания на этом этапе составляет до четырех недель. Если обратиться к врачу на этом этапе заболевания, то вероятность полного восстановления слуха — 70-90%.
  2. Подострая нейросенсорная тугоухость. Этот этап диагностируется, если поражение нерва длится от одного до трех месяцев. Лечение здесь также применяется, вероятность выздоровления составляет около 30-70%.
  3. Хроническая нейросенсорная тугоухость, которая протекает от 3-х месяцев, слабо поддающаяся лечению.

Различают типы кохлеарного неврита и согласно тому, какой характер и уровень поражения диагностируется врачом. Поскольку заболевание имеет нейросенсорный характер, то и дисфункция нерва может иметь разное происхождение:

  • периферический кохлеарный неврит — причины нарушения звуковосприятия во внутреннем ухе;
  • центральная нейросенсорная тугоухость — причины нарушения слуха вызваны дисфункцией соответствующих структур в головном мозге.

По степени развития заболевания выделяют четыре этапа кохлеарного неврита:

  1. Легкая (I) степень, когда порог восприятия звука составляет 26-40 дБ;
  2. Умеренная (II) степень, слуховая граница здесь достигает 41-55 дБ;
  3. Умеренно тяжелая (III) степень, порог восприятия звука 56-70 дБ;
  4. Тяжелая (IV) степень, когда слуховая граница составляет 71-90 дБ.

Если же звуковое восприятие практически полностью нарушено, и пациент не в состоянии слышать какие-либо звуки, врач диагностирует полную глухоту.

По вероятным результатам лечения, характеру протекания и симптоматике, кохлеарный неврит классифицируют на:

  • обратимый;
  • прогрессирующий;
  • стабильный.

Кроме того, различают кохлеарный неврит по причине возникновения болезни.

  1. Врожденная нейросенсорная тугоухость, которая проявляется с детства.
  2. Приобретенный кохлеарный неврит, причиной для появления которого может быть множество вещей. Согласно этому, приобретенную нейросенсорную тугоухость также рассматривают, как:
    • ишемическую;
    • лучевую;
    • профессиональную;
    • посттравматическую;
    • аллергическую.
Важно  Что такое гипомнезия: причины, симптомы и лечение сбоя в памяти

Если кохлеарный неврит возникает до того, как человек научится говорить, то такой тип болезни называется прелингвальным. Если же он появляется после, тогда такой неврит классифицируется как постлингвальный.

Причин для возникновения кохлеарного неврита может быть множество, и для врожденного и приобретенного нарушения слуха они разнятся.

Лечение

Медикаментозное

Чем лечить неврит слухового нерва, какие препараты назначаются для лечения? Терапия недуга проводится с помощью сосудорасширяющих средств, дезагрегантов, нейропротекторов. При сопутствующих головокружениях дают гистаминоподобные средства.

При острой форме и прогрессировании хронической формы кохлеарного неврита слухового нерва лечение должно проводится в стационаре под наблюдением специалистов. В случае вялого течения хронической формы допустимо амбулаторное лечение.

Физиотерапия

Можно ли греть больное ухо при неврите слухового нерва? Вместе с медикаментозным лечением назначают и такие физиотерапевтические мероприятия:

  • электростимуляция;
  • рефлексотерапия;
  • фонофорез лекарственных препаратов;
  • оксигенобаротерапия;
  • прогревание.

Слухопротезирование

Электрокохлеография — метод диагностики заболеваний слухового нерваПоказанием к слухопротезированию при кохлеарном неврите является двустороннее снижение слуха до 40 дБ, так как затрудняется речевое общение пациента.

При слуховом пороге 25 дБ у ребенка с прелингвальной формой кохлеарного неврита также необходимо ношение слухового аппарата. Доказано, что такая тугоухость может вызвать нарушения в развитии речи.

Выбор и настройка аппарата осуществляется врачом-слухопротезистом, который может порекомендовать использование аналогового, цифрового и линейного аппарата.

Хирургическое

Хирургическое лечение проводят в таких случаях:

  • для осуществления стволовой или кохлеарной имплантации;
  • для удаления невриномы слухового нерва, гематомы или опухоли головного мозга;
  • в случае мучительного ушного шума или приступов интенсивного головокружения.

Операция может заключатся в удалении звездчатого узла, резекции барабанного сплетения или шейной симпатэктомии. А при глухоте или тугоухости 4 степени проводят деструктивные операции на улитке.

Народными средствами

Обращаться за помощью к народной медицине следует только после проведения полной диагностики и назначения лечения специалистом:

  1. Настой из золотого уса. 100 г листьев порезать в термос, залить кипятком и настаивать 12 часов. Остудить и процедить. Принимать по 1 ч. л. Трижды в день в течение 2 недель.
  2. Чесночная кашица. Зубчик чеснока перетереть до пюреобразной формы, добавить 3 капли камфорного масла. Полученную смесь поместить в марлю, а ее – в уши.

    Держать до момента, пока не почувствуется жжение. Повторять процедуру ежедневно до улучшения.

  3. Метод сухого тепла. Нагреть на сковороде 100 г соли (песка), разместить в только что проглаженный мешочек и прикладывать к больному уху до полного остывания компресса. Таким образом можно прогревать уши в моменты обострения.
  4. Отвар хмеля. 100 г сухого растения варить в 1 л воды на слабом огне полчаса. Ежедневно пить по 1 стакану в теплом виде. Курс терапии – 20 дней.
  5. Чай из лепестков красной розы. Сухие лепестки заварить крутым кипятком, остудить и процедить. Систематическое употребление такого чая предотвращает появление возрастной глухоты.

Гимнастика и йога для улучшения слуха

  1. Упражнение «Небесный барабан». Закрыть ладонями оба уха. Вторым, третьим и четвертым пальцами рук побарабанить по затылку 12 раз. После этого плотно закрыть уши, потом резко убрать руки. Повторить так 12 раз. По окончанию упражнения вставить указательные пальцы в ушные раковины, трижды прокрутить вперед и назад. Резко вынуть пальцы. Повторить 3 раза.
  2. Вставить в каждое ухо по указательному пальцу. Держать 1 секунду, резко вынуть. Повторять 20 раз. 10 раз потянуть за мочки ушей резко вниз.
  3. Закрыть уши ладонями, пальцы направленны к затылку. 30 раз повторить резкие нажатия ладонями на ушные раковины, интервал – 1 секунда. Повторять трижды в день.
  4. Сесть на кресло, расслабиться, закрыть глаза. В течение 10 минут стараться вычленять и концентрироваться на отдельных звуках: тиканье часов, жужжание мухи, ссору соседей за стенкой, шум от проезжающего за окном автомобиля.
  5. Упражнение из йоги. Принять удобную позу, заткнуть уши с помощью больших пальцев. Указательные пальцы разместить на глаза. Средние пальцы поместить на крылья носа, а безымянные – сомкнуть над губой. Мизинцы положить на уголки губ. Губы вытянуть вперед, постараясь придать им форму клюва вороны.

    На вдохе засасывать воздух ртом, надуть щеки, опустить подбородок во впадину на шее. Максимально долго стараться не выдыхать и не спускать щеки. При выдохе открыть глаза и поднять голову, выдохнуть 3 раза. Повторить 10 раз.

Гимнастика для улучшения слуха и лечения заболевания ушей:

https://youtube.com/watch?v=GNbSFI-CWcg

Как проводится исследование

Электрокохлеография может проводиться двумя способами: инвазивным и неинвазивным:

  • Инвазивный способ подразумевает использование тонких транстимпанических игл, которые проводятся сквозь барабанную перепонку и помещаются на стенках среднего уха. Он дает более точные и понятные результаты, так как электроды помещаются в непосредственной близости от источника тока (улитки).
  • Неинвазивный, или экстратимпанический, способ не вызывает никакого дискомфорта у пациента, не требует введения игл, обезболивания, последующего медицинского наблюдения. Однако результат получается более зашумленным и менее точным. При этом электрод располагают на барабанной перепонке или на стенке наружного слухового прохода.

Помимо основного электрода, на мочке другого уха, в области сосцевидного отростка или в наружном слуховом проходе располагается еще один электрод. Пациент надевает наушники, через которые подаются звуки с определенными характеристиками. Измеряя изменения получаемых потенциалов, врач устанавливает, насколько хорошо функционирует улитка и слуховой нерв.

Подготовки к исследованию не требуется. Лучше не использовать декоративную косметику, снять серьги, приготовить заколку для волос.

При инвазивной методике исследования местная анестезия обычно не используется, так как она повышает риск травмы барабанной перепонки. Пациента предупреждают, что при проникновении иглы через перепонку он почувствует кратковременную болезненность. У детей старше 8 лет может применяться местная анестезия путем закапывания в ухо раствора лидокаина. У младших детей или неконтактных пациентов может использоваться внутривенное обезболивание.

Этапы проведения электрокохлеографии:

  • осмотр и очищение стенок наружного слухового прохода;
  • укладывание пациента на кушетку исследуемым ухом вверх;
  • орошение барабанной перепонки стерильным физиологическим раствором;
  • введение иглы с контролем под микроскопом или отоскопом;
  • фиксация иглы с помощью поролонового внутриушного вкладыша, помещаемого в наружный слуховой проход;
  • установка второго электрода в виде посеребренной чашечки на противоположный сосцевидный отросток;
  • установка заземляющего электрода на заднюю поверхность шеи;
  • нанесение с помощью специального аппарата серии стимулов на электрод, расположенный в исследуемом ухе, и запись электрического ответа на стимуляцию.
Важно  Противоэпилептическое средство Финлепсин: инструкция, отзывы

Исследование занимает около часа. Затем пациент после короткого отдыха при хорошем самочувствии может покинуть поликлинику.

Что такое слуховая нейропатия?

Слуховая (аудиторная) нейропатия – это группа заболеваний, при которых регистрируется отоакустическая эмиссия (и/или микрофонный потенциал улитки) и не регистрируется ответ на КСВП или регистрируется ненормально высокий его уровень. Неспециалисту очень трудно понять, в чем суть этого заболевания и почему оно отличается от «обычной» сенсоневральной тугоухости. Для упрощения понимания образно опишу так: при наиболее часто встречаемой форме сенсоневральной тугоухости страдает «генерация» звука (погибли наружные волосковые клетки), при слуховой нейропатии «генерация» звука может быть сохранна, но вот «передача» его в мозг нарушена, или страдают внутренние волосковые клетки.

Болеют этим заболеванием чаще дети пережившие очень высоки уровни билирубина крови (например, при гемолитической желтухе новорожденных), асфиксию в беременности и родах, глубоко недоношенные дети. Пожалуй, это основные факторы риска, но не все возможные.

Слуховая нейропатия стала известна врачам не так давно и раньше просто не диагностировалась. Для нее характерно прежде всего снижение разборчивости речи, особенно в шуме. В результате у таких детей страдает психо-речевое развитие. Сам слух у таких детей может варьировать от нормы до очень глубоких степеней тугоухости.

Причины возникновения болезни Меньера

С момента, когда впервые был описан механизм болезни Меньера, прошло уже более 150 лет, но вопрос о причинах ее развития и сегодня остается актуальным. В настоящее время существует несколько подходов к объяснению факторов, которые приводят к возникновению заболевания.

Вирусная теория делает акцент на провоцирующее влияние вирусной инфекции, которая может запустить механизм болезни Меньера. Например, это вирус простого герпеса или цитомегаловирус.

Также существует наследственная теория, которая была подтверждена многочисленными семейными случаями болезни Меньера. Проведение специальных тестов показало аутосоно-доминантное наследование заболевания.

Некоторые исследователи акцентируют внимание на связь болезни Меньера с аллергией. Кроме этого, среди других причин выделяют травмы уха, нарушения водно-солевого обмена, сосудистые нарушения, недостаток эстрагенов.. В последнее время широкое распространение получила теория возникновения болезни Меньера как результат нарушения вегетативной иннервации сосудов внутреннего уха

Также не исключается, что решающее влияние на развитие заболевания имеет лабиринт, точнее изменение секреторной активности его клеток. Стоит отметить, что они отвечают за выработку адреналина, серотонина и норадреналина.

В последнее время широкое распространение получила теория возникновения болезни Меньера как результат нарушения вегетативной иннервации сосудов внутреннего уха. Также не исключается, что решающее влияние на развитие заболевания имеет лабиринт, точнее изменение секреторной активности его клеток. Стоит отметить, что они отвечают за выработку адреналина, серотонина и норадреналина.

Многие исследователи, которые посвятили себя изучению болезни Меньера, отмечают, что повышение внутрилабиринтного давления возникает в результате скопления в лабиринте избыточного количества эндолимфы. Доказано, что избыток эндолимфы может быть обусловлен нарушением ее всасывания и циркуляции или ее повышенной продукцией. При повышенном давлении эндолимфы будет отмечаться ухудшение трофических процессов в сенсорных клетках лабиринта, и затруднение проведения звуковых колебаний. Приступ болезни Меньера может спровоцировать резкое повышение внутрилабиринтного давления.

Электрокохлеография

Электрокохлеография — метод диагностики заболеваний слухового нерва Юрий Соколов, PhD (Физиология), Елена Соколова, PhD (Отоларингология)

Электрокохлеография — метод аудиологического обследования, используемый при диагностике слуховой нейропатии у детей, диагностике болезни Меньера, центральных слуховых нарушений, в частности невриномы слухового нерва.

Электрокохлеография (ЭКоГ) – это регистрация самых ранних слуховых вызванных потенциалов – потенциалов улитки и внутриулитковой части слухового нерва, возникающих в пределах 2-3 миллисекунд после предъявления короткого звукового стимула, как правило щелчка.  В норме ЭКоГ регистрируется при стимуляции щелчками с уровнем более 60 дБ нПС.  Для успешной регистрации ЭКоГ активный электрод размещают как можно ближе к улитке внутреннего уха.

В некоторых клиниках используют интра-тимпанальную запись ЭКоГ с помощью электрода, вводимого в полость среднего уха и прикасающегося к стенке барабанной полости в непосредственной близости к круглому окну улитки. Этот метод дает наибольшую амплитуду ЭКоГ, но является инвазивным и чреват серьезными осложнениями – повреждением лицевого нерва и инфекцией среднего уха.

Поэтому, в Центре «ЭРГО-Я» используется метод экcтра-тимпанальной регистрации ЭКоГ, при котором активный электрод устанавливают в костном отделе наружного слухового прохода. Электрод для экстра-тимпанальной ЭКоГ изготавливается в виде ушного вкладыша, покрытого тончайшей электропроводящей золотой фольгой.

ЭКоГ состоит из следующих трех компонентов:

  • Микрофонный потенциал (МП) улитки.
  • Суммационный потенциал (СП) улитки.
  • Потенциал действия (ПД) слухового нерва.

Микрофонный потенциал (МП) улитки – это переменный потенциал, повторяющий частоту и полярность стимула. В норме МП появляется в течение первой миллисекунды при стимуляции уровнем звукового давления 80 дБ нПС и выше, предваряя основные пики коротколатентных слуховых вызванных потенциалов КСВП. Особенностями МП являются его фазочувствительность, которая выражается в повторении полярности стимула. При перемене полярности стимула (сгущение или разрежение) полярность МП (направление пика вверх или вниз) также меняется (Рисунок 1.)

Электрокохлеография — метод диагностики заболеваний слухового нерва

Рисунок 1. ЭКоГ нормально слышащего уха при стимуляции щелчком уровнем 95 дБ нПС. МП – микрофонный потенциал. ПД – потенциал действия слухового нерва. Видно, что при щелчке сгущения (верхняя кривая) и разрежения (нижняя кривая) МП меняет направление (скриншот авторов).

Фазочувствительность МП является важным диагностическим свойством. При предъявлении стимула в фазе сгущения (положительная фаза) пик амплитуды МП направлен кверху от средней линии, а при предъявлении стимула в фазе разрежения (отрицательная фаза) пик амплитуды МП направлен книзу от средней линии.  Местом генерации МП являются нормально функционирующие наружные волосковые клетки (НВП). Регистрация микрофонного потенциала улитки является одним из ключевых компонентов в диагностике слуховой нейропатии.

Важно  Ипохондрия — неврологическая патология или психологическое отклонение?

Суммационный потенциал (СП) улитки – генерируется в органе Корти в улитке внутреннего уха и отражает электрофизиологические процессы, возникающие при смещении основной (базилярной) мембраны улитки и физиологической активности волосковых клеток. При регистрации ЭКоГ СП может быть замаскирован микрофонным потенциалом.

Потенциал действия (ПД) слухового нерва представляет собой суммарный синхронный ответ волокон участка слухового нерва по его выходе из костного лабиринта.  ПД соответствует пику I КСВП (Рисунок 2).

Электрокохлеография — метод диагностики заболеваний слухового нерва

Рисунок 2. Компоненты ЭКоГ в ответ на щелчок уровнем 95 дБ нПС: СП – суммационный потенциал улитки, ПД – потенциал действия слухового нерва. Зарегистрировано авторами прибором Vivosonic Integrity.

Диагностическое значение ЭКоГ

Электрокохлеография применяется в таких целях:

  • Диагностика Болезни Меньера.  Важным диагностическим показателем ЭКоГ является соотношение амплитуды суммационного потенциала и потенциала действия слухового нерва – СМ/ПД.  В норме это соотношение меньше 0,5, а при болезни Меньера оно превышает 0,5.
  • Увеличение амплитуды ПД (пика I КСВП) для более точного вычисления межпиковых интервалов КСВП при диагностике центральных слуховых нарушений, в частности невриномы слухового нерва.
  • Четкая визуализация микрофонного потенциала улитки, которая часто слабо видна при регистрации КСВП.  Используется при диагностике слуховой нейропатии у детей, характеризуемой наличием микрофонного потенциала (часто также отоакустической эмиссии) и отсутствием или значительным нарушением волн КСВП – нарушенной морфологией, удлиненной латентностью, сниженной амплитудой волн, отсутствием некоторых волн.

Можно ли вылечить: прогноз и профилактика

Главное – своевременная диагностика заболевания на ранней стадии. При таком условии возможно полностью восстановить слух у каждого второго пациента, а у каждого третьего добиться заметного улучшения слуха.

Если недуг имеет хроническую форму – необратимо снижение звуковосприятия. В таком случае необходимо остановить прогресс, после чего провести кохлеарную имплантацию или слухопротезирование.

Профилактика:

  1. Исключить факторы риска.
  2. Своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания, особенно инфекции верхних дыхательных путей и отиты.
  3. Необходимо соблюдать меры безопасности, работая на шумных предприятиях или с ядами. Таким людям следует периодически обследоваться у ЛОРа, принимать препараты для профилактики. При появлении первых симптомов – сменить работу.

Важно не допустить рецидив, если уже однажды случилось переболеть невритом уха. При появлении первых симптомов незамедлительно обращаться к врачу, так как игнорирование проблемы может привести к частичной или полной потере слуха

Лечение

Как лечить неврит слухового нерва зависит от того, что именно послужило причиной развития заболевания. Если причины крылись в инфекционных заболеваниях, то лучшее средство для лечения – это антивирусные препараты, а также антибиотики. Подбирает лекарственные препараты врач, опираясь на результаты анализов.

Заболевание, связанное с интоксикацией, лечится следующим образом:

  1. Прием антидотов – это уротропин, активированный уголь.
  2. Терапия для устранения признаков отравления.
  3. Терапевтическим мероприятием может выступит лечебная грязь, минеральные ванны.

Лечение неврита слухового нерва, связанного с травмами, проводится стационарно. Для того чтобы состояние пациента не ухудшилось ему могут быть назначены лекарственные препараты:

  1. Обезболивающие препараты.
  2. Медикаменты, предназначенные для улучшения кровообращения в головном мозге.
  3. Препараты для снятия отеков.

Электрокохлеография — метод диагностики заболеваний слухового нерва

Операция для лечения не проводится, так как ситуация не настолько серьезная и не требует этого. Если были выявлены симптомы, лечение назначается сразу после того, как пациент прошел обследование.

Как вылечить неврит, который возникает по причине развития возрастных изменений? Многие пожилые люди, если у них неврит слухового нерва, лечение народными средствами предпочитают намного больше, нежели традиционные методы. Использоваться они конечно же могут, но только послу консультации с врачом.

Прежде всего лечение нерва народными средствами предусматривает применение лекарственных препаратов. Традиционная терапия проходит следующим образом:

  1. Лекарственные препараты, предназначенные для снижения давления.
  2. Медикаменты, предназначенные для того, чтобы снизить уровень холестерина.
  3. Лекарственные средства необходимые для понижения свертываемости крови.

Если у вас кохлеарный неврит, лечение практически всегда проходит успешно, но только если для этого используются нужные и правильные методы.

Лечение и реабилитация при слуховой нейропатии

К сожалению, какому-либо лечению слуховая нейропатия не поддается. Не существует лекарств, процедур, способных избавить ребенка от этого неприятного заболевания. Иногда, очень редко, но имеет место быть чудо – слуховая нейропатия самостоятельно проходит. Бывает это, как правило, в первые месяцы жизни и встречается у глубоконедоношенных детей.

Вся неприятность слуховой нейропатии заключается в том, что при ней могут быть неэффективны слуховые аппараты и даже кохлеарная имплантация. В ряде случаев эти технические средства не повышают разборчивости речи. На первый план выходят занятия с сурдопедагогом, логопедом, собственные занятия родителей дома. Процесс слухопротезирования, реабилитации напоминает метод «проб и ошибок», оцениваются и пробуются разные способы.

Дети, страдающие слуховой нейропатией, очень разные в своем состоянии слуха, развития речи, реабилитационном потенциале. Главное не отчаиваться и интенсивно заниматься.

Как происходит диагностика

Первым делом, пациент ложится набок таким образом, чтобы ухо, которое будет исследоваться находилось сверху. Затем в него вводится небольшой электрод и специальное телефонное устройство в виде вкладыша, которое надежно фиксируется на ухе.

Ну и напоследок, врач начинает подавать небольшие электрические импульсы (это не больно и похоже на легкий укус комара). Пациент не ощущает каких-либо неприятных ощущений, а лишь чувствует небольшой шум в ушах, который создается импульсами разных частот.

Все полученные результаты в ходе диагностирования фиксируются и анализируются лечащим врачом.

После проведения процедуры пациент должен пройти кратковременный период реабилитации. Как правило, он занимает не более 2-х часов и практически сразу после проведения процедуры человек может пойти по своим делам.

Оцените статью
Добавить комментарий