Фармакологическое действие
Действующее вещество не обладает селективной (избирательной) способностью к распознаванию адренорецепторов. Поэтому оказывается одновременное действие на все группы.
За счет этого достигается выраженный эффект устранения ангинальной (сердечной) боли, снижения уровня кровяного давления и упорядочение сердечного ритма. При употреблении больших дозировок лекарственного средства может развиваться синдром обкрадывания миокарда за счет снижения его способности к сокращению и проведению электрического импульса.
Наиболее выраженный лечебный эффект достигается спустя 14 — 21 день с момента начала приема анаприлина. В дальнейшем в задачи врача входит подбор оптимальной поддерживающей дозировки для длительного коррекционного приема препарата.
Аналоги
Анаприлин, является оригинальным препаратом, с большими рандомизированными клиническими исследованиями, но как и у многих других препаратов, он имеет несколько аналогов. Они имеют одинаковую молекулярную формулу и методику производства, но у них отсутствуют вменяемые исследования. За счёт этого цены могут меняться, в зависимости от поставщика сырья для производства или аптечной сети розничной торговли.
Самые популярные аналоги:
- Пропранолол.
- Обзидан.
- Индерал.
- Пропранобене.
- Вера-амлодипин.
- Гемангиол.
Как альтернативные препараты в применении не запрещены, но в силу отсутствия адекватных исследований не рекомендованы. Решение о том, чем можно заменить анаприлин, должно приниматься совместно с лечащим врачом и под его постоянным наблюдением и контролем основных гемодинамических показателей.
Особые указания
Больные, которые проходят курс лечения пропранололом, должны регулярно проверяться у своего лечащего врача. Проверка состоит из контроля над частотой сердечных сокращений и уровнем артериального давления (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), снятие ЭКГ, измерение уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом. Пожилые пациенты также должны следить за работой почек.
Перед назначением препарата пациентам с хронической сердечной недостаточностью показаны сердечные гликозиды и/или диуретики.
У курящих больных эффективность действия препарата понижается.
Пациенты, которые носят контактные линзы, должны помнить, что при приеме пропранолола возможно уменьшение количества слезной жидкости.
При тиреотоксикозе препарат может маскировать некоторые клинический признаки заболевания (к примеру, тахикардию). Резкая отмена таким пациентам противопоказана.
Противопоказана резкая отмена препарата из-за риска развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Дозу понижают постепенно в течение 15 дней и более.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно в крайних случаях, когда польза для больной превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. При необходимости приема во время беременности показано внимательное наблюдение за состоянием плода. За 48-72 часа до родов прием прекращается.
При беременности препарат можно принимать в крайних случаях, когда польза для больной превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
Показания к приему
Анаприлин изначально разрабатывался для лечения патологий сердца и сосудов, которые сопровождаются высоким давлением.
Однако он приносит пользу и при других болезнях. Так, препарат часто назначается больным тахикардией, хронической артериальной гипертензией, а также при инфаркте миокарда.
Лекарство применяется при комплексном лечении абстинентного синдрома, полезно для профилактики приступов мигрени. Учитывая, через сколько действует Анаприлин, его нередко принимают для снятия внезапных головных болей.
Показаниями являются и любые заболевания, которые сопровождаются повышением уровня адреналина: неправильная работа надпочечников и особенно приступ панической атаки (ВСД). Препарат делает рецепторы практически нечувствительными к адреналину.
Таблетки Анаприлин
Когда человек испытывает тревогу, волнение, в его организме много адреналина, но на больного он не действует. Анаприлин помогает закрыть для него все варианты воздействия на органы.
Человек успокаивается, паника у него проходит. У такого препарата, как Анаприлин, время действия зависит и от длительности приема. Если средство принимают постоянно, его концентрация в крови остается высокой довольно долго.
Детям до года Анаприлин не назначается вообще. С года до трех нельзя употреблять лекарство в виде таблеток, а, начиная с трехлетнего возраста, дозировка подбирается в соответствии с весом малыша. На каждый килограмм назначается от 0,25 до 0,5 мг лекарственного средства.
Инструкция по применению
Как и другие лекарственные средства, Анаприлин имеет стандартную инструкцию по применению. Но следует понимать, что назначать дозировку самостоятельно опасно для здоровья. Неверное количество, прием без учета индивидуальных особенностей не только не улучшат состояние, но и навредят. Существует риск серьезно подорвать здоровье. Доверьте этот вопрос профессионалам.
Показания к применению
Группа препаратов, содержащих в качестве активного вещества пропранолол, назначаются при недугах сердечно-сосудистой системы, соседствующих с повышенным значением артериального давления. Составить представление о том, от чего таблетки Анаприлин, при каких недугах он применяется, поможет список болезней:
- артериальная гипертензия;
- абстинентное состояние;
- кардиомиопатия:
- синусовая тахикардия;
- эссенциальный тремор;
- стенокардия;
- абстинентное состояние;
- боль в сердце.
Как принимать
Наибольший эффект достигается, если принять Анаприлин за 15-20 минут до еды. Возможно применение в любое другое время. Под язык или глотать препарат? Для хорошего усвоения и всасывания рекомендуется запивать вещество чистой водой в достаточном количестве. Положенная под язык, таблетка Анаприлина усвоится немного быстрее. В среднем курс лечения длится около 3-4 недель в зависимости от индивидуальных показателей (это не относится к ишемической болезни, когда лечение длится больший период).
Начинается терапия с суточной дозы в 10 мг пропранолола. При хорошей переносимости препарата норма приема увеличивается до 90-100 мг. В особых случаях специалистом может быть назначено повышение этого показателя до 210-300 мг. Анаприлин принимается курсами, промежуток между которыми составляет 1-2 месяца. Дозировка и продолжительность обуславливаются разновидностью недуга и особенностями конкретного пациента.
Сколько действует
При разных способах приема Анаприлин начинает свое действие с небольшой разницей по времени. Если положить таблетку под язык, то активное вещество быстрее всосется в кровь и действие наступит через 2-5 минут. При проглатывании этот показатель увеличивается и составляет 10-15 минут. При приеме Анаприлина при панической атаке быстрая реакция организма на полученное лекарство очень важна – даже минуты имеют большое значение. Пик действия наступает спустя 1,5 часа после приема. Длится оно на протяжении 5 часов.
Противопоказания
Перед тем как назначить данный препарат, специалист должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых терапия Анаприлином строго противопоказана. К списку таких заболеваний относятся:
- брадикардия;
- артериальная гипотония;
- кардиогенный шок;
- синусовая брадикардия;
- инфаркт миокарда;
- спастический колит;
- вазомоторный ринит;
- мигрень;
- сердечная недостаточность;
- болезнь Рейно.
При некоторых заболеваниях дыхательной системы Анаприлин также противопоказан. К таким недугам относятся бронхиальная астма. При хронических заболеваниях печени от этого средства придется отказаться, как и при сахарном диабете. Анаприлин и алкоголь – не самые лучшие союзники. Одновременное употребление имеет массу негативных последствий и может обострить состояние вплоть до летального исхода.
Применение Анаприлина на любом сроке беременности строго противопоказано. Это может привести к смерти плода или преждевременным родам. Вещество повышает сократительную способность мышц матки. Это свойство препарата используют акушеры, если необходимо ускорить процесс родов. Анаприлин с легкостью попадает в молоко, поэтому стоит воздержаться от приема во время лактации.
Механизм действия препарата
Верно было бы говорить не об одном, а о целой группе механизмов.
Анаприлин относится к неселективным блокаторам. То есть, способен снижать влияние адреналина на бета-1 и 2 рецепторы. Первые расположены в сердце и сосудах. Вторые в бронхах, матке и некоторых других тканях.
Отсутствие избирательности приводит к тому, что медикамент способен как снижать давление, так и нормализовать частоту сокращений сердца.
Также он влияет на мышцы прочих органов. Что может быть плюсом или минусом, зависит от положения пациента.
Благодаря изменению активности адреналина, препарат оказывает воздействие на биохимические процессы в ренин-альдостерон-ангитотензиновой системе. Это основа для изменения тонуса сосудов и стабилизации артериального давления.
Если говорить чуть более подробно:
Снижение потребности сердца в кислороде и питательных веществах
Анаприлин помогает компенсировать ишемические процессы. Не за счет увеличения объема транспортировки полезных веществ, а благодаря оптимизации питания. Кардиальные структуры начинают лучше усваивать необходимые соединения.
Однако это временная мера. Прогрессирование основного заболевания приведет к еще большему сокращению количества поступающего кислорода и питательных веществ.
Потому один только Анаприлин не может рассматриваться в качестве полноценного лечения.
Уменьшение числа сердечных сокращений
Анаприлин при тахикардии позволяет купировать приступ едва ли не за считанные минуты. Потому медикамент нередко назначается в качестве средства экстренного действия для восстановления частоты сердечных сокращений. Но требуется точное дозирование.
Избыток пропранолола приведет к критическому падению ЧСС. Это опасно для жизни и потребует срочных стационарных мероприятий. Потому точная схема обсуждается с врачом.
Применяется Анаприлин и в рамках системной терапии нарушений частоты сердечных сокращений. В качестве меры по предотвращению аритмий данного типа и не только.
Снижение артериального давления
Анаприлин обладает выраженной способностью нормализовать показатели АД. Потому требуется точное дозирование, во избежание резкого скачка, который может закончиться инсультом.
В изолированном виде используется сравнительно редко. Обычно в составе комплексной терапии с антагонистами кальция, ингибиторами АПФ и другими.
Но нужно учитывать сочетание медикаментов:
- Анаприлин в системе с Дилтиаземом или Верапамилом может существенно снизить частоту сердечных сокращений, что в некоторых случаях крайне опасно.
- Препарат используется в рамках терапии сразу обеих форм гипертензии. Эссенциальной за счет снижения активности ангиотензина и почечной, благодаря ослаблению выработки ренина. Оба вещества способны существенно повышать артериальное давление.
Купирование аритмий
Лекарство Анаприлин используется не только при тахикардии.
Оно обладает способностью восстанавливать нормальную работу кардиальных структур и при фибрилляции предсердий (или желудочков) и экстрасистолий. Хотя и не в качестве основного препарата.
Лучше назначать его в системе со специфическими медикаментами.
Предотвращение приступов головных болей сосудистого происхождения
Не основное действие лекарства. Однако в некоторых случаях можно использовать наименование и в этом ключе. Эффект позволяет назначать Анаприлин в рамках превенции эпизодов мигрени или кластерной головной боли.
Помимо этого, лекарство повышает интенсивность маточных сокращений. Потому возможно применение во время родов, чтобы увеличить скорость разрешения гестации. Но это может быть опасно.
Повышение тонуса некоторой мускулатуры
Поскольку медикамент относится к неселективным блокаторам, он влияет и на бета-2 рецепторы, которые расположены в бронхах, маточных структурах.
Это нужно далеко не всегда и понятно, что при некоторых состояниях даже опасно. Например, во время беременности рост тонуса мускулатуры существенно повысит риски выкидыша или родов до положенного срока.
Внимание:
У пациентов со склонностью к бронхоспазму вероятность такового вырастает в разы.
Потому неселективность с одной стороны расширяет сферу применения медикамента, а с другой — увеличивает риски нежелательных и даже угрожающих явлений.
Аналоги и заменители анаприлина
Не смотря на несовременность препарата и на его побочные эффекты, пациенты продолжают спрашивать это лекарство в аптеках. Отлично, если Вы сможете приобрести заветный препарат! Но при очередном отказе невольно напрашивается мысль: «а чем заменить анаприлин?».
Препараты – аналоги анаприлина (МНН — пропранолол):
- Обзидан (производитель: Актавис, Нидерланды / Германия).
- Индерал (производитель: АстраЗенека, Англия / Швеция).
- Пропамин.
- Пропранобене (производитель: Меркле, Германия / Израиль).
- Стобетин.
- Нолотен.
- Бетакэп ТР (производитель: Натко Фарма, Индия).
Как Вы видите, препараты для замены анаприлина не так уж и многочисленны (для некоторых не удалось найти даже фото упаковки и данных о производителе). Всё это следствие того, что фармация не стоит на месте – появляются более надёжные и безопасные лекарства, а прежние постепенно исчезают.
Аналоги анаприлина с другим действующим веществом.
- Сегодня на фармацевтическом рынке осталось не так много неселективных (то есть не избирательных) бета-блокаторов, подобных анаприлину.
- Бопиндолол (Сандинорм).
- Левобунолол (Вистаген).
- Надолол (Коргард).
- Окспренолол (Коретал, Тразикор).
- Пиндолол (Вискен).
- Соталол (Сотагексал, Соталекс).
Аналоги анаприлина с другим действующим веществом
- Рассмотрим также более современные препараты из группы селективных (то есть избирательных) бета-блокаторов, которые по лечебным свойствам идентичны анаприлину. Они воздействуют только на рецепторы сердечно-сосудистой системы и вместе с тем лишены многочисленных нежелательных и побочных эффектов.
Препараты, содержащие метопролол – Эгилок (100-190 рублей в зависимости от дозировки), Беталок ЗОК (150-400 рублей за упаковку). На сегодняшний день эти препараты являются передовыми. Они обладают максимальной терапевтической активностью и широким спектром безопасности.
Препараты метопролола для замены анаприлина
Препараты, содержащие бисопролол – Конкор, Нипертен, Коронал, Биол, Арител, Бипрол, Бисогамма, Бидоп, Корбис. Данные препараты в большей степени влияют на артериальное давление и в меньшей – на сердечный ритм. Использовать их для замены анаприлина рекомендуется только в крайних случаях.
Если в Вашем случае основной причиной использования Анаприлина служат нарушения сердечного ритма, то имеет смысл проконсультироваться с врачом о возможном использовании Аллапинина, Кордарона, Амиодарона, Пропанорма или других лекарств от аритмии.
Вот такая ситуация сложилась с анаприлином в последнее время. Теперь пациенты вынуждены обхаживать аптеки в поисках «своего» препарата. И далеко не факт, что всё это увенчается успехом. Вероятнее всего, через некоторое время это лекарство всё-таки полностью исчезнет с фармацевтического рынка.
Надеемся, что именно Вам посчастливиться купить анаприлин. В случае отсутствия препарата в аптеках настоятельно рекомендуем обратиться к кардиологу или терапевту, чтобы тот назначил заменитель анаприлина – благо сейчас есть большой арсенал аналогичных современных лекарств по приемлемой цене.
Более подробно об авторах этой статьи.
Побочное действие
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- головокружение;
- мигрень;
- нарушения сна;
- яркие сновидения;
- депрессивное состояние;
- беспокойство;
- спутанность сознания;
- галлюцинации;
- озноб;
- нервозность;
- кратковременная потеря памяти;
- кататония.
Со стороны органов чувств:
- сухость глаз;
- ухудшение зрения;
- кератоконъюнктивит.
- брадикардия (ритм сердца меньше 50 ударов в минуту);
- аритмия;
- нарушение функции проводимости (вплоть до остановки сердца);
- выраженное снижение давления;
- развитие/усугубление хронической сердечной недостаточности;
- боль в груди.
- тошнота;
- рвота;
- запор или диарея;
- нарушение функций печени;
- сухость во рту;
- ишемический колит.
- заложенность носа;
- бронхоспазм;
- ринит;
- одышка.
изменение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия или гипергликемия).
Аллергические реакции:
- зуд;
- кожная сыпь;
- крапивница.
Со стороны кожных покровов:
- повышенное потоотделение;
- обострение псориаза;
- алопеция.
Влияние на плод:
- внутриутробная задержка роста;
- брадикардия;
- снижение уровня глюкозы.
Прочие:
- боль в спине;
- артралгии;
- снижение потенции;
- синдром отмены.
Влияние анаприлина на работу организма
Если у человека действительно имеются органические патологии, при которых Анаприлин окажет полезное действие, доктор оценит все риски и назначит схему лечения. Анаприлин, воздействуя на адреналиновые рецепторы, заодно:
- Сильно понижает артериальное давление;
- Заставляет сердце биться медленнее, мягче;
- Снижает кислородные потребности сердца;
- Понижает в крови сахар;
- Заставляет ЖКТ работать активнее;
- Вынуждает сильно сокращаться мышцы матки и бронхов;
- Затормаживает реакции и мыслительные процессы;
При ВСД, как правило, человек редко снабжён какими-то серьёзными болячками, плюс Анаприлин не облагается рецептом – это заставляет верить в полную безопасность лечения данным препаратом. Но что происходит с относительно здоровым организмом ВСДшника при бесконтрольном приёме Анаприлина?
- Давление постоянно вынуждено падать вниз. Иногда больной пытается предотвратить адреналиновый криз и принимает таблетку при пониженном АД. Результатом такого эксперимента «во благо» может стать резкое снижение давления вплоть до обморока, брадикардия, сердечная недостаточность, отёк лёгких, остановка сердца. Никогда не принимайте анаприлин при нормальном и низком АД!
- Принимая Анаприлин при панических атаках, человек каждый раз вынуждает свой организм испытывать «недоумение». Любое вмешательство в нормальную работу (стресс, кстати, тоже является нормой с точки зрения природы) вынуждает организм «думать», что он «сломался» и срочно искать методы «ремонта». Когда отключаются нервные окончания, организм, чтобы исправить положение дел, сначала увеличивает выработку адреналина, вынуждая адренорецепторы среагировать, наконец, на гормон. Далее – организм увеличивает количество самих бета-адренорецепторов. А теперь представьте себе, что человек после долгого применения резко отменил препарат. Насколько остро он ощутит огромнейший выброс адреналина своими свежевыращенными бета-адренорецепторами! А плюс к этому – тахикардия, высокие цифры на тонометре, наверняка это все сильно напугает.
Становится понятно, насколько опасным может быть любое бездумное вмешательство в слаженную работу органов и систем. Но можно ли вообще принимать препарат? Ответ: да
Но, как и с любым другим медицинским препаратом, следует соблюдать осторожность и бдительность
Инструкция по применению Анаприлин
В инструкции по применению указано, что для взрослых при приеме внутрь начальная доза Анаприлин составляет 20 мг, разовая доза – 40-80 мг, частота приема – 2-3 раза/сут.
В/в струйно медленно – начальная доза 1 мг; затем через 2 мин вводят ту же дозу повторно. При отсутствии эффекта возможны повторные введения.
Максимальные дозы: при приеме внутрь – 320 мг/сут; при повторных введениях в/в струйно суммарная доза – 10 мг (под контролем АД и ЭКГ).
У детей в возрасте от 35 дней до 150 дней на день начала лечения предназначен для применения внутрь в специальной лекарственной форме. Для недоношенных детей соответствующий возраст следует определять, вычитая из значения фактического возраста ребенка количество недель недоношенной беременности. Начальная доза составляет 1 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 0.5 мг/кг). Рекомендуемая терапевтическая доза- 3 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 1.5 мг/кг). Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 9 ч.
Схема титрования дозы: по 1 мг/кг/сут в течение 1-й недели; по 2 мг/кг/сут в течение 2-й недели; с 3-й недели – по 3 мг/кг/сут. Когда титрование дозы завершено, количество вводимого препарата корректируют в зависимости от массы тела ребенка. Клинический контроль состояния ребенка и коррекцию дозы следует проводить не реже 1 раза в месяц. В первый день лечения и в дни увеличения дозы ребенок должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением лечащего врача в течение 2 ч после введения препарата. Необходимо измерять ЧСС и оценивать общее состояние ребенка не реже чем через каждые 60 мин в течение первых 2 ч после введения препарата.
Продолжительность лечения составляет 6 мес. Прекращение приема препарата не требует постепенного снижения дозы. В случае рецидива заболевания после завершения терапии лечение может быть проведено повторно при наличии удовлетворительной реакции.
Механизм воздействия
В своих отзывах врачи советуют Анаприлин при ВСД из-за основного действующего вещества, которым является пропранозол. За счет него препарат выполняет функции бета-адреноблокатора сплошного типа воздействия, так как он блокирует все бета-адренорецепторы в организме. Нервные волокна, воспринимающие адреналин (эпинефрин) локализованы в синапсах, то есть в местах где находится соединение нервов и органов. Из-за поступления к ним эпинефрина они начинают возбуждаться и синтез гормона увеличивается. Рост его концентрации обычно приводит перевозбуждению одной из подсистем (симпатической) вегетативного отдела и у человека проявляется паника. Базовая выработка адреналина происходит преимущественно из-за стрессовой ситуации, которая вызвала у человека чувство страха. Далее начинается непрерывная цепочка, так как ощущение тревоги провоцирует синтез эпинефрина, из-за которого больной начинает бояться еще больше.
Большинство людей, использовавших этот препарат говорят о его положительном влиянии на общее состояние. Ведь его механизм воздействия помогает остановить реакцию и бета-адренорецепторы временно перестают воспринимать эпинефрин. Из этого следует, что выработанный адреналин вследствие пережитой стрессовой ситуации не действует на организм, так как перекрыты все нервные волокна чувствительные к нему. За счет такого эффекта больные успокаиваются, а тревожное ощущение постепенно проходит.
Основным плюсом, по мнению пользователей, является его способность блокировать адреналин без успокаивающего и психотропного воздействия на головной мозг. Благодаря этому у больных не понижаются умственные способности и скорость мышления. Однако в своих отзывах люди, употреблявшие Анаприлин, описывали ситуации, когда резко возникали побочные реакции со стороны нервной системы. По этой причине желательно воздержаться от работы, где важна концентрация внимания во время приема медикамента.
Ученые создали множество препаратов с выборочным типом воздействия. Они служат для блокировки определенных бета-адренорецепторов и обладают пролонгированным (продленным) действием. Такой эффект, по мнению специалистов, не всегда полезен, а во время панической атаки он и вовсе не принесет положительного результата.
Свое действие Анаприлин оказывает через 20 минут после перорального использования. Если верить отзывам, то желательно положить таблетки под язык, чтобы эффект был виден уже через 2-3 минуты. Длительность воздействия около 5 часов.
В своих комментариях создатели лекарственного средства утверждают, что оно служит для выполнения таких целей:
- Нормализация сердечного ритма;
- Блокировка нервных импульсов, идущих к сердечной мышце;
- Стабилизация давления;
- Нормализация потребления кислорода сердцем.
Что такое анаприлин
Действующее вещество препарата – пропранолол – было впервые синтезировано в 1962 году и дало начало новой группе гипотензивных и противоаритмических лекарств – бета-блокаторам. Анаприлин по своему фармакологическому действию является неселективным (то есть не избирательным) блокатором бета-адренорецепторов (в частности β1- и β2 рецепторов).
Эффекты, которые оказывают на организм препараты из группы неселективных бета-блокаторов (например, Анаприлин).
Важно отметить, что такие рецепторы располагаются не только в кровеносных сосудах и сердце, но и в других органах: почках, мышцах, бронхах, матке, печени, клетках нервной системы и прочих. Это во многом определило как эффективность, так и ряд побочных эффектов препарата
От чего помогает анаприлин (показания к применению):
- Гипертония.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и стенокардия.
- Учащённое сердцебиение – тахикардия, в том числе при эндокринных заболеваниях.
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы на фоне диффузного токсического зоба.
- Мерцание (фибрилляция) предсердий.
- Экстрасистолия (желудочковая или наджелудочковая).
- Эссенциальный или идиопатический тремор – дрожание кистей и пальцев рук.
- Панические атаки при поражении гипоталамуса.
- Профилактика приступов мигрени.
Появишись в арсенале врачей, анаприлин широко использовался в клинической практике. Однако после ряда клинических исследований стали поступать сообщения о наличии побочных эффектов, связанных с неселективностью действия препарата. Из-за блокирования β-рецепторов внесердечной и внесосудистой локализации, наблюдались следующие побочные эффекты анаприлина:
- чрезмерное замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия);
- AV-блокада (то есть нарушения проведения нервного импульса по миокарду);
- спазм бронхов, затруднения дыхания и одышка;
- сужение кровеносных сосудов конечностей и чувство их похолодания;
- сердечная недостаточность;
- мышечная слабость, повышенная утомляемость и астения;
- депрессия;
- парестезии – чувство покалывания в конечностях;
- боли в животе и нарушения пищеварительной функции;
- головная боль;
- нарушения сна, бессонница, кошмары;
- аллергия и обострение псориаза;
- нарушение уровня глюкозы в крови;
- нарушения зрения.
В дополнение к этому был выставлен широкий ряд противопоказаний. Поэтому постепенно врачи стали отходить от назначений анаприлина. Тем более, что стали появляться более новые препараты, обладающие отличной эффективностью и высоким спектром безопасности.
Но пациенты, которые «всю жизнь» принимали эти таблетки, обычно ничего не хотят слышать о новых и, следовательно, более дорогих препаратах. Даже не смотря на их преимущества. Таков наш менталитет: «Почему я должен покупать дорогое лекарство, если мне помогает дешёвое?».
К сожалению, пациенты не всегда понимают, что сэкономив сейчас 100 рублей, они в будущем теряют самое ценное – время своей жизни, которая неизбежно будет сокращаться из-за накопления побочных эффектов препарата. А в иной ситуации эти самые 100 рублей являются для человека существенной суммой и он просто не может себе позволить купить более дорогое лекарство.
Справедливости ради, стоит заметить, что практически все лекарственные средства имеют побочные эффекты. При этом зачастую они тоже имеют внушительный список нежелательных реакций. А некоторые из препаратов (даже самые современные) иногда не могут обеспечить идентичный анаприлину лечебный эффект.
Как бы там ни было, фармацевтические компании продолжают выпускать лекарство анаприлин в таблетках по 10 мг и 40 мг. При этом цена анаприлина варьирует от 15 до 100 рублей за упаковку, что, согласитесь, очень дёшево по сегодняшним меркам. Так куда пропал анаприлин и ждать ли нам его возвращения в аптеки?
Почему в аптеках нет анаприлина
Существует сразу несколько причин, которые привели к сложившейся ситуации и дефициту препарата в аптеках. Сразу отметим, что пропажа лекарства не связана с безопасностью препарата или его перерегистрацией. Дело для пациентов куда более серьёзней…
Причина №1. Сбой в производстве лекарства. Отечественные производители препарата, а их на сегодня 9, столкнулись с проблемами поставки сырья для изготовления лекарства. Зарубежных сырьевых поставщиков, выставляющих счета в иностранной валюте, не особо волнуют проблемы российских пенсионеров. Формула проста – платишь деньги, получаешь сырьё. Как говориться, бизнес есть бизнес. Однако при розничной цене в 15-90 рублей за упаковку, производителю крайне трудно не получать убытки от такого производства.
Помимо прочего, количество производителей сырья для анаприлина сокращается не только из-за низкой цены препарата, но и за появления более новых и более эффективных лекарств. И поставщики сырья, и производители препаратов постепенно переориентируют своё производство именно на них.
Причина №2. Небольшие запасы дистрибьюторов. Поставка лекарств в аптеки осуществляется региональными и федеральными дистрибьюторами, которые имеют собственные склады для хранения различных препаратов. В сложившейся ситуации поставщики лекарств не смогли обеспечить должный «стратегический запас». Как следствие – дефицит препарата в аптеках.
Причина №3. Минимальная (нулевая) прибыль аптеки. Поскольку анаприлин включён в перечень ЖНВЛП, то и производитель, и дистрибьютор, и аптека – все ограничены в уровне наценки на данный препарат. При этом некоторые аптеки и аптечные сети просто не закупают данное лекарство, потому что они не могут получить прибыль с его продажи. В основном упор аптеки стараются делать на позиции с максимальной наценкой.
Резонно возникает вопрос: «Если препарат входит в перечень ЖНВЛП, разве он не должен быть всегда в наличии в любой аптеке?» Ответ: «к сожалению, нет».
— Альберт Галявич, главный внештатный кардиолог Минздрава,заслуженный врач РФ.
Важно знать
Если препарат от давления Анаприлин применялся длительное время и пришла пора отменить его, то делать это следует очень осторожно. Дозировка препарата постепенно уменьшается
Если резко прекратить пить препарат, то может возникнуть синдром отмены. Это будет проявляться усилением основных симптомов болезни. Все, кто принимал препарат и после прекращал резко его пить, сталкивался с подобным.
Больным сахарным диабетом следует с особой осторожностью относиться к своему здоровью. Следует постоянно контролировать уровень сахара в крови, чтобы не пропустить гипогликемию
Это состояние крайне опасно для организма, ведь от недостатка сахара страдает мозг.
Пропранолол существенно снижает реактивность организма, а потому людям, работа которых требует быстроты реакции следует быть особенно внимательными, как и тем, кто водит машину. Кроме того, не следует совмещать приём Анаприлина и некоторых препаратов:
- антипсихическими;
- теми, что блокируют кальциевые каналы;
- алкогольсодержащими средствами.
Если больному планируется делать операцию, то приём препарата следует отменить за несколько дней до планируемой процедуры.
Анаприлин блокирует действие препаратов от аллергии. А также замедляет выведение из организма лидокаина и эуфиллина.
Как видите, этот препарат способен справиться со многими недугами, но и противопоказаний он имеет достаточно много. А потому не следует применять средство самостоятельно без контроля врача.