Для чего и как принимать Пантогам для лечения детей и взрослых

Принцип действия препаратов с ноотропным действием

Ноотропы используются в неврологии уже давно и доказали свою эффективность как в терапии заболеваний, причина которых — в органическом поражении участков мозга, так и при состояниях, выяснить точную причину которых не представляется возможным. Задержка психоречевого развития у детей, сложности с обучением и усвоением новой информации, гиперактивное поведение, синдром дефицита внимания — большинство этих и подобных им состояний на сегодняшний день успешно корректируется при помощи педагогических практик (высокую эффективность доказала теория прикладного поведения у детей с особенностями развития) и использования ноотропов.

Для чего назначают сироп «Пантогам»? Существует таблетированная форма препарата, которую назначают взрослым. Сироп же, как правило, выписывают детям для улучшения функций головного мозга. Исследования доказали, что препарат положительно влияет на умственные способности, память и эмоциональное состояние. «Пантогам» относится к классу ноотропов и к препаратам, побочные эффекты от использования которых минимальны. Точную дозировку, как правило, назначает лечащий невролог, руководствуясь клинической картиной, возрастом, весом, полом и прочими индивидуальными особенностями пациента.

Пантогам грудничкам: для чего назначают и как давать?

Пантогам – это лекарство-ноотроп нового поколения. Лекарственные препараты ноотропного действия призваны стимулировать мозговую деятельность. Поэтому понятно, что родители испытывают сомнения в необходимости их применения и некоторые опасения.

https://youtube.com/watch?v=3_HPQttVU_E

Спешим всех успокоить. Пантогам предлагается для грудничков не в таблетках, а в виде сиропа с различными вкусовыми добавками.

Если разобраться более подробно, то главным действующим веществом в этом препарате для малышей является гопантеновая кислота. В ее основные функции входит способствование улучшению ситуации с усвоением кислорода мозгом. Воздействие происходит в мягкой форме, успокаивающе, без побочного эффекта в виде сонливости.

Взаимодействие

Пантогам, при сочетаемом приеме с барбитуратами пролонгирует их действие.

При совместном применении с противосудорожными препаратами усиливает их эффективность.

Предупреждает побочное действие Карбамазепина, Фенобарбитала, нейролептиков.

Действие Пантогама усиливается при комплексном лечении с этидроновой кислотой и Глицином.

Аналоги Пантогама

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня: Бравинтон

Ацефен

Карницетин

Пирацезин

Нооклерин

Семакс

Пирацетам

Аминалон

Олатропил

Фезам

Винпоцетин

Цереброкурин

Кавинтон Форте

Кальция Гопантенат

Цефабол

Церебролизат

Прамистар

Сиднокарб

Винпотропил

Глицин Озон

При поиске альтернативных лекарственных средств Вам могут предложить следующие аналоги Пантогама:

• Винпоцетин;
• Гинкго Билоба;
• Глицин;
• Кавинтон;
• Луцетам;
• Кортексин;
• Ноотропил;
• Пирацетам;
• Церебролизин;
• Тиоцетам;
• Энцефабол и многие другие.

В каких случаях детям назначают пантогам?

Пантогам – лекарство для новорожденных, которое назначается при нарушениях метаболических процессов в тканях головного мозга. Препарат входит в подкатегорию ноотропных средств, таких как Пирацетам, Ноотропил. Но, все-таки, лекарство имеет свои особенности, которые отличают его от других средств.

Особенности состава

Сироп Пантогам разработан на основе гопантеновой кислоты, которая, хоть и является синтезированным веществом, все-таки наполовину относится к витаминам. Молекула кислоты имеет тот же состав, что и молекула витамина В15. Но при этом один из ее элементов заменен на медиатор головного мозга, который контролирует сон, обладает противосудорожным эффектом – ГАМК.

Инструкция по применению Пантогам, дозировки

Препарат принимают внутрь. В форме таблеток препарат назначают взрослым и детям старше 3 лет, детям раннего возраста целесообразно применять сироп.

Согласно инструкции по применению, разовая доза Пантогам для взрослых составляет 0,5-1 г, для детей – 0,25-0,5 г. Суточная доза для взрослых составляет 1,5-3 г, для детей – 0,75 3 г. Курс – 1-4 месяцев (редко – 6 месяцев), через 3-6 месяцев возможно его повторение.

При умственной недостаточности и олигофрении детям показано по 0,5 г 4-6 раз в день в течение 3 месяцев. При задержке речевого развития – по 0,5 г 3-4 раза в день в течение 2-3 месяцев.

При нейролептическом синдроме взрослым показано 0,5-1 г 3 раза в день, детям – 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс – 1-3 месяца.

При эпилепсии взрослым показано по 0,5-1 г 3-4 раза в день, детям – 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс – до 6 месяцев.

При тиках взрослым показано 1,5-3 г в день в течение 1-5 месяцев. Детям – по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день в течение 1-4 месяца.

При нарушениях мочеиспускания взрослым показано по 0,5-1 г 2-3 раза в день (суточная доза 2-3 г). детям – 0,25-0,5 г (суточная доза 25-50 мг на 1 кг массы тела). Курс – 0,5-3 месяца.

Особые указания

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Пантогам:

• Аллергические реакции: конъюнктивит, ринит, кожные высыпания (эти реакции требуют снижения дозы Пантогама или полной его отмены);
• Прочие: сонливость или нарушения сна, шум в голове (эти явления обычно носят кратковременный характер и не требуют прекращения терапии).

В связи с вероятностью возникновения сонливости в первые дни терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ. Противопоказания

Противопоказания

Противопоказано назначать Пантогам в следующих случаях:

• при остро протекающих серьезных заболеваниях почек;
• беременным и кормящим женщинам;
• при фенилкетонурии (в форме сиропа, связано с присутствием аспартама);
• людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
• в таблетках не назначают детям до 3 лет.

Передозировка

При применении в больших дозах развиваются признаки передозировки, которые проявляются следующими симптомами:

• тошнота, рвотные позывы;
• сонливость, вялость;
• повышенная раздражительность, дезориентация в пространстве.

Лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

При случайно применении внутрь большого количества таблеток пациенту следует как можно скорее вызвать рвоту на себя, промыть желудок, дать принять активированный уголь. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

В случае одновременного применения с карбамазепином, фенобарбиталом и нейролептическими препаратами кальциевая соль гопантеновой кислоты предотвращает развитие связанных с приемом этих средств побочных явлений.

Пантогам обладает способностью пролонгировать действие барбитуратов и потенцировать действие противосудорожных средств.

Гопантеновая кислота усиливает действие анестетиков для местного применения (прокаина), а его эффект усиливают этидроновая кислота или глицин.

При необходимости прохождения длительного курса лечения данным препаратом его не рекомендуется назначать в комбинации с другими ноотропными средствами, а также с лекарствами, которые стимулируют функцию ЦНС.

Состав, форма выпуска, особенности продажи

Инструкция по применению к «Пантогаму» сообщает, что препарат относится к классу ноотропных, т. е. улучшает качество работы головного мозга. Основной действующий компонент лекарственного средства — кальция гопантенат. Основные свойства препарата «Пантогам» — уменьшение воздействия токсинов на клетки головного мозга и коррекция повреждений, спровоцированных гипоксией (кислородным голоданием), а также противосудорожное действие и мягкий седативный эффект. «Пантогам», вопреки распространенному мнению, не обладает антидепрессивным действием и не вызывает привыкания — ни психологического, ни физического. На фоне приема многие пациенты отмечают повышение работоспособности и когнитивных качеств, однако кальция гопантенат не обладает антидепрессивным действием, т. к. не влияет на выработку нейромедиатора серотонина, хотя непосредственно влияет на уровень ГАМК.

Форма выпуска препарата «Пантогам» — таблетки, капсулы и сироп. Инъекционной формы не существует. Препарат довольно быстро (два-три часа) усваивается из ЖКТ. Возможные побочные эффекты на фоне приема описаны ниже.

Таблетки по 250 или 500 мг расфасованы в блистеры по 10 штук. В каждой упаковке – 5 блистеров. Стоимость таблеток «Пантогам» с меньшим количеством действующего вещества — около 300 рублей, с большим — около 600 рублей. Стоимость может отличаться в зависимости от наценки аптечной сети. Для детей «Пантогам» выпускается в виде 10% сиропа в темных флаконах по 50 и 100 мл. Реже в продаже можно встретить капсулы «Пантогам» 250 мг или 300 мг, 60 штук в упаковке. Чаще всего спросом пользуется таблетированная форма выпуска.

Для покупки таблеток «Пантогам» не требуется рецепт от врача. Поскольку лекарство не вызывает развития зависимости, а его передозировка сравнительно легко переносится, то нет необходимости контролировать оборот данного лекарственного средства. Как правило, если врач и назначает данный препарат, то рецепт к нему он не выписывает. В любой аптеке почти всегда есть в наличии как сироп, так и таблетки. Капсулы найти сравнительно сложнее, их обычно предпочитают принимать те пациенты, у которых есть хронические заболевания желудка и таблетки раздражают слизистую желудка.

Что такое ноотропы и как они действуют

Вокруг данной категории фармакологических средств до сих пор ходит много домыслов и слухов. Иногда этот процесс достигает поистине проблемных масштабов — например, когда матери отказываются давать сироп «Пантогам» при заикании у детей или даже при задержке психического развития. Матери мотивируют отказ тем, что якобы ноотропные препараты могут ухудшить состояние и вызвать зависимость. Это миф — большинство ноотропов безопасны, и даже вероятность аллергической реакции на разного рода компоненты ноотропов крайне редка.

Ноотропы — это группа лекарственных средств, которые активизируют обмен веществ в нервных клетках, способствуют их восстановлению после гипоксии, улучшают мыслительные процессы (память, скорость реакции, фантазию, способность к усвоению новой информации). Ноотропы назначают и детям, и взрослым. Данные лекарственные средства доказали свою эффективность в ходе лабораторных исследований. Целесообразно использовать ноотропы тем пациентам, которые перенесли инсульт, испытывают снижение когнитивных функций вследствие абстиненции, ЧМТ, эпилепсии, болезни Альцгеймера, и при многих других диагнозах.

Ноотропы (в том числе и «Пантогам», аннотация подтверждает это) не относятся к классу психотропных веществ. Потому большинство препаратов из данной категории можно приобрести в аптеке без рецепта от врача. Даже если производитель на упаковке отмечает, что для покупки нужен рецепт, фармацевты смотрят на это заявление сквозь пальцы, отпуская большинство ноотропных препаратов всем желающим. Такая практика не является опасной, так как ноотропы действительно практически полностью безопасны и не несут угрозы жизни или психическому состоянию (исключение — серьезные психические расстройства, но в этом случае больному следует отказаться от любых лекарств, так как гипотетически они могут спровоцировать обострение состояния).

Действие у ноотропов кумулятивное, то есть по мере продолжительного приема постепенно накапливается. Чтобы восстановить ранее нарушенные биохимические процессы, требуется много времени. Поэтому, какую бы форму выпуска «Пантогама» ни выбрал пациент, следует настроиться на длительный курс лечения. Пациенты отмечают, что терапевтический эффект наиболее полно раскрывается примерно на второй-третьей неделе приема. Обычно средняя продолжительность терапии — около трех месяцев. Действующее вещество «Пантогама» — кальция гопантенат — способно активизировать анаболические процессы в нервных клетках. В свое время (70-е года прошлого века) фармацевты возлагали огромные надежды на будущие исследования данного вещества. Увы, развитие класса ноотропных препаратов пошло по другой ветке — за десятилетия было открыто много веществ с гораздо большим ноотропным потенциалом. Однако все они в той или иной мере обладали потенциалом развития побочных эффектов. А «Пантогам» по сей день активно используется в неврологии и по справедливости «завоевал» репутацию действенного и безопасного средства.

В чем отличие форм препарата

Так как лекарственное средство Пантогам представлен не только в таблетках, но и в виде сиропа, эти две разные формы имеют явные отличия. Зная о них, можно понять, что для пациента наиболее актуально в том или ином случае. Главные отличия:

1. Пантогам в обоих случаях имеет идентичное активное вещество, но вспомогательные компоненты у них, как было указано выше, разные.
2. Прием лекарства в виде таблеток противопоказан детям до 3-х лет, при этом в жидком виде разрешен с рождения.
3. Несмотря на то, что случаев негативного воздействия на плод не было обнаружено, таблетки во время беременности принимать не желательно, а вот второй вариант допускается, начиная со 2-го триместра.
4. Формы препарата отличаются сроком годности: у таблеток 4 года, у сиропа 2 года.
5. Применение сиропа допускается в период грудного вскармливания в то время, когда таблетки запрещены.
6. При фенилкетонурии противопоказан прием препарата в жидком виде из-за содержания аспаркама, что недопустимо в случае такого заболевания.

Противопоказания и Побочные действия

Официальная инструкция гласит о том, что основными противопоказаниями являются:

• Возраст до 3 лет.
• Индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав.
• Наличие у ребенка острых заболеваний почек.

К сожалению, Пантогам имеет рад побочных проявлений. Могут возникнуть следующие неприятные состояния:

• головокружение;
• желание постоянно спать;
• ухудшение ориентации в пространстве;
• головная боль;
• бессонница;
• нервное перевозбуждение;
• неприятный шум в голове.

Подобные реакции могут возникнуть в самом начале лечения, наблюдаться несколько дней и пройти самостоятельно (по сути, происходит адаптация организма). Если состояние не нормализуется, необходимо обратиться к доктору. В большинстве случаев решить проблему помогает корректировка дозировки.

Также могут возникнуть следующие аллергические реакции:

• сыпь на коже;
• зуд;
• конъюнктивит;
• ринит.

Если такие проявления появились у ребенка, стоит немедленно прекратить лечение, обратиться к доктору и поменять лекарство.

В инструкции также указано, что при длительном лечении и неправильно подобранной дозировке возможно развитие печеночной энцефалопатии. Такое состояние крайне опасно и может привести к смерти. Поэтому лечение необходимо проводить исключительно под наблюдением лечащего доктора.

Применение у детей

Для чего назначают Пантогам детям? Показания зависят от возраста ребенка. Пантогам новорожденным может прописываться при наличии гипоксического поражения клеток мозга во время родов или во время внутриутробного развития (если во время беременности у матери наблюдались постоянные угрозы прерывания, сильный тонус матки).

Курсовое лечение для младенцев часто повторяют через несколько месяцев, если симптомы гипоксии повлияли на нервно-психическое развитие.

Назначение препарата у грудничков показано при:

• наличии тремора стоп и кистей;
• выявлении очагов гипоксии при проведении нейросонографии;
• плохом захватывании груди после родов;
• тяжелом засыпании;
• сильном возбуждении малыша;
• слабом проявлении рефлексов.

Данное средство назначают детям постарше при отставании речевого развития, плохом обучении письму, особенно если в анамнезе имеется гипоксия, родовая травма, алкогольный или табачный синдром.

Лекарство у ребенка можно применять в суспензии (сиропе) при наличии гиперкинезов, тиков и автоматизмов. Пантогам для детей назначается и при развитии эпилепсии.

Детский препарат используется также параллельно с общей противосудорожной терапией. Дозировки лекарственного средства рассчитывается только врачом и в соответствии с частотой возникновения припадков у ребенка.

Зачем нужен Пантогам в подростковом возрасте? Дозировка лекарства для школьников определяется только лечащим врачом. У детей, принимающих Пантогам Актив, препарат хорошо снимает нервную возбудимость, уменьшает депрессивное состояние, стимулирует умственные функции (память, восприятие, концентрацию внимания), улучшая успеваемость в школе.

Если имеется вегетососудистая дистония у подростков, Пантогам Актив назначают в таблетках. При ВСД лекарство обязательно сочетают с другими группами препаратов (седативными, транквилизаторами, антиаритмическими), а также витаминными комплексами.

Во время лечения мозговая деятельность становится лучше, повышается уровень успеваемости в школе, улучшаются процессы запоминания. Применение препарата способствует выведению подростка из депрессии, снижает приступы агрессии, нормализует сон.

Схема лечения препаратом Пантогам

Пантокальцин применяется при энурезе, вызванном нервными расстройствами и стрессом (нейрогенный мочевой пузырь). Лекарство дает положительный результат только при комплексном подходе к терапии энуреза. Помимо этого препарата, ребенку необходимы седативные лекарственные средства, а также помощь психолога.

Как давать Пантогам мылышу? Способ применения ноотропа у детей раннего возраста такой:

• 0-1 год: 5-10 мл (0,5-1 г);
• 1-3 года: 5-12,5 мл (0,5-1,25 г);
• 3-7 лет: 7,5-15 мл (0,75-1,5 г);
• от 7 лет: 10-20 мл (1-2 г).

На протяжении первых 2 недель увеличивают дозировку лекарства, максимальную дозировку дают ребенку от 15-40 суток, далее снижают дозу, до полной отмены лекарства (7-8 суток).

Пантогам – состав препарата

Пантогам причисляется к группе психостимулирующих и ноотропных лекарственных средств, широко применяемых в психоневрологии. Препарат был разработан в семидесятых годах прошлого века в одном из российских научно-исследовательских институтов, и с восьмидесятых годов постоянно доступен на отечественном фармацевтическом рынке. Пантогам, состав которого основывается на одном активном веществе и вспомогательных ингредиентах, выпускается в трех формах: таблетки, капсулы и сироп.

Действующий компонент – кальция гопантенат (кальциевая соль гопантеновой кислоты), химическая структура которого рассматривается как видоизмененная молекула пантотеновой кислоты, включающая остаток гамма-аминомасляной кислоты – важнейшего нейромедиатора центральной нервной системы. Чтобы понять, для чего назначают Пантогам, перечислим, какие основные терапевтические воздействия обеспечивает кальция гопантенат:

• возрастание устойчивости головного мозга к гипоксии и влиянию токсических веществ;
• стимуляция энергетических обменных процессов в нейронах;
• улучшение кровоснабжения головного мозга;
• усиление синтеза белков;
• ускорение передачи импульсов в центральной нервной системе;
• улучшение поглощения глюкозы нервными клетками;
• укрепление клеточных мембран;
• снижение моторной возбудимости;
• противосудорожное действие;
• умеренное седативное действие;
• повышение умственной и физической работоспособности;
• ослабление болевого синдрома невралгического характера.

Перечисленные действия характеризуются умеренностью, а само лекарство по сей день относится к препаратам с недоказанной эффективностью, как и прочие ноотропы. Это связано с тем, что еще не выяснено, каков механизм влияния средства на организм, а его клинические исследования с участием пациентов находятся на четвертой фазе (постмаркетинговые исследования). Ряд ученых причисляют Пантогам к средствам, действующим по принципу плацебо, другие рассматривают его не как лекарственный препарат, а как биологически активную добавку, способную улучшить качество жизни.

Сироп Пантогам

Препарат в форме сиропа предназначен для пациентов детского возраста, начиная с периода новорожденности. Он представляет собой слегка вязкую жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, обладающую вишневым ароматом. Сироп для детей Пантогам содержит 10 г кальция гопантената в 100 мл раствора, а также следующие вспомогательные вещества:

• глицерол;
• сорбит;
• натрия бензоат;
• моногидрат лимонной кислоты;
• аспартам;
• пищевой ароматизатор;
• вода очищенная.

Таблетки Пантогам

Таблетированный медикамент прописывается взрослым и детям, достигшим трехлетнего возраста. Это круглые таблетки белого цвета с рисочкой, слегка горьковатые на вкус. Действующее вещество может содержаться в количестве 0,25 г (Пантогам 250) или 0,5 г (Пантогам 500) в каждой таблетке. Прочие компоненты состава таблеток:

• метилцеллюлоза;
• кальция стеарат;
• магния гидроксикарбонат;
• тальк.

Капсулы Пантогам

Новой разработкой производителя является препарат Пантогам актив в форме желатиновых капсул. Лекарство имеет усовершенствованную формулу, в которой активное вещество D,L-гопантеновая кислота – рацемат гопантеновой кислоты, обладающий более выраженной ноотропной и противосудорожной активностью и дополнительным противотревожным действием. Капсулы твердые, желтого цвета, с белым или желтоватым порошком внутри. Назначается данная форма лекарства пациентам, достигшим восемнадцати лет (ввиду отсутствия исследований по применению в более раннем возрасте).

Активный компонент может содержаться в количестве 200 или 300 мг в каждой капсуле, а в качестве вспомогательных веществ используются:

• титана диоксид;
• желатин;
• глицерол;
• натрия лаурилсульфат;
• вода очищенная;
• нипагин;
• нипазол;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• магния стеарат.

Показания

Таблетки

• шизофрения в совокупности с органической церебральной недостаточностью;
• при невротических расстройствах и органических поражениях головного мозга когнитивные нарушения (в частности результаты нейроинфекций и ЧМТ);
• цереброваскулярная недостаточность, которая вызвана атеросклеротическими модификациями сосудов головного мозга;
• профилактика и лечение экстрапирамидного синдрома (акинетический и гиперкинетический), который вызван приемом нейролептиков;
• экстрапирамидные нарушения (например, хорея Гентингтона или миоклонус-эпилепсия, а также болезнь Паркинсона, гепатолентикулярная дегенерация и т.п.);
• снижение физической и умственной работоспособности, чтобы улучшить концентрацию внимания и запоминания;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (императивные позывы, поллакиурия, энурез, императивное недержание мочи).
• эпилепсия в совокупности с замедлением психических процессов в комплексе с противосудорожными средствами;
• у детей умственная отсталость разной степени выраженности;
• перинатальная энцефалопатия у детей;
• задержка развития (например, моторного, речевого, психического или их сочетание) у деток;
• гиперкинетические расстройства у детей (синдром гиперактивности с недостатком внимания);
• неврозоподобные состояния у детей (при тиках, заикании, прежде всего в клонической форме).

Сироп

• разные формы церебрального детского паралича;
• перинатальная энцефалопатия с первых дней жизни у детей;
• умственная отсталость разной степени выраженности, в частности с поведенческими нарушениями;
• гиперкинетические расстройства, в частности синдром гиперактивности с недостатком внимания;
• у детей нарушения психологического статуса в форме специфических расстройств речи, двигательных функций, формирования школьных навыков (письма, чтения, счета и др.), общей задержки психического развития;
• неврозоподобные состояния (при тиках, заикании, прежде всего в клонической форме, неорганическом энурезе и энкопрезе);
• шизофрения в совокупности с церебральной органической недостаточностью (используется при этом комплекс с психотропными препаратами);
• снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности благодаря артериосклеротическим изменениям сосудов головного мозга, при первоначальных формах сенильной деменции, поражениях головного мозга токсического, травматического, нейроинфекционного генеза (поражения органические);
• экстрапирамидные нарушения в случае органических заболеваниях мозга (например, хорея Гентингтона или миоклонус-эпилепсия, а также болезнь Паркинсона, гепатолентикулярная дегенерация и пр.);
• эпилепсия в совокупности с замедленностью психических процессов и понижением когнитивной продуктивности наряду с антиконвульсантами;
• профилактика и лечение экстрапирамидного синдрома, который вызван приемом нейролептиков;
• психоэмоциональные перегрузки;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (императивные позывы, поллакиурия, императивное недержание мочи).
• снижение физической и умственной работоспособности, чтобы улучшить концентрацию внимания и запоминания

Инструкция по применению

Независимо от формы выпуска, принимается внутрь через полчаса после еды.

Взрослым

Рекомендованная разовая дозировка таблеток – до 1 гр.

Не рекомендуется в сутки принимать более 3 гр Пантогама. В зависимости от диагноза больного, терапия длится от 3 месяцев до полугода.

В случае необходимости лечебный курс повторяется, но не ранее, чем через 3 месяца.

Сироп назначается беременным женщинам и пациентам, имеющим сложности при глотании таблеток. Разовая дозировка не должна превышать 10 мл, суточная – 30 мл. Терапевтический курс длится от 1 месяца до полугода.

Важно отметить, что дозировка может повышаться, но постепенно, в течение 10-12 дней. Наиболее высокая доза может приниматься пациентом не более 40 дней, затем дозировку лекарственного средства необходимо медленно снижать до полной отмены препарата.

Детям

Сироп (инструкция по применению для детей):

1. Разовая доза разрешена от 2,5 до 5 мл (в зависимости от возраста ребёнка и его диагноза).
2. Максимальная суточная доза не должна быть выше 30 мл (в зависимости от возраста больного).
3. Лечебный курс может продолжаться от 1 до 3 месяцев.

При назначении Пантогама запрещено терапию совмещать с иными ноотропными и стимулирующими лекарственными препаратами.

Также следует учитывать, что рекомендованное время приёма (независимо от формы выпуска) – в утренние и дневные часы. Связано это со спецификой действия ноотропных препаратов.

Состав и формы выпуска лекарства

Пантогам выпускается в двух формах:

• Сироп
  прозрачный без цвета или с жёлтым оттенком и запахом вишни 100 мг/1 мл (содержание активного компонента в 1 мл лекарства) в тёмных флакончиках объёмом 100 мл.
• Таблетки
  белые круглые плоские по 250 или 500 мг (в картонной пачке 5 блистеров по 10 штук).

Детям старше трёх лет подойдут таблетки.

Сироп Пантогам признан эффективным только для лечения малышей до 3 лет. Детям старше рекомендуют принимать таблетки, потому что эта форма лекарства лучше усваивается.

Внимание! Сироп и таблетки Пантогама имеют разный состав.
Поэтому при индивидуальной переносимости некоторых веществ одна лекарственная форма может подойти, а другая — нет. Посмотрите таблицу ниже, чтобы узнать, какие вещества содержатся в каждой из них

Если в ячейке стоит «+», то этот компонент есть; если «-», его нет.

Общая информация

Пантогам производится в виде таблеток, сиропа и капсул. Торговое название лекарства – Пантокальцин. Состав таблеток и других лекарственных форм представлен в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Состав Пантогама

Форма	Таблетированная	Капсулы	Жидкая
Лечебная составляющая	Кальциевая соль гопантеновой кислоты	Кальция гопантенат
Дополнительные составляющие	Целлюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат, тальк.	Целлюлоза, магния стеарат, титана диоксид, желатин.	Глицерин, лимонная кислота, натрия бензоат, усилитель вкуса, вода.
Доза	250, 500 мг	300 мг	10г на 100мл

Фармакологическое средство имеет показания и ограничения, которые различаются в зависимости от формы. Таблетки назначают детям с 3 лет, сироп – с рождения. Рассмотрим, от чего помогает ноотроп и кода от его приема лучше отказаться (Табл. 2).

Таблица 2 – Показания и ограничения к приему препарата Пантогам

Показания к применению лекарства	Ограничения к использованию
Капсулы	Пилюли	Сироп	Капсулы	Пилюли	Сироп
Энцефалопатия после тяжелых родов, гипоксии при беременности в анамнезе (препарат можно принимать с 3 лет).	Гипоксически-ишемическая энцефалопатия с рождения.	Дети до 3 лет.	Дети младше 3 лет.	Фенилкетонурия.
ДЦП.	Период вынашивания плода.	Беременность (1 триместр).
Нарушения когнитивных функций, искажение поведенческих реакций.	Кормление грудью.	Болезни мочевыделительной системы.
Патологии речевой и двигательной функции, задержка развития, деменция, плохое формирование навыков чтения, письма.	Дети до 18 лет.	Аллергия на составляющие препарата.
Гиперактивность, дефицит внимания, гиперкинезы (тики, автоматизмы).
Нейрогенный мочевой пузырь, энкопрез на фоне невротических состояний,
Эпилептический статус, судороги в анамнезе.
Шизофрения.
Эмоциональное перенапряжение, паническая атака, стрессы, неврозы, снижение памяти и внимания.
Хорея Гентингтона, паркинсонизм, экстрапирамидный синдром, вызванный применением нейролептических лекарственных средств.
Вегетососудистая дистония, травмы, ушибы, при сотрясении мозга, инфекционное и интоксикационное поражение мозговых клеток.

Лекарственные формы Пантогама содержат гамма-аминомасляную кислоту. Она является тормозным медиатором нервной системы. Вещество выполняет следующие функции:

Препятствует развитию судорожной активности в очаге возбуждения.
Улучшает проведение импульсов по нервным волокнам.
Улучшает трофику тканей в мозге после гипоксии (плохого кровоснабжения мозга, дефицита кислорода).
Оказывает стимулирующее воздействие на работу головного мозга, улучшая память, внимание, умственную деятельность.
Умеренно успокаивает, снижает моторное возбуждение (тики, автоматизмы, заикание).
Снижает тонус гладкомышечных клеток мочевого пузыря.
Уменьшает заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник, при этом гопантеновая кислота не метаболизируется в организме и выводится в первоначальном виде с мочой.

https://youtube.com/watch?v=jMEhg5ig9m8

Пантогам для грудничков

Пантогам – это ноотроп, то есть препарат, который стимулирует работу головного мозга, ускоряя передачу возбуждения между нервными клетками. Дополнительные эффекты Пантогама:

• противосудорожный;
• успокаивающий;
• тонизирующий;
• защитный.

Кроме того, средство нормализует обмен веществ и регулирует работу мочевого пузыря. Оно широко применяется не только у взрослых, но и в детской практике.

Выпускается препарат в виде таблеток, капсул и сиропа, однако капсулы «Пантогам Актив» для лечения детей не используют.

Пантогам: для чего назначают грудничкам?

Детям до года Пантогам показан при следующих состояниях:

• перинатальная энцефалопатия (ПЭП) – нарушение работы головного мозга из-за кислородного голодания ребенка в родах или во внутриутробном периоде;
• детский церебральный паралич – ДЦП;
• замедление развития двигательной и интеллектуальной сферы;
• гиперкинезы – насильственные движения;
• эписиндром – приступы судорог;
• гиперактивность, повышенная возбудимость ребенка.

В большинстве случаев Пантогам сочетают с другими лекарственными средствами – противосудорожными, мочегонными, противотревожными.

Пантогам: побочные действия у грудничков

Самое распространенное побочное действие после применения Пантогама – развитие аллергической реакции. У грудничка аллергия на препарат может проявляться в виде высыпаний на коже, зуда, покраснения глаз, слезотечения, насморка, чихания, кашля. Более тяжелые варианты аллергии (отек Квинке, анафилактический шок) на фоне приема Пантогама зарегистрированы не были. Аллергия может развиваться не на само действующее вещество (гопантеновую кислоту), а на вспомогательные компоненты, ароматизаторы. Поэтому бывает, что дети с аллергией на сироп спокойно пьют Пантогам в таблетках.

Также препарат нередко вызывает перевозбуждение, двигательное беспокойство, бессонницу. Именно поэтому его не назначают в вечерние часы.

Реже лекарство дает обратный эффект – заторможенность, вялость, сонливость.

В аннотации к Пантогаму перечислены и другие побочные эффекты:

• головокружение
• ушной шум
• головные боли

Однако новорожденный не может пожаловаться на плохое самочувствие, у него эти симптомы находят отражение в виде плача, капризов, отказа от пищи.

При первых проявлениях аллергии лекарство отменяют, при других нежелательных реакциях – уменьшают его дозу.

Как давать Пантогам сироп грудничкам?

Пантогам в виде сиропа – самая удобная форма выпуска для новорожденных. Его удобно дозировать с помощью шприца или мерной ложечки, а приятный вкус препарата обычно нравится детям. Нужно помнить о том, что в 1 мл сиропа содержится 100 мг активного вещества. Младенцам первого года жизни доза подбирается в зависимости от их веса из расчета 30-50 мг на 1 кг массы тела.

Лекарство можно развести в воде или в соке, если ребенок отказывается его пить в чистом виде. Нежелательно растворять сироп в грудном молоке или смеси. Это связано с тем, что Пантогам, согласно инструкции по применению, следует принимать через 15-30 минут после еды.

Поскольку средство обладает стимулирующим действием, не стоит давать его новорожденному позднее 16 часов вечера – это может спровоцировать расстройства сна.

Курс лечения в среднем длится 1-4 месяца. Повторный курс назначают не раньше, чем через 3 месяца.

Как давать Пантогам грудничкам в таблетках?

Пантогам в таблетках грудничкам обычно не назначают из-за неудобства применения. Их нужно давать детям в безопасном виде, поэтому предварительно таблетку измельчают до состояния порошка. Этот порошок смешивают с водой или соком и дают выпить малышу. Когда он опустошит бутылочку или поильник, обязательно нужно проверить не остался ли препарат на дне в виде осадка. Дозировка таблетированной формы подбирается по той же схеме, что и при назначении сиропа.