Особенности болезни
Выделяют пять типов ДЦП. Чаще всего встречается спастическая диплегия. Разные специалисты оценивают частоту таких случаев в 40-80% от общего количества диагнозов. Такой тип ДЦП устанавливают, если поражения мозговых центров становятся причиной парезов, от которых в первую очередь страдают нижние конечности.
Одна из форм ДЦП – поражение двигательных центров в одной половине мозга. Это позволяет установить гемипаретический тип. Парезы свойственны только одной половине тела, противоположной тому мозговому полушарию, которое пострадало от агрессивных факторов.
До четверти всех случаев – это гиперкинетический ДЦП, обусловленный нарушением деятельности подкорки головного мозга. Симптоматика болезни – непроизвольные движения, активизирующиеся, если больной устал или взволнован.
Если нарушения сконцентрированы в мозжечке, диагноз звучит как «атонически-астатический ДЦП». Болезнь выражена статическими нарушениями, атонией мышц, невозможностью координации движений. В среднем такой тип ДЦП выявляют у одного больного из десяти пациентов.
Самый сложный случай – двойная гемиплегия. ДЦП обусловлен абсолютным нарушением функциональности полушарий мозга, в силу чего мышцы ригидны. Такие дети не могут сидеть, стоять, держать головку.
В некоторых случаях ДЦП развивается по комбинированному сценарию, когда одновременно появляется симптоматика разных форм. Чаще всего сочетаются гиперкинетический тип и спастическая диплегия.
Особенности детей с ДЦП
Родителям бывает трудно принять диагноз, который поставлен их ребенку, однако здесь важно не опускать руки и направить все силы на реабилитацию и адаптацию малыша. При получении должного ухода и лечения люди с ДЦП чувствуют себя полноценными членами общества
Но важно понимать, что у каждого патология проявляется в индивидуальном порядке, это и определяет характер терапии, ее длительность и прогноз (положительный или не очень). Особенности развития детей с параличом обусловлены возникающими при координировании движений трудностями. Это проявляется в следующем:
- Замедленность движений, которая формирует дисбаланс развития мышления. Возникают проблемы с освоением математики, так как деткам трудно считать.
- Эмоциональные нарушения – повышенная ранимость, впечатлительность, привязанность к родителям.
- Измененная работоспособность ума. Даже в случаях, когда интеллект развивается нормально и страдают только мышцы, ребенок не может переварить всю поступающую информацию так же быстро, как сверстники.
Уход за ребенком с ДЦП
Что важно учитывать и как ухаживать за ребенком с ДЦП в психическом и физическом плане? Последнее подразумевает соблюдение всех рекомендаций врача, занятие физкультурой, обеспечение полноценного сна, регулярные прогулки, игры, купания, занятия. Важно, чтобы ежедневные рутинные действия ребенок воспринимал, как дополнительное упражнение для закрепления образцов движений
В эмоциональном плане от родителей зависит будущее ребенка. Если проявлять жалость и чрезмерную опеку, малыш может замкнуться в себе, стремясь к развитию.
Правила такие:
- Не делать акцентов на особенностях поведения, которые вызваны болезнью.
- Проявления активности, напротив, поощрять.
- Формировать правильную самооценку.
- Побуждать к новым шагам к развитию.
Приспособления для детей с ДЦП
Если ДЦП у новорожденных может никак не проявлять себя, то в более позднем возрасте различия заметны. Малышу трудно сохранять устойчивую позу лежа, сидя, координация движений нарушена. Опору подвижную и нет он может получить с помощью специального приспособления. Реабилитация детей с ДЦП (в т. ч. младенцев) подразумевает использование таких устройств:
- Клин – треугольник из плотного материала, который располагают под грудью малыша для удобства лежания. Верхняя часть туловища приподнимается, ребенку проще контролировать положение головы, двигать руками и ногами.
- Угловая доска подразумевает фиксирование положения тела на боку. Предназначена для детей с тяжелыми нарушениями.
- Стендер наклонный необходим для освоения позы стоя. Ребенок находится под определенным углом наклона (он регулируется).
- Стояк – похож на стендер, но предназначен для детей, которые умеют удерживать положение туловища, но не способны стоять без поддержки.
- Подвесные гамаки, с помощью которых младенец способен удерживать таз и плечи на одном уровне, голову на средней линии. Пресекает попытки выгибания спинки.
- Приспособления для игры – мягкие валики, мячи надувные.
Развитие детей с ДЦП
Чтобы улучшить прогноз, необходимо помимо прохождения терапии практиковать развивающие занятия с детьми, ДЦП требует ежедневных упражнений: логопедических, подвижных, водных и т.д. С малышами полезно играть в игры, совершенствуя тактильные, слуховые, зрительные ощущения, развивая концентрацию. Фигурки животных и мячи – самые доступные и полезные игрушки. Но не меньше покупных изделий ребенка привлекают простые предметы:
- пуговицы;
- обрезки ткани;
- бумага;
- посуда;
- песок;
- вода и т.д.
2 Основные клинические проявления и формы
Клиника ДЦП разнообразна, симптомы зависят от локализации и степени поражения структур мозга. Патогенез этого недуга точно не установлен. Иногда признаки заболевания можно заметить в первые часы жизни малыша, но чаще всего они проявляются через несколько месяцев, когда ребенок начинает отставать в нервно-психическом развитии. Первым признаком патологии является задержка в формировании двигательных навыков.
Некоторые дети сразу рождаются с ДЦП. Такой ребенок долго не может держать голову, не переворачивается. Маленькие пациенты не интересуются игрушками или не удерживают их, осознанно не двигают конечностями. Ребенок не ставит ногу на полную стопу, а встает на цыпочки. Отмечаются боли в спине.
Кроме этого, ДЦП может сопровождаться умственной отсталостью (олигофренией), ЗПР, нарушениями восприятия, трудностями в обучении и поведенческими отклонениями. Парезы могут быть в одной конечности или охватывать все. Также ДЦП характерны нарушения глотания.
В соответствии с локализацией пораженного участка головного мозга в неврологии ДЦП классифицируют на 5 видов (по МКБ-10):
Форма | Характеристика |
Спастическая тетраплегия | Наиболее тяжелая форма заболевания. Возникает по причине повреждения структур головного мозга во время беременности. Отмечаются другие сочетанные патологии (например, эпилепсия), нарушения глотания, речи. Наблюдается насильственный смех/плач, парезы и параличи рук и ног, нарушения зрения, речи, умственная отсталость и патологии внимания. Развивается косоглазие, слепота, отклонения слуха |
Диплегия | Самая распространенная форма ДЦП. Происходит поражение мышц нижних конечностей, в процесс вовлечены две ноги. Возникает по причине недоношенности. Отмечается умственная отсталость, парез голосовых связок и психические нарушения. Такие дети обучаемы, способны выполнять посильную деятельность и жить в социуме |
Гемиплегия | Отмечается наличие патологии в конечностях только с одной стороны. Наиболее выражены нарушения в руках. Возникает на фоне инфарктов и кровоизлияний в головной мозг. Скорость развития мышечных навыков ниже, чем у здоровых детей. Способность к обучению зависит от уровня умственного развития и почти не зависит от нарушений мышечных движений. Пораженная нога выпрямлена в бедре и колене, согнута в стопе. Рука характеризуется наличием позы просящего человека. Отмечаются отклонения речи и эпилепсия |
Дискинетическая (гиперкинетическая) | Отмечаются непроизвольные мышечные движения, которые развиваются в любой части тела (гиперкинезы). Это медленные движения и судороги с сокращением мышц. Они чередуются с параличами и парезами. Пациенты имеют нарушения нормальной позы туловища, верхних и нижних конечностей. Наблюдаются отклонения речи и звукообразования. Интеллектуальное развитие в норме. Пациенты обучаемы |
Атактическая | Наблюдается снижение тонуса мышц и появление сухожильных рефлексов. Отмечаются нарушения речи на фоне парезов голосовых связок и мышц гортани. Эта форма возникает из-за наличия очага поражения в области лобных долей, гипоксии плода. Отмечается дрожание конечностей, нарушение произвольной двигательной активности, умственная отсталость |
Смешанная | Сочетание нескольких вариантов заболевания |
Неуточненная | Болезнь неизвестной этиологии |
Учимся дома
Обучение в домашних условиях имеет и достоинства, и недостатки. Конечно, в привычной, хорошо знакомой обcтановке ребенок ощущает уверенность и защищенность
А индивидуальная работа педагога с малышом позволяет уделить ему максимальное внимание и тщательно контролировать процесс усвоения материала. Однако невозможно постигнуть всю полноту человеческих отношений, находясь только в кругу семьи или читая книги
Обучение один на один с преподавателем лишает больного ребенка необходимого общения со сверстниками. При таких условиях процесс социализации значительно замедляется, а многие проблемы во взаимоотношениях с окружающими так и остаются нерешенными.
Чем отличается лечение ДЦП у детей
- Направлено на предупреждение развития осложнений — неправильное развитие мышц и суставов.
- Перед лечением необходимо определить уровень двигательного развития и коммуникативных функций ребенка в зависимости от возраста (есть шведская программа, куда загружают данные ребенка, и она показывает, какие методы лечения и реабилитации подходят). После чего определяется прогноз заболевания и потенциал ребенка, и уже потом выстраивается схема лечения и комплекс реабилитации.
- Должно быть ранним, индивидуальным, комплексным, длительным.
- Раннее лечение — своевременное создание базиса для выработки нормальных реакций, позы, реакции равновесия, адекватную стимуляцию сенсорной и моторной деятельности ребенка.
- Индивидуальный подход к лечению предполагает учет характера и степени поражения нервной и нервно-мышечной систем, а также общего соматического состояния ребенка.
- Комплексное лечение включает ортопедические мероприятия, физиотерапию, лечебную физкультуру, занятия с логопедом, медикаментозную терапию.
- Медикаментозная терапия назначается с целью стимуляции мозга и улучшения его метаболизма, коррекции нарушений мышечного тонуса, обменных процессов в мышечной ткани, снижения внутричерепного давления, нервно-рефлекторной возбудимости.
Еще по теме «Люди дцп дети с дцп помощь»:
Реабилитационные центры для выросших детей (Москва)
Бассейн для детей с ДЦП. Медицинские процедуры. Другие дети. А про Москву нашла, кгода искала в интернете про плавание вот что: Есть Центр Методика Качесова В .. ДЦП. Другие дети. Детский церебральный паралич : возможности социальной адаптации.
ДЦП как жить дальше?
ДЦП как жить дальше? Здравствуйте. Моему сыну 9 мес. невролог поставила диагноз правосторонний спастический гемипарез. ДЦП — паралич, повреждение мозга и если есть подозрения на ДЦП обязательно надо провести обследование, а потом решать сможите ли Вы…
Мамы детей с ДЦП — как не упустить время?
Конференция «Другие дети «. Раздел: ДЦП ( ребенок дцп 2.2 года ходит у опоры и с поддеркой пойдет ли он). Мамочки, я возможно скоро стану немножко тематической мамой. Извините, что пристаю, но я не представляю, где еще можно получить столько полезной информации и…
Ребёнок с дцп на улице, или когда закончится бесплатный цирк?
Раздел: ДЦП (как ваши годовалые дети с дцп ведут на улице себя?) Простите, ну уж больно накипело у меня всё, не могу больше гулять с ребёнком :(, не успеешь выйти на улицу, как бесплатный цирк начинается, ну ладно бы просто смотрели, так ещё и с комментариямми…
история победы дцп
Детский церебральный паралич. Конференция «Другие дети «. куда обратиться с ребенком за помощью — дцп ? Конференция «Другие дети » «Другие дети «. Многие дети с ДЦП и другими двигательными нарушениями могут учиться в обычных школах.
Прошу советов ,ДЦП,судороги
ДЦП. Другие дети. Синдром Веста, известный еще как младенческий спазм, салаамовы судороги и пропульсивные припадки, как правило, имеет Как раз для детей с разными формами ДЦП вследствие перинатальных поражений ЦНС. Я испугалась. У нас не паралич, нас проверяли!
мамам ДЦПэшек
Детский церебральный паралич : возможности социальной адаптации. Детский церебральный 1 паралич 2 ( ДЦП ) — это заболевание центральной нервной системы Некоторые мамы и папы предпочитают воспитывать своих детей с ДЦП дома, самостоятельно.
Как научит ребенка держать равновесие
Детский церебральный паралич : возможности социальной адаптации. Детский церебральный 1 паралич 2 ( ДЦП ) — это заболевание центральной нервной системы, при котором происходит поражение одного (или нескольких) отделов головного мозга…
Развивающий интенсив для детей с ДЦП
Детский церебральный паралич : возможности социальной адаптации. Детский церебральный 1 паралич 2 ( ДЦП ) — это заболевание центральной нервной системы, при котором происходит поражение одного (или Это могут быть отдельные группы для детей с…
статья
Детский церебральный 1 паралич 2 ( ДЦП ) — это заболевание центральной нервной системы Некоторые мамы и папы предпочитают воспитывать своих детей с ДЦП дома, самостоятельно. Как устроить человека в дом престарелых? Вы бы тоже отдали его в дом престарелых?
О причинах возникновения ДЦП
ДЦП. Другие дети. Есть ДЦП с разными диагнозами от разных врачей. Но тут вина врачей в том, что сказали — ребенок уже умер, я прорыдала часа Поэтому как человек с высшим медицинским образованием и недописанной диссертацией для себя решила — на все Божья воля.
Занятия танцами для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата
Детский церебральный паралич : возможности социальной адаптации. Это могут быть отдельные группы для детей с нарушениями в развитии в массовых детских садах, куда принимают малышей не только с нарушением опорно-двигательного аппарата, но и с…
Походка при ДЦП
Детский церебральный паралич : возможности социальной адаптации. Детский церебральный 1 паралич 2 ( ДЦП ) — это заболевание центральной нервной системы, при котором происходит поражение одного (или нескольких) отделов головного мозга…
ДЦП: Детское Царство Печали
Детский церебральный паралич. Мамы детей с ДЦП — как не упустить время? Раздел: ДЦП (институт мозга питер стволовые клетки лечение дети дцп ). Сегодня в новостях увидела репортаж о девочке которую привезли в Китай лечить ДЦП стволовыми клетками.
как ПРЕДОТВРАТИТЬ дцп
Детский церебральный паралич : возможности социальной адаптации. Детский церебральный 1 паралич 2 ( ДЦП ) — это заболевание центральной нервной системы, при Дети с тяжелым течением ДЦП полностью зависят от окружающих, интеллектуальное развитие…
ДЦП в Красноярске
Люди, подскажите, пожалуйста, кто из Красноярска и близлежищих регионов, где вы детишек с ДЦП лечите? А так же принимаем заявки от родителей детей -инвалидов с ДЦП, желающих пройти обучение методам реабилитации в домашних условиях,с помощью костюма «Адели».
Еще по теме «Причины дцп у плода»:
Кровь из носа
Почему идет кровь из носа у ребенка и как остановить кровотечение из носа. Для родителей первый эпизод кровотечения из носа у ребенка Термином » детский церебральный паралич » ( ДЦП ) врачи называют несколько вариантов повреждений центральной нервной системы…
Прошу совета — вероятность развития ДЦП
ДЦП -диагноз первого полугода жизни, раньше он, как правило, не ставится, но заметны нарушения в развитиии ребенка. Помимо ДЦП возможны проблемы с гиперактивным…
легкая степень ДЦП
легкая степень ДЦП. Мамочки, я возможно скоро стану немножко тематической мамой. Извините, что пристаю, но я не представляю, где еще можно получить столько полезной информации и…
Мамы детей с ДЦП — как не упустить время?
Детский церебральный 1 паралич 2 ( ДЦП ) — это заболевание центральной нервной системы Некоторые мамы и папы предпочитают воспитывать своих детей с ДЦП дома, самостоятельно.
Медикаментозная терапия при дцп.
Детский церебральный паралич ( ДЦП ) — неврологическое заболевание, возникающее Подбор препаратов детям с эпилептическим синдромом зависит от формы заболевания.
мамам ДЦПэшек
просто кроме ДЦП еще может быть огромная масса причин, и это прстите лечитса не так как ДЦП, и пока не найдут адекватных причин Я знаю детей ДЦП у которых есть и у которых нет. Что касательно удержания головы и опоры, то без очного осмотра сказать ничего нельзя.
ДЦП и КС
И поднимала здесь тему » Причина ДЦП «. Тогда тоже многие высказались, как в случае КС планового развилось ДЦП и вообще неврологические проблемы Небыло ли у Вашей знакомой угрозы прерывания, маточно-плацентарной недостаточности, доплер и КТГ плода делали?
О причинах возникновения ДЦП
О причинах возникновения ДЦП. Копалась в и-нете, пытаясь найти режим работы бюро медико-социальной экспертизы в 18 больнице и натолкнулась на Да я имела кардиотопографию плода. Но я спрашиваю не о вредности топографии, а о том отражается ли этим методом…
МРТ
Диагноз: «перинатальная энцефалопатия». Детский церебральный паралич ( ДЦП ) — неврологическое заболевание Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография ( МРТ ) — современные методы… О причинах возникновения ДЦП.
Когда проявляется ДЦП?
Когда проявляется ДЦП ?. Родительский опыт. Другие дети. Детский церебральный паралич. мамам ДЦПэшек. Почти в 8 были на комиссии, которая поставила нам инвалидность по неврологии В год после очередного курса те же неврологи определенно сказали, что у нас ДЦП …
Вопрос про ДЦП
Девочки, у меня к вам вопрос такой… У меня знакомая есть, у нее мальчик с ДЦП. И вот она мне рассказала недавно, что когда была беременная, он у нее практически не шевелился в животе. И поселился у меня таракан: мой пузожитель тоже очень спокойный, иногда весь день его не слышно. А как у вас было? это действительно признак грядущих неприятностей, или простое совпадение?
Лечение ДЦП в Москве
ДЦП. Другие дети. Хотелось бы съездить вместе с малышом в детский санаторий или в санаторий, куда разрешено приезжать с малышами (сыну будет 4 года).
Диплегическая форма ДЦП
дцп атонико астатическая форма? Термином » детский церебральный паралич » ( ДЦП ) врачи называют несколько вариантов повреждений центральной нервной системы…
«Если я научусь драться, то научусь и ходить»
Алевтина Махмудова, 25 лет, руководит секцией по современному мечевому бою для людей с ДЦП «Лига С»:
В 17 лет я могла передвигаться только в пределах помещения. У меня не было и нет никаких технических средств, ни ходунков, ни тростей. «Если приучить, то потом не отучишь» — это была принципиальная позиция родителей, а затем и моя.
В школе могла самостоятельно ходить, хотя она была никак не приспособлена для инвалидов, потому что это — частная школа для обычных детей. Школа располагалась в здании бывшего детского сада — везде были перила. После школы я могла передвигаться только в пределах квартиры или другого места, где есть ровный пол и дверные косяки, чтобы было, куда падать и за что придерживаться. На улице начинались проблемы: пролетел вертолёт, проехала машина, встретился бордюр — и я падаю как подстреленная лошадь.
Все детство меня лечили общепринятым курсовым лечением. Это были реабилитационные центры, операции и снова реабилитации.
После школы я оказалась в Московском государственном гуманитарно-экономическом университете, где все приспособлено для людей с ограниченными возможностями. Других вариантов не было. Потому что навыка перемещения в неприспособленном месте у меня не было.
Здесь я решила заниматься спортом, потому что ЛФК меня не вдохновляла. Выбор пал на современный мечевой бой. Я подумала, что если научусь драться, то научусь и ходить. Руководитель исторического клуба мне сказал: «Вы не можете участвовать в турнире, потому что вы больны».
«Да?» — удивилась я и написала письмо президенту Федерации современного мечевого боя Марии Владимировне Давыдовой: «Уважаемый президент Федерации! Мне 18 лет. Я очень хочу участвовать в турнирах, но у меня вот такая-то проблема — ДЦП. Как вы считаете, можно мне участвовать в турнирах?» Мне ответили: «Приходите!»
Дальше предстоял долгосрочный проект по переделке жизни. Полтора года Мария Владимировна со мной занималась практически каждый день. Занималась банальными вещами: учила меня перемещениям и шагам, стойкам, движениям с мячом. Это упрощенные игры и упражнения на координацию, которые она приспосабливала под меня, при этом не имея опыта работы с ДЦП. А также суставная разминка, растяжка — все, что положено в боевых искусствах.
В зале было тяжело физически, но не помню, чтобы на тренировках было тяжело психологически, за что благодарна Марии Владимировне!
Через год я самостоятельно освоила общественный транспорт – и сразу перевелась в Московский городской педагогический университет в Институт иностранных языков. Ведь теперь я могла сама перемещаться и могла выбирать, где мне учиться. Параллельно поступила на факультет «Адаптивной физкультуры», профиль «Физическая реабилитация».
Через полтора года я стала выходить на турниры со здоровыми бойцами-женщинами в номинации новичков. Пройдя через череду турниров, в 2014 году заняла второе место на Чемпионате России. Надо было двигаться дальше. Я поняла, что хочу делать что-то для других.
В 2016 году была организована «Лига С». Сейчас фехтованием на мягких мечах занимается 8 человек, и наши двери открыты для новичков. Считаю, что физическая активность людям с ДЦП нужна даже больше, чем обычным людям, потому что резервы наших организмов, к сожалению, истощены. Очень много сил уходит на выполнение бытовых вещей
Например, если я хочу принять душ, я не могу это сделать «на автомате» — мне нужна осторожность, повышенное внимание и почти снайперская точность движений. Результат — повышенная напряженность
ДЦП сам по себе не прогрессирует, прогрессируют его последствия. И если не заниматься, можно получить увеличение спастичности или искривление позвоночника, да и процесс старения никто не отменял.
Почему так мало специалистов занимаются взрослыми людьми с ДЦП? С одной стороны, крайне мало заинтересованных специалистов. Успехи у взрослых на фоне детской реабилитации выглядят настолько скромно, что могут быть не заметны человеку со стороны. С другой стороны, не так много и желающих. Зачастую после пережитого опыта реабилитации люди с церебральным параличом не хотят возвращаться к скучным упражнениям.
Иллюстрации Оксаны Романовой
Лечение ДЦП
Универсального метода лечения ДЦП не существует. Терапия при ДЦП направлена на улучшение двигательной активности, развитие речи и коррекцию психики ребенка.
Чем раньше выявлен церебральный паралич, тем лучших результатов можно добиться при лечении ребенка. Важную роль играет эмоционально-психическое состояние матери малыша.
Медикаментозное лечение
Лечение ДЦП строго индивидуально. Медикаменты рекомендуются в соответствии с симптомами болезни. Для поддержки нервной системы могут назначаться глутаминовая кислота, препараты Ноотропил, Аминалон. Если ребенок отличается повышенной возбудимостью, показаны седативные препараты. Детям с ДЦП часто рекомендуются витамины группы В, которые улучшают обмен веществ в мозге.
В ряде случаев требуется снизить внутричерепное давление, для чего назначают внутривенно магнезию. Для этой цели существуют также микстуры с диакарбом и цитралем в составе.
При наличии судорожного синдрома доктор пропишет малышу такие лекарственные средства, как Люминал, Хлорокан, Бензонал. Нормализация мышечного тонуса происходит благодаря приему Мидокалма, Биклофена и других препаратов.
Но ДЦП невозможно излечить одними лекарственными средствами. Лечение заболевания обязательно должно быть комплексным. Обязательно лечится не только симптоматика, но и заболевание, ставшее первопричиной паралича.
Массаж и лечебная физкультура
Лечебная гимнастика и физиопроцедуры – обязательная составляющая лечения ДЦП. Для разработки мышц используются электрофорез, грязевые и тепловые ванны, магнито-, бальнео-, иглорефлексотерапия.
С маленькими детьми выполнение ЛФК, массажа, любой другой процедуры можно проводить как игру
Важно хвалить малыша за малейшие достижения. Это поможет создать доброжелательную, расслабляющую атмосферу, что только способствует успешному лечению
Коррекция неправильных поз
Если позволить больному ДЦП малышу пребывать в нехарактерной позе, то со временем она будет восприниматься им как нормальная. При этом может произойти нарушение подвижности суставов и мышц, при которых принять позу здорового человека станет невозможно никогда. Ребенку с ДЦП постепенно устанавливают правильный мышечный стереотип, закрепляя в его памяти нормальные позы. Для этого используют специальные коррекционные комбинезоны (например, костюм «спираль»). Правильные позы фиксируются с помощью шин, валиков, вертикализаторов и других приспособлений.
В крайних случаях прибегают к хирургическому лечению: пластике сухожилий, удалению контрактур суставов, нейрохирургическим операциям.
Еще не родился, но уже заболел
Сначала определимся с тем, что такое детский церебральный паралич. Как рассказала нам заведующая детским психоневрологическим отделением клиники нервных болезней Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук Елизавета Роговина, в России под термином ДЦП подразумевают «группы непрогрессирующих двигательных расстройств. Эти расстройства возникают в результате недоразвития мозга и его повреждения на различных этапах онтогенеза (развития) и характеризуются неспособностью сохранять нормальную позу и выполнять произвольные движения». (Двигательные нарушения могут сочетаться с изменениями психики, речи, слуха, зрения, судорожными припадками, нарушениями чувствительности.)
Иными словами, детский церебральный паралич — это заболевание, связанное с повреждением головного мозга (в основном тех его участков, которые контролируют мышечный тонус и движения). Оно формируется у ребенка нередко еще тогда, когда он находится в самом, казалось бы, надежном месте — материнской утробе. Кроме того, малыш может получить его во время родов, а также в течение первых трех месяцев.
Существует немало факторов риска развития ДЦП, основные из них можно условно разделить на три группы: дородовые, родовые и послеродовые.
Итак, в дородовый период мозг ребенка может пострадать, если будущая мать имеет хронические заболевания, такие, например, как ожирение, анемию, сахарный диабет. Также велика вероятность возникновения патологических процессов, если женщина в период беременности употребляет алкоголь, наркотики, принимает сильнодействующие лекарства, трудится на вредном производстве.
Кроме того, болезнь может быть обусловлена критическим в плане репродуктивности возрастом женщины (в группе риска — представительницы слабого пола младше 18 и старше 40 лет), внутриутробными инфекциями, несовместимостью матери и плода по группе крови.
В момент появления маленького человека на свет факторами риска заболевания являются трудные роды — преждевременные, затяжные либо, наоборот, слишком быстрые. А уже после рождения, в течение первых месяцев, детский церебральный паралич может возникнуть как следствие травм и тяжелых болезней, например менингита и сепсиса.
Стоит отметить, что специалисты, перечисляя причины ДЦП, нередко употребляют термин «полиэтиологичность». Это означает, что болезнь, как правило, обусловлена воздействием не одного, а нескольких факторов, при этом зачастую сложно определить, каких именно. Однако считается, что главенствующую роль играют те, что могут действовать в дородовый период.
Таким образом, чем благоприятнее фон внутриутробного развития, тем больше шансов, что ребенок родится здоровым, даже если его движение по родовым путям будет не вполне благополучным. Его организм сможет справиться с временными трудностями. В случае, когда мозг младенца пострадал уже в материнском чреве, тяжелые роды только усугубят его состояние. Тогда велика вероятность, что позже в его медицинской карте появится запись о том, что он болен детским церебральным параличом.