Порэнцефалия — есть ли шанс и каковы прогнозы?

Общая информация о болезни

П¾ÃÂÃÂýÃÂõÃÂðûøÃÂõÃÂúðàúøÃÂÃÂð ÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàôþñÃÂþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýþù þÿÃÂÃÂþûÃÂÃÂ, òýÃÂÃÂÃÂø úþÃÂþÃÂþù ýðÃÂþôøÃÂÃÂàÃÂÿøýýþüþ÷óþòðàöøôúþÃÂÃÂÃÂ.

ÃÂþòþþñÃÂð÷þòðýøõ ÃÂþÃÂüøÃÂÃÂõÃÂÃÂàò ÃÂúðýÃÂàóþûþòýþóþ üþ÷óð. ÃÂþ ÃÂòþõüàòýõÃÂýõüàòøôàÃÂÃÂþöõ àÃÂðÃÂþü. ÃÂñÃÂð÷þòðýøõ ÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàòÃÂþöôõýýÃÂü.

àð÷üõàúøÃÂÃÂàÃÂþÃÂÃÂðòûÃÂõàþà1 ôþ 5 ÃÂðýÃÂøüõÃÂÃÂþò ò ôøðüõÃÂÃÂõ. ÃÂðñþûõòðýøõ ôøðóýþÃÂÃÂøÃÂÃÂõÃÂÃÂàÿÃÂõøüÃÂÃÂõÃÂÃÂòõýýþ àôõÃÂõù ò òþ÷ÃÂðÃÂÃÂõ ôþ óþôð. ÃÂþ ÃÂðÃÂõ òÃÂõóþ ñþûõ÷ýàòÃÂÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàÿÃÂø ÿÃÂþòõôõýøø ÃÂûÃÂÃÂÃÂð÷òÃÂúþòþóþ øÃÂÃÂûõôþòðýøàÿÃÂø ñõÃÂõüõýýþÃÂÃÂø.

ÃÂþÃÂÃÂýÃÂõÃÂðûøÃÂõÃÂúðàúøÃÂÃÂð ÃÂðúöõ ÃÂÃÂÃÂðýðòûøòðõÃÂÃÂàø àò÷ÃÂþÃÂûÃÂÃÂ, ýþ ÿþôþñýðàÿðÃÂþûþóøàòÃÂÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàò øÃÂúûÃÂÃÂøÃÂõûÃÂýÃÂàÃÂûÃÂÃÂðÃÂÃÂ.

Диагностика заболевания

Чтобы правильно установить диагноз и определить место положения болезни, необходимо произвести следующие мероприятия:

  • проведение томографии полушарий головного мозга;
  • консультация у специалиста-невропатолога;
  • развернутый анализ крови;
  • электроэнцефалография;
  • биопсия полушарий головного мозга;
  • магнитно-резонансная томография (дает возможность дифференцировать дисцикуляторный тип энцефалопатии);
  • спинномозговая пункция;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Если же врач считает, что в основе заболевания лежит лейкоцитарный вирус, он назначает больному электронную микроскопию. При проведении иммуноцитохимического анализа можно выявить антигены микроорганизма. Также в диагностировании заболевания помогают различные тесты на координацию движений.

Дифференциальная диагностика должна исключить такие патологии:

  • криптококкоз;
  • токсоплазмоз;
  • ВИЧ;
  • рассеянный склероз;
  • лимфома нервной системы.

Проведение МРТ позволяет выявить различные очаги недуга в белом веществе. Таким образом, болезнь можно выявить на ранней стадии, тем самым не упустив драгоценное время

Коварство заболевания заключается в том, что человек может жить и не знать о его наличии, поскольку симптомы могут возникать и исчезать на время, поэтому крайне важно проводить своевременную диагностику

Порэнцефалия — есть ли шанс и каковы прогнозы?

К лабораторным способам исследования относят ПЦР, методика позволяет выявить вирусную ДНК в клетках мозга. Такой способ диагностирования является популярным, так как информативность процедуры составляет не менее 95%. С помощью ПЦР можно избежать хирургического вмешательства – биопсии.

Ломбальная пункция также используется в медицинской практике, но крайне редко, по причине небольшой информативности. Какой способ обследования лучше выбрать, решает только лечащий врач, исходя из общего состояния пациента.

Лечение

Этот порок развития не имеет какого-либо эффективного лечения. Все мероприятия и процедуры сводятся к паллиативному лечению, которое позволяет поддерживать основные функции организма.

В последнее время проводятся попытки лечения этой болезни с помощью трансплантации стволовых клеток, или ростовых факторов. Но, как показывает практика, ни в одном случае не удалось добиться выздоровления, и подобные виды лечения, лишь на небольшое время позволяют стабилизировать ситуацию.

Кроме того, учитывая плохой прогноз и очень высокий риск, такое лечение, как пересадка стволовых клеток, почти нигде не проводится, в связи с очень неблагоприятным соотношением риск\польза.

Классические схемы терапии у неврологов, при которых назначаются ноотропные препараты, физиотерапия, массаж, не оказывают эффекта. Единственное лечение, которое действительно как-то помогает – это прием противосудорожных препаратов и назначение миорелаксантов центрального действия, для снижения тонуса скелетных мышц.

Никто из малышей с этим диагнозом не смог научиться ходить за свою короткую жизнь. Почти никто из них не может узнавать своих близких, несмотря на самое усиленное лечение.

Прогноз

Для жизни прогноз неблагоприятный. Большинство умирает в раннем детском возрасте, единицы доживают до 3-5 летнего возраста, оставаясь глубокими инвалидами. Смерть наступает от развития интеркуррентных заболеваний (гипостатической пневмонии, атрофии дыхательной мускулатуры, пареза кишечника). Иногда детям требуется пожизненное зондовое питание, вследствие угнетения глотательных рефлексов. В связи с недоразвитием других отделов головного мозга, и многих внутренних органов, причиной летального исхода так же может стать острая дыхательная и сердечно – сосудистая недостаточность.

Важно  Причины, симптомы и лечение оптикомиелита Девика

В заключение нужно заметить, что единственное на сегодняшний день средство от этой болезни – это генетическая консультация родителей на стадии планирования беременности, и тщательный контроль над своим здоровьем у будущих родителей.

Оцените эту статью:

  • 4.3

Всего голосов: 128

Диагностика

Комплексная диагностика патологических изменений в белом веществе головного мозга включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • изучение клинической картины заболевания;
  • компьютерную диагностику (КТ), с помощью которой изучаются структура и оболочка мозга и кровеносные сосуды;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – результативный метод, позволяющий обнаружить очаги поражения головного мозга. По окончании обследования при положительном диагнозе пациенту выдается МР картина лейкоэнцефалопатии сосудистого генеза;
  • электроэнцефалопатию, определяющую участки активности головного мозга, позволяющую выявить инфекционные поражения мозговой ткани, нарушения трофики и кровоснабжения;
  • биопсию или полимеразную цепную реакцию (ПЦР), дающую возможность выявить вирусные поражения;
  • нейропсихологическое тестирование, с помощью которого оцениваются разнообразные психологические функции, которые контролирует головной мозг.

Дальше следует назначение дифференциальной диагностики с болезнями Паркинсона, Альцгеймера, рассеянным склерозом, лучевой энцефалопатией, психическими расстройствами, нормотензивной гидроцефалией.

При возникновении деменции вследствие сосудистой лейкоэнцефалопатии, требуется выявить связь между патологическими изменениями в белом веществе головного мозга и приобретенным слабоумием.

Современная медицина не располагает методами, способными полностью избавить человека от сосудистой лейкоэнцефалопатии.

Целью лечения составляет:

  • замедление прогресса патологических изменений;
  • купирование симптомов;
  • восстановление психического состояния пациента.

Направления лечения включают в себя:

  • терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с развитием патологии;
  • симптоматическое лечение;
  • коррекцию показателей артериального давления, которое в идеальном состоянии должно не превышать 120/80 мм рт. ст. Следует помнить, что возникновение гипотонии также нежелательно, т. к. понижение артериального давления может только усугубить ситуацию;
  • устранение самопроизвольного опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • реабилитацию;
  • социальную адаптацию.

Специалисты прибегают к помощи следующих лекарственных средств:

  • «Лизиноприлу» обладающего кардиопротективным, вазодилатирущим, гипотензивным воздействиям;
  • препаратам, улучшающим кровообращение в головном мозге: «Кавинтону», «Пентоксифиллину», «Клопидогрелу»;
  • ноотропам для стимуляции умственной деятельности, улучшению памяти и увеличению способностей к обучению: «Церебролизину», «Пирацетаму», «Ноотропилу»;
  • ангиопротекторам, восстанавливающим стенки сосудов: «Плавиксу», «Циннаризину», Курантилу»;
  • антидепрессантам: «Прозак»;
  • адапрогенам, повышающих общий тонус организма: «Экстракту алоэ»;
  • витаминам А, Е, В;
  • в некоторых случаях противовирусных препаратов: «Кипферону», «Ацикловиру»;
  • препаратов из группы ингибиторов ацетилхолинэстеразы, улучшающих когнитивные функции: «Ривастигмину», «Донепезилу», «Галантамину», «Мемантину».

Не исключена рефлекто– физиотерапия: дыхательная гимнастика, массаж, иглоукалывание, сеансы мануальной терапии.

Энцефалопатия головного мозга – лечение

Порэнцефалия — есть ли шанс и каковы прогнозы?

При постановке диагноза энцефалопатия, лечение назначают и проводят под присмотром врачей-неврологов и специалистов, которые ответственны за болезнь, ставшую причиной. Доктор должен помнить, если ставит диагноз энцефалопатия головного мозга, что это такое заболевание, которое излечивается двумя направлениями: устранением провокатора и борьбой с проявлениями недуга. Острая форма предполагает госпитализацию, соответствующие меры (детоксикация, устранение судорог, искусственная вентиляция легких) и последующий прием медикаментов.

Энцефалопатия – клинические рекомендации

Такой тяжелый недуг, как энцефалопатия, лечение предполагает комплексное. Исходя из вида болезни и возраста пациента, составляется курс терапии (после специальных исследований). Он длительный, до 2,5-3 месяцев подряд. Острый период подлежит лечению в стационаре. Консервативные методы предполагают прохождение комплекса процедур и прием медикаментов. Если диагностирована энцефалопатия смешанного генеза (и в других случаях) необходимо скорректировать образ жизни:

  1. Придерживаться правильного режима питания.
  2. Заниматься спортом.
  3. Отказаться от алкоголя.

Энцефалопатия головного мозга – лечение, препараты

С помощью медикаментозной терапии при диагнозе энцефалопатия мозга достигаются следующие цели:

  • устраняются неврологические симптомы;
  • корректируются когнитивные нарушения;
  • улучшаются обменные процессы и кровоснабжение.

Группа препаратов выбирается в зависимости от вида патологии. Это могут быть таблетки легкого действия и серьезные препараты. Неуточненная энцефалопатия требует приема комплекса лекарственных средств. Как правило, пациентам назначают:

  • антиоксиданты (Энцефабол, Мексидол);
  • лекарства ноотропной группы (Ноотропил, Пирацетам);
  • сосудистые таблетки (Кавинтон, Пикамилон);
  • успокоительные и транквилизаторы (пустырник, Глицин);
  • антиагрегантные средства – если есть склонность к тромбообразованию (Аспирин, Пентоксифилин) и прочие.
Важно  Что такое арт – терапия: теория и практика реабилитации

Когда ждать новую волну в России

Российские эксперты также все чаще говорят о новых волнах коронавируса. Ближайшую предрекает доцент кафедры инфекционных болезней Российского национального исследовательского медицинского университета имени Пирогова Иван Коновалов. По его мнению, новый всплеск заболеваемости COVID-19 стоит ожидать буквально на днях. Несмотря на то, что режим самоизоляции в стране еще действует, в майские праздники многие россияне начали выходить на улицу, игнорируя запреты. Отразится ли это на статистике — мы узнаем в ближайшие дни.

Другую дату называет руководитель рабочей группы по математическому моделированию и прогнозированию коронавирусной инфекции Центра компетенций Национальной технологической инициативы СПбПУ профессор Алексей Боровков. Он считает, что вторая волна коронавируса может начаться в конце августа — начале сентября.

Свой прогноз Алексей Боровков связывает с началом нового учебного года: вернутся с каникул студенты, сядут за парту школьники, приедут абитуриенты, в том числе из-за рубежа. Соблюдать социальное дистанцирование станет сложно, и в этих условиях инфекция начнет активно размножаться.

Порэнцефалия — есть ли шанс и каковы прогнозы?РИА Новости/Константин Михальчевский

Предположение о том, что вторая волна коронавируса в нашей стране начнется осенью, поддержала ведущий научный сотрудник Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М​​​.П. Чумакова Ольга Иванова.

С самым оптимистичным прогнозом выступил заведующий отделом Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Бутенко.

«Мое мнение такое: второй волны быть не должно», — заявил специалист в интервью радио Sputnik.

Его предположение основано на примере уже прошедших эпидемий, связанных с коронавирусами (такими, как атипичная пневмония). По итогам медики наблюдали полное исчезновение той или иной коронавирусной инфекции.

Профилактика

Уменьшая риск возникновения гипертонии, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, человек тем самым снизит вероятность развития энцефалопатии.

Современная медицина позволяет установить точный диагноз, выявить причины лейкоэнцефалопатии, однако не в ее силах пока остановить развитие этого заболевания и предотвратить его появление. Большинство современных лекарств помогает ненадолго облегчить состояние больного, снять некоторые симптомы. Однако их применение оправданно, т. к. они позволяют человеку прожить еще несколько лет.

Специфической профилактики лейкоэнцефалопатии не существует.

Чтобы снизить риск развития патологии, нужно соблюдать следующие правила:

  • укреплять свой иммунитет путем закаливания и приема витаминно-минеральных комплексов;
  • нормализовать свой вес;
  • вести активный образ жизни;
  • регулярно бывать на свежем воздухе;
  • отказаться от употребления наркотиков и алкоголя;
  • бросит курить;
  • избегать случайных половых контактов;
  • при случайной интимной близости пользоваться презервативом;
  • сбалансировано питаться, в рационе должны преобладать овощи и фрукты;
  • научиться правильно справляться со стрессами;
  • выделять достаточно времени для отдыха;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • при выявлении сахарного диабета, атеросклероза, артериальной гипертензии принимать медикаменты, назначенные врачом с целью компенсации болезни.

Все эти меры позволят свести к минимуму риск развития лейкоэнцефалопатии. Если заболевание все-таки возникло, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью и начать лечение, которое поможет увеличить продолжительность жизни.

Прогноз при лейкоэнцефалопатии крайне неутешителен. В большинстве случаев срок жизни больного составляет от 1 месяца до 2 лет. Чтобы не допустить развитие патологического процесса рекомендуется соблюдать следующие правила профилактики:

  • Перед половым актом необходимо позаботиться о наличии контрацептива;
  • Выбирать следует только постоянных половых партнеров, а не менять их каждый месяц;
  • От вредных привычек, например, от курения сигарет и употребления наркотиков и спиртных напитков нужно отказаться;
  • В рационе питания должно быть много овощей и фруктов и желательно дополнительно употреблять витаминные комплексы;
  • Стрессовых ситуаций, а также физических и умственных перегрузок желательно избегать.
Важно  В чем особенность ВСД по гипотоническому типу — симптомы и лечение вегето-сосудистой дистонии

Порэнцефалия — есть ли шанс и каковы прогнозы?

Влияние осложнений

Перспективы развития болезни могут быть отягощены присутствием возможных осложнений, симптомы которых не связаны с заболеванием суставов. Это могут быть проявления заболеваний кожи, сердца, органов зрения, нарушения функции дыхания из-за рубцевания легких. Побочным эффектом ревматоидного артрита может стать развитие остеопороза, анемии, депрессивных состояний, повышается риск инфицирования, старта онкологии, что может привести к прогрессирующей форме патологии.

Кроме того, прогноз жизни при ревматоидном артрите ухудшает длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных и противоревматических препаратов, которые вызывают серьезные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта. Риск смертельного исхода повышается при тяжелом поражении суставов, наступлении инвалидности, позднего старта патологии.

Сколько живут с ревматоидным артритом, зависит от определенных факторов:

Вероятность благоприятного прогноза для больного ревматоидным артритом повышается при не резко выраженном воспалении, развивающемся изолированно с локализацией на одном-трех суставах. С течением времени клиника медленно прогрессирующей суставной патологии дополняется признаками системных поражений организма, степень которых отражается на составлении прогноза для жизни больного ревматоидным артритом.

Заболевание суставов относят к тяжелым патологиям иммунной системы человека, проявляющимся уничтожением с собственных клеток, которые воспринимаются как чужеродные. В результате развития аутоиммунной реакции происходит выработка веществ, вызывающих повреждение внутренних органов, сосудов, а также суставов.

При своевременном выявлении заболевания на начальной стадии прогноз для жизни при ревматоидном артрите можно считать хорошим. После проведения базисной и противовоспалительной терапии подвижность суставов сохраняется на длительное время, человек остается трудоспособным, а наступление необратимых изменений и внесуставных процессов отодвигается на длительный срок.

  Артрит: виды, причины и лечение артрита

При тяжелых формах ревматоидного артрита продолжительность жизни больного уменьшается на 8-15 лет, пятилетняя выживаемость в этом случае составляет около 50 %. Больных с трехлетним стажем в 40 % случаев патология приводит к нетрудоспособности и инвалидности, в 25 процентах случаев ревматоидного артрита пациенты сталкиваются с необходимостью обширного эндопротезирования суставов.

Источники

  • https://sustavy.guru/artrit/skolko-zhivut-s-artritom/
  • https://old-lekar.com/revmatoidnyj-artrit-prognoz-i-prodolzhitelnost-zhizni/
  • https://osankasovet.ru/artrit/obraz-zhizni-pri-revmatoidnom.html
  • http://artrozmed.ru/artrit/prodolzhitelnost-zhizni-pri-revmatoidnom-artrite.html
  • https://osankasovet.ru/artrit/skolko-zhivut-s-revmatoidnym-a.html
  • https://lechuspinu.ru/artrit/revmatoidnyj-artrit-prognoz.html
  • https://sustav.info/bolezni/arthritis/revmatoidnyj-artrit-prognoz-dlya-zhizni.html

Диагностика

При подозрении на энцефалопатию назначается комплексное обследование организма пациента

Важно не только поставить правильный диагноз, но и установить причинный фактор

Определенную информацию о наличии нарушений у пациента врач получает путем оценки когнитивных способностей и психологического состояния. Также учитываются сопутствующие патологии, для диагностики которых назначаются:

  • общий анализ крови;
  • тесты, определяющие характер протекания обменных процессов;
  • исследование, позволяющее выявить наличие в организме антител, которые вызывают деменцию;
  • оценка артериального давления;
  • тесты на содержание наркотиков и отравляющих веществ;
  • оценка концентрации креатина (указывает на почечные патологии).

Если после указанных тестов диагноз неясный, дополнительно проводятся:

  • допплерография сосудов головного мозга;
  • УЗИ кровеносных сосудов;
  • ЭЭГ;
  • КТ и магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • реоэнцефалография;
  • рентгенография.

В случае развития энцефалопатии головного мозга у пожилых к лечению нельзя приступать, когда диагноз остается неподтвержденным. Неправильно подобранная схема терапии в этой ситуации может стать причиной летального исхода.

Порэнцефалия — есть ли шанс и каковы прогнозы?

Оцените статью
Добавить комментарий