Какие нарушения черепа и головного мозга позволяет выявить рентген головы?

Показания к рентгену головы

Какие нарушения черепа и головного мозга позволяет выявить рентген головы?Рентгенограмма головы проводится часто, если пациент жалуется на плохое самочувствие, но соматические признаки не обнаруживают причину патологии. Благодаря получению рентгеновских результатов врачи устанавливают причину заболевания, пути для лечения пациента — как консервативного, так и оперативного.

Показаниями к проведению рентгена головы являются следующие отклонения:

  • жалобы пациента на дрожание кистей, пальцев;
  • часто возникающие головные боли без видимой причины;
  • проблемы с восприятием реальности, патологии сознания;
  • головокружение;
  • ухудшение самочувствия после травмы головы, удара (головокружение, рвота, потеря сознания, резкая слабость);
  • проблемы с самочувствием после перепадов давления (например, после авиарейса);
  • врождённые патологии костей черепа у новорождённых;
  • остеопороз костной ткани;
  • признаки возникновения грыжи головного мозга;
  • опухоли гипофиза, новообразования в других отделах мозга;
  • гормональный дисбаланс, не связанный с патологиями щитовидки;
  • повышенное или пониженное давление;
  • кровоизлияния головного мозга в результате травм, а также спонтанные;
  • необходимость контроля за состоянием костной ткани черепной коробки после повреждений;
  • воспалительные патологии головного мозга;
  • длительно текущие или рецидивирующие заболевания ЛОР-органов.

Эти показания являются рекомендуемыми для постановки диагноза, а вот при травме головы — выполняется в обязательном порядке. Особенно это актуально провести ребёнку до года, последствия травмы у которого могут сказаться на дальнейшем развитии малыша. Процедура выполняется даже пациентам при потере сознания, поскольку поздняя диагностика может отсрочить благоприятный период для лечения пациента.

Расшифровка результатов

Чтобы получить более детальные результаты, рентгенография головы делается не только в обзорных, но и специальных проекциях и укладках. Так можно будет определить точные размеры образований и их расположение, а также другие аномалии рентгенограммы черепа.

После того, как больному выполнили рентген черепа, врач приступает к расшифровке тонов и полутонов на полученных изображениях. Как правило, пациент получает снимок и заключение примерно через 30-60 минут. В сложных и неоднозначных случаях этот процесс может занять до нескольких дней.

В протоколе исследования рентгенолог отмечает соответствие параметров черепа норме (по форме, размерам, толщине), состояние сосудистого рисунка, околоносовых пазух, черепных швов, фиксирует выявленные с помощью анализа отклонения и поражения.

Какие нарушения черепа и головного мозга позволяет выявить рентген головы?

Противопоказания к КТ-ангиографии головы и шеи

Противопоказания к компьютерной томографии

Ввиду задействования контрастирующих средств на основе йода у процедуры КТ сосудов головы и шеи существует ряд ограничений. Обследование противопоказано в следующих ситуациях:

  • аллергия на йод и морепродукты, непереносимость компонентов усилителя: контрастирование может вызвать покраснение кожи, появление сыпи, зуд, затруднение дыхания, спазм бронхов, отек Квинке, анафилактический шок;
  • превышение допустимого значения креатинина в крови: велика вероятность заболеваний почек, при которых средство для улучшения качества КТ-фото головного мозга и шеи не будет вовремя выведено из организма;
  • лечение диабета метформином: препарат уменьшает скорость почечной фильтрации и вместе с йодсодержащими средствами способен спровоцировать опасное для здоровья накопление молочной кислоты (лактоацидоз);
  • гиперфункция щитовидной железы: введение контраста усилит симптомы заболевания либо спровоцирует другие осложнения (аритмию и т.д.).

Из-за вредного воздействия рентгена на плод КТ-диагностику сосудов головы и шеи не проводят беременным женщинам. По строгим показаниям пациенткам в положении можно сделать магнитно-резонансное обследование. В отличие от КТ, МРТ не использует ионизирующее излучение, поэтому является более безопасной и показана даже детям. Но данный метод диагностики не подходит тем, у кого установлены несъемные металлические зубные протезы, брекет-системы, ушные имплантаты и т.п.

Конструктивные особенности аппаратов не позволяют осуществлять процедуру, если масса тела человека составляет более 150 кг либо окружность груди (живота) превышает 150 см. В таком случае следует отдать предпочтение иному методу исследования, например, магнитно-резонансной томографии с использованием сканирующего устройства открытого типа.

Какие нарушения черепа и головного мозга позволяет выявить рентген головы?

3D-КТ-ангиография сосудов головного мозга

Ангиография

Часто рентгенография влечет за собой такое исследование как ангиография. Это методика позволяет изучить последовательно фазность кровотока и оценить проходимость сосудов. Значение фаз кровотока критично для жизни, хотя в организме в принципе нет «ненужных» органов. Однако есть органы, без которых человек способен прожить относительно нормальную жизнь. Так, пациент живет без селезенки, без желчного пузыря, без одной почки. Просто потому, что при удалении функции принимают на себя другие органы.

Важно  Современный взгляд на аналептики: сфера применения, классификация, обзор препаратов

Однако правильность кровоснабжения и полноценность питания тканей организма занимают ключевое значение. Упрощая, если сосуды поражены патологией, человек просто не проживет долго. Поэтому при обнаружении нарушений в функциях головного мозга показана ангиография сосудов головного мозга. Иногда одновременно проводят диагностики сосудов шеи как главной магистрали на пути к головному мозгу.

Показания к исследованию сосудов головного мозга:

  • обнаружение опухолей, кистообразований;
  • тромбоз;
  • внутренние кровотечения;
  • перенесенные инфаркт/инсульт;
  • изменение проходимости, сужение/расширение просветов.

    Головокружения являются показанием для проведения ангиографии.

Но в реальности список показаний для изучения сосудов головного мозга максимально широк. Часто методика показана пациентам, кто предъявляет характерные жалобы:

  • частые головные боли;
  • головокружения, обмороки;
  • тошнота, рвота;
  • слабость;
  • шум в ушах непроходящий;
  • нарушения координации.

На самом деле список можно продолжать почти бесконечно, включая сюда любой неврологический симптом

А если принять во внимание наличие такой патологии как ВСД (вегето-сосудистая дистония) в каждом втором случае, актуальность ангиографии только растет

Проводится процедура при помощи введения контрастного вещества. Метод введения, дозировку и кратность выбирает только специалист, поскольку это зависит от того, какую картинку на выходе надо получить. Но перед ангиографией необходимо провести определенную подготовку, поскольку метод относится к инвазивным

Критично важно сдать анализ крови на свертываемость, чтобы избежать сильных кровотечений

Какие нарушения черепа и головного мозга позволяет выявить рентген головы?
Сбой в эндокринной системе является показанием для обследования головного мозга.

Как выбрать методику обследования?

Ультразвук не требует особых условий для размещения оборудования. Это наиболее простой способ диагностирования. Приобретение и установка аппаратов для КТ, МРТ или ПЭТ требуют немалых затрат. В этой связи позволить себе проведение таких процедур могут не все медицинские учреждения. По этой причине цены на такие виды диагностики будут велики.

Однако, популярность оборудования и цена диагностики не должны быть определяющими факторами. Прежде всего, нужно ориентироваться на рекомендации лечащего врача. Следует учитывать и область применения метода обследования:

  • ПЭТ с абсолютной точностью выявляет опухоль, в том числе злокачественную, задолго до ее проявления.
  • МРТ наиболее эффективна в нейрохирургии и неврологии.
  • КТ действенна в целях выявления повреждения сосудов и травм головы.
  • С точки зрения отсутствия ионизации и рентгеновского излучения, МРТ – наиболее безопасная процедура. Однако современное оборудование для проведения рентгенографии и УЗИ существенно уменьшает риск генных мутаций.

Важно не забывать и о противопоказаниях. Так, ПЭТ и КТ категорически запрещены беременным

МРТ применяются в отношении будущих мам в случае, если потенциальная польза женщине выше возможного риска для малыша.

Особая подготовка к процедуре требуется детям. Родителям стоит иносказательно объяснить малышам необходимость лежать неподвижно. Самым маленьким требуется введение наркоза.

Только лечащий врач может определять необходимость той или иной диагностики. В отдельных случаях требуется одновременное проведение разных видов сканирования.

Назначение рентгена головы

Как правило, назначается данный метод исследования тем пациентам, которым необходимо проверить состояние черепных костей. Именно черепа, а не мозга, как ошибочно полагают многие. Чтобы провести оценку состояния мозга существуют такие методы диагностики МРТ или КТ.

  1. обращение пациента к врачу с травмами головы (наиболее часто встречающиеся случаи), жалобами на головные боли; головокружение, болевые ощущения при жевании пищи и т.д.
  2. решение врача, основанное на выраженных клинических проявлениях.

Кроме указанных выше случаев, показаниями для назначения рентгена могут быть:

  • жалобы на дрожание рук;
  • потемнение в глазах;
  • носовые кровотечения;
  • снижение зрения и слуха.

Также врач может направить пациента на рентген головы при подозрении на онкологическое заболевание, развитии асимметричности костей лица, обмороках, врожденной патологии костей черепа и отклонениях эндокринного свойства.

Особых ограничений для назначения данного исследования не имеется, однако запрещено ее применять беременным женщинам и кормящим матерям. Направить на рентген могут многие специалисты, которые так или иначе связаны с патологией, которую необходимо выяснить.

Важно  Что такое ретикулярная формация

Причины назначения рентгенографии головы

Часто рентген головы становится первым исследованием, которое проводят для выяснения причин плохого самочувствия пациента. Благодаря тому, что результаты врач получает сразу после исследования, то у него появляется возможность оперативно разработать дальнейшую стратегию обследования пациента или план его лечения.

Основные показания для обследования костей черепа пациента рентгеновским методом:

  • жалобы тремор рук;
  • частые головные боли;
  • головокружения;
  • изменения сознания и восприятия реальности;
  • изменение самочувствия после травм и ударов головы;
  • ухудшение самочувствия при резком изменении давления, например, во время полёта на самолёте;
  • врождённые аномалии строения костей черепа;
  • выраженные признаки развития грыжи головного мозга;
  • остеопороз;
  • подозрение на разрушение костей черепа;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль мозга и гипофиза;
  • ярко выраженный дисбаланс гормонов в организме, при этом не относящийся к заболеваниям щитовидной железы;
  • внутричерепная гипертензия;
  • внутричерепная гипотензия;
  • образование гематом головного мозга в следствие травм и ушибов;
  • контроль за состоянием костей черепной коробки после переломов;
  • диагностика воспалений головного мозга, причиной которых стали переломы костей черепа;
  • жалобы на не проходящие ЛОР-заболевания, которые могут быть вызваны, например, придаточные пазухи носа могут быть развиты с аномалиями.

Обязательно делается рентген головы после тяжёлых травм. Эту процедуру часто проводят даже в тех случаях, когда пациент находится в бессознательном состоянии. Потому что риск поздней диагностики травм может быть чреват серьёзными последствиями для жизни человека и его близких.

На фото, получаемом после исследования, врачу будут хорошо заметны переломы, трещины и другие травмы и изменения состояния костей.

Какие нарушения черепа и головного мозга позволяет выявить рентген головы?Подготовка к рентгеновскому исследованию проста – никаких ограничений в еде, питье, приеме лекарств нет.

Достоинства и недостатки процедуры

Рентгенография имеет преимущества:

  • Низкая стоимость, быстрота получения снимка, простота процедуры.
  • Пациенту не нужно готовиться к исследованию.
  • Снимок может использовать врач любой специальности: рентгенограмма на всех аппаратах одинаковая и универсальная, в отличие от ультразвукового исследования, результат которого зависит от вида аппарат в клинике.

Отрицательные стороны:

  1. Изучается строение черепа и мозга. Аппарат выдает статическое изображение, а значит не исследуется функция структуры в динамике.
  2. Ионизирующее излучение. Оно может навредить уязвимым пациентам. Средняя доза – 0.12 мЗв. Однако такая доза слишком мала, чтобы нанести вред здоровому человеку.
  3. В сравнении с магнитно-резонансной томографией имеет низкую диагностическую ценность: статический снимок выдает меньше информации, в отличие от цифровых методов. Также рентгенография малоинформативная в отличие от контраст-зависимых процедур.
  4. Наличие многих противопоказаний.

Что показывает МРТ и КТ

В результате диагностики с помощью ядерно-резонансного аппарата получаются визуальные изображения исследуемого участка. Снимки делаются в цвете. Различные ткани организма окрашиваются разными оттенками, патологическая область получает иную окраску в сравнении с нормальными тканями.

Определяется не только наличие и местоположение поражений, но и присутствие метастаз, степень их оснащенности кровеносными сосудами.

Как компьютерная, так и магнитно-резонансная томография способны диагностировать присутствие онкологии в телах органов. При изучении пораженных участков часто обнаруживаются следующие патологии:

  • Новообразования первичного характера. По статистике – это самый редкий вид аномалии серого вещества, когда наблюдается распространение агрессивных клеток только внутри тела мозга.
  • Раковые поражения вторичного характера. При наличии недуга в других частях тела нередко происходит распространение раковых «отростков» и на область головы.
  • Злокачественные патологии. При данной аномалии происходит быстрый, неконтролируемый рост «клеток – убийц», которые смещают здоровые ткани и прорастают в них, не имея четкого разграничения.
  • Доброкачественные поражения. В отличие от предыдущего типа, эти участки имеют четкие границы и размеры, отделены собственной оболочкой от серого вещества и не имеют проникающих отростков.

Причинами подозрений на появление аномалии являются следующие симптомы:

  • Нарушения ЦНС.
  • Постепенное нарастание внутричерепного давления.
  • Появление постоянного болевого синдрома вследствие смещения здоровой части органа.

К симптомам, относящимся к появлению злокачественного новообразования, относят:

  • нарастающая, тупая боль в голове;
  • регулярные приступы тошноты и рвоты по утрам;
  • предобморочное состояние, головокружение;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • судорожные состояния;
  • потеря или снижение слуха;
  • снижение уровня зрения, ощущение «помех» перед глазами.
Важно  Детский психоз: причины, симптомы, лечение психических расстройств

Расшифровывает изображение высококлассный специалист, которые может точно и безошибочно рассмотреть на рентгеновском снимке наличие той или иной патологии, если она имеется. Что же может показать рентген? Ниже приводится список некоторых патологий, выявляемых с помощью этого метода:

  • наличие у пациента кисты;
  • разрушение ткани кости, или остеопороза;
  • черепные врожденные деформации;
  • признаки грыжи мозга;
  • образование опухолей гипофиза;
  • имеющиеся внутричерепные гипотензии и гипертензии;
  • проявление гематом;
  • признаки остеосклерозов;
  • доброкачественные опухоли мягких оболочек (менингиома) и ткани костей мозга (остеома);
  • наличие переломов, которые стали результатом воспалений в мозге головы (обызвествление).

Рентген головы позволяет исследовать 3 группы костной ткани черепа: свод, основание и лицевой скелет. Между костными проекциями черепной коробки размещены губчатые сцепления и швы. Единственное, где таковые отсутствуют — нижний участок черепа. Основание черепа и челюсть крепятся между собой с помощью суставов.

Диагностика показывает нарушения или врожденные пороки головного мозга, если таковые имеются:

  1. Разрушение, понижение либо увеличение плотности костей, а также когда клиновидная кость черепа деформирована. Данные нарушения появляются из-за физического давления, что может свидетельствовать о новообразованиях в гипофизе.
  2. Большое количество кальцификатов в районе внутренней части черепа. Причиной их появления может быть токсоплазмоз, цистицеркоз или хроническая субдуральная гематома.
  3. Деформации внутри костной ткани с гноем внутри. Виновником может быть остеомиелит.
  4. Появление кальцинатов характерно для таких болезней, как олигодендроцитома или арахноидэндотелиома. Если эпифиз в норме, он расположен по центру и хорошо виден на снимках. В случае смещения в сторону нередко причиной является новообразование с противоположной стороны.
  5. Рентгенография может показать внутреннюю гипертензию. Возникает последняя через сдавливание мозга и выглядит, будто на пластинки костной ткани надавили пальцами.

Магнитно-резонансная томография

Как уже говорилось, снимки головы получают при помощи разных исследований. Одно из них будет называться МРТ, оно используется в тех случаях, когда нужно получить детальную информацию о внутренних структурах черепа. Показанием для проведения исследования служат различные симптомы, которые указывают на патологии головного мозга. Само исследование считается безопасным, потому как оно не наносит вреда здоровью.

Какие нарушения черепа и головного мозга позволяет выявить рентген головы?

Во время исследования человеку придётся лечь на специальный выдвижной стол, после чего пациента поместят внутрь специального аппарата. После этого начнётся сканирование головы, во время всей процедуры выполняются снимки. Головной мозг можно будет рассмотреть с разных сторон, поэтому патология не окажется незамеченной

Исследование применяется даже для детей, но в этом случае может потребоваться сделать наркоз, потому как во время процедуры важно лежать неподвижно

По итогам МРТ можно будет понять, имеются ли отклонения, а также в каком состоянии находится головной мозг. Удаётся выявить гематомы, новообразования, кисты, аневризмы и другие нарушения. Дополнительно могут применять контрастное вещество, которое позволяет более точно проанализировать состояние мозга и сосудов

Крайне важно убедиться в отсутствии противопоказаний, чтобы не нанести человеку вред

Когда МРТ не проводится:

  1. Во время беременности на первом триместре.
  2. При весе человека больше 120 кг, потому как пациент попросту не поместится в аппарат.
  3. При наличии клаустрофобии. Пациенту придётся находиться в закрытом пространстве, что приведёт его к панике. Могут разве что сделать наркоз, если крайне необходимо выполнить МРТ.
  4. При аллергии на контрастное вещество.
  5. При наличии внутри тела металлических предметов, протезов и имплантатов.

Сама процедура длится от 30 минут до 90 минут, всё это время человек должен лежать неподвижно. Врач может связываться с пациентом с помощью специального микрофона, чтобы дать указания. В конце исследования удастся получить качественные снимки, расшифровать которые сможет только врач.

Оцените статью
Добавить комментарий